Ẹsẹ Charcot

Ẹsẹ Charcot jẹ ipo ti o ni ipa lori awọn egungun, awọn isẹpo, ati awọ asọ ninu awọn ẹsẹ ati kokosẹ. O le dagbasoke bi abajade ti ibajẹ ara ni awọn ẹsẹ nitori àtọgbẹ tabi awọn ipalara iṣọn ara miiran.

Ẹsẹ Charcot jẹ rudurudu ati ailera ailera. O jẹ abajade ti ibajẹ ara-ara ni awọn ẹsẹ (neuropathy agbeegbe).

Àtọgbẹ jẹ idi ti o wọpọ julọ ti iru ibajẹ ara. Ibajẹ yii jẹ wọpọ julọ ni awọn eniyan ti o ni iru-ọgbẹ 1. Nigbati awọn ipele suga ẹjẹ ga ju igba pipẹ, mejeeji ara ati ibajẹ iṣan ẹjẹ waye ni awọn ẹsẹ.

Ibajẹ Nerve jẹ ki o nira sii lati ṣe akiyesi iye titẹ lori ẹsẹ tabi ti o ba n tenumo. Abajade jẹ awọn ipalara kekere ti nlọ lọwọ si awọn egungun ati awọn ligament ti o ṣe atilẹyin ẹsẹ.

• O le dagbasoke awọn iyọkuro wahala egungun ni awọn ẹsẹ rẹ, sibẹ ko mọ.
• Tẹsiwaju lati rin lori egungun fifọ nigbagbogbo nyorisi egungun siwaju ati ibajẹ apapọ.

Awọn ifosiwewe miiran ti o yorisi ibajẹ ẹsẹ pẹlu:

• Ibajẹ iṣọn ẹjẹ lati inu àtọgbẹ le pọ si tabi yi ṣiṣan ẹjẹ pada si awọn ẹsẹ. Eyi le ja si isonu egungun. Awọn egungun ti o rẹwẹsi ninu awọn ẹsẹ mu alekun eefun.
• Ipalara si awọn ifihan agbara ẹsẹ lati ṣe awọn kemikali ti o fa iredodo diẹ sii. Eyi ṣe alabapin si wiwu ati isonu egungun.

Awọn aami aiṣan ẹsẹ akọkọ le pẹlu:

• Ibanujẹ kekere ati aapọn
• Pupa
• Wiwu
• Igbona ninu ẹsẹ ti o kan (ṣe akiyesi igbona ju ẹsẹ keji lọ)

Ni awọn ipele nigbamii, awọn egungun ti o wa ninu ẹsẹ fọ ki o si lọ kuro ni aaye, ti o fa ẹsẹ tabi kokosẹ lati di abuku.

• Ami ami ayebaye ti Charcot jẹ ẹsẹ atẹlẹsẹ atẹlẹsẹ. Eyi maa nwaye nigbati awọn egungun ti o wa ni arin ẹsẹ wolulẹ. Eyi mu ki ọrun ẹsẹ ṣubu ki o tẹriba.
• Awọn ika ẹsẹ le yi-isalẹ.

Awọn egungun ti o jade ni awọn igun ajeji le ja si awọn ọgbẹ titẹ ati ọgbẹ ẹsẹ.

• Nitori awọn ẹsẹ ti ya, awọn ọgbẹ wọnyi le dagba sii tabi jinle ṣaaju ki wọn to akiyesi.
• Gaasi ẹjẹ tun mu ki o nira fun ara lati ja ikolu. Bi abajade, awọn ọgbẹ ẹsẹ wọnyi di akoran.

Ẹsẹ Charcot ko rọrun nigbagbogbo lati ṣe iwadii aisan ni kutukutu. O le jẹ aṣiṣe fun ikolu eegun, arthritis tabi wiwu apapọ. Olupese ilera rẹ yoo gba itan iṣoogun rẹ ati ṣayẹwo ẹsẹ ati kokosẹ rẹ.

Awọn idanwo ẹjẹ ati iṣẹ laabu miiran le ṣee ṣe lati ṣe iranlọwọ lati ṣe akoso awọn idi miiran.

Olupese rẹ le ṣayẹwo fun ibajẹ ara pẹlu awọn idanwo wọnyi:

• Itanna itanna
• Awọn idanwo iyara iyara adaṣe
• Biopsy ti iṣan

Awọn idanwo wọnyi le ṣee ṣe lati ṣayẹwo fun egungun ati ibajẹ apapọ:

• Ẹsẹ-X-egungun
• MRI
• Egungun ọlọjẹ

Awọn egungun x-ẹsẹ le dabi deede ni awọn ipele akọkọ ti ipo naa. Idanimọ nigbagbogbo ma wa silẹ lati mọ awọn aami aisan akọkọ ti ẹsẹ Charcot: wiwu, pupa, ati igbona ti ẹsẹ ti o kan.

Idi ti itọju ni lati da pipadanu egungun duro, gba awọn egungun laaye lati larada, ati idilọwọ awọn egungun lati gbigbe kuro ni ipo (ibajẹ).

Immobilisation. Olupese rẹ yoo jẹ ki o wọ simẹnti olubasọrọ lapapọ. Eyi yoo ṣe iranlọwọ idinwo gbigbe ẹsẹ ati kokosẹ rẹ. O ṣee ṣe ki o beere lọwọ rẹ lati tọju iwuwo rẹ kuro ni ẹsẹ rẹ patapata, nitorinaa iwọ yoo nilo lati lo awọn ọpa, ẹrọ lilọ kiri lori orokun, tabi kẹkẹ abirun.

Iwọ yoo ni awọn simẹnti tuntun si ẹsẹ rẹ bi wiwu naa ti wa silẹ. Iwosan le gba awọn oṣu meji tabi diẹ sii.

Awọn bata ẹsẹ aabo. Lọgan ti ẹsẹ rẹ ba ti larada, olupese rẹ le daba aba bata lati ṣe iranlọwọ lati ṣe atilẹyin ẹsẹ rẹ ki o ṣe idiwọ tun-ipalara. Iwọnyi le pẹlu:

• Awọn fifọ
• Àmúró
• Awọn insoles orthotic
• Ẹsẹ orthotic ihamọ ara ẹkun, bata pataki ti o pese paapaa titẹ si gbogbo ẹsẹ

Awọn ayipada iṣẹ. Iwọ yoo wa ni eewu nigbagbogbo fun ẹsẹ Charcot to n bọ pada tabi idagbasoke ni ẹsẹ miiran rẹ. Nitorinaa olupese rẹ le ṣeduro awọn ayipada iṣẹ, gẹgẹbi didiwọn idiwọ iduro tabi ririn rẹ, lati daabobo awọn ẹsẹ rẹ.

Isẹ abẹ. O le nilo iṣẹ abẹ ti o ba ni awọn ọgbẹ ẹsẹ ti o ma n bọ pada tabi ẹsẹ ti o nira tabi idibajẹ kokosẹ. Isẹ abẹ le ṣe iranlọwọ iduroṣinṣin ẹsẹ rẹ ati awọn isẹpo kokosẹ ki o yọ awọn agbegbe egungun kuro lati yago fun ọgbẹ ẹsẹ.

Mimojuto ti nlọ lọwọ. Iwọ yoo nilo lati wo olupese rẹ fun awọn ayẹwo ati ṣe awọn igbesẹ lati daabobo awọn ẹsẹ rẹ fun iyoku aye rẹ.

Asọtẹlẹ da lori bibajẹ idibajẹ ẹsẹ ati bii o ṣe mu larada daradara. Ọpọlọpọ eniyan ṣe daradara pẹlu awọn àmúró, awọn iyipada iṣẹ, ati ibojuwo ti nlọ lọwọ.

Idibajẹ to lagbara ti ẹsẹ n mu eewu awọn ọgbẹ ẹsẹ pọ sii. Ti awọn ọgbẹ ba ni akoran ati nira lati tọju, o le nilo gige.

Kan si olupese ti o ni àtọgbẹ ati pe ẹsẹ rẹ gbona, pupa, tabi ti wú.

Awọn ihuwasi ilera le ṣe iranlọwọ idiwọ tabi idaduro ẹsẹ Charcot:

• Tọju iṣakoso to dara ti awọn ipele glucose ẹjẹ rẹ lati ṣe iranlọwọ idiwọ tabi idaduro ẹsẹ Charcot. Ṣugbọn o tun le waye, paapaa ni awọn eniyan ti o ni iṣakoso ọgbẹ to dara.
• Ṣe abojuto awọn ẹsẹ rẹ. Ṣayẹwo wọn lojoojumọ.
• Wo dokita ẹsẹ rẹ nigbagbogbo.
• Ṣayẹwo ẹsẹ rẹ nigbagbogbo lati wa awọn gige, pupa ati ọgbẹ.
• Yago fun ipalara awọn ẹsẹ rẹ.

Ipọpọ Charcot; Neuropathic arthropathy; Ẹru neuropathic osteoarthropathy; Ẹkọ aisan ara Charcot; Ẹru osteoarthropathy; Ẹsẹ Charcot àtọgbẹ

• Idanwo adaṣe Nerve
• Àtọgbẹ ati ibajẹ ara
• Itọju ẹsẹ suga

Ẹgbẹ Agbẹgbẹ Arun Ara Amẹrika. 10. Awọn ilolu ti iṣan ati itọju ẹsẹ: awọn ajohunše ti itọju iṣoogun ni àtọgbẹ - 2018. Itọju Àtọgbẹ. 2018; 41 (Olupese 1): S105-S118. PMID: 29222381 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29222381.

Baxi O, Yeranosian M, Lin A, Munoz M, Lin S. Itọju orthotic ti neuropathic ati ẹsẹ ẹsẹ. Ni: Webster JB, Murphy DP, awọn eds. Atlas ti Awọn orthoses ati Awọn Ẹrọ Iranlọwọ. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: ori 26.

Brownleee M, Aiello LP, Cooper ME, Vinik AI, Plutzky J, Boulton AJM. Awọn ilolu ti ọgbẹ suga. Ni: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, awọn eds. Iwe ẹkọ Williams ti Endocrinology. 13th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: ori 33.

Kimble B. Charcot apapọ. Ni: Ferri FF, ed. Onimọnran Iṣoogun ti Ferri 2019. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: ori 307.

Rogers LC, Armstrong DG, et al. Itọju Podiatric. Ni: Sidawy AN, Perler BA, eds. Iṣẹ abẹ ti iṣan ti Rutherford ati Itọju Endovascular. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: ori 116.

Rogers LC, Frykberg RG, Armstrong DG, et al. Ẹsẹ Charcot ninu àtọgbẹ. Itọju Àtọgbẹ. Ọdun 2011; 34 (9): 2123-2129. PMID: www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21868781.