Myeloid Arun Inu Ẹjẹ (AML)

Akoonu

• Kini awọn aami aisan ti AML?
• Kini o fa AML?
• Kini o mu eewu AML rẹ pọ si?
• Bawo ni a ṣe pin AML?
• Bawo ni AML ṣe ayẹwo?
• Kini awọn aṣayan itọju fun AML?
• Itọju ifunni idariji
• Itọju adapo
• Kini o nireti ni igba pipẹ fun awọn eniyan ti o ni AML?
• Bawo ni o ṣe le ṣe idiwọ AML?

Kini aisan lukimia myeloid nla (AML)?

Aarun lukimia myeloid nla (AML) jẹ aarun ti o waye ninu ẹjẹ rẹ ati ọra inu egungun.

AML ni pataki kan awọn sẹẹli ẹjẹ funfun (WBCs) ti ara rẹ, ti o fa ki wọn ṣe ohun ajeji. Ninu awọn aarun aarun nla, nọmba awọn sẹẹli ajeji ko dagba ni iyara.

Ipo naa tun mọ nipasẹ awọn orukọ atẹle:

• arun lukimia myelocytic nla
• arun lukimia myelogenous nla
• arun lukimia nla granulocytic
• arun lukimia ti kii ṣe-lymphocytic nla

O wa ni ifoju awọn ọran 19,520 tuntun ti AML ni gbogbo ọdun ni Orilẹ Amẹrika, ni ibamu si National Cancer Institute (NCI).

Kini awọn aami aisan ti AML?

Ni awọn ipele ibẹrẹ rẹ, awọn aami aisan ti AML le jọ aisan naa ati pe o le ni iba ati rirẹ.

Awọn aami aisan miiran le pẹlu:

• egungun irora
• igbagbogbo imu imu
• ẹjẹ ati awọn gums swollen
• rorun sọgbẹni
• lagun pupọ (pataki ni alẹ)
• kukuru ẹmi
• pipadanu iwuwo ti ko salaye
• wuwo ju awọn akoko deede lọ ninu awọn obinrin

Kini o fa AML?

AML jẹ nipasẹ awọn ohun ajeji ninu DNA ti o nṣakoso idagbasoke awọn sẹẹli ninu ọra inu rẹ.

Ti o ba ni AML, ọra inu rẹ ṣẹda ainiye WBCs ti ko dagba. Awọn sẹẹli alailẹgbẹ wọnyi bajẹ-di WBC lukuku ti a pe ni myeloblasts.

Awọn sẹẹli ajeji wọnyi kọ soke ati rọpo awọn sẹẹli ilera. Eyi mu ki ọra inu rẹ da iṣẹ ṣiṣe daradara, ṣiṣe ara rẹ diẹ sii ni ifaragba si awọn akoran.

Ko ṣe kedere pato ohun ti o fa iyipada DNA. Diẹ ninu awọn onisegun gbagbọ pe o le ni ibatan si ifihan si awọn kemikali kan, itanna, ati paapaa awọn oogun ti a lo fun ẹla itọju.

Kini o mu eewu AML rẹ pọ si?

Ewu rẹ ti idagbasoke AML pọ si pẹlu ọjọ-ori. Ọjọ ori agbedemeji fun eniyan ti a ni ayẹwo pẹlu AML jẹ nipa 68, ati pe ipo naa ko ṣọwọn ri ninu awọn ọmọde.

AML tun wọpọ julọ ninu awọn ọkunrin ju awọn obinrin lọ, botilẹjẹpe o ni ipa lori awọn ọmọkunrin ati awọn ọmọbinrin ni awọn oṣuwọn deede.

Siga siga ni a ro lati mu eewu rẹ ti idagbasoke AML pọ si. Ti o ba ṣiṣẹ ni ile-iṣẹ kan nibiti o ti le ti farahan si awọn kemikali bii benzene, iwọ tun wa ni eewu ti o ga julọ.

Ewu rẹ tun ga soke ti o ba ni rudurudu ẹjẹ gẹgẹbi awọn iṣọn ara myelodysplastic (MDS) tabi rudurudu ẹda jiini bi Down syndrome.

Awọn ifosiwewe eewu wọnyi ko tumọ si pe iwọ yoo dagbasoke AML. Ni akoko kanna, o ṣee ṣe fun ọ lati dagbasoke AML laisi nini eyikeyi ninu awọn okunfa eewu wọnyi.

Bawo ni a ṣe pin AML?

Eto ipin eto Ajo Agbaye (WHO) pẹlu awọn ẹgbẹ AML oriṣiriṣi wọnyi:

• AML pẹlu awọn aiṣedede jiini ti nwaye loorekoore, gẹgẹ bi awọn iyipada chromosomal
• AML pẹlu awọn ayipada ti o ni ibatan myelodysplasia
• awọn neoplasms myeloid ti o ni ibatan itọju ailera, eyiti o le fa nipasẹ itanna tabi itọju ẹla
• AML, ko bibẹkọ ti pàtó kan
• sarcoma myeloid
• awọn afikun myeloid ti aisan Down
• lukimia nla ti iran onka

Awọn oriṣi AML tun wa laarin awọn ẹgbẹ wọnyi. Awọn orukọ ti awọn oriṣi kekere wọnyi le tọka iyipada chromosomal tabi iyipada jiini ti o fa AML.

Ọkan iru apẹẹrẹ ni AML pẹlu t (8; 21), nibiti iyipada kan waye laarin awọn krómósómù 8 ati 21.

Ko dabi ọpọlọpọ awọn aarun miiran, AML ko pin si awọn ipele akàn aṣa.

Bawo ni AML ṣe ayẹwo?

Dokita rẹ yoo ṣe idanwo ti ara ati ṣayẹwo fun wiwu ti ẹdọ rẹ, awọn apa lymph, ati Ọlọ. Dokita rẹ le tun paṣẹ awọn ayẹwo ẹjẹ lati ṣayẹwo fun ẹjẹ ati lati pinnu awọn ipele WBC rẹ.

Lakoko ti idanwo ẹjẹ le ṣe iranlọwọ fun dokita rẹ lati pinnu boya iṣoro kan wa, a nilo idanwo ọra inu tabi biopsy lati ṣe iwadii AML ni pipe.

A mu ayẹwo ti ọra inu egungun nipasẹ fifi abẹrẹ gigun sinu egungun ibadi rẹ. Nigbakan egungun eegun jẹ aaye ti biopsy. A fi apẹẹrẹ naa ranṣẹ si laabu kan fun idanwo.

Dokita rẹ le tun ṣe tẹ ọpa ẹhin, tabi lilu lumbar, eyiti o jẹ yiyọ omi kuro ninu ọpa ẹhin rẹ pẹlu abẹrẹ kekere kan. A ṣayẹwo omi naa fun wiwa awọn sẹẹli lukimia.

Kini awọn aṣayan itọju fun AML?

Itọju fun AML pẹlu awọn ipele meji:

Itọju ifunni idariji

Itọju ifunni idariji nlo kimoterapi lati pa awọn sẹẹli lukimia ti o wa ninu ara rẹ.

Pupọ eniyan wa ni ile-iwosan lakoko itọju nitori chemotherapy tun pa awọn sẹẹli ilera, igbega ewu rẹ fun ikolu ati ẹjẹ alailẹgbẹ.

Ni ọna ti o ṣọwọn ti AML ti a pe ni lukimia ti o ni agbara pupọ (APL), awọn oogun aarun bi arsenic trioxide tabi gbogbo-trans retinoic acid ni a le lo lati dojukọ awọn iyipada kan pato ninu awọn sẹẹli lukimia. Awọn oogun wọnyi pa awọn sẹẹli lukimia ki o da awọn sẹẹli alailera duro lati pin.

Itọju adapo

Itọju adapo, eyiti a tun mọ ni itọju ailera-ifiweranṣẹ, jẹ pataki fun titọju AML ni imukuro ati idilọwọ ifasẹyin kan. Idi ti itọju isọdọkan ni lati run eyikeyi awọn sẹẹli lukimia ti o ku.

O le nilo asopo sẹẹli sẹẹli fun itọju isọdọkan. Awọn sẹẹli atẹgun ni igbagbogbo lo lati ṣe iranlọwọ fun ara rẹ lati mu awọn sẹẹli ọra inu egungun tuntun ati ilera wa.

Awọn sẹẹli ẹyin le wa lati ọdọ oluranlọwọ. Ti o ba ti ni aisan lukimia tẹlẹ ti o ti lọ si idariji, dokita rẹ le ti yọkuro ati fipamọ diẹ ninu awọn sẹẹli ti ara rẹ fun asopo ọjọ iwaju, ti a mọ ni isopọ sẹẹli autologous.

Gbigba awọn sẹẹli ẹyin lati ọdọ oluranlọwọ ni awọn eewu diẹ sii ju gbigba asopo kan ti o ni awọn sẹẹli ti ara rẹ. Iṣipopada ti awọn sẹẹli ti ara rẹ, sibẹsibẹ, ni eewu ti o ga julọ fun ifasẹyin nitori diẹ ninu awọn sẹẹli lukimia atijọ le wa ninu apẹẹrẹ ti a gba pada lati ara rẹ.

Kini o nireti ni igba pipẹ fun awọn eniyan ti o ni AML?

Nigbati o ba de si ọpọlọpọ awọn oriṣi ti AML, ni ayika awọn idamẹta mẹta eniyan le ni aṣeyọri iyọrisi, ni ibamu si American Cancer Society (ACS).

Oṣuwọn idariji ga soke si fere 90 ogorun fun awọn eniyan pẹlu APL. Idariji yoo dale lori ọpọlọpọ awọn ifosiwewe, gẹgẹ bi ọjọ-ori eniyan.

Oṣuwọn iwalaaye ọdun marun fun awọn Amẹrika pẹlu AML jẹ 27.4 ogorun. Oṣuwọn iwalaaye ọdun marun fun awọn ọmọde pẹlu AML wa laarin 60 ati 70 ogorun.

Pẹlu wiwa akoko-kututu ati itọju iyara, idariji ṣee ṣe pupọ julọ ninu ọpọlọpọ eniyan. Lọgan ti gbogbo awọn ami ati awọn aami aisan ti AML ti parẹ, o gba pe o wa ni imukuro. Ti o ba wa ni idariji fun diẹ sii ju ọdun marun lọ, a gba ọ larada ti AML.

Ti o ba rii pe o ni awọn aami aisan ti AML, ṣeto ipinnu lati pade pẹlu dokita rẹ lati jiroro wọn. O yẹ ki o tun wa itọju iṣoogun lẹsẹkẹsẹ ti o ba ni awọn ami eyikeyi ti ikolu tabi iba ibajẹ.

Bawo ni o ṣe le ṣe idiwọ AML?

Ti o ba ṣiṣẹ ni ayika awọn kemikali eewu tabi eegun, rii daju lati wọ eyikeyi ati gbogbo ohun elo aabo to wa lati ṣe idinwo ifihan rẹ.

Nigbagbogbo wo dokita kan ti o ba ni awọn aami aisan eyikeyi ti o ni ifiyesi.