Agbalagba pẹlu MS: Awọn imọran 7 fun lilọ kiri Agbaye ti Iṣeduro Ilera

Akoonu

• 1. Wa boya o yẹ fun iṣeduro ilera ọfẹ
• 2. Wo boya o le gba iranlọwọ ijọba
• 3. Ṣe iṣiro iye agbegbe ti o nilo
• 4. Ṣayẹwo boya dokita rẹ wa lori ero naa
• 5. Wo boya awọn iṣẹ rẹ ti bo
• 6. Ṣe atunyẹwo agbekalẹ eto
• 7. Ṣafikun gbogbo iye owo apo-apo rẹ
• Mu kuro

O le jẹ alakikanju lati lilö kiri ni arun titun bi ọdọ ọdọ, paapaa nigbati o ba wa ni wiwa iṣeduro ilera to dara. Pẹlu idiyele giga ti itọju, gbigba agbegbe ti o tọ jẹ pataki.

Ti o ko ba ti ni aabo tẹlẹ labẹ ero awọn obi rẹ ’tabi awọn agbanisiṣẹ, o ṣeeṣe ki o ni lati wa wiwa agbegbe ni Iṣura Iṣeduro Ilera, tabi lati ọdọ alagbata iṣeduro kan. Labẹ Ofin Itọju Ifarada (ACA), awọn ero ọjà ko le sẹ ọ tabi gba idiyele diẹ sii fun agbegbe nigbati o ba ni aisan bi MS.

Diẹ ninu awọn ero le ni awọn ere ti o ni idiyele tabi awọn iyọkuro.Ti o ko ba ṣọra, o le pari sanwo pupọ diẹ sii fun awọn ipinnu dokita rẹ ati awọn oogun ju ti o ti ṣe yẹ lọ.

Eyi ni awọn imọran meje lori bi o ṣe le ṣe lilö kiri ni aye ti o nira nigbakan ti iṣeduro ilera.

1. Wa boya o yẹ fun iṣeduro ilera ọfẹ

Iṣeduro le jẹ gbowolori, paapaa lori owo-ipele ipele titẹsi. O tọ lati ṣayẹwo boya o yẹ fun Medikedi. Eto apapo yii ati ti ipinlẹ nfun agbegbe iṣeduro iṣeduro ni kekere tabi ko si idiyele si ọ.

Labẹ ACA, awọn ipinlẹ 35, pẹlu Washington, D.C., ti fẹ yiyẹ ni afikun lati ni ibiti owo-ori gbooro gbooro sii. Boya o yẹ ki o da lori ipinle ti o ngbe.

Lati wa boya o ni ẹtọ, ṣabẹwo si Medicaid.gov.

2. Wo boya o le gba iranlọwọ ijọba

Ti o ko ba yẹ fun Medikedi, o le ṣe gige fun eto ti o ṣe iranlọwọ pẹlu awọn idiyele aṣeduro ilera. Ijọba nfunni ni iranlọwọ ni awọn ifunni, awọn kirediti owo-ori, ati awọn idinku pipin idiyele nigbati o ra eto lati ọjà ipinlẹ rẹ. Iranlọwọ owo yii le dinku awọn ere rẹ ati awọn idiyele ti apo-apo.

Lati le yẹ fun awọn ere ti o dinku, o gbọdọ ni owo laarin $ 12,490 ati $ 49,960 (ni ọdun 2020). Ati lati gba iranlọwọ pẹlu iyọkuro rẹ, awọn owo-owo, ati idaniloju owo, o nilo lati ṣe laarin $ 12,490 ati $ 31,225.

3. Ṣe iṣiro iye agbegbe ti o nilo

ACA ni awọn ipele ti agbegbe: idẹ, fadaka, wura, ati Pilatnomu. Ipele ti o ga julọ, diẹ sii ni ero naa yoo bo - ati pe diẹ sii ni yoo jẹ ọ ni oṣu kọọkan. (Ranti, o le fi owo pamọ si awọn ere ni gbogbo awọn ipele ti o ba yẹ fun iranlowo apapo.)

Awọn ero idẹ ni awọn ere oṣooṣu ti o kere julọ. Wọn tun ni awọn ayọkuro ti o ga julọ - melo ni iwọ yoo ni lati sanwo fun itọju iṣoogun ati awọn oogun ṣaaju ki ero rẹ bẹrẹ. Awọn ero Platinum ni awọn ere oṣooṣu ti o ga julọ, ṣugbọn wọn bo nipa gbogbo nkan.

Awọn apẹrẹ idẹ ipilẹ jẹ apẹrẹ fun awọn eniyan ilera ti o nilo iṣeduro ilera nikan ni ọran ti pajawiri. Ti o ba wa lori ilana ijọba ti awọn oogun MS, o le nilo ero ipele ti o ga julọ. Ṣe akiyesi iye ti o sanwo fun oogun ati awọn itọju nigbati o ba yan ipele kan.

4. Ṣayẹwo boya dokita rẹ wa lori ero naa

Ti dokita kan ba wa ti o ti rii fun awọn ọdun, rii daju pe wọn ti bo nipasẹ eto iṣeduro ilera. Gbogbo eto pẹlu awọn dokita kan ati awọn ile-iwosan. A ka awọn dokita miiran ni ita-nẹtiwọọki, ati pe wọn yoo na ọ diẹ sii fun ibewo kan.

Wa gbogbo awọn dokita ati awọn ọjọgbọn ti o rii lọwọlọwọ lilo irinṣẹ wiwa ẹrọ ayelujara ti ero naa. Pẹlupẹlu, wo ile-iwosan ti o fẹ julọ. Ti awọn dokita rẹ ati ile-iwosan ko ba wa ni nẹtiwọọki, o le fẹ lati wa wiwa eto miiran.

5. Wo boya awọn iṣẹ rẹ ti bo

Nipa ofin, eto kọọkan ninu Ọja Iṣeduro Ilera gbọdọ bo awọn iṣẹ pataki 10. Iwọnyi pẹlu awọn nkan bii awọn oogun oogun, awọn idanwo lab, awọn abẹwo iyẹwu pajawiri, ati itọju ile-iwosan.

Eyi awọn iṣẹ miiran ti o wa ni oriṣiriṣi yatọ lati ero lati gbero. Lakoko ti awọn abẹwo ọdọọdun pẹlu dokita abojuto akọkọ rẹ yẹ ki o wa lori gbogbo ero, awọn nkan bii itọju iṣẹ tabi atunse le ma wa pẹlu.

Elo ni iwọ yoo san fun awọn iṣẹ le yatọ si da lori ile-iṣẹ ti o yan. Ati pe awọn ero kan le ṣe idinwo nọmba awọn ibewo ti o gba pẹlu awọn alamọja bi awọn oniwosan ti ara tabi awọn onimọ-jinlẹ.

Wo lori oju opo wẹẹbu ti ero naa tabi beere aṣoju aṣeduro lati wo Akopọ Awọn anfani ati Iboju rẹ (SBC). SBC ṣe atokọ gbogbo awọn iṣẹ ti ero naa bo, ati iye ti o san fun ọkọọkan.

6. Ṣe atunyẹwo agbekalẹ eto

Eto iṣeduro ilera kọọkan ni ilana agbekalẹ oogun kan - atokọ ti awọn oogun ti o bo. A ko awọn oogun si awọn ipele ti a pe ni awọn ipele.

Ipele 1 nigbagbogbo pẹlu awọn oogun jeneriki. Ipele 4 ni awọn oogun pataki, pẹlu awọn egboogi monoclonal iyebiye ati awọn interferon ti a lo lati tọju MS. Ti o ga ipele ti oogun ti o nilo, diẹ sii o le ni lati na kuro ninu apo.

Ṣayẹwo ọkọọkan awọn oogun ti o mu lọwọlọwọ lati tọju MS ati awọn ipo miiran. Ṣe wọn wa lori agbekalẹ ero? Ipele wo ni wọn wa lori?

Pẹlupẹlu, wa iye ti o le ni lati sanwo ti dokita rẹ ba kọwe oogun tuntun ti kii ṣe lori ilana agbekalẹ eto naa.

7. Ṣafikun gbogbo iye owo apo-apo rẹ

Nigbati o ba de si awọn idiyele ilera ilera rẹ iwaju, awọn ere jẹ apakan kan ti adojuru. Jade siro iṣiro rẹ bi o ṣe n ṣe afiwe awọn ero, nitorinaa kii yoo ṣe ya ọ lẹnu nipasẹ awọn owo nla nigbamii.

Ṣafikun:

• Ere rẹ - iye ti iwọ yoo san fun iṣeduro iṣeduro ilera ni oṣu kọọkan
• iyokuro rẹ - melo ni iwọ yoo ni lati sanwo fun awọn iṣẹ tabi oogun ṣaaju ki ero rẹ bẹrẹ lati tapa
• isanwo rẹ - iye ti iwọ yoo ni lati sanwo fun dokita kọọkan ati ibewo ọlọgbọn, awọn MRI ati awọn idanwo miiran, ati awọn oogun

Ṣe afiwe awọn ero lati rii eyi ti yoo fun ọ ni anfani julọ fun owo rẹ. Nigbati o ba tun forukọsilẹ ni ero ọjà ni ọdun kọọkan, lọ nipasẹ ilana yii lẹẹkansi lati rii daju pe o tun n gba iṣowo ti o dara julọ.

Mu kuro

Yiyan ile-iṣẹ aṣeduro ilera jẹ ipinnu nla, paapaa nigbati o ba ni ipo kan ti o ni awọn idanwo ati awọn itọju iye owo, bii MS. Gba akoko lati farabalẹ gbero awọn aṣayan rẹ. Ti o ba dapo, pe ile-iṣẹ iṣeduro kọọkan ki o beere ọkan ninu awọn atunṣe wọn lati ba sọrọ nipasẹ awọn anfani eto pẹlu rẹ.

Ti o ko ba pari fẹran eto iṣeduro ilera ti o yan nikẹhin, maṣe ṣe ijaaya. Iwọ ko di pẹlu rẹ lailai. O le yi eto rẹ pada lakoko akoko iforukọsilẹ ṣi silẹ ni ọdun kọọkan, eyiti o maa n ṣẹlẹ ni ipari isubu.