Oye ti To ti ni ilọsiwaju (Ipele 4) Alakan Ẹjẹ

Akoonu

• Kini ilọsiwaju ti iṣan pirositeti?
• Kini awọn aami aisan naa?
• Tani o wa ninu eewu fun ilọsiwaju akàn pirositeti?
• Bawo ni a ṣe ṣe ayẹwo akàn panṣaga ti ilọsiwaju?
• Kini itọju fun akàn pirositeti to ti ni ilọsiwaju?
• Itọju ailera
• Ìtọjú
• Ẹkọ itọju ailera
• Itọju ailera
• Isẹ abẹ
• Kini oju-iwoye?
• Ohun ti o le ṣe

Kini ilọsiwaju ti iṣan pirositeti?

Afọ itọ jẹ ẹya akàn ti o bẹrẹ ninu ẹṣẹ pirositeti. Ikanju pirositeti to ti ni ilọsiwaju nwaye nigbati o ti tan, tabi ti iwọn, lati itọ-itọ si awọn agbegbe miiran ti ara.

Akàn n tan nigbati awọn sẹẹli ya kuro ni ipilẹ akọkọ ati ki o gbogun ti awọ ara wa nitosi. Eyi ni a pe ni metastasis agbegbe. Akàn le tan taara sinu awọn ara to wa nitosi tabi nipasẹ eto lilu ti si awọn ẹya jijin ti ara. Nigbati eyi ba ṣẹlẹ, a pe ni “arun metastatic” tabi “akàn pirositeti pẹlu metastasis si” apakan ara kan tabi eto ara eniyan.

Awọn èèmọ tuntun le dagba ni eyikeyi eto ara, ṣugbọn akàn pirositeti jẹ eyiti o ṣeeṣe lati tan si:

• ọgbẹ adrenal
• egungun
• ẹdọ
• ẹdọforo

Ipele 4 akàn pirositeti waye nigbati akàn pirositeti ti tan tẹlẹ si awọn ara ti o jinna tabi awọn ara ni akoko ayẹwo. Ni ọpọlọpọ igba, awọn dokita ṣe iwadii akàn pirositeti ni ipele iṣaaju. Ni gbogbogbo o jẹ akàn ti o lọra, ṣugbọn o le tan tabi o le pada wa, tabi tun pada, lẹhin itọju.

Kini awọn aami aisan naa?

Nigbati aarun ba wa ni itọ si itọ-itọ, ọpọlọpọ awọn ọkunrin ko ni awọn aami aisan. Awọn miiran ni iṣoro ito tabi ṣe akiyesi ẹjẹ ninu ito wọn.

Aarun metastatic le fa awọn aami aisan ti o gbooro bii:

• ailera
• rirẹ
• pipadanu iwuwo

Awọn aami aiṣan miiran ti arun aarun pirositeti to ti ni ilọsiwaju da lori ibiti o ti tan ati bi awọn èèmọ naa ṣe tobi to:

• Akàn ti o ti ni iwọn si awọn egungun le ja si irora egungun ati awọn fifọ.
• Akàn ti o ti tan si ẹdọ le fa wiwu ikun tabi ofeefee ti awọ ati oju, ti a mọ ni jaundice.
• Awọn èèmọ ninu ẹdọforo le fa ailopin ẹmi tabi irora àyà.
• Ninu ọpọlọ, aarun le fa awọn efori, dizziness, ati awọn ikọlu.

Tani o wa ninu eewu fun ilọsiwaju akàn pirositeti?

Idi pataki ti akàn pirositeti ko han. Ewu rẹ ti idagbasoke akàn pataki yii pọ si lẹhin ti o de ọdun 50.

Awọn ẹgbẹ kan ni o ṣeese lati dagbasoke awọn iwa ibinu ti akàn pirositeti, pẹlu awọn ọkunrin Amẹrika-Amẹrika ati awọn ọkunrin ti o gbe awọn iyipada jiini kan ti a jogun bii BRCA1, BRCA2, ati HOXB13.

Pupọ julọ awọn ọkunrin ti o ni arun jẹjẹrẹ pirositeti ko nigbagbogbo ni itan idile ti arun na. Ṣugbọn nini baba tabi arakunrin kan pẹlu arun jejere pirositeti ju ilọpo meji eewu rẹ lọ.

Bawo ni a ṣe ṣe ayẹwo akàn panṣaga ti ilọsiwaju?

Ti o ba ti ni ayẹwo tẹlẹ pẹlu akàn pirositeti, rii daju lati sọ fun dokita rẹ ti o ba ni awọn aami aisan eyikeyi, paapaa ti o ba ti pari itọju.

Lati pinnu boya akàn panṣaga ba ti pada tabi ti tan kaakiri, o ṣeeṣe ki dokita rẹ paṣẹ diẹ ninu awọn idanwo aworan, eyiti o le pẹlu:

• Awọn ina-X-ray
• CT sikanu
• Awọn iwoye MRI
• Awọn ọlọjẹ PET
• egungun sikanu

O ṣee ṣe kii yoo nilo gbogbo awọn idanwo wọnyi. Dokita rẹ yoo yan awọn idanwo ti o da lori awọn aami aisan rẹ ati idanwo ti ara.

Ti eyikeyi awọn aworan ba fi awọn ohun ajeji han, ko tumọ si pe o ni aarun. Afikun idanwo le jẹ pataki. Ti wọn ba rii ibi-nla kan, dokita rẹ le ṣe paṣẹ biopsy kan.

Fun biopsy, dokita rẹ yoo lo abẹrẹ lati yọ awọn ayẹwo kuro ni agbegbe ifura naa. Onisegun-ara kan yoo ṣe itupalẹ awọn sẹẹli ti a yọ kuro labẹ maikirosikopu lati rii boya wọn jẹ alakan. Oniwosan ara ẹni tun le pinnu ti o ba ni iru ibinu ti akàn pirositeti.

Kini itọju fun akàn pirositeti to ti ni ilọsiwaju?

Laibikita ibiti aarun akàn pirositeti ti ntan, o tun tọju bi akàn pirositeti. O nira lati tọju nigbati o ba de ipele to ti ni ilọsiwaju.

Itọju fun akàn pirositeti to ti ni ilọsiwaju ni ifojusi ati awọn itọju aarun. Pupọ awọn ọkunrin nilo idapọ awọn itọju ati pe wọn le ni lati tunṣe lati igba de igba.

Itọju ailera

Itọju homonu dinku awọn homonu ọkunrin ti o ṣe iranlọwọ fun awọn sẹẹli akàn pirositeti lati dagba. Dokita rẹ le ṣeduro eyikeyi ninu awọn itọju homonu atẹle:

• Orchiectomy jẹ ilana iṣẹ abẹ lati yọ awọn ẹwọn, eyi ti o wa nibiti a ṣe awọn homonu naa.
• Awọn agonists homonu ti n tu silẹ luteinizing jẹ awọn oogun ti o dinku iṣelọpọ testosterone ninu awọn ayẹwo. O le gba awọn oogun wọnyi nipasẹ abẹrẹ tabi nipasẹ tabi nipasẹ gbigbin labẹ awọ rẹ.
• Awọn alatako LHRH jẹ awọn oogun ti o yarayara awọn ipele testosterone. O le gba awọn oogun wọnyi nipasẹ awọn abẹrẹ oṣooṣu labẹ awọ rẹ.
• Awọn oludena CYP17 ati awọn egboogi-androgens wa bi awọn oogun ti o le mu lojoojumọ.

Awọn ipa ẹgbẹ ti awọn oogun itọju homonu pẹlu awọn aati aaye abẹrẹ, aiṣedede ibalopo, ati ẹjẹ.

Ìtọjú

Ninu itọsi tan ina ita, awọn eegun ti itanna tan si ẹṣẹ pirositeti tabi agbegbe miiran ti ara. O le ṣe iranlọwọ lati jẹ ki awọn aami aisan rọrun nigba ti akàn pirositeti ti tan si egungun. Rirẹ jẹ ipa ẹgbẹ ti o wọpọ.

Fun itanna ara inu, dokita rẹ yoo gbin awọn irugbin ipanilara kekere sinu apo-itọ rẹ. Awọn irugbin njade iwọn kekere to yẹ tabi iwọn giga giga ti itanna. Awọn ipa ẹgbẹ ti o lagbara pẹlu aiṣedede ibalopo, awọn iṣoro ito, ati awọn iṣoro ifun.

Ẹkọ itọju ailera

Chemotherapy pa awọn sẹẹli alakan jakejado ara. O le dinku awọn èèmọ ti o wa tẹlẹ ki o fa fifalẹ tabi ṣe idiwọ idagba ti awọn èèmọ tuntun. Ẹgbẹ igbelaruge ni ríru, isonu ti yanilenu, ati iwuwo pipadanu.

Itọju ailera

Sipuleucel-T (Provenge) jẹ awọn dokita ajesara ti a lo lati tọju akàn pirositeti to ti ni ilọsiwaju, paapaa ti ko ba dahun si itọju homonu.

Ajẹsara naa ni a ṣe nipa lilo awọn sẹẹli ẹjẹ funfun tirẹ. O gba iṣan ni awọn abere mẹta ti o wa ni ọsẹ meji yato si. Awọn ipa ẹgbẹ le pẹlu:

• inu rirun
• orififo
• eyin riro
• apapọ irora

Isẹ abẹ

Lakoko ti iṣẹ-abẹ kan lati yọ awọn èèmọ le jẹ aṣayan kan, dokita rẹ ko ni anfani lati ṣeduro rẹ fun aarun pirositeti ti o tan kaakiri si awọn agbegbe pupọ.

Rii daju lati sọ fun dokita rẹ ti diẹ ninu awọn itọju wọnyi ba ni ipa lori didara igbesi aye rẹ. O tun le beere nipa awọn iwadii ile-iwosan fun akàn pirositeti. Awọn idanwo wọnyi pẹlu awọn itọju tuntun ti ko iti lo.

Ni afikun si atọju akàn, dokita rẹ le ni anfani lati pese awọn iṣeduro fun awọn aami aisan pato bi irora, rirẹ, ati awọn iṣoro ito.

Kini oju-iwoye?

Ko si imularada wa fun ipele 4 akàn pirositeti. Ẹgbẹ ẹgbẹ ilera rẹ yoo ṣiṣẹ pẹlu rẹ lati ṣe iranlọwọ lati ṣakoso aarun fun igba pipẹ bi o ti ṣee lakoko mimu didara igbesi aye dara.

Wiwo rẹ yoo dale lori bi iyara akàn ṣe ntan ati bi o ṣe dahun to awọn itọju.

Pẹlu itọju, o le gbe fun ọpọlọpọ ọdun pẹlu akàn pirositeti metastatic.

Ohun ti o le ṣe

O ṣe pataki ki o kọ gbogbo ohun ti o le nipa akàn pirositeti to ti ni ilọsiwaju nitorina o le ṣe awọn ipinnu alaye. Wa ni sisi pẹlu awọn dokita rẹ ati awọn miiran lori ẹgbẹ ilera rẹ. Ṣe afihan awọn ifiyesi rẹ ki o ni ominira lati ṣagbe fun ara rẹ ati didara igbesi aye rẹ. Gba imọran iṣoogun miiran ti o ba lero pe o ṣe pataki.

Diẹ ninu awọn itọju arannilọwọ le jẹrisi iranlọwọ ni didaakọ pẹlu aarun to ti ni ilọsiwaju. Fun apere:

• tai chi, yoga, tabi itọju ailera miiran
• ailera ailera
• iṣaro, awọn adaṣe mimi, tabi awọn imuposi isinmi miiran
• ifọwọra

Orisirisi awọn iṣẹ le ṣe iranlọwọ fun ọ pẹlu ohun gbogbo lati ibugbe nigba ti o n gba itọju si gbigba iranlọwọ diẹ ni ayika ile. Ibaraẹnisọrọ pẹlu ori ayelujara tabi awọn ẹgbẹ eniyan jẹ ọna ti o dara lati pin alaye ati yiya atilẹyin atilẹyin.