Ẹdọwíwú B - awọn ọmọde

Ẹdọwíwú B ni awọn ọmọde n jo wiwu ati awọ ara ti ẹdọ nitori ikolu pẹlu ọlọjẹ aarun jedojedo B (HBV).

Awọn akoran ọlọjẹ arun jedojedo miiran ti o wọpọ pẹlu jedojedo A ati jedojedo C.

HBV wa ninu ẹjẹ tabi awọn omi ara (omi ara, omije, tabi itọ) ti eniyan ti o ni akoran. Kokoro naa ko si ni otita (awọn feces).

Ọmọde le gba HBV nipasẹ ifọwọkan pẹlu ẹjẹ tabi omi ara ti eniyan ti o ni ọlọjẹ naa. Ifihan le waye lati:

• Iya kan pẹlu HBV ni akoko ibimọ. Ko han pe HBV ti kọja si ọmọ inu oyun lakoko ti o wa ni inu iya.
• Geje lati eniyan ti o ni arun ti o fọ awọ naa.
• Ẹjẹ, itọ, tabi omi ara miiran lati ọdọ eniyan ti o ni akoran ti o le kan ifọwọkan tabi ṣiṣi ni awọ ara, oju, tabi ẹnu ọmọde.
• Pinpin awọn ohun ti ara ẹni, gẹgẹbi fẹlẹhin, pẹlu ẹnikan ti o ni ọlọjẹ naa.
• Ti di pẹlu abẹrẹ lẹhin lilo nipasẹ eniyan ti o ni arun HBV.

Ọmọde ko le gba arun jedojedo B lati wiwakọ, ifẹnukonu, iwúkọẹjẹ, tabi fifun. Fifi ọmu mu nipasẹ iya ti o ni arun jedojedo B jẹ ailewu ti ọmọ ba tọju ni deede ni akoko ibimọ.

Awọn ọdọ ti ko ṣe ajesara le gba HBV lakoko ibalopọ ti ko ni aabo tabi lilo oogun.

Pupọ julọ awọn ọmọde ti o ni arun jedojedo B ko ni ọkan tabi nikan awọn aami aisan diẹ. Awọn ọmọde ti o kere ju ọdun marun lọ ṣọwọn ni awọn aami aiṣan ti jedojedo B. Awọn ọmọde agbalagba le dagbasoke awọn aami aisan 3 si oṣu mẹrin 4 lẹhin ti ọlọjẹ naa wọ inu ara. Awọn aami aisan akọkọ ti ikolu tuntun tabi aipẹ ni:

• Ipadanu itara
• Rirẹ
• Iba kekere
• Isan ati irora apapọ
• Ríru ati eebi
• Awọ ofeefee ati awọn oju (jaundice)
• Ito okunkun

Ti ara ba ni anfani lati ja HBV, awọn aami aisan naa pari ni awọn ọsẹ diẹ si oṣu 6. Eyi ni a pe ni jedojedo nla B. Aisan jedojedo B ti ko ni fa awọn iṣoro pẹ.

Olupese itọju ilera ọmọ rẹ yoo ṣe awọn ayẹwo ẹjẹ ti a pe ni paneli gbogun ti hepatitis. Awọn idanwo wọnyi le ṣe iranlọwọ iwadii:

• Aarun tuntun kan (arun jedojedo nla B)
• Aarun onibaje tabi igba pipẹ (jedojedo onibaje B)
• Ikolu ti o waye ni igba atijọ, ṣugbọn ko si

Awọn idanwo wọnyi n wo ibajẹ ẹdọ ati eewu fun akàn ẹdọ lati jedojedo onibaje onibaje:

• Ipele Albumin
• Awọn idanwo iṣẹ ẹdọ
• Akoko Prothrombin
• Ayẹwo ẹdọ
• Ikun olutirasandi
• Awọn ami ami-ara ọgbẹ ẹdọ bi alpha fetoprotein

Olupese yoo tun ṣayẹwo fifuye gbogun ti HBV ninu ẹjẹ. Idanwo yii fihan bi itọju ọmọ rẹ ti n ṣiṣẹ daradara.

Aisan jedojedo nla B ko nilo itọju pataki eyikeyi. Eto alaabo ọmọ rẹ yoo ja arun na. Ti ko ba si ami ti akoran HBV lẹhin oṣu mẹfa, lẹhinna ọmọ rẹ ti gba ni kikun. Sibẹsibẹ, lakoko ti ọlọjẹ naa wa, ọmọ rẹ le gbe ọlọjẹ naa si awọn miiran. O yẹ ki o ṣe awọn igbesẹ lati ṣe iranlọwọ idiwọ arun na lati ntan.

Onibaje onibaje B nilo itọju. Idi ti itọju ni lati ṣe iyọrisi eyikeyi awọn aami aisan, ṣe idiwọ arun na lati tan kaakiri, ati iranlọwọ lati dena arun ẹdọ. Rii daju pe ọmọ rẹ:

• Ni isinmi pupọ
• Awọn mimu pupọ ti awọn mimu
• Je awọn ounjẹ to ni ilera

Olupese ọmọ rẹ tun le ṣeduro awọn oogun alatako. Awọn oogun dinku tabi yọ HBV kuro ninu ẹjẹ:

• Interferon alpha-2b (Intron A) ni a le fun si awọn ọmọde ọdun 1 ọdun ati ju bẹẹ lọ.
• Lamivudine (Epivir) ati entecavir (Baraclude) ni a lo ninu awọn ọmọde ọdun 2 ọdun ati ju bẹẹ lọ.
• Tenofovir (Viread) ni a fun fun awọn ọmọde ti o wa ni ọdun 12 ati ju bẹẹ lọ.

Ko ṣe igbagbogbo nigbagbogbo kini awọn oogun ti o yẹ ki o fun. Awọn ọmọde ti o ni arun jedojedo onibaje B le gba awọn oogun wọnyi nigbati:

• Iṣẹ ẹdọ yarayara buru
• Ẹdọ fihan awọn ami ti ibajẹ igba pipẹ
• Ipele HBV ga ninu eje

Ọpọlọpọ awọn ọmọde ni anfani lati yọ ara wọn kuro ninu HBV ati pe ko ni ikolu igba pipẹ.

Sibẹsibẹ, diẹ ninu awọn ọmọde ko yago fun HBV. Eyi ni a pe ni arun jedojedo onibaje onibaje.

• Awọn ọmọde kekere ni o ni itara si aarun jedojedo B onibaje
• Awọn ọmọde wọnyi ko ni rilara aisan, wọn si ṣe igbesi aye ilera to jo. Sibẹsibẹ, lori akoko, wọn le dagbasoke awọn aami aiṣan ti igba pipẹ (onibaje) ibajẹ ẹdọ.

O fẹrẹ to gbogbo awọn ọmọ ikoko ati nipa idaji awọn ọmọde ti o ni jedojedo B ni idagbasoke ipo pipẹ (onibaje). Idanwo ẹjẹ ti o daju lẹhin oṣu mẹfa jẹrisi jedojedo onibaje B. Arun naa kii yoo ni ipa lori idagbasoke ati idagbasoke ọmọ rẹ. Ṣiṣayẹwo deede ṣe ipa pataki ninu iṣakoso arun na ni awọn ọmọde.

O yẹ ki o tun ran ọmọ rẹ lọwọ lati kọ bi o ṣe le yago fun itankale arun na ati di agbalagba.

Awọn ilolu ti o le ṣee ṣe ti jedojedo B pẹlu:

• Ibajẹ ẹdọ
• Ẹdọ cirrhosis
• Aarun ẹdọ

Awọn ilolu wọnyi ni gbogbogbo waye lakoko agba.

Pe olupese ọmọ rẹ ti:

• Ọmọ rẹ ni awọn aami aiṣan ti jedojedo B
• Awọn aami aiṣan Hepatitis B ko lọ
• Awọn aami aisan tuntun ndagbasoke
• Ọmọ naa jẹ ti ẹgbẹ ti o ni eewu pupọ fun jedojedo B ati pe ko ti ni ajesara HBV

Ti obinrin ti o loyun ba ni arun jedojedo onibaje nla tabi onibaje, awọn igbesẹ wọnyi ni a mu lati ṣe idiwọ ọlọjẹ lati gbejade si ọmọ ni ibimọ:

• Awọn ọmọ ikoko yẹ ki o gba ajesara aarun jedojedo B akọkọ ati iwọn lilo ọkan ti awọn ajẹsara immunoglobulin (IG) laarin awọn wakati 12.
• Ọmọ naa yẹ ki o pari gbogbo awọn ajesara aarun jedojedo B gẹgẹbi a ṣe iṣeduro lakoko oṣu mẹfa akọkọ.
• Diẹ ninu awọn aboyun le gba awọn oogun lati dinku ipele ti HBV ninu ẹjẹ wọn.

Lati yago fun arun jedojedo B:

• Awọn ọmọde yẹ ki o gba iwọn lilo akọkọ ti ajesara aarun jedojedo B ni ibimọ. Wọn yẹ ki o ni gbogbo awọn iyaworan 3 ninu jara nipasẹ ọmọ oṣu mẹfa.
• Awọn ọmọde ti ko ti ni ajesara yẹ ki o gba awọn abere “apeja”.
• Awọn ọmọde yẹ ki o yago fun ifọwọkan pẹlu ẹjẹ ati awọn omi ara.
• Awọn ọmọde ko yẹ ki o pin awọn ehin-ehin tabi awọn ohun miiran miiran ti o le ni akoran.
• Gbogbo awọn obinrin yẹ ki o wa ni ayewo fun HBV lakoko oyun.
• Awọn iya ti o ni akoran HBV le fun ọmọ ni ọyan lẹyin ajesara.

Ikolu ipalọlọ - awọn ọmọde HBV; Antivirals - awọn ọmọde jedojedo B; Awọn ọmọde HBV; Oyun - awọn ọmọde jedojedo B; Gbigbe ti iya - awọn ọmọde jedojedo B

Awọn ile-iṣẹ fun Iṣakoso aaye ayelujara ati Idena Arun. Awọn alaye alaye ajesara (VISs): jedojedo B VIS. www.cdc.gov/vaccines/hcp/vis/vis-statements/hep-b.html. Imudojuiwọn ni Oṣu Kẹjọ Ọjọ 15, 2019. Wọle si Oṣu Kini Oṣu Kini ọjọ 27, 2020.

Awọn ile-iṣẹ fun Iṣakoso aaye ayelujara ati Idena Arun. Awọn alaye alaye ajesara: awọn ajesara akọkọ ti ọmọ rẹ. www.cdc.gov/vaccines/hcp/vis/vis-statements/multi.html. Imudojuiwọn ni Oṣu Kẹrin Ọjọ 5, 2019. Wọle si January 27, 2020.

Jensen MK, Balistreri WF. Gbogun ti jedojedo. Ni: Kliegman RM, St.Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Iwe-ẹkọ ti Pediatrics. 21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: ori 385.

Pham YH, Leung DH. Ẹdọwíwú B ati D ọlọjẹ. Ni: Cherry J, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, awọn eds. Feigin ati Cherry's Textbook ti Pediatric Arun Arun. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: ori 157.

Robinson CL, Bernstein H, Romero JR, Szilagyi P. Igbimọ Advisory lori Awọn iṣe Ajesara ṣe iṣeduro iṣeto ajesara fun awọn ọmọde ati awọn ọdọ ti o wa ni ọdun 18 tabi ọmọde - United States, 2019. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2019; Kínní 8; 68 (5): 112-114. PMID: 30730870 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30730870/.

Terrault NA, Lok ASF, McMahon BJ. Imudojuiwọn lori idena, ayẹwo, ati itọju ti jedojedo onibaje B: AASLD 2018 arun jedojedo B. Ẹkọ aisan ara. 2018; 67 (4): 1560-1599. PMID: 29405329 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29405329/.