Oye Loye fun Aarun igbaya
Akoonu
- Bawo ni a ṣe ṣeto akàn igbaya?
- Kini awọn ipele ti ọgbẹ igbaya?
- Ipele 0
- Ipele 1
- Ipele 2
- Ipele 3
- Ipele 4
- Loorekoore aarun igbaya
- Njẹ ipele aarun igbaya ara kan awọn aami aisan?
- Ireti igbesi aye nipasẹ ipele
- Awọn aṣayan itọju nipasẹ ipele
- Ipele 0
- Awọn ipele 1, 2, ati 3
- Ipele 4
- Idariji ati eewu ifasẹyin
- Gbigbe
Aarun igbaya jẹ aarun ti o bẹrẹ ni awọn lobules, ducts, tabi àsopọ isopọ ti igbaya.
Aarun igbaya igbaya ni a ṣeto lati 0 si 4. Ipele naa ṣe afihan iwọn tumọ, ilowosi apo-ọfin lymph, ati bi o ṣe le jẹ ki akàn ti tan. Awọn ohun miiran, gẹgẹ bi ipo olugba homonu ati ipele tumọ, tun jẹ ifosiwewe sinu siseto.
Alaye yii jẹ pataki si ṣiṣe awọn ipinnu itọju ati agbọye oju-iwoye gbogbogbo rẹ.
Tọju kika lati kọ ẹkọ bii a ti ṣeto akàn ọyan, bawo ni iyẹn ṣe kan itọju, ati ohun ti o le reti.
Bawo ni a ṣe ṣeto akàn igbaya?
Dokita kan le fura si aarun igbaya ti o tẹle idanwo ti ara, mammogram, tabi awọn idanwo aworan miiran. Lẹhinna wọn le ṣeduro biopsy kan, eyiti o jẹ ọna kan ṣoṣo lati jẹrisi idanimọ ti oyan aarun igbaya.
Dokita yoo lo awọn abajade lati inu iṣọn-ara rẹ lati fi ipele “isẹgun” han.
Ni atẹle iṣẹ abẹ lati yọ eegun kan kuro, dokita rẹ yoo ni anfani lati pin alaye diẹ sii pẹlu rẹ nipa ilowosi oju-ọfin lymph, pẹlu awọn iroyin afikun isedale.
Ni akoko yẹn, dokita rẹ yoo fi ipele “pathologic” ti o peye sii nipa lilo iwọn TNM. Eyi ni idinku ti kini T, N, ati M tumọ si:
T ni ibatan si iwọn tumọ.
- TX. Tumo ko le ṣe ayẹwo.
- T0. Ko si ẹri ti tumo akọkọ.
- Tis. Tumor ko ti dagba si awọ igbaya ti ilera (ni ipo).
- T1, T2, T3, T4. Nọmba ti o ga julọ, tobi tobi tumo tabi diẹ sii ti o ti gbogun si àsopọ igbaya.
N ni ibatan si ilowosi oju ipade omi-ara.
- NX. Nitosi awọn apa lymph wa nitosi ko le ṣe ayẹwo.
- Rara. Ko si ilowosi ipade ẹmi-ara nitosi.
- N1, N2, N3. Nọmba ti o ga julọ, diẹ sii ilowosi ipade iwọle.
M ni ibatan si metastasis ni ita ọmu.
- MX. Ko le ṣe ayẹwo.
- M0. Ko si ẹri ti metastasis ti o jinna.
- M1. Akàn ti tan si apakan ara ti o jinna.
A dapọ awọn ẹka lati gba ipele, ṣugbọn awọn nkan wọnyi tun le ni ipa lori siseto:
- ipo iṣan estrogen
- ipo olugba progesterone
- HER2 / neu ipo
Pẹlupẹlu, awọn èèmọ ni oṣuwọn lori iwọn ti 1 si 3 da lori bii ohun ajeji awọn sẹẹli akàn ṣe han. Ipele ti o ga julọ, diẹ sii ni o ṣe le dagba ki o tan kaakiri.
Kini awọn ipele ti ọgbẹ igbaya?
Ipele 0
Aarun igbaya ti ko ni ailera pẹlu kaarunoma ductal ni ipo (DCIS). Awọn sẹẹli ti ko ni nkan ti ko ja ara ti o wa nitosi.
Ipele 1
Ipele 1 ti pin si awọn ipele 1A ati 1B.
Ni ipele 1A ọgbẹ igbaya, tumọ tumọ si to centimeters 2, ṣugbọn ko si iwọle iwọle lymph.
Pẹlu aarun igbaya ọgbẹ 1B, tumọ naa kere ju centimeters 2, ṣugbọn awọn iṣupọ kekere ti awọn sẹẹli akàn ni awọn apa lymph nitosi.
Ipele 1B aarun igbaya jẹ tun sọtọ ti ko ba si tumo, ṣugbọn awọn iṣupọ kekere ti awọn sẹẹli akàn ni awọn apa lymph.
Akiyesi: Ti tumo jẹ olugba estrogen- tabi rere-olugba progesterone, o le ṣe bi 1A.
Ipele 2
Ipele 2 ti pin si awọn ipele 2A ati 2B.
Ipele 2A ti wa ni sọtọ fun eyikeyi ọkan ninu atẹle:
- ko si tumo, ṣugbọn ọkan si mẹta awọn iṣan lymph labẹ apa tabi nitosi egungun ọmu ni awọn sẹẹli alakan
- tumo to to centimeters 2, pẹlu akàn ni awọn apa iṣan labẹ apa
- tumo laarin centimeters 2 ati 5, ṣugbọn ko si ilowosi ipade iwọle
Akiyesi: Ti tumo ba jẹ HER2-rere ati tun olugba estrogen- ati olugba-progesterone-rere, o le ṣe tito lẹtọ bi ipele 1A.
Ipele 2B ti wa ni sọtọ fun boya atẹle:
- tumo laarin awọn inimita 2 ati 5, pẹlu awọn iṣupọ kekere ti akàn ni ọkan si mẹta awọn ẹmi-ara nitosi
- tumo tobi ju 5 centimeters lọ, ṣugbọn ko si ilowosi ipade iwọle
Akiyesi: Ti tumo jẹ HER2-rere ati olugba estrogen- ati olugba olugba-progesterone-rere, o le ṣe tito lẹtọ bi ipele 1.
Ipele 3
Ipele 3 ti pin si awọn ipele 3A, 3B, ati 3C.
Ipele 3A ti wa ni sọtọ fun boya atẹle:
- akàn ni awọn eefun lilu mẹrin si mẹsan nitosi, pẹlu tabi laisi tumọ
- tumo ti o tobi ju 5 centimeters lọ, pẹlu awọn iṣupọ kekere ti awọn sẹẹli akàn ni awọn apa iṣan
Akiyesi: Ti tumo ti o tobi ju 5 centimeters jẹ ipele 2, olugba estrogen-, olugba progesterone-, ati HER2-rere, pẹlu akàn ni a rii ni mẹrin-mẹsan underarm lymph node, o le pin bi 1B.
Ni ipele 3B, tumo kan ti de ogiri àyà, pẹlu akàn le ni:
- tan si tabi fọ nipasẹ awọ ara
- tan lati to awọn eefun lilu mẹsan labẹ apa tabi nitosi egungun ọmu
Akiyesi: Ti tumo ba jẹ estrogen receptor-positive ati progesterone olugba-rere, lẹhinna o le jẹ tito lẹtọ bi Ipele 1 tabi 2 da lori ipele tumọ. Aarun igbaya ọgbẹ iredodo jẹ igbagbogbo o kere ju ipele 3B.
Ni ipele 3C, o le ma jẹ tumọ ninu igbaya. Ṣugbọn ti o ba wa, o le ti de ogiri àyà tabi awọ igbaya, pẹlu:
- 10 tabi diẹ ẹ sii awọn apa lymph underarm
- omi-ara apa nitosi awọn kola
- omi apa ni apa ati legbe egungun
Ipele 4
Ipele 4 ni a ṣe akiyesi aarun igbaya ti ilọsiwaju, tabi aarun igbaya ọyan metastatic. Eyi tumọ si pe o ti tan si awọn ẹya ti o jinna ti ara.Akàn le wa ni awọn ẹdọforo, ọpọlọ, ẹdọ, tabi egungun.
Loorekoore aarun igbaya
Akàn ti o pada lẹhin itọju aṣeyọri jẹ aarun igbaya igbaya.
Njẹ ipele aarun igbaya ara kan awọn aami aisan?
O le ma ni awọn aami aisan titi ti eegun kan yoo tobi to lati lero. Awọn aami aiṣan akọkọ miiran le ni awọn ayipada si iwọn tabi apẹrẹ ti igbaya tabi ọmu, isun jade lati ori ọmu, tabi odidi kan labẹ apa.
Awọn aami aisan nigbamii dale ibiti akàn naa ti tan ati pe o le pẹlu:
- isonu ti yanilenu
- pipadanu iwuwo
- kukuru ẹmi
- Ikọaláìdúró
- orififo
- iran meji
- egungun irora
- ailera ailera
- jaundice
Ireti igbesi aye nipasẹ ipele
Paapaa nigbati o ba pin nipasẹ ipele, o nira lati pinnu ireti aye fun ẹnikan ti o ni aarun igbaya nitori atẹle:
- Ọpọlọpọ awọn oriṣi ti oyan aarun igbaya, ati pe wọn yatọ ni ipele ti ibinu wọn. Diẹ ninu awọn ti ni ifojusi itọju, lakoko ti awọn miiran ko ṣe.
- Itọju aṣeyọri le dale lori ọjọ-ori, awọn iṣoro ilera miiran, ati awọn itọju ti o yan.
- Awọn oṣuwọn iwalaaye jẹ awọn iṣero ti o da lori awọn eniyan ti a ṣe ayẹwo ni ọdun sẹhin. Itọju ti nlọsiwaju ni yarayara, nitorinaa o le ni ireti igbesi aye to dara julọ ju awọn eniyan ti a ṣe ayẹwo paapaa ni ọdun marun sẹyin.
Ti o ni idi ti o ko yẹ ki o mu awọn iṣiro gbogbogbo si ọkan. Dokita rẹ le fun ọ ni imọran ti o dara julọ ti kini lati reti da lori profaili ilera ti ara rẹ.
Iwo-kakiri, Imon Arun, ati Eto Awọn abajade Ipari (SEER) ko ṣe atẹle awọn oṣuwọn iwalaaye aarun igbaya nipasẹ iru tabi ni awọn ipele 0 si 4. Iwọn iwalaaye ibatan kan ṣe afiwe awọn eniyan pẹlu aarun igbaya si awọn eniyan ni apapọ olugbe.
Atẹle ni Awọn oṣuwọn iwalaaye ibatan ibatan ọdun marun ti o da lori awọn obinrin ti a ṣe ayẹwo laarin 2009 ati 2015:
Agbegbe: Ko ti tan kọja ọmu | 98.8% |
Agbegbe: Ti tan si awọn apa lymph nitosi tabi awọn ẹya miiran | 85.5% |
Okere: Ti tan si awọn ẹya ti o jinna ti ara | 27.4% |
Awọn aṣayan itọju nipasẹ ipele
Ipele jẹ imọran pataki ni ṣiṣe ipinnu itọju, ṣugbọn awọn miiran wa, gẹgẹbi:
- oriṣi ọgbẹ igbaya
- ite tumo
- estrogen receptor ati ipo olugba progesterone
- HER2 ipo
- ọjọ ori ati boya o ti de nkan osu
- ìwò ilera
Dokita rẹ yoo ṣe akiyesi gbogbo eyi nigbati o ba ṣe iṣeduro itọju. Ọpọlọpọ eniyan nilo apapo awọn itọju ailera.
Ipele 0
- Iṣẹ abẹ itọju igbaya (lumpectomy). Dokita rẹ yoo yọ iyọ ara ajeji kuro pẹlu apa kekere ti awọ ara.
- Mastektomi. Dokita rẹ yoo yọ gbogbo igbaya rẹ kuro ati, ni awọn igba miiran, ṣayẹwo awọn apo-ara lymph to wa nitosi fun akàn.
- Itọju ailera. Itọju yii le ni iṣeduro ti o ba ni lumpectomy.
- Iṣẹ abẹ atunkọ igbaya. O le ṣeto ilana yii lẹsẹkẹsẹ tabi ni ọjọ ti o tẹle.
- Itọju ailera (tamoxifen tabi oludena aromatase). Dokita rẹ le ṣeduro itọju yii nigbati DCIS jẹ olugba estrogen- tabi olugba-progesterone-rere.
Awọn ipele 1, 2, ati 3
- lumpectomy tabi mastectomy ati yiyọ awọn apa lymph nitosi lati ṣayẹwo fun akàn
- atunkọ igbaya lẹsẹkẹsẹ tabi ni ọjọ ti o tẹle
- itọju ailera, paapaa ti o ba yan lumpectomy lori mastectomy
- kimoterapi
- itọju homonu fun estrogen receptor-positive ati awọn aarun igbaya ti o ni iṣan rere progesterone
- awọn oogun ti a fojusi bii trastuzumab (Herceptin) tabi pertuzumab (Perjeta) fun awọn aarun rere HER2
Ipele 4
- kimoterapi lati dinku awọn èèmọ tabi fa fifalẹ idagbasoke tumo
- iṣẹ abẹ lati yọ awọn èèmọ kuro tabi tọju awọn aami aisan
- itọju ailera lati ṣe iranlọwọ awọn aami aisan
- awọn oogun ti a fojusi fun olutọju estrogen-, progesterone receptor-, tabi awọn aarun igbaya ti o dara HER2
- awọn oogun lati ṣe iyọda irora
Ni eyikeyi ipele, o le ni anfani lati kopa ninu awọn iwadii ile-iwosan. Awọn ijinlẹ iwadii wọnyi le pese fun ọ ni iraye si awọn itọju-iwosan ti o tun wa ni idagbasoke. Beere lọwọ dokita rẹ nipa awọn iwadii ile-iwosan ti o le jẹ ipele ti o dara fun ọ.
Idariji ati eewu ifasẹyin
Idariji pipe tumọ si pe gbogbo awọn ami ti akàn ti lọ.
Nigba miiran, awọn sẹẹli alakan ti a fi silẹ lẹhin itọju bajẹ awọn èèmọ tuntun nikẹhin. Akàn le nwaye ni agbegbe, agbegbe, tabi ni awọn aaye jinna. Lakoko ti eyi le ṣẹlẹ nigbakugba, o wa laarin ọdun marun akọkọ.
Lẹhin ti o pari itọju, ibojuwo deede yẹ ki o ni awọn abẹwo dokita, awọn idanwo aworan, ati idanwo ẹjẹ lati wa awọn ami ti akàn.
Gbigbe
Aarun igbaya igbaya ni a ṣeto lati 0 si 4. Ni kete ti o ba mọ iru ati ipele, ẹgbẹ ilera rẹ yoo ṣiṣẹ pẹlu rẹ lati yan ero ti o dara julọ ti iṣe.