Ayẹwo CPK: kini o jẹ fun ati idi ti o fi yipada
Akoonu
Creatinophosphokinase, ti a mọ nipasẹ adape CPK tabi CK, jẹ enzymu kan ti o ṣiṣẹ ni akọkọ lori awọn iṣan ara, ọpọlọ ati ọkan, ati pe a beere iwọn lilo rẹ lati ṣe iwadii ibajẹ ti o le ṣe si awọn ara wọnyi.
Dokita naa le paṣẹ idanwo yii nigbati eniyan ba de ile-iwosan ti ẹdun ti irora àyà tabi lati ṣayẹwo fun awọn ami ti ikọlu tabi eyikeyi aisan ti o kan awọn iṣan, fun apẹẹrẹ.
Awọn iye itọkasi
Awọn iye itọkasi fun creatine phosphokinase (CPK) ni 32 ati 294 U / L fun awọn ọkunrin ati 33 si 211 U / L fun awọn obinrin ṣugbọn wọn le yatọ si da lori yàrá ibi ti a ti ṣe idanwo naa.
Kini fun
Idanwo creatinophosphokinase (CPK) wulo lati ṣe iranlọwọ iwadii awọn aisan bii ikọlu ọkan, akọn tabi ikuna ẹdọfóró, laarin awọn miiran. Enzymu yii ni a pin si awọn oriṣi mẹta gẹgẹ bi ipo rẹ:
- CPK 1 tabi BB: O le rii ninu awọn ẹdọforo ati ọpọlọ, ni akọkọ;
- CPK 2 tabi MB: O wa ninu isan ọkan ati nitorinaa o le ṣee lo bi ami ami ikọlu, fun apẹẹrẹ;
- CPK 3 tabi MM: O wa ninu isan ara ati o duro fun 95% ti gbogbo awọn phosphokinases creatine (BB ati MB).
Iwọn ti iru CK kọọkan ni a ṣe nipasẹ awọn ọna yàrá oriṣiriṣi ni ibamu si awọn ohun-ini rẹ ati gẹgẹ bi itọkasi iṣoogun. Nigbati a ba beere iwọn lilo CPK lati ṣe ayẹwo idibajẹ, fun apẹẹrẹ, CK MB ni wiwọn ni afikun si awọn ami ami ọkan miiran, gẹgẹbi myoglobin ati troponin, ni pataki.
Iye CK MB ti o dọgba tabi kere si 5 ng / milimita ni a ṣe akiyesi deede ati pe ifọkansi rẹ nigbagbogbo ga ni iṣẹlẹ ti ikọlu ọkan. Awọn ipele ti CK MB nigbagbogbo npọ si 3 si awọn wakati 5 lẹhin ifasita, de oke kan ni to wakati 24 ati pe iye pada si deede laarin awọn wakati 48 si 72 lẹhin ikuna. Bi o ti jẹ pe a ṣe akiyesi ami ami ọkan ti o dara, wiwọn ti CK MB fun ayẹwo ti aiṣedede gbọdọ ṣee ṣe papọ pẹlu troponin, ni pataki nitori awọn iye troponin pada si deede nipa awọn ọjọ 10 lẹhin ikuna, ni, nitorinaa, ni pato diẹ sii. Wo kini idanwo troonin jẹ fun.
Kini tumosi ati kekere CPK
Alekun ifọkansi ti enzymu creatinophosphokinase le tọka:
CPK giga | Kekere CPK | |
CPK BB | Infarction, ọpọlọ, tumo ọpọlọ, ijagba, ikuna ẹdọfóró | -- |
CPK MB | Aisan inu ọkan, ipalara ọya, ipaya ina, ni ọran ti defibrillation ti ọkan, iṣẹ abẹ ọkan | -- |
Mm CPK | Ipa fifọ, idaraya ti ara to lagbara, imukuro gigun, lilo awọn oogun ti ko ni ofin, igbona ninu ara, dystrophy iṣan, lẹhin itanna | Isonu ti iwuwo iṣan, kaṣexia ati aini ijẹẹmu |
Lapapọ CPK | Gbigbamu pupọ ti awọn ohun mimu ọti-lile, nitori lilo awọn oogun bii amphotericin B, clofibrate, ethanol, carbenoxolone, halothane ati succinylcholine ti a nṣe papọ, majele pẹlu awọn barbiturates | -- |
Lati ṣe dosing CPK, aawẹ ko jẹ dandan, ati pe o le tabi ko le ṣe iṣeduro nipasẹ dokita, sibẹsibẹ o ṣe pataki lati yago fun ṣiṣe awọn adaṣe ti ara lile fun o kere ju ọjọ 2 ṣaaju ṣiṣe idanwo naa, nitori enzymu yii le ni igbega lẹhin idaraya nitori si iṣelọpọ rẹ nipasẹ awọn isan, ni afikun si idaduro awọn oogun, gẹgẹbi Amphotericin B ati Clofibrate, fun apẹẹrẹ, bi wọn ṣe le dabaru pẹlu abajade idanwo naa.
Ti a ba beere idanwo naa fun idi ti iwadii ikọlu ọkan, o ni iṣeduro pe ibatan laarin CPK MB ati CPK ṣe ayẹwo nipa lilo agbekalẹ wọnyi: 100% x (CK MB / CK total). Ti abajade ti ibatan yii ba tobi ju 6%, o jẹ itọkasi awọn ipalara si iṣan ọkan, ṣugbọn ti o ba kere ju 6%, o jẹ ami ti awọn ipalara si iṣan egungun, ati pe dokita yẹ ki o ṣe iwadii idi naa.