Necrobiosis lipoidica diabeticorum

Necrobiosis lipoidica diabeticorum jẹ ipo awọ ti ko wọpọ ti o ni ibatan si àtọgbẹ. O ni abajade ni awọn agbegbe pupa pupa ti awọ ara, julọ julọ lori awọn ẹsẹ isalẹ.

Idi ti necrobiosis lipoidica diabeticorum (NLD) jẹ aimọ. O ro pe o ni asopọ si iredodo iṣan ẹjẹ ti o ni ibatan si awọn ifosiwewe autoimmune. Eyi ba awọn ọlọjẹ jẹ ninu awọ ara (kolaginni).

Awọn eniyan ti o ni iru àtọgbẹ 1 ni o seese ki wọn gba NLD ju awọn ti o ni iru-ọgbẹ 2 lọ. Awọn obinrin ni ipa diẹ sii ju awọn ọkunrin lọ. Siga mimu mu ki eewu pọ si fun NLD. Kere ju idaji ọkan ninu ida kan ninu awọn ti o ni àtọgbẹ n jiya ninu iṣoro yii.

Ọgbẹ awọ jẹ agbegbe ti awọ ti o yatọ si awọ ti o wa ni ayika. Pẹlu NLD, awọn egbo bẹrẹ bi diduro, dan dan, awọn ifun pupa (papules) lori didan ati apa isalẹ awọn ẹsẹ. Nigbagbogbo wọn han ni awọn agbegbe kanna ni awọn ẹgbẹ idakeji ti ara. Wọn ko ni irora ni ipele ibẹrẹ.

Bi awọn papules ti di nla, wọn tẹ mọlẹ. Wọn dagbasoke aarin aarin alawọ alawọ alawọ didan pẹlu pupa ti o jinde lati fọ awọn egbegbe. Awọn iṣọn han ni isalẹ apakan ofeefee ti awọn egbo. Awọn ọgbẹ naa jẹ iyipo alaibamu tabi ofali pẹlu awọn aala ti a ṣalaye daradara. Wọn le tan kaakiri ati darapọ papọ lati fun hihan alemo kan.

Awọn ọgbẹ tun le waye lori awọn iwaju. Ṣọwọn, wọn le waye lori ikun, oju, ori ori, ọpẹ, ati awọn ẹsẹ.

Ibanujẹ le fa ki awọn ọgbẹ naa dagbasoke ọgbẹ. Nodules tun le dagbasoke. Agbegbe naa le di pupọ ati irora.

NLD yatọ si awọn ọgbẹ ti o le waye lori awọn ẹsẹ tabi awọn kokosẹ ninu awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ.

Olupese ilera rẹ le ṣe ayẹwo awọ rẹ lati jẹrisi idanimọ naa.

Ti o ba nilo, olupese rẹ le ṣe biopsy punch lati ṣe iwadii aisan naa. Biopsy yọ ayẹwo ti ara kuro ni eti egbo naa.

Olupese rẹ le ṣe idanwo ifarada glukosi lati rii boya o ni àtọgbẹ.

NLD le nira lati tọju. Iṣakoso glucose ẹjẹ ko mu awọn aami aisan dara.

Itọju le ni:

• Awọn ipara Corticosteroid
• Abẹrẹ corticosteroids
• Awọn oogun ti o dinku eto mimu
• Awọn oogun egboogi-iredodo
• Awọn oogun ti o mu iṣan ẹjẹ ṣiṣẹ
• Itọju ailera atẹgun Hyperbaric le ṣee lo lati mu iye atẹgun ninu ẹjẹ pọ si lati ṣe iwosan iwosan ti ọgbẹ
• Phototherapy, ilana iṣoogun ninu eyiti awọ ara farahan si ina ultraviolet
• Itọju lesa

Ni awọn iṣẹlẹ ti o nira, ọgbẹ le yọ kuro nipasẹ iṣẹ-abẹ, atẹle nipa gbigbe (grafting) awọ lati awọn ẹya miiran si agbegbe ti a ṣiṣẹ.

Lakoko itọju, ṣe atẹle ipele glucose rẹ bi a ti kọ ọ. Yago fun ipalara si agbegbe lati yago fun awọn ọgbẹ lati yipada si ọgbẹ.

Ti o ba dagbasoke awọn ọgbẹ, tẹle awọn igbesẹ lori bi o ṣe le ṣe abojuto awọn ọgbẹ naa.

Ti o ba mu siga, a gba ọ niyanju lati dawọ. Siga mimu le fa fifalẹ iwosan ti awọn egbo.

NLD jẹ aisan igba pipẹ. Awọn egbo ko larada daradara ati pe o le tun waye. Awọn ọgbẹ nira lati tọju. Hihan awọ le gba igba pipẹ lati di deede, paapaa lẹhin itọju.

NLD le ṣọwọn ja si aarun awọ ara (cell carcinoma squamous).

Awọn ti o ni NLD wa ni eewu ti o pọ si fun:

• Atẹgun retinopathy
• Nephropathy ti ọgbẹ-ara

Pe olupese rẹ ti o ba ni àtọgbẹ ati ki o ṣe akiyesi awọn ọgbẹ ti ko ni iwosan lori ara rẹ, paapaa ni apa isalẹ awọn ẹsẹ.

Necrobiosis lipoidica; NLD; Àtọgbẹ - necrobiosis

• Necrobiosis lipoidica diabeticorum - ikun
• Necrobiosis lipoidica diabeticorum - ẹsẹ

Fitzpatrick JE, WA giga, Kyle WL. Awọn ọgbẹ Annular ati targetoid. Ni: Fitzpatrick JE, WA giga, Kyle WL, awọn eds. Itọju Ẹkọ nipa Ẹkọ Kanju: Aisan-Da lori Aisan. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: ori 16.

James WD, Elston DM, Toju JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM. Awọn aṣiṣe ni iṣelọpọ agbara. Ni: James WD, Elston DM, tọju JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM, eds. Andrews ’Arun ti Awọ: Itọju Ẹkọ nipa Iṣoogun. 13th ed.Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: ori 26.

Patterson JW. Ilana ifa granulomatous. Ni: Patterson JW, ṣatunkọ. Weedon’s Pathology. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: ori 8.

Rosenbach MA, Wanat KA, Reisenauer A, White KP, Korcheva V, White CR. Awọn granulomas ti ko ni arun. Ni: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, awọn eds. Ẹkọ nipa ara. Kẹrin ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: ori 93.