Kini Awọn Ipa Ẹgbe ti Beta-Blockers?

Akoonu

• Kini a ṣe ilana beta-blockers fun?
• Kini awọn oriṣiriṣi oriṣi beta-blockers?
• Awọn oludibo beta alai-yan
• Awọn oludiṣẹ beta-blockers Cardioselective
• Kẹta-iran beta-blockers
• Kini awọn ipa ẹgbẹ?
• Ṣe awọn olutẹ-beta n ṣepọ pẹlu awọn oogun miiran?
• Njẹ o le mu ọti nigba mimu beta-blockers?
• Tani ko yẹ ki o gba awọn oludibo beta?
• Alaye wo ni o ṣe pataki lati pin pẹlu dokita rẹ?
• Ṣe o ni aabo lati da lilo beta-blockers duro?
• Laini isalẹ

Awọn oludibo Beta ṣe iranlọwọ lati dinku iyara ati ipa ti aiya rẹ lakoko ti o tun dinku titẹ ẹjẹ rẹ. Wọn ṣiṣẹ nipa idilọwọ homonu adrenaline (efinifirini) lati isopọ mọ awọn olugba beta.

Bii ọpọlọpọ awọn oogun, awọn olutẹ-beta le fa awọn ipa ẹgbẹ. Nigbagbogbo, awọn dokita ṣe ilana awọn oogun wọnyi nitori awọn eewu ti o ni nkan ṣe pẹlu ipo kan pato ju awọn ipa ẹgbẹ ti beta-blockers le fa.

Tọju kika lati wa diẹ sii nipa awọn ipa ẹgbẹ ti o ni agbara ati awọn ibaraẹnisọ oogun ti beta-blockers, bii awọn iṣọra lati ṣe.

Kini a ṣe ilana beta-blockers fun?

Awọn oludibo Beta nigbagbogbo ni aṣẹ fun awọn ipo ti o jọmọ ọkan, pẹlu:

• àyà irora (angina)
• ikuna okan apọju
• titẹ ẹjẹ giga (haipatensonu)
• aigbagbe ọkan (arrhythmia)
• ailera tachycardia postural (POTS)
• idilọwọ awọn ikọlu ọkan (infarction myocardial) ninu awọn eniyan ti o ti ni ikọlu ọkan tẹlẹ

Awọn olugba beta wa ni gbogbo ara rẹ, kii ṣe ninu ọkan rẹ nikan. Gẹgẹbi abajade, awọn olutẹ-beta jẹ igbagbogbo fun awọn ipo miiran, gẹgẹbi migraine, aibalẹ, ati glaucoma.

Kini awọn oriṣiriṣi oriṣi beta-blockers?

Kii ṣe gbogbo awọn aditi-beta ni a ṣẹda bakanna. Ọpọlọpọ awọn oriṣiriṣi beta-blockers lo wa, ati pe ọkọọkan n ṣiṣẹ ni ọna ti o yatọ diẹ.

Awọn onisegun ṣe akiyesi ọpọlọpọ awọn ifosiwewe nigbati wọn pinnu eyi ti beta-blocker lati paṣẹ. Iwọnyi pẹlu:

• majemu ti n toju
• eewu ti awọn ipa ẹgbẹ
• awọn ipo miiran ti o ni
• awọn oogun miiran ti o n mu

Awọn oriṣi akọkọ mẹta ti beta-blockers wa, ọkọọkan eyiti o ṣe apejuwe ni alaye diẹ sii ni isalẹ. Wọn jẹ:

• aiyanyan
• onigbese
• iran-keta

Awọn oludibo beta alai-yan

Ti fọwọsi ni awọn ọdun 1960, beta-blockers akọkọ jẹ aisi-yiyan. Ni awọn ọrọ miiran, wọn ṣiṣẹ lori gbogbo awọn olugba beta ni ara rẹ, pẹlu:

• awọn olugba beta-1 (ọkan ati awọn sẹẹli akọn)
• awọn olugba beta-2 (ẹdọfóró, iṣan ẹjẹ, inu, ile, ile iṣan, ati awọn sẹẹli ẹdọ)
• awọn olugba beta-3 (awọn sẹẹli ti o sanra)

Niwọn igba ti awọn oludena beta ko ṣe iyatọ laarin awọn oriṣiriṣi oriṣi ti awọn olugba beta, wọn jẹ eewu ti o ga julọ ti awọn ipa ẹgbẹ.

Eyi jẹ otitọ paapaa fun awọn eniyan ti o mu siga tabi ti wọn ni awọn ipo ẹdọfóró bi ikọ-fèé tabi arun ẹdọforo ti o ni idiwọ (COPD).

Diẹ ninu awọn beta-blockers ti kii ṣe ayanfẹ wọpọ pẹlu:

• nadolol (Corgard)
• oxprenolol (Trasicor)
• pindolol (Visken)
• propranolol (Inderal, InnoPran XL)
• sotalol (Betapace)

Awọn oludiṣẹ beta-blockers Cardioselective

A ṣe apẹrẹ awọn olutẹ-beta-aipẹ diẹ lati fojusi awọn olugba beta-1 nikan ninu awọn sẹẹli ọkan. Wọn ko ni ipa awọn olugba beta-2 miiran ati nitorinaa ailewu fun awọn eniyan ti o ni awọn ipo ẹdọfóró.

Diẹ ninu awọn beta-blockers cardioselective ti o wọpọ pẹlu:

• acebutolol (Sectral)
• Atenolol (Tenormin)
• bisoprolol (Zebeta)
• metoprolol (Lopressor, Toprol XL)

Kẹta-iran beta-blockers

Ẹlẹta beta-blockers ti iran kẹta ni awọn ipa afikun ti o ṣe iranlọwọ lati sinmi awọn iṣan ẹjẹ siwaju ati irọrun titẹ ẹjẹ giga.

Diẹ ninu iran-beta-blockers iran-kẹta ti o wọpọ pẹlu:

• agbelẹrọ (Coreg)
• labetalol (Normodyne)
• nebivolol (Bystolic)

Iwadi sinu lilo iran-kẹta beta-blockers nlọ lọwọ. Diẹ ninu awọn ijinlẹ daba pe awọn oogun wọnyi le jẹ aṣayan ailewu fun awọn eniyan ti o ni iṣọn ti iṣelọpọ.

Fun apẹẹrẹ, ni ibamu si atunyẹwo 2017 ti awọn ẹkọ, nebivolol le jẹ aṣayan itọju ti o baamu fun awọn eniyan ti o ni titẹ ẹjẹ giga pẹlu gaari ti o bajẹ (glucose) ati iṣelọpọ ti ọra.

A lori awọn eku pari pe carvedilol ṣe alekun ifarada glucose ati ifamọ si insulini. Iwọnyi jẹ awọn ifosiwewe bọtini mejeeji ninu àtọgbẹ. Afikun iwadi nilo lati ni oye ti carvedilol ni awọn ipa kanna ninu awọn eniyan.

Kini awọn ipa ẹgbẹ?

Awọn oludibo Beta jẹ doko ti o munadoko, ailewu, ati ifarada. Bi abajade, wọn jẹ igbagbogbo laini akọkọ ti itọju ni awọn ipo ọkan.

Awọn ipa ẹgbẹ ti o wọpọ julọ ti awọn beta-blockers ni:

• Rirẹ ati dizziness. Awọn oludibo Beta fa fifalẹ oṣuwọn ọkan rẹ. Eyi le fa awọn aami aiṣan ti o ni nkan ṣe pẹlu titẹ ẹjẹ kekere (hypotension).
• Rirọpo ti ko dara. Ọkàn rẹ lu diẹ sii laiyara nigbati o ba mu awọn oludibo beta. Eyi jẹ ki o nira sii fun ẹjẹ lati de awọn opin rẹ. O le ni iriri otutu tabi gbigbọn ni ọwọ ati ẹsẹ rẹ.
• Awọn aami aiṣan inu ikun. Iwọnyi pẹlu ikun inu, inu rirun, ati gbuuru tabi àìrígbẹyà. Mu beta-blockers pẹlu ounjẹ le ṣe iranlọwọ fun awọn aami aisan ikun.
• Ibalopo ibalopọ. Diẹ ninu awọn eniyan ṣe ijabọ aiṣedede erectile nigbati wọn ba mu awọn oludibo beta. Eyi jẹ ipa ẹgbẹ ti o wọpọ pẹlu awọn oogun ti o dinku titẹ ẹjẹ.
• Iwuwo iwuwo. Eyi jẹ ipa ẹgbẹ ti diẹ ninu awọn agbalagba, aiṣedeede beta-blockers. Awọn onisegun ko ni idaniloju idi ti o fi ṣẹlẹ, ṣugbọn o le ni ibatan si bii beta-blockers ṣe ni ipa lori iṣelọpọ rẹ.

Awọn ipa ẹgbẹ miiran ti ko wọpọ wọpọ pẹlu:

• Iṣoro mimi. Awọn oludibo Beta le fa awọn spasms iṣan ẹdọfóró ti o jẹ ki o nira lati simi. Eyi jẹ wọpọ julọ ni awọn eniyan ti o ni awọn ipo ẹdọfóró.
• Iwọn suga giga (hyperglycemia). Awọn oludibo Beta le fa suga ẹjẹ giga ni awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ.
• Ibanujẹ, insomnia, ati awọn ala alẹ. Awọn ipa ẹgbẹ wọnyi wọpọ julọ pẹlu agbalagba, aiṣedeede beta-blockers.

Wa ifojusi iṣoogun lẹsẹkẹsẹ ti o ba ni iriri eyikeyi ninu awọn ipa ẹgbẹ atẹle lakoko ti o mu awọn alatako beta:

• Awọn ami ti iṣoro ọkan: ailopin ẹmi, ikọ ti o buru pẹlu adaṣe, irora àyà, aiya aitọ, awọn ẹsẹ wiwu tabi awọn kokosẹ
• Awọn ami ti iṣoro ẹdọfóró: aipe ẹmi, àyà ti o nira, fifun
• Awọn ami ti iṣoro ẹdọ: awọ ofeefee (jaundice) ati awọn eniyan alawo funfun ti awọn oju

Ṣe awọn olutẹ-beta n ṣepọ pẹlu awọn oogun miiran?

Bẹẹni, awọn oludibo beta le ṣe pẹlu awọn oogun miiran. Diẹ ninu iwọnyi pẹlu:

• aleji oogun
• anesitetiki
• egboogi-ọgbẹ oogun
• apakokoro
• awọn oogun idaabobo-kekere (awọn statins)
• awọn apanirun ati awọn oogun tutu miiran
• hisulini ati awọn oogun àtọgbẹ miiran
• awọn oogun fun ikọ-fèé ati COPD
• oogun fun arun Parkinson (levodopa)
• awọn isinmi ti iṣan
• awọn oogun egboogi-iredodo ti kii-sitẹriọdu (NSAIDs), pẹlu ibuprofen
• awọn oogun miiran ti a lo lati tọju titẹ ẹjẹ giga, irora àyà, ati aiya aitọ alaibamu
• diẹ ninu awọn egboogi, pẹlu rifampicin (Rifampin)

O yẹ ki o sọ fun dokita rẹ nipa gbogbo awọn oogun ati awọn afikun ti o mu.

Njẹ o le mu ọti nigba mimu beta-blockers?

O dara julọ lati yago fun mimu ọti ti o ba mu awọn oludena beta.

Mejeeji beta-blockers ati oti le dinku titẹ ẹjẹ rẹ. Pipọpọ awọn meji le fa ki titẹ ẹjẹ rẹ silẹ ni yarayara. Eyi le fi ọ silẹ rilara ailera, dizzy, tabi ori ori. O le paapaa daku ti o ba dide ni iyara pupọ.

Nitoribẹẹ, awọn ipa ẹgbẹ wọnyi dale lori iwọn lilo mejeeji ti a fun ni aṣẹ ti awọn olutẹ-beta ati iye ti o mu. Lakoko ti ko si idapo ailewu patapata, nini ohun mimu ọti-lile lẹẹkọọkan le jẹ eewu diẹ. Ṣugbọn o dara julọ lati ṣayẹwo pẹlu dokita rẹ ni akọkọ.

O yẹ ki o tun ba dokita rẹ sọrọ ti yago fun ọti-lile nira fun ọ. Awọn oogun miiran le wa.

Tani ko yẹ ki o gba awọn oludibo beta?

Awọn oludibo Beta kii ṣe fun gbogbo eniyan. Wọn le ṣe eewu nla si awọn eniyan pẹlu awọn ipo wọnyi:

• ikọ-fèé, COPD, ati awọn arun ẹdọfóró miiran
• àtọgbẹ
• titẹ ẹjẹ kekere (hypotension) tabi oṣuwọn ọkan lọra (bradycardia)
• acidosis ti iṣelọpọ
• awọn ipo iṣan ẹjẹ to ṣe pataki, gẹgẹ bi iṣẹlẹ Raynaud
• ikuna ailera apọju pupọ
• arun iṣọn-alọ ọkan ti o nira

Ti o ba ni ọkan ninu awọn ipo iṣoogun ti a ṣe akojọ loke, o ṣeeṣe ki dokita rẹ ronu awọn aṣayan miiran ṣaaju tito lẹtọ beta-blocker kan.

Alaye wo ni o ṣe pataki lati pin pẹlu dokita rẹ?

Sọrọ si dokita rẹ nipa ilera rẹ ati eyikeyi awọn ipo iṣoogun le ṣe iranlọwọ fun ọ lati yago fun awọn ipa ẹgbẹ odi.

• Jẹ ki dokita rẹ mọ ti o ba loyun, gbiyanju lati loyun, tabi fifun ọmọ.
• Lati yago fun awọn ibaraẹnisọrọ oogun, pese dokita rẹ pẹlu atokọ ti gbogbo awọn oogun ati awọn afikun ti o mu.
• Ṣe otitọ nipa ọti rẹ, taba, ati lilo oogun. Awọn oludoti wọnyi le ṣepọ pẹlu awọn oludibo beta.

Ṣe o ni aabo lati da lilo beta-blockers duro?

O lewu lati dawọ mu awọn oludena beta-lojiji, paapaa ti o ba ni iriri awọn ipa ẹgbẹ.

Nigbati o ba mu awọn oludibo beta, ara rẹ lo si iyara fifin ọkan rẹ. Ti o ba dawọ mu wọn lojiji, o le ṣe alekun eewu ti iṣoro ọkan pataki, gẹgẹ bi ikọlu ọkan.

Kan si dokita rẹ ti o ba ni iriri awọn ipa ẹgbẹ ti ko dun pẹlu beta-blockers ti o duro fun diẹ ẹ sii ju ọjọ kan tabi meji lọ. Dokita rẹ le daba iru oogun miiran, ṣugbọn iwọ yoo tun nilo lati laiyara tapa iwọn beta-blocker rẹ.

Laini isalẹ

Awọn oludibo Beta ni a lo lati tọju awọn ipo ọkan. Gẹgẹbi gbogbo awọn oogun, wọn gbe eewu ti awọn ipa ẹgbẹ ati awọn ibaraẹnisọrọ.

Ṣaaju ki o to mu awọn alatako beta, o ṣe pataki lati ba dokita rẹ sọrọ nipa eyikeyi awọn ipo ilera ti o ni, eyikeyi awọn oogun ati awọn afikun ti o mu, bii lilo ọti-lile, taba, ati eyikeyi awọn oogun ere idaraya.

Ti o ba ni iriri awọn ipa ẹgbẹ ti o ni wahala, rii daju lati tẹle dokita rẹ ni kete bi o ti ṣee. Dokita rẹ le ṣe iranlọwọ fun ọ lailewu taper awọn beta-blockers ati daba abala oogun miiran.