Glomerulonephritis (Arun Imọlẹ)

Akoonu

• Kini awọn okunfa ti GN?
• GN nla
• Onibaje GN
• Kini awọn aami aisan ti GN?
• GN nla
• Onibaje GN
• Ikuna ikuna
• Bawo ni a ṣe ayẹwo GN?
• Awọn itọju wo ni o wa fun GN?
• Kini awọn ilolu ti o ni nkan ṣe pẹlu GN?
• Kini iwoye igba pipẹ?

Kini glomerulonephritis?

Glomerulonephritis (GN) jẹ iredodo ti glomeruli, eyiti o jẹ awọn ẹya ninu awọn kidinrin rẹ ti o ni awọn ohun elo ẹjẹ kekere. Awọn koko wọnyi ti awọn ohun-elo ṣe iranlọwọ lati ṣan ẹjẹ rẹ ki o yọ awọn omi pupọ. Ti glomeruli rẹ ba bajẹ, awọn kidinrin rẹ yoo dẹkun ṣiṣẹ daradara, ati pe o le lọ sinu ikuna kidinrin.

Nigbakan ti a npe ni nephritis, GN jẹ aisan nla ti o le jẹ idẹruba aye ati pe o nilo itọju lẹsẹkẹsẹ. GN le jẹ mejeeji nla, tabi lojiji, ati onibaje, tabi igba pipẹ. Ipo yii lo lati mọ bi aisan Bright.

Ka siwaju lati kọ ẹkọ kini o fa GN, bawo ni a ṣe ṣe ayẹwo rẹ, ati kini awọn aṣayan itọju naa.

Kini awọn okunfa ti GN?

Awọn okunfa ti GN dale lori boya o buruju tabi onibaje.

GN nla

GN nla le jẹ idahun si ikolu bii ọfun strep tabi ehín ti ko ni nkan. O le jẹ nitori awọn iṣoro pẹlu eto aiṣedede rẹ ti o kọju si ikolu naa. Eyi le lọ laisi itọju. Ti ko ba lọ, itọju kiakia jẹ pataki lati yago fun ibajẹ igba pipẹ si awọn kidinrin rẹ.

Awọn aisan kan ni a mọ lati ṣe okunfa GN nla, pẹlu:

• ọfun ṣiṣan
• systemic lupus erythematosus, eyiti a tun pe ni lupus
• Aisan Goodpasture, arun autoimmune toje ninu eyiti awọn egboogi kolu awọn kidinrin ati ẹdọforo rẹ
• amyloidosis, eyiti o waye nigbati awọn ọlọjẹ ajeji ti o le fa ipalara kọ ni awọn ara rẹ ati awọn ara
• granulomatosis pẹlu polyangiitis (eyiti a mọ tẹlẹ bi Wegener’s granulomatosis), arun ti o ṣọwọn ti o fa iredodo ti awọn ohun elo ẹjẹ
• polyarteritis nodosa, arun kan ninu eyiti awọn sẹẹli kolu awọn iṣọn ara

Lilo nla ti awọn oogun egboogi-iredodo ti kii-sitẹriọdu, gẹgẹbi ibuprofen (Advil) ati naproxen (Aleve), le tun jẹ ifosiwewe eewu. O yẹ ki o kọja iwọn lilo ati gigun ti itọju ti a ṣe akojọ lori igo naa laisi wiwa imọran lati ọdọ olupese itọju akọkọ rẹ.

Onibaje GN

Fọọmu onibaje ti GN le dagbasoke ni ọdun pupọ pẹlu ko si tabi awọn aami aisan pupọ. Eyi le fa ibajẹ ti a ko le ṣe atunṣe si awọn kidinrin rẹ ati nikẹhin ja si ikuna ikuna pipe.

Onibaje GN ko nigbagbogbo ni idi to han gbangba. Arun jiini le nigbamiran fa GN onibaje. Nephritis ti a jogun waye ni awọn ọdọmọkunrin ti o ni iranran ti ko dara ati gbigbọran ti ko dara. Awọn idi miiran ti o le ṣe pẹlu:

• awọn arun ajesara kan
• itan akàn
• ifihan si diẹ ninu awọn olomi hydrocarbon

Paapaa, nini fọọmu nla ti GN le jẹ ki o ni diẹ sii lati dagbasoke GN onibaje nigbamii lori.

Kini awọn aami aisan ti GN?

Awọn aami aisan ti o le ni iriri dale oriṣi iru GN ti o ni ati bii o ṣe le to.

GN nla

Awọn aami aiṣan akọkọ ti GN nla pẹlu:

• puffiness ni oju rẹ
• ito kere ju igba
• ẹjẹ ninu ito rẹ, eyiti o sọ ito rẹ di awọ ipata dudu
• afikun omi ninu awọn ẹdọforo rẹ, ti o nfa ikọ
• eje riru

Onibaje GN

Fọọmu onibaje ti GN le rọra yọ laisi eyikeyi awọn aami aisan. Idagbasoke lọra ti awọn aami aisan le ni iru fọọmu nla. Diẹ ninu awọn aami aisan pẹlu:

• ẹjẹ tabi amuaradagba apọju ninu ito rẹ, eyiti o le jẹ airi ati fihan ninu awọn idanwo ito
• eje riru
• wiwu ninu awọn kokosẹ ati oju rẹ
• ito loorekoore
• bubbly tabi ito foamy, lati amuaradagba apọju
• inu irora
• igbagbogbo imu imu

Ikuna ikuna

GN rẹ le ti ni ilọsiwaju to pe ki o dagbasoke ikuna ọmọ. Diẹ ninu awọn aami aisan ti eyi pẹlu:

• rirẹ
• aini ti yanilenu
• inu ati eebi
• airorunsun
• gbẹ, awọ ti o yun
• iṣan iṣan ni alẹ

Bawo ni a ṣe ayẹwo GN?

Igbesẹ akọkọ ninu ayẹwo jẹ idanwo ito. Ẹjẹ ati amuaradagba ninu ito jẹ awọn ami pataki fun arun naa. Idanwo ti ara iṣe deede fun ipo miiran tun le ja si iṣawari ti GN.

Idanwo ito diẹ sii le jẹ pataki lati ṣayẹwo fun awọn ami pataki ti ilera kidinrin, pẹlu:

• idasilẹ creatinine
• lapapọ amuaradagba ninu ito
• ito fojusi
• ito kan pato walẹ
• ito awọn ẹjẹ pupa pupa
• ito osmolality

Awọn idanwo ẹjẹ le fihan:

• ẹjẹ, eyiti o jẹ ipele kekere ti awọn sẹẹli ẹjẹ pupa
• awọn ipele albumin ajeji
• ẹjẹ ajeji ajeji nitrogen
• awọn ipele creatinine giga

Dokita rẹ le tun paṣẹ fun idanwo aarun-ajesara lati ṣayẹwo fun:

• awọn egboogi ara ilu ipilẹ ile antiglomerular
• antineutrophil cytoplasmic agboguntaisan
• egboogi iparun
• awọn ipele iranlowo

Awọn abajade idanwo yii le fihan pe eto alaabo rẹ n ba awọn kidinrin rẹ jẹ.

Biopsy ti awọn kidinrin rẹ le jẹ pataki lati jẹrisi idanimọ naa. Eyi pẹlu itupalẹ apẹẹrẹ kekere ti àsopọ kidinrin ti abẹrẹ mu.

Lati ni imọ siwaju sii nipa ipo rẹ, o le tun ni awọn idanwo aworan bii atẹle:

• CT ọlọjẹ
• olutirasandi kidirin
• àyà X-ray
• iṣan pyelogram

Awọn itọju wo ni o wa fun GN?

Awọn aṣayan itọju da lori iru GN ti o n ni iriri ati idi rẹ.

Itọju kan ni lati ṣakoso titẹ ẹjẹ giga, paapaa ti o jẹ idi pataki ti GN. Ẹjẹ ẹjẹ le nira pupọ lati ṣakoso nigbati awọn kidinrin rẹ ko ba ṣiṣẹ daradara. Ti eyi ba jẹ ọran, dokita rẹ le ṣe ilana awọn oogun titẹ ẹjẹ, pẹlu awọn alatako enzymu ti n yipada angiotensin, tabi awọn onigbọwọ ACE, gẹgẹbi:

• captopril
• lisinopril (Zestril)
• perindopril (Aceon)

Dokita rẹ le tun kọwe awọn oludiwọ olugba angiotensin, tabi awọn ARB, gẹgẹbi:

• losartan (Cozaar)
• irbesartan (Avapro)
• valsartan (Diovan)

Corticosteroids le tun ṣee lo ti eto aarun ara rẹ ba kọlu awọn kidinrin rẹ. Wọn dinku idahun ajesara.

Ọna miiran lati dinku iredodo-ti nfa ajesara jẹ plasmapheresis. Ilana yii yọ apakan omi inu ẹjẹ rẹ kuro, ti a npe ni pilasima, ati rirọpo pẹlu awọn iṣan inu iṣan tabi pilasima ti a fi funni ti ko ni awọn egboogi.

Fun GN onibaje, iwọ yoo nilo lati dinku iye amuaradagba, iyọ, ati potasiomu ninu ounjẹ rẹ. Ni afikun, o gbọdọ wo iye olomi ti o mu. Awọn afikun kalisiomu le ni iṣeduro, ati pe o le nilo lati mu diuretics lati dinku wiwu. Ṣayẹwo pẹlu oṣiṣẹ gbogbogbo rẹ tabi ọlọgbọn akọn fun awọn itọnisọna nipa awọn ihamọ awọn ounjẹ tabi awọn afikun. Wọn le ṣeto ọ silẹ pẹlu oniwosan onimọ nipa iṣoogun lati ni imọran fun ọ lori awọn yiyan rẹ.

Ti ipo rẹ ba ti ni ilọsiwaju ati pe o dagbasoke ikuna kidirin, o le nilo lati ni itu ẹjẹ. Ninu ilana yii, ẹrọ kan n ṣe ẹjẹ rẹ. Nigbamii, o le nilo asopo kidinrin.

Kini awọn ilolu ti o ni nkan ṣe pẹlu GN?

GN le ja si iṣọn-ara nephrotic, eyiti o fa ki o padanu ọpọlọpọ awọn amuaradagba ninu ito rẹ. Eyi nyorisi ọpọlọpọ omi ati idaduro iyọ ninu ara rẹ. O le dagbasoke titẹ ẹjẹ giga, idaabobo awọ giga, ati wiwu jakejado ara rẹ. Corticosteroids tọju ipo yii. Nigbamii, iṣọn-ara nephrotic yoo ja si aisan kidirin ipari-ipele ti ko ba wa labẹ iṣakoso.

Awọn ipo atẹle le tun waye nitori GN:

• ikuna ikuna nla
• onibaje arun
• awọn aiṣedede electrolyte, gẹgẹbi awọn ipele giga ti iṣuu soda tabi potasiomu
• onibaje urinary tract infections
• ikuna aiya apọju nitori omi idaduro tabi apọju omi
• edema ẹdọforo nitori mimu omi mimu tabi apọju omi
• eje riru
• haipatensonu buburu, eyiti o nyara titẹ ẹjẹ giga
• alekun ewu awọn akoran

Kini iwoye igba pipẹ?

Ti a ba mu ni kutukutu, GN nla le jẹ igba diẹ ati iparọ. GN onibaje le fa fifalẹ pẹlu itọju tete. Ti GN rẹ ba buru sii, o ṣee ṣe ki o yorisi iṣẹ kidinrin ti o dinku, ikuna akọnju onibaje, ati aisan kidirin ipari-ipele.

Ibajẹ kidirin ti o lagbara, ikuna akọn, ati ipele ikẹhin kidirin le ni ipari nilo itu ẹjẹ ati gbigbe asopo kan.

Awọn atẹle jẹ awọn igbesẹ rere lati bọsipọ lati GN ati ṣe idiwọ awọn iṣẹlẹ ọjọ iwaju:

• Ṣe abojuto iwuwo ilera.
• Ni iyọ ni ihamọ ninu ounjẹ rẹ.
• Ni ihamọ amuaradagba ninu ounjẹ rẹ.
• Ni ihamọ potasiomu ninu ounjẹ rẹ.
• Olodun-siga.

Ni afikun, ipade pẹlu ẹgbẹ atilẹyin le jẹ ọna iranlọwọ fun ọ lati baju iṣoro ẹdun ti nini arun akọn.