Ohun gbogbo ti O Nilo lati Mọ Nipa Itọju Ẹtọ

Akoonu

• Awọn okunfa irora àpòòtọ
• Ipa ti onirin
• Awọn aami aiṣan ti ikolu ti urinary
• Ṣiṣayẹwo awọn akoran ara ile ito
• Awọn itọju fun awọn akoran ile ito
• Intystitial cystitis / syndrome àpòòtọ irora
• Awọn aami aisan ti cystitis interstitial
• Ṣiṣe ayẹwo cystitis interstitial
• Awọn itọju fun cystitis interstitial
• Aarun àpòòtọ
• Awọn aami aisan ti akàn àpòòtọ
• Ṣiṣayẹwo aisan akàn inu àpòòtọ
• Awọn itọju fun akàn àpòòtọ
• Inu àpòòtọ ninu awọn obinrin ati ọkunrin
• Irora àpòòtọ ni apa ọtun tabi apa osi
• Nigbati lati wo dokita kan?
• Ṣiṣakoso irora
• Gbigbe

Akopọ

Àpòòtọ náà ṣofo, iṣan tí ó ní sórí balu ní agbedemeji pelvis rẹ. O gbooro sii ati awọn ifowo siwe bi o ti kun pẹlu ati sọ ito rẹ di ofo. Gẹgẹbi apakan ti eto ito rẹ, àpòòtọ rẹ mu ito ti o kọja si ọdọ rẹ lati awọn kidinrin rẹ nipasẹ awọn oniho kekere meji ti a pe ni ureters ṣaaju ki o to ni itusilẹ nipasẹ urethra rẹ.

Irora àpòòtọ le ni ipa lori awọn ọkunrin ati awọn obinrin ati pe o fa nipasẹ awọn ipo oriṣiriṣi diẹ - diẹ ninu awọn ti o ṣe pataki ju awọn omiiran lọ. A yoo ṣawari awọn idi oriṣiriṣi ti irora àpòòtọ, kini awọn aami aisan miiran lati wo, ati awọn aṣayan itọju.

Awọn okunfa irora àpòòtọ

Irora àpòòtọ ti eyikeyi iru nilo iwadii nitori pe o ni ọpọlọpọ awọn okunfa ti o le ṣe, lati ikọlu urinary si igbona àpòòtọ onibaje.

Ipa ti onirin

Ikolu ara ile ito (UTI) jẹ akoran kokoro kan pẹlu eyikeyi apakan ti apa ito rẹ, pẹlu àpòòtọ. Awọn ọkunrin ati awọn obinrin le gba awọn UTI, ṣugbọn wọn wọpọ julọ ninu awọn obinrin. Awọn UTI ni o fa nipasẹ awọn kokoro arun ti o wọ inu àpòòtọ nipasẹ urethra. Nigbati a ko ba tọju rẹ, awọn UTI le tan si awọn kidinrin rẹ ati ṣiṣan ẹjẹ ti o fa awọn ilolu to ṣe pataki.

Awọn aami aiṣan ti ikolu ti urinary

Pẹlú pẹlu irora àpòòtọ, UTI le tun fa eyikeyi ninu awọn aami aisan wọnyi:

• ito irora igbagbogbo
• irora ikun isalẹ
• irora kekere
• àpòòtọ / ibadi titẹ
• ito awọsanma
• eje ninu ito

Ṣiṣayẹwo awọn akoran ara ile ito

Dokita rẹ le ṣe iwadii aisan nipa ito nipa lilo ito lati ṣayẹwo ayẹwo ito rẹ fun awọn sẹẹli ẹjẹ funfun ati pupa, ati kokoro arun. Dokita rẹ le tun lo aṣa ito lati pinnu iru awọn kokoro arun ti o wa.

Ti o ba ni awọn UTI ti nwaye, dokita rẹ le ṣeduro idanwo siwaju lati ṣayẹwo fun awọn ohun ajeji ninu apo-inu rẹ tabi apa ito. Awọn idanwo wọnyi le pẹlu:

• olutirasandi
• MRI
• CT ọlọjẹ
• cystoscope

Awọn itọju fun awọn akoran ile ito

Awọn UTI ti wa ni itọju pẹlu awọn aporo ajẹsara lati pa awọn kokoro arun. Dokita rẹ le tun ṣe ilana oogun irora lati ṣe iyọda irora ati sisun. Awọn UTI loorekoore le nilo ipa gigun ti awọn egboogi. Awọn UTI ti o nira ati awọn ilolu le nilo awọn egboogi ti a fun nipasẹ IV ni ile-iwosan kan.

Intystitial cystitis / syndrome àpòòtọ irora

Intystitial cystitis, tun tọka si bi iṣọn-ara irora àpòòtọ, jẹ ipo ailopin ti o fa awọn aami aiṣan ti o ni irora. O kan ọpọlọpọ awọn obinrin, ni ibamu si National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK). Idi ti ipo naa jẹ aimọ lọwọlọwọ, ṣugbọn awọn ifosiwewe kan le fa awọn aami aisan, gẹgẹbi awọn akoran, ti ara tabi aibanujẹ ẹdun, ounjẹ, ipalara àpòòtọ, tabi awọn oogun kan.

Awọn aami aisan ti cystitis interstitial

Awọn aami aisan le wa lati irẹlẹ si àìdá ati yatọ lati eniyan si eniyan. Awọn aami aisan le pẹlu:

• ijakadi to lagbara lati ito
• ito loorekoore
• sisun tabi irora pẹlu iwulo lati ito
• irora àpòòtọ
• irora ibadi
• inu irora
• irora laarin obo ati anus (awọn obinrin)
• ìrora laarin ẹfun ati anus (awọn ọkunrin)
• ajọṣepọ irora

Ṣiṣe ayẹwo cystitis interstitial

Dokita rẹ le lo awọn idanwo wọnyi lati ṣe iwadii cystitis interstitial:

• itan iṣoogun, pẹlu awọn aami aisan
• Iwe ito àpòòtọ ti gbigbe omi rẹ ati iwọn ito ti o kọja
• idanwo pelvic (awọn obinrin)
• idanwo prostate (awọn ọkunrin)
• ito ito lati ṣayẹwo fun ikolu
• cystoscopy lati wo awọ ti àpòòtọ rẹ
• awọn idanwo iṣẹ urinary
• idanwo ifamọ potasiomu

Dokita rẹ le tun ṣe awọn idanwo miiran lati ṣe iranlọwọ lati ṣe akoso akàn bi idi ti awọn aami aisan rẹ, gẹgẹbi biopsy, eyiti o maa n ṣe lakoko cystoscopy tabi ito cytology lati ṣayẹwo fun awọn sẹẹli akàn ninu ito rẹ.

Awọn itọju fun cystitis interstitial

Ko si itọju kan pato fun cystitis interstitial. Dokita rẹ yoo ṣeduro awọn itọju fun awọn aami aisan rẹ kọọkan, eyiti o le pẹlu:

• Awọn ayipada igbesi aye. Awọn ayipada ti a ṣe iṣeduro yoo da lori ohun ti o lero pe awọn okunfa rẹ jẹ. Iwọnyi nigbagbogbo pẹlu mimu siga mimu, yago fun ọti-lile, ati awọn ayipada ijẹẹmu. Diẹ ninu awọn eniyan rii pe adaṣe pẹlẹpẹlẹ ati idinku aapọn ṣe iranlọwọ iranlọwọ awọn aami aisan.
• Oogun. Awọn oogun irora apọju-counter (OTC) le ṣe iranlọwọ iyọkuro irora. Awọn oogun oogun bi Tricyclic antidepressants le ṣe iranlọwọ sinmi apo-inu rẹ ki o dẹkun irora. Iṣuu soda polysulfate Pentosan (Elmiron) fọwọsi nipasẹ FDA lati tọju ipo naa.
• Ikẹkọ àpòòtọ. Ikẹkọ àpòòtọ le ṣe iranlọwọ fun àpòòtọ rẹ lati mu ito diẹ sii. O jẹ titele bi igbagbogbo ti o ṣe ito ati ni gigun gigun akoko laarin ito.
• Itọju ailera. Oniwosan ti ara ẹni ti o ṣe amọja ni pelvis le ṣe iranlọwọ fun ọ lati na ati lati mu awọn iṣan ilẹ ibadi rẹ lagbara ki o kọ ẹkọ lati jẹ ki wọn ni ihuwasi, eyiti o le ṣe iranlọwọ lati ṣe iranlọwọ awọn aami aisan rẹ, pẹlu awọn iṣan isan ilẹ ibadi.
• Imudara àpòòtọ. Iye kekere ti omi ti o ni oogun ninu lati mu irorun jẹ ni a gbe sinu apo-apo rẹ o wa ni idaduro fun isunmọ iṣẹju 15 ṣaaju didasilẹ rẹ. Itọju naa le tun ṣe ni ọsẹ kọọkan tabi ọsẹ meji fun oṣu kan tabi meji.
• Nínàá àpòòtọ. A ti fa àpòòtọ náà nípa kíkún pẹ̀lú omi. A o fun ọ ni oogun lati ṣe iranlọwọ fun ọ lati mu omi inu mu ki o farada isan. Diẹ ninu eniyan ni iriri iderun igba diẹ ti awọn aami aisan lẹhin ito àpòòtọ.
• Gbigbọn oofa transcranial. Iwadi 2018 kekere kan ri pe ifunni oofa oofa ti atunwi dara si irora ibadi onibaje ati awọn aiṣedede urinary ti o jọmọ ninu awọn eniyan ti o ni iṣọn-ara irora àpòòtọ.
• Isẹ abẹ. Isẹ abẹ jẹ iṣeduro nikan ti gbogbo awọn itọju miiran ba kuna lati pese iderun ati awọn aami aisan rẹ buru. Isẹ abẹ le fa ifikun àpòòtọ tabi gbooro sii, cystectomy lati yọ àpòòtọ, tabi ito ito lati tun pada ṣiṣan ito rẹ.

Aarun àpòòtọ

Awọn abajade ti akàn àpòòtọ nigbati awọn sẹẹli ninu apo àpòòtọ naa dagba lainidena. Awọn oriṣi oriṣiriṣi ti awọn aarun àpòòtọ ṣugbọn urothelial carcinoma, ti a tun mọ ni carcinoma alagbeka iyipada, eyiti o bẹrẹ ninu awọn sẹẹli urothelial ninu awọ apo apo rẹ, jẹ iru ti o wọpọ julọ. Aarun àpòòtọ wọpọ julọ ninu awọn ọkunrin ju awọn obinrin lọ o si waye julọ nigbagbogbo lẹhin ọjọ-ori ọdun 55. O tun jẹ meji si mẹta ni igba diẹ sii wọpọ si awọn eniyan ti o mu siga ti a fiwe si awọn ti kii mu siga.

Awọn aami aisan ti akàn àpòòtọ

Ẹjẹ ti ko ni irora ninu ito jẹ aami aisan ti o wọpọ julọ ti akàn àpòòtọ. Ni ọpọlọpọ igbagbogbo, akàn àpòòtọ ko ni irora tabi awọn aami aisan miiran. Sibẹsibẹ, ti awọn aami aisan ba wa bayi wọn le pẹlu:

• nini lati urinate nigbagbogbo
• irora tabi sisun nigba ito
• ijakadi lati urinate paapaa nigba ti apo-apo rẹ ko ba kun
• wahala ito
• lagbara ito san

Ilọsiwaju iṣan akàn le ni ipa awọn ara ati awọn ọna miiran, nitorinaa awọn aami aiṣan le pẹlu:

• ailagbara lati ito
• irora kekere ti o wa ni ẹgbẹ kan
• egungun irora
• inu tabi irora ibadi
• isonu ti yanilenu
• ailera tabi rirẹ

Ṣiṣayẹwo aisan akàn inu àpòòtọ

Idanwo fun akàn àpòòtọ le ni:

• pari itan iṣoogun
• cystoscopy
• ito ito
• asa ito
• ito cytology
• ito awọn aami ifami tumo
• awọn idanwo aworan
• biopsy

Awọn itọju fun akàn àpòòtọ

Itoju fun akàn àpòòtọ yoo dale lori iru akàn àpòòtọ, ipele ti akàn, ati awọn ohun miiran. Itoju fun akàn àpòòtọ nigbagbogbo pẹlu diẹ ẹ sii ju ọkan ninu awọn itọju wọnyi:

• Isẹ abẹ. Iru iṣẹ abẹ ti a lo lati ṣe itọju akàn àpòòtọ da lori ipele naa. Iṣẹ abẹ le ṣee lo lati yọ tumo kan kuro, yọ apakan ti àpòòtọ, tabi gbogbo àpòòtọ kuro.
• Ìtọjú. A lo itaniji agbara-giga lati pa awọn sẹẹli alakan. O le ṣee lo lati tọju awọn aarun aarun àpẹrẹ akọkọ, bi yiyan fun awọn eniyan ti ko le ṣe abẹ, ati tọju tabi ṣe idiwọ awọn aami aiṣan ti aisan akàn ti o ni ilọsiwaju. Nigbagbogbo o ni idapọ pẹlu itọju ẹla.
• Ẹkọ itọju ailera. A lo awọn oogun oogun ẹla lati pa awọn sẹẹli alakan. A fun ni kimoterapi eleto ni boya fọọmu egbogi tabi nipasẹ IV. Kemoterapi Intravesical, eyiti o lo fun awọn aarun ipele-kutukutu pupọ ni kutukutu, ni a nṣakoso taara sinu apo àpòòtọ naa.
• Itọju ailera. Immunotherapy nlo oogun lati ṣe iranlọwọ fun eto mimu rẹ mọ ati pa awọn sẹẹli akàn.

Inu àpòòtọ ninu awọn obinrin ati ọkunrin

Irora àpòòtọ wọpọ julọ ninu awọn obinrin. Eyi ṣee ṣe nitori otitọ pe awọn idi meji ti o wọpọ julọ ti irora àpòòtọ - awọn akoran ile ito ati cystitis interstitial - nigbagbogbo ni ipa lori awọn obinrin ju awọn ọkunrin lọ. O tun le jẹ nitori otitọ pe àpòòtọ naa wa sinu ifunkan taara pẹlu awọn ẹya ibisi obirin, eyiti o le fa ibinu ati awọn aami aisan ti o buru sii.

Titi di ti awọn obinrin le ni awọn aami aiṣan akọkọ ti cystitis interstitial. Iwadi ṣe imọran pe o kere ju 40 si 60 ida ọgọrun ti awọn obinrin ni idagbasoke UTI lakoko igbesi aye wọn, pupọ julọ eyiti o jẹ awọn akoran àpòòtọ.

Awọn iyatọ ninu anatomi obirin ṣe alekun eewu awọn àkóràn àpòòtọ. Urethra ti o kuru tumọ si pe kokoro arun wa nitosi apo àpòòtọ obirin. Ito ara obinrin tun sunmọ itosi ati obo nibiti awọn kokoro arun ti o nfa apo ito n gbe.

Awọn ọkunrin ni eewu ti o ga julọ ti idagbasoke akàn àpòòtọ. Gẹgẹbi American Cancer Society, akàn àpòòtọ jẹ kẹrin ti o wọpọ julọ ninu awọn ọkunrin. Anfani ti awọn ọkunrin yoo gba akàn àpòòtọ ni igbesi aye wọn wa ni iwọn 1 ni ọdun 27. Aye igbesi aye fun awọn obinrin to iwọn 1 si 89.

Irora àpòòtọ ni apa ọtun tabi apa osi

Niwọn igba ti àpòòtọ naa joko ni aarin ara, irora àpòòtọ maa n ni irọrun ni aarin pelvis tabi ikun isalẹ bi o lodi si ẹgbẹ kan.

Nigbati lati wo dokita kan?

Eyikeyi irora àpòòtọ yẹ ki o ṣe ayẹwo nipasẹ dokita lati ṣe iranlọwọ lati pinnu idi ati dinku eewu awọn ilolu.

Ṣiṣakoso irora

Awọn atẹle le ṣe iranlọwọ fun ọ lati ṣakoso irora àpòòtọ:

• Awọn oogun irora OTC
• paadi alapapo
• awọn ilana isinmi
• idaraya onírẹlẹ
• aṣọ alaimuṣinṣin (lati yago fun titẹ titẹ lori àpòòtọ)
• awọn ayipada ijẹẹmu

Gbigbe

Pupọ irora àpòòtọ ni o fa nipasẹ awọn UTI, eyiti o le ṣe itọju pẹlu awọn aporo. Wo dokita rẹ lẹsẹkẹsẹ lati ṣe akoso awọn idi to ṣe pataki julọ ti irora àpòòtọ.