Fibromuscular Dysplasia

Akoonu

• Kini awọn ami ati awọn aami aisan?
• Kini o fa?
• Jiini
• Awọn homonu
• Awọn iṣọn-ara ajeji
• Tani o gba?
• Bawo ni a ṣe nṣe ayẹwo rẹ?
• Bawo ni a ṣe tọju rẹ?
• Percutaneous transluminal angioplasty
• Isẹ abẹ
• Bawo ni o ṣe ni ipa lori ireti aye?

Kini dysplasia fibromuscular?

Fibromuscular dysplasia (FMD) jẹ ipo ti o fa ki awọn sẹẹli afikun lati dagba ninu awọn ogiri awọn iṣọn ara. Awọn iṣọn ara jẹ awọn ohun elo ẹjẹ ti o gbe ẹjẹ lati ọkan rẹ lọ si iyoku ara rẹ. Idagbasoke sẹẹli afikun n dinku awọn iṣọn ara, gbigba gbigba ẹjẹ to kere lati ṣàn nipasẹ wọn. O tun le ja si awọn bulges (aneurysms) ati omije (awọn pinpin) ninu awọn iṣọn ara.

FMD maa n ni ipa awọn iṣọn alabọde alabọde ti o pese ẹjẹ si:

• kidinrin (awọn iṣọn kidirin)
• ọpọlọ (awọn iṣọn carotid)
• ikun tabi ifun (awọn iṣan iṣan)
• apá ati ese

Din ẹjẹ silẹ si awọn ara wọnyi le ja si ibajẹ titilai.

FMD yoo ni ipa laarin 1 ogorun ati 5 ogorun ti awọn ara Amẹrika. O fẹrẹ to idamẹta awọn eniyan ti o ni ipo yii ni o ni iṣan ọkan ju ọkan lọ.

Kini awọn ami ati awọn aami aisan?

FMD ko nigbagbogbo fa awọn aami aisan. Nigbati o ba ṣe, awọn aami aisan dale lori iru awọn ara ti o kan.

Awọn aami aisan ti dinku sisan ẹjẹ si awọn kidinrin pẹlu:

• irora ẹgbẹ
• eje riru
• isunki ti kidinrin
• iṣẹ kidinrin ajeji nigbati wọn ba wọn nipasẹ idanwo ẹjẹ

Awọn aami aisan ti dinku sisan ẹjẹ si ọpọlọ pẹlu:

• orififo
• dizziness
• ọrun irora
• ohun orin tabi yiyọ ohun ninu awọn eti
• ipenpeju ipenpeju
• awọn ọmọ ile-iwe ti ko ni iwọn
• ọpọlọ tabi ministroke

Awọn aami aisan ti dinku sisan ẹjẹ si ikun pẹlu:

• inu irora lẹhin ti njẹ
• pipadanu iwuwo ti ko salaye

Awọn aami aisan ti dinku sisan ẹjẹ si awọn apá ati ese ni:

• irora ninu ẹsẹ ti o kan nigbati o nrin tabi nṣiṣẹ
• ailera tabi numbness
• otutu tabi awọn ayipada awọ ninu ẹsẹ ti o kan

Kini o fa?

Awọn onisegun ko ni idaniloju ohun ti o fa FMD. Sibẹsibẹ, awọn oniwadi ti joko lori awọn ero akọkọ mẹta:

Jiini

O fẹrẹ to 10 ida ọgọrun ti awọn iṣẹlẹ FMD waye ni awọn ọmọ ẹgbẹ ti ẹbi kanna, ni iyanju awọn Jiini le ṣe ipa kan. Sibẹsibẹ, nitori pe obi tabi arakunrin rẹ ni ipo ko tumọ si pe iwọ yoo gba. Ni afikun, awọn ọmọ ẹbi le ni FMD ti o ni ipa lori awọn iṣọn-ara oriṣiriṣi.

Awọn homonu

Awọn obinrin ni igba mẹta si mẹrin ni anfani lati gba FMD ju awọn ọkunrin lọ, eyiti o daba pe awọn homonu obirin le ni ipa. Sibẹsibẹ, o nilo iwadi diẹ sii lati jẹrisi eyi.

Awọn iṣọn-ara ajeji

Aisi atẹgun si awọn iṣọn nigba ti wọn n dagba le fa ki wọn dagbasoke ni deede, eyiti o yorisi idinku ẹjẹ dinku.

Tani o gba?

Lakoko ti o jẹ idi pataki ti FMD jẹ aimọ, awọn ifosiwewe diẹ wa ti o le ṣe alekun anfani rẹ lati dagbasoke rẹ. Iwọnyi pẹlu:

• jẹ obinrin ti ko to ọdun 50
• nini ọkan tabi diẹ ẹ sii awọn ẹbi pẹlu ipo naa
• siga

Bawo ni a ṣe nṣe ayẹwo rẹ?

Dokita rẹ le fura pe o ni FMD lẹhin ti o gbọ ohun gbigbọn nigbati o ba tẹtisi iṣọn-ẹjẹ rẹ pẹlu stethoscope. Ni afikun si iṣiro awọn aami aisan rẹ miiran, wọn le tun lo idanwo aworan lati jẹrisi idanimọ rẹ.

Awọn idanwo aworan ti a lo lati ṣe iwadii FMD pẹlu:

• Duplex (Doppler) olutirasandi. Idanwo yii nlo awọn igbi ohun igbohunsafẹfẹ giga ati kọnputa lati ṣẹda awọn aworan ti awọn ohun elo ẹjẹ rẹ. O le fihan bi ẹjẹ ṣe nṣàn daradara nipasẹ awọn iṣọn ara rẹ.
• Oofa resiliance angiography. Idanwo yii nlo awọn oofa ti o lagbara ati awọn igbi redio lati ṣẹda awọn aworan ti awọn ohun elo ẹjẹ rẹ.
• Iṣiro aworan iwoye ti iṣiro. Idanwo yii nlo awọn egungun-X ati awọ iyatọ lati ṣe awọn aworan alaye ti awọn ohun elo ẹjẹ rẹ.
• Ẹkọ nipa aye. Ti awọn idanwo ti ko ni ipa ko le jẹrisi idanimọ naa, o le nilo arteriogram kan. Idanwo yii nlo awọ itansan itasi nipasẹ okun waya ti a gbe sinu itan rẹ tabi apakan ti o kan ti ara rẹ. Lẹhinna, a mu awọn egungun X ti awọn ohun elo ẹjẹ rẹ.

Bawo ni a ṣe tọju rẹ?

Ko si imularada fun FMD, ṣugbọn o le ṣakoso rẹ. Awọn itọju le ṣe iranlọwọ fun ọ lati ṣakoso awọn aami aisan rẹ ati ṣe idiwọ awọn ilolu ti arun na.

Ọpọlọpọ eniyan wa iwọn diẹ ti iderun lati awọn oogun titẹ ẹjẹ, pẹlu:

• awọn oludena olugba angiotensin II: candesartan (Atacand), irbesartan (Avapro), losartan (Cozaar), valsartan (Diovan)
• awọn onigbọwọ enzymu ti n yipada angiotensin (Awọn onigbọwọ ACE): benazepril (Lotensin), enalapril (Vasotec), lisinopril (Prinvil, Zestril)
• beta–awọn olutẹpa: atenolol (Tenormin), metoprolol (Lopressor, Toprol-XL)
• awọn oludena ikanni kalisiomu: amlodipine (Norvasc), nifedipine (Adalat CC, Afeditab CR, Procardia)

O tun le nilo lati mu awọn ti o dinku ẹjẹ, bii aspirin, lati yago fun didi ẹjẹ. Iwọnyi jẹ ki o rọrun fun ẹjẹ lati kọja nipasẹ awọn iṣọn-alọ ọkan ti o dín.

Awọn aṣayan itọju afikun pẹlu:

Percutaneous transluminal angioplasty

Falopi tinrin kan ti a pe ni catheter pẹlu alafẹfẹ kan ni opin kan ni o tẹle ara si iṣọn-ara ti o dín. Lẹhinna, a ti fun baluu naa lati jẹ ki iṣọn naa ṣii.

Isẹ abẹ

Ti o ba ni idena ninu iṣọn ara rẹ, tabi iṣọn ara rẹ wa ni lalailopinpin, o le nilo iṣẹ abẹ lati ṣatunṣe rẹ. Dokita rẹ yoo boya yọ apakan ti a ti dina ti iṣọn ara rẹ tabi ṣe atunṣe iṣan ẹjẹ ni ayika rẹ.

Bawo ni o ṣe ni ipa lori ireti aye?

FMD nigbagbogbo jẹ igbesi aye gigun. Sibẹsibẹ, awọn oniwadi ko ti ri ẹri kankan pe o dinku ireti aye, ati pe ọpọlọpọ eniyan ti o ni FMD n gbe daradara si 80s ati 90s.

Ṣiṣẹ pẹlu dokita rẹ lati wa ọna ti o dara julọ lati ṣakoso awọn aami aisan rẹ, ati rii daju lati sọ fun wọn ti o ba ṣe akiyesi eyikeyi awọn aami aisan tuntun, pẹlu:

• ayipada iran
• awọn ayipada ọrọ
• awọn ayipada ti ko ṣe alaye ninu awọn apá tabi ẹsẹ rẹ