Endometriosis

Akoonu

• Awọn aami aiṣan Endometriosis
• Itọju Endometriosis
• Awọn oogun irora
• Itọju ailera
• Awọn itọju oyun ti Hormonal
• Gononotropin-dasile homonu (GnRH) awọn agonists ati awọn alatako
• Danazol
• Iṣẹ abẹ Konsafetifu
• Iṣẹ abẹ-isinmi kẹhin (hysterectomy)
• Kini o fa endometriosis?
• Awọn ipele Endometriosis
• Ipele 1: Pọọku
• Ipele 2: Irẹlẹ
• Ipele 3: Dede
• Ipele 4: Ikunju
• Okunfa
• Alaye itan
• Idanwo ti ara
• Olutirasandi
• Laparoscopy
• Awọn ilolu ti Endometriosis
• Awọn ifosiwewe eewu
• Ọjọ ori
• Itan idile
• Itan oyun
• Itan osu
• Asọtẹlẹ Endometriosis (iwoye)

Kini endometriosis?

Endometriosis jẹ rudurudu ninu eyiti àsopọ iru si àsopọ ti o ṣe awọ ila ti ile-ile rẹ dagba ni ita iho iho rẹ. Aṣọ ti ile-ile rẹ ni a pe ni endometrium.

Endometriosis waye nigbati awọ ara endometrial gbooro lori awọn ẹyin ara rẹ, ifun, ati awọn tisọ ti o bo pelvis rẹ. O jẹ dani fun awọ ara endometrial lati tan kaakiri agbegbe ibadi rẹ, ṣugbọn kii ṣe soro. Àsopọ endometria ti n dagba ni ita ti ile-ọmọ rẹ ni a mọ bi ohun ọgbin endometrial.

Awọn ayipada homonu ti akoko oṣu rẹ ni ipa lori ẹya ara endometrial ti ko tọ, ti o fa ki agbegbe naa di igbona ati irora. Eyi tumọ si pe àsopọ yoo dagba, yoo nipọn, yoo si wó lulẹ. Afikun asiko, àsopọ ti o ti ya lulẹ ko ni ibi lati lọ o si di idẹ ninu ibadi rẹ.

Àsopọ yii ti o wa ninu pelvis rẹ le fa:

• híhún
• aleebu Ibiyi
• adhesions, ninu eyiti àsopọ so awọn ẹya ara ibadi rẹ pọ
• irora nla lakoko awọn akoko rẹ
• awọn irọyin

Endometriosis jẹ ipo iṣọn-obinrin ti o wọpọ, ti o kan 10 ida ọgọrun ninu awọn obinrin. Iwọ kii ṣe nikan ti o ba ni rudurudu yii.

Awọn aami aiṣan Endometriosis

Awọn aami aisan ti endometriosis yatọ. Diẹ ninu awọn obinrin ni iriri awọn aami aiṣedeede, ṣugbọn awọn miiran le ni iwọntunwọnsi si awọn aami aiṣan to lagbara. Ipa ti irora rẹ ko ṣe afihan alefa tabi ipele ti ipo naa. O le ni fọọmu irẹlẹ ti arun sibẹsibẹ ni iriri irora irora. O tun ṣee ṣe lati ni fọọmu ti o nira ati ki o ni aito pupọ.

Pelvic irora jẹ aami aisan ti o wọpọ julọ ti endometriosis. O tun le ni awọn aami aisan wọnyi:

• awọn akoko irora
• irora ninu ikun isalẹ ṣaaju ati nigba oṣu
• ni ọgbẹ ọsẹ kan tabi meji ni ayika nkan oṣu
• ẹjẹ aisedeede tabi ẹjẹ laarin awọn akoko
• ailesabiyamo
• irora ti o tẹle ibalopọ ibalopo
• aito pẹlu ifun ifun
• irora kekere ti o le waye nigbakugba lakoko akoko oṣu rẹ

O tun le ni awọn aami aisan. O ṣe pataki pe ki o gba awọn idanwo gynecological deede, eyiti yoo gba laaye alamọbinrin rẹ lati ṣe atẹle eyikeyi awọn ayipada. Eyi ṣe pataki julọ ti o ba ni awọn aami aisan meji tabi diẹ sii.

Itọju Endometriosis

Ni oye, o fẹ iderun iyara lati irora ati awọn aami aisan miiran ti endometriosis. Ipo yii le dabaru igbesi aye rẹ ti o ba fi silẹ ti ko tọju. Endometriosis ko ni imularada, ṣugbọn awọn aami aisan rẹ le ṣakoso.

Awọn aṣayan iṣoogun ati iṣẹ abẹ wa lati ṣe iranlọwọ idinku awọn aami aisan rẹ ati ṣakoso eyikeyi awọn iloluran ti o le. Dokita rẹ le kọkọ gbiyanju awọn itọju Konsafetifu. Wọn le ṣe iṣeduro iṣẹ abẹ ti ipo rẹ ko ba ni ilọsiwaju.

Gbogbo eniyan ni o yatọ si awọn aṣayan itọju wọnyi. Dokita rẹ yoo ran ọ lọwọ lati wa ọkan ti o ṣiṣẹ julọ fun ọ.

O le jẹ idiwọ lati gba ayẹwo ati awọn aṣayan itọju ni kutukutu arun naa. Nitori awọn ọrọ irọyin, irora, ati ibẹru pe ko si iderun, aisan yii le nira lati mu ọgbọn ori. Ṣe akiyesi wiwa ẹgbẹ atilẹyin kan tabi kọ ẹkọ ararẹ diẹ sii lori ipo naa. Awọn aṣayan itọju pẹlu:

Awọn oogun irora

O le gbiyanju awọn oogun irora apọju bi ibuprofen, ṣugbọn iwọnyi ko munadoko ni gbogbo awọn ọran.

Itọju ailera

Gbigba awọn homonu afikun le ma ṣe iyọkuro irora ati da ilọsiwaju ti endometriosis duro. Itọju homonu ṣe iranlọwọ fun ara rẹ lati ṣakoso awọn iyipada homonu oṣooṣu ti o ṣe igbelaruge idagbasoke ti ara ti o waye nigbati o ba ni endometriosis.

Awọn itọju oyun ti Hormonal

Awọn oyun inu ara homonu dinku irọyin nipa didena idagba oṣooṣu ati ikole ti ara t’ẹgbẹ. Awọn oogun iṣakoso bibi, awọn abulẹ, ati awọn oruka abẹrẹ le dinku tabi paapaa yọkuro irora ni endometriosis ti ko nira pupọ.

Abẹrẹ medroxyprogesterone (Depo-Provera) tun munadoko ni didaduro oṣu. O duro ni idagba ti awọn aranmo endometrial. O ṣe iranlọwọ irora ati awọn aami aisan miiran. Eyi le ma ṣe ipinnu akọkọ rẹ, sibẹsibẹ, nitori eewu ti iṣelọpọ egungun dinku, ere iwuwo, ati iṣẹlẹ ti ibanujẹ pọ si ni awọn igba miiran.

Gononotropin-dasile homonu (GnRH) awọn agonists ati awọn alatako

Awọn obinrin gba ohun ti a pe ni agonists idasilẹ gonadotropin (GnRH) ati awọn alatako lati dènà iṣelọpọ estrogen eyiti o mu awọn ẹyin dagba. Estrogen jẹ homonu ti o jẹ ojuṣe akọkọ fun idagbasoke awọn abuda ibalopọ abo. Dena iṣelọpọ estrogen ṣe idilọwọ nkan oṣu ati ṣẹda menopause atọwọda.

Itọju ailera GnRH ni awọn ipa ẹgbẹ bi gbigbẹ abẹ ati awọn itanna to gbona. Gbigba awọn abere kekere ti estrogen ati progesterone ni akoko kanna le ṣe iranlọwọ lati ṣe idinwo tabi ṣe idiwọ awọn aami aiṣan wọnyi.

Danazol

Danazol jẹ oogun miiran ti a lo lati da iṣe oṣu duro ati dinku awọn aami aisan. Lakoko ti o mu danazol, arun naa le tẹsiwaju lati ni ilọsiwaju. Danazol le ni awọn ipa ẹgbẹ, pẹlu irorẹ ati hirsutism. Hirsutism jẹ idagba irun ajeji lori oju ati ara rẹ.

Awọn oogun miiran ti wa ni iwadi ti o le mu awọn aami aisan dara ati ilọsiwaju aisan.

Iṣẹ abẹ Konsafetifu

Iṣẹ abẹ Konsafetifu jẹ fun awọn obinrin ti o fẹ loyun tabi ni iriri irora nla ati fun ẹniti awọn itọju homonu ko ṣiṣẹ. Idi ti iṣẹ abẹ Konsafetifu ni lati yọkuro tabi run awọn idagbasoke endometrial laisi ba awọn ara ibisi jẹ.

Laparoscopy, iṣẹ abẹ apanilara ti o kere ju, ni a lo lati ṣe iwoye ati iwadii aisan, endometriosis. O tun lo lati yọ iyọkuro endometrial kuro. Onisegun n ṣe awọn ifun kekere ni ikun lati ṣiṣẹ awọn idagbasoke ni iṣẹ abẹ tabi lati jo tabi yo wọn. A nlo awọn lesa ni awọn ọjọ wọnyi gẹgẹbi ọna lati pa awọ ara “kuro ni ibi” run.

Iṣẹ abẹ-isinmi kẹhin (hysterectomy)

Laipẹ, dokita rẹ le ṣeduro hysterectomy lapapọ bi ibi-isinmi ti o kẹhin ti ipo rẹ ko ba ni ilọsiwaju pẹlu awọn itọju miiran.

Lakoko hysterectomy lapapọ, oniṣẹ abẹ kan n yọ ile-ile ati cervix kuro. Wọn tun yọ awọn ẹyin kuro nitori awọn ara wọnyi ṣe estrogen, ati estrogen n fa idagba ti awọ ara endometrial. Ni afikun, oniṣẹ abẹ n yọ awọn ọgbẹ ọgbin ti o han.

Hysterectomy kii ṣe igbagbogbo ka itọju tabi imularada fun endometriosis. Iwọ kii yoo lagbara lati loyun lẹhin hysterectomy. Gba ero keji ṣaaju gbigba si iṣẹ abẹ ti o ba n ronu nipa ibẹrẹ idile kan.

Kini o fa endometriosis?

Lakoko igbasẹ oṣu deede, ara rẹ n ta awọ ti ile rẹ. Eyi jẹ ki ẹjẹ oṣu lati ṣàn lati inu ile-ọmọ rẹ nipasẹ ṣiṣi kekere ninu ọfun ati jade nipasẹ obo rẹ.

Idi pataki ti endometriosis ko mọ, ati pe awọn imọran pupọ wa nipa idi naa, botilẹjẹpe ko si imọran ọkan ti a ti fihan ni imọ-jinlẹ.

Ọkan ninu awọn imọ-atijọ julọ ni pe endometriosis waye nitori ilana kan ti a pe ni oṣu-ẹhin retrograde. Eyi yoo ṣẹlẹ nigbati ẹjẹ oṣu ba n ṣan pada nipasẹ awọn tubes fallopian rẹ sinu iho ibadi rẹ dipo fifi ara rẹ silẹ nipasẹ obo.

Ẹkọ miiran ni pe awọn homonu yi awọn sẹẹli ni ita ile-ile pada si awọn sẹẹli ti o jọra ti awọn ti o ni awọ inu ile, ti a mọ ni awọn sẹẹli endometrial.

Awọn ẹlomiran gbagbọ pe ipo le waye ti awọn agbegbe kekere ti ikun rẹ ba yipada si awọ ara endometrial. Eyi le ṣẹlẹ nitori awọn sẹẹli ti inu rẹ dagba lati awọn sẹẹli ọmọ inu oyun, eyiti o le yi apẹrẹ pada ki o ṣe bi awọn sẹẹli endometrial. A ko mọ idi ti eyi fi waye.

Awọn sẹẹli endometrial wọnyi ti a ti nipo le wa lori awọn ogiri ibadi rẹ ati awọn ipele ti awọn ẹya ara ibadi rẹ, gẹgẹbi àpòòtọ rẹ, eyin, ati atunse. Wọn tẹsiwaju lati dagba, nipọn, ati ẹjẹ ni akoko iyipo oṣu rẹ ni idahun si awọn homonu ti iyika rẹ.

O tun ṣee ṣe fun ẹjẹ nkan oṣu lati jo sinu iho abadi nipasẹ aleebu iṣẹ abẹ, gẹgẹbi lẹhin ifijiṣẹ oyun abẹ (ti a tun pe ni apakan C).

Ẹkọ miiran ni pe awọn sẹẹli endometrial ni a gbe jade lati inu ile-ọmọ nipasẹ eto lymphatic. Si tun yii miiran sọ pe o le jẹ nitori eto aito ti ko ni iparun awọn sẹẹli endometrial aṣiṣe.

Diẹ ninu gbagbọ pe endometriosis le bẹrẹ ni akoko ọmọ inu oyun pẹlu àsopọ sẹẹli ti ko nipo ti o bẹrẹ lati dahun si awọn homonu ti asiko agba. Eyi ni igbagbogbo pe ni ilana Mullerian. Idagbasoke endometriosis le tun ni asopọ si awọn Jiini tabi paapaa awọn majele ayika.

Awọn ipele Endometriosis

Endometriosis ni awọn ipele mẹrin tabi awọn oriṣi mẹrin. O le jẹ eyikeyi ninu atẹle:

• pọọku
• ìwọnba
• dede
• àìdá

Awọn ifosiwewe oriṣiriṣi pinnu ipele ti rudurudu naa. Awọn ifosiwewe wọnyi le pẹlu ipo, nọmba, iwọn, ati ijinle ti awọn aranmo endometrial.

Ipele 1: Pọọku

Ninu endometriosis ti o kere ju, awọn ọgbẹ kekere tabi ọgbẹ wa ati awọn ifunmọ endometrial aijinile lori ẹyin rẹ. O tun le jẹ igbona ninu tabi ni ayika iho abadi rẹ.

Ipele 2: Irẹlẹ

Endometriosis ti o rọ jẹ pẹlu awọn ọgbẹ ina ati awọn isunmọ aijinlẹ lori ọna nipasẹ ọna ara ati ibadi.

Ipele 3: Dede

Endometriosis ti o jẹwọn jẹ awọn aranmọ ti o jinlẹ lori ọna ara ẹni rẹ ati awọ ti ibadi. Awọn ọgbẹ tun le wa.

Ipele 4: Ikunju

Ipele ti o nira julọ ti endometriosis pẹlu awọn ifunmọ jinlẹ lori awọ ibadi ati awọn ẹyin. Awọn egbo tun le wa lori awọn tubes ati ifun rẹ.

Okunfa

Awọn aami aiṣan ti endometriosis le jẹ iru si awọn aami aiṣan ti awọn ipo miiran, gẹgẹ bi awọn cysts ti arabinrin ati arun iredodo pelvic. Atọju irora rẹ nilo idanimọ deede.

Dokita rẹ yoo ṣe ọkan tabi diẹ ẹ sii ti awọn idanwo wọnyi:

Alaye itan

Dokita rẹ yoo ṣe akiyesi awọn aami aisan rẹ ati ti ara ẹni tabi itan-akọọlẹ ẹbi ti endometriosis. Ayẹwo ilera gbogbogbo le tun ṣe lati pinnu boya awọn ami miiran wa ti rudurudu igba pipẹ.

Idanwo ti ara

Lakoko idanwo pelvisi, dokita rẹ yoo fi ọwọ fọwọkan ikun rẹ fun awọn cysts tabi awọn aleebu lẹhin ile-ile.

Olutirasandi

Dokita rẹ le lo olutirasandi transvaginal tabi olutirasandi inu. Ninu olutirasandi transvaginal, a ti fi transducer sii sinu obo rẹ.

Awọn oriṣi olutirasandi mejeeji n pese awọn aworan ti awọn ara ibisi rẹ. Wọn le ṣe iranlọwọ fun dokita rẹ idanimọ awọn cysts ti o ni nkan ṣe pẹlu endometriosis, ṣugbọn wọn ko munadoko ninu didari arun na jade.

Laparoscopy

Ọna kan pato fun idamo endometriosis jẹ nipa wiwo rẹ taara. Eyi ni a ṣe nipasẹ ilana iṣẹ abẹ kekere ti a mọ si laparoscopy. Lọgan ti a ṣe ayẹwo, a le yọ àsopọ kuro ni ilana kanna.

Awọn ilolu ti Endometriosis

Nini awọn ọran pẹlu ilora jẹ idaamu to ṣe pataki ti endometriosis. Awọn obinrin ti o ni awọn fọọmu ti ko nira le ni anfani lati loyun ati gbe ọmọ si igba. Gẹgẹbi Ile-iwosan Mayo, nipa 30 - 40 ida ọgọrun ti awọn obinrin ti o ni endometriosis ni wahala lati loyun.

Awọn oogun kii ṣe ilọsiwaju irọyin. Diẹ ninu awọn obinrin ti ni anfani lati loyun lẹhin ti wọn ti yọ awọ ara endometrial kuro ni iṣẹ abẹ. Ti eyi ko ba ṣiṣẹ ninu ọran rẹ, o le fẹ lati ronu awọn itọju irọyin tabi idapọ in vitro lati ṣe iranlọwọ lati mu awọn ipo rẹ ti nini ọmọ dara si.

O le fẹ lati ronu nini awọn ọmọde ni kete kuku ju nigbamii ti o ba ti ni ayẹwo pẹlu endometriosis ati pe o fẹ awọn ọmọde. Awọn aami aisan rẹ le buru sii ju akoko lọ, eyiti o le jẹ ki o nira lati loyun funrararẹ. Iwọ yoo nilo lati ṣe ayẹwo nipasẹ dokita rẹ ṣaaju ati nigba oyun. Ba dọkita rẹ sọrọ lati loye awọn aṣayan rẹ.

Paapa ti irọyin ko ba jẹ ibakcdun, iṣakoso irora onibaje le nira. Ibanujẹ, aibalẹ, ati awọn ọran opolo miiran kii ṣe loorekoore. Ba dọkita rẹ sọrọ nipa awọn ọna lati ṣe pẹlu awọn ipa ẹgbẹ wọnyi. Darapọ mọ ẹgbẹ atilẹyin le tun ṣe iranlọwọ.

Awọn ifosiwewe eewu

Gẹgẹbi Johns Hopkins Medicine, nipa 2 si 10 ida ọgọrun ninu awọn obinrin ti o bimọ ni Amẹrika laarin awọn ọjọ-ori 25-40 ni endometriosis. Nigbagbogbo o ndagba awọn ọdun lẹhin ibẹrẹ akoko oṣu rẹ. Ipo yii le jẹ irora ṣugbọn agbọye awọn ifosiwewe eewu le ṣe iranlọwọ fun ọ lati pinnu boya o ni ifaragba si ipo yii ati nigbati o yẹ ki o ba dokita rẹ sọrọ.

Ọjọ ori

Awọn obinrin ti gbogbo awọn ọjọ-ori wa ni eewu fun endometriosis. Nigbagbogbo o maa n kan awọn obinrin laarin awọn ọjọ-ori 25 si 40, ṣugbọn awọn aami aisan le bẹrẹ ni igba agba.

Itan idile

Ba dọkita rẹ sọrọ ti o ba ni ọmọ ẹbi kan ti o ni endometriosis. O le ni eewu ti o ga julọ lati ṣe idagbasoke arun naa.

Itan oyun

Oyun le dinku awọn aami aisan ti endometriosis fun igba diẹ. Awọn obinrin ti ko ti ni awọn ọmọde ṣiṣe eewu nla ti idagbasoke rudurudu naa. Sibẹsibẹ, endometriosis tun le waye ninu awọn obinrin ti o ti ni awọn ọmọde. Eyi ṣe atilẹyin fun oye pe awọn homonu ni agba idagbasoke ati ilọsiwaju ti ipo naa.

Itan osu

Ba dọkita rẹ sọrọ ti o ba ni awọn iṣoro nipa asiko rẹ. Awọn ọran wọnyi le pẹlu awọn akoko kukuru, awọn iwuwo ati awọn akoko gigun, tabi nkan oṣu ti o bẹrẹ ni ọjọ-ori ọmọde. Awọn ifosiwewe wọnyi le gbe ọ si eewu ti o ga julọ.

Asọtẹlẹ Endometriosis (iwoye)

Endometriosis jẹ ipo onibaje ti ko ni imularada. A ko loye ohun ti o fa sibẹsibẹ.

Ṣugbọn eyi ko tumọ si pe ipo naa ni lati ni ipa lori igbesi aye rẹ lojoojumọ. Awọn itọju to munadoko wa lati ṣakoso irora ati awọn ọran irọyin, gẹgẹbi awọn oogun, itọju homonu, ati iṣẹ abẹ. Awọn aami aiṣan ti endometriosis nigbagbogbo maa n pọ si lẹhin menopause.