Eyi ni Iṣowo pẹlu Plasma Donva Convalescent fun Awọn alaisan COVID-19

Akoonu

• Nitorinaa, Kini Itọju Plasma Convalescent, Gangan?
• Tani Le Ṣetọrẹ Plasma Convalescent fun COVID-19?
• Kini Ẹbun Plasma Convalescent ṣe pẹlu?
• Atunwo fun

Lati ipari Oṣu Kẹta, ajakaye-arun ti coronavirus ti tẹsiwaju lati kọ orilẹ-ede naa - ati agbaye - gbogbo ogun ti awọn ọrọ tuntun: ipalọlọ awujọ, ohun elo aabo ti ara ẹni (PPE), wiwa kakiri, lati lorukọ diẹ. O dabi ẹni pe pẹlu ọjọ kọọkan ti o kọja ti ajakaye-arun (ti o dabi ẹnipe ayeraye) idagbasoke tuntun wa ti o funni ni ododo ti awọn gbolohun ọrọ lati ṣafikun si iwe-itumọ COVID-19 ti ndagba nigbagbogbo. Ọkan ninu awọn afikun aipẹ julọ si ọrọ ọrọ ọlọrọ rẹ ti n pọ si bi? Convalescent pilasima itọju ailera.

Ko faramọ? Emi yoo ṣe alaye…

Ni Oṣu Kẹjọ Ọjọ 23, Ọdun 2020 Ile-iṣẹ Ounjẹ ati Oògùn AMẸRIKA (FDA) fun ni aṣẹ lilo pajawiri ti pilasima convalescent-apakan ọlọrọ antibody ti ẹjẹ ti a mu lati awọn alaisan COVID-19 ti o gba pada-fun itọju awọn ọran coronavirus ti o nira. Lẹhinna, diẹ diẹ sii ju ọsẹ kan lẹhinna, ni Oṣu Kẹsan Ọjọ 1, Igbimọ Itọju Itọju COVID-19, apakan ti Awọn ile-iṣẹ ti Ilera ti Orilẹ-ede (NIH), darapọ mọ ibaraẹnisọrọ naa, ni sisọ pe “data ti ko to lati ṣeduro boya fun tabi lodi si lilo ti pilasima convalescent fun itọju ti COVID-19. ”

Ṣaaju ere-iṣere yii, pilasima convalescent ni a fun awọn alaisan COVID-19 ti o ṣaisan nipasẹ Eto Iṣeduro Ifaagun ti Ile-iwosan ti Mayo (EAP), eyiti o nilo iforukọsilẹ dokita lati le beere pilasima fun awọn alaisan, ni ibamu si FDA. Ni bayi, ti nlọ siwaju, EAP ti pari ati pe o rọpo nipasẹ Iwe-aṣẹ Lilo pajawiri ti FDA (EUA), eyiti o gba awọn dokita ati awọn ile-iwosan laaye lati beere pilasima laisi ipade awọn ibeere iforukọsilẹ kan. Ṣugbọn, gẹgẹ bi a ti tẹnumọ nipasẹ alaye aipẹ ti NIH, a nilo iwadii diẹ sii ṣaaju ki ẹnikẹni le ni ifowosi (ati lailewu) ṣeduro itọju ailera pilasima convalescent bi itọju igbẹkẹle ti COVID-19.

Itọju pilasima convalescent jẹ iraye si diẹ sii ju igbagbogbo lọ bi itọju ti o pọju fun COVID-19 ni AMẸRIKA, ṣugbọn kini o jẹ deede? Ati bawo ni o ṣe le ṣetọrẹ pilasima convalescent fun awọn alaisan COVID-19? Niwaju, ohun gbogbo ti o nilo lati mọ.

Nitorinaa, Kini Itọju Plasma Convalescent, Gangan?

Ni akọkọ, kini pilasima convalescent? Convalescent (ajẹtífù ati nọun) tọka si ẹnikẹni ti n bọlọwọ lati aisan kan, ati pilasima jẹ awọ ofeefee, apakan omi ti ẹjẹ ti o ni awọn apo-ara fun arun kan, ni ibamu si FDA. Ati, ni ọran ti o padanu kilasi isedale ipele 7th, awọn apo-ara jẹ awọn ọlọjẹ ti a ṣẹda lati ja awọn akoran kan pato lẹhin ti o ni akoran yẹn.

Nitorinaa, pilasima convalescent jẹ pilasima nirọrun lati ọdọ ẹnikan ti o gba pada lati arun kan - ninu ọran yii, COVID-19, Brenda Grossman, MD, oludari iṣoogun ti Oogun Gbigbe ni Ile-iwosan Barnes-Jewish, ati olukọ ọjọgbọn ni Ile-iwe University University ti Washington. Oogun ni St. “A ti lo awọn pilasima convalescent ni igba atijọ, pẹlu awọn iwọn ti o yatọ si imunadoko, fun ọpọlọpọ awọn aarun ajakalẹ-arun, pẹlu Aarun Sipania, SARS, MERS, ati Ebola,” ni Dokita Grossman sọ.

Ni bayi, nibi ni “itọju ailera” ti nwọle: Ni kete ti pilasima ti gba lati ọdọ ẹni ti o gba pada, o gba sinu alaisan alaisan lọwọlọwọ (ati nigbagbogbo pupọ) ki awọn apo -ara le ni ireti “yomi ọlọjẹ naa ati pe o le mu imukuro ọlọjẹ pọ si. lati ara,” ni Emily Stoneman, Dókítà sọ, alamọja aarun ajakalẹ-arun ni University of Michigan ni Ann Arbor. Ni awọn ọrọ miiran, a lo “lati ṣe alekun ajesara alaisan ati nireti lati dinku ipa ti aisan naa.”

Ṣugbọn, gẹgẹbi pẹlu pupọ ninu igbesi aye (ugh, ibaṣepọ ), akoko jẹ ohun gbogbo. Dókítà Stoneman ṣàlàyé pé: “Ó máa ń gba nǹkan bí ọ̀sẹ̀ méjì péré kí àwọn èèyàn tó ní àrùn COVID-19 láti ṣe àwọn èròjà agbófinró wọ̀nyí fúnra wọn. awọn alaisan lati ni aisan pupọ, ”Nitorina, lakoko ti o tun nilo iwadii diẹ sii lati pinnu ipa ti itọju ailera pilasima convalescent, idiyele lọwọlọwọ ni pe iṣaaju alaisan kan gba itọju naa, diẹ sii ni o ṣeeṣe ki wọn rii awọn abajade rere. (Ti o jọmọ: Bii o ṣe le koju Aibalẹ Ilera Lakoko COVID-19, ati Ni ikọja)

Tani Le Ṣetọrẹ Plasma Convalescent fun COVID-19?

Nọmba iyege ọkan: o ni coronavirus ati pe o ni idanwo lati jẹrisi rẹ.

“Awọn eniyan le ṣetọrẹ pilasima ti wọn ba ni akoran COVID-19 pẹlu iwe ile yàrá (boya nasopharyngeal [nasal] swab tabi idanwo antibody rere), ti gba pada ni kikun, ati pe wọn jẹ asymptomatic fun o kere ju ọsẹ meji,” ni ibamu si Hyunah Yoon, MD, alamọja arun ajakalẹ -arun ni Ile -ẹkọ Oogun ti Albert Einstein. (Ka tun: Kini Idanwo Atako Ara Rere tumọ si gaan?)

Maṣe ni ayẹwo ti a fọwọsi ṣugbọn igboya pe o ni iriri awọn ami aisan coronavirus? Awọn iroyin ti o dara: O le ṣeto idanwo antibody kan ni Red Cross Amẹrika ti agbegbe rẹ ati, ti awọn abajade ba jẹ rere fun awọn apo-ara, tẹsiwaju ni ibamu-iyẹn ni, nitoribẹẹ, niwọn igba ti o ba pade awọn ibeere oluranlọwọ miiran, gẹgẹ bi jijẹ aami aisan fun o kere ju ọjọ 14 ṣaaju ẹbun. Lakoko ti ọsẹ meji laisi awọn ami aisan ni iṣeduro nipasẹ FDA, diẹ ninu awọn ile-iwosan ati awọn ẹgbẹ le nilo awọn oluranlọwọ lati jẹ alaini-ami fun ọjọ 28, ni Dokita Grossman sọ

Ni ikọja eyi, Red Cross Amẹrika tun nilo pe awọn oluranlọwọ pilasima convalescent jẹ o kere ju ọdun 17, ṣe iwọn 110 lbs, ati pade awọn ibeere ẹbun ẹjẹ ti agbari. (Ṣayẹwo itọsọna yii si fifun ẹjẹ lati rii boya o dara lati lọ da lori awọn ibeere wọnyẹn.) O ṣe pataki lati ṣe akiyesi pe lakoko awọn akoko ti ko ni ajakaye-arun, o le (ati, TBH, yẹ) tun ṣetọrẹ pilasima lati lo fun awọn itọju miiran fun, sọ, awọn alaisan alakan ati sisun ati awọn olufaragba ijamba, ni ibamu si Ile -iṣẹ Ẹjẹ New York.

Kini Ẹbun Plasma Convalescent ṣe pẹlu?

Ni kete ti o ti ṣe eto ibewo kan pẹlu ile -iṣẹ ifunni agbegbe rẹ, o to akoko lati mura silẹ. Gbogbo ohun ti o tumọ gaan, sibẹsibẹ, mimu mimu omi pupọ (o kere ju 16oz.) Ati jijẹ amuaradagba- ati awọn ounjẹ ọlọrọ-irin (ẹran pupa, ẹja, awọn ewa, owo) awọn wakati ti o yori si ipinnu lati pade rẹ lati yago fun gbigbẹ, ina ori, ati dizziness, ni ibamu si American Red Cross.

Ohun faramọ? Iyẹn jẹ nitori pilasima ati ifunni ẹjẹ jẹ iru kanna - ayafi fun iṣe ti ẹbun. Ti o ba ti fun ẹjẹ lailai, o mọ pe omi n ṣan jade ni apa rẹ ati sinu apo kan ati iyoku jẹ itan -akọọlẹ. Pilasima fifunni jẹ diẹ diẹ sii, aṣiṣe, idiju. Lakoko ifunni pilasima-nikan, a fa ẹjẹ lati apa kan ati firanṣẹ nipasẹ ẹrọ imọ-ẹrọ giga kan ti o gba pilasima ati lẹhinna pada awọn sẹẹli ẹjẹ pupa ati awọn platelets-pẹlu diẹ ninu omi iyọ (omi iyọ)-pada sinu ara rẹ. Eyi jẹ pataki bi pilasima jẹ omi ida 92 ninu ogorun, ni ibamu si Red Cross Amẹrika, ati ilana fifunni pọ si eewu rẹ fun gbigbẹ (diẹ sii lori eyi ni isalẹ). Gbogbo ilana ẹbun yẹ ki o gba to bii wakati kan ati iṣẹju 15 (nikan nipa iṣẹju 15 to gun ju ẹbun ẹjẹ nikan), ni ibamu si Red Cross Amẹrika.

Paapaa gẹgẹ bi ifunni ẹjẹ, awọn ipa ẹgbẹ ti fifun pilasima jẹ o kere - lẹhinna, o ni lati wa ni ilera gbogbogbo ti o dara lati peye ni aaye akọkọ. Ti a sọ pe, gẹgẹbi a ti sọ loke, gbigbẹ jẹ ṣeeṣe pupọ. Ati fun idi yẹn, o ṣe pataki pe ki o mu omi mimu rẹ pọ si ni awọn ọjọ ti o tẹle (awọn ọjọ) ki o yago fun gbigbe iwuwo ati adaṣe fun o kere ju iyoku ọjọ naa. Maṣe ṣe aibalẹ nipa ara rẹ ni isalẹ diẹ ninu awọn fifa pataki, bi o ṣe le (ati ṣe) rọpo iwọn ẹjẹ tabi pilasima laarin awọn wakati 48.

Bi fun eewu COVID-19 rẹ? Iyẹn ko yẹ ki o jẹ aibalẹ nibi. Pupọ awọn ile -iṣẹ ifunni ẹjẹ ni a ṣe nipasẹ ipinnu lati pade nikan lati gbiyanju lati ṣetọju awọn iṣe iyapa awujọ ti o dara julọ ati pe o ti ṣe awọn iṣọra afikun bi a ti ṣe ilana nipasẹ Awọn ile -iṣẹ fun Iṣakoso ati Idena Arun (CDC).

Alaye ti o wa ninu itan yii jẹ deede bi ti akoko titẹ. Bii awọn imudojuiwọn nipa coronavirus COVID-19 tẹsiwaju lati dagbasoke, o ṣee ṣe pe diẹ ninu alaye ati awọn iṣeduro ninu itan yii ti yipada lati atẹjade akọkọ. A gba ọ niyanju lati ṣayẹwo ni igbagbogbo pẹlu awọn orisun bii CDC, WHO, ati ẹka ilera gbogbogbo ti agbegbe fun data tuntun ati awọn iṣeduro.

Atunwo fun