Hemopneumothorax

Akoonu

• Kini awọn aami aisan ti hemopneumothorax?
• Kini o fa hemopneumothorax?
• Bawo ni a ṣe ayẹwo hemopneumothorax?
• Itọju hemopneumothorax
• Thoracostomy (ifibọ ọmu inu)
• Isẹ abẹ
• Awọn oogun
• Awọn ilolu ti hemopneumothorax
• Outlook

Akopọ

Hemopneumothorax jẹ apapọ awọn ipo iṣoogun meji: pneumothorax ati hemothorax. Pneumothorax, eyiti a tun mọ ni ẹdọfóró ti wó, ṣẹlẹ nigbati afẹfẹ wa ni ita ẹdọfóró, ni aye laarin ẹdọfóró ati iho àyà. Hemothorax waye nigbati ẹjẹ wa ni aaye kanna. Nikan to ida marun ninu marun ti awọn alaisan ti o ni iriri pneumothorax hemothorax ni akoko kanna.

Hemopneumothorax nigbagbogbo nwaye nitori abajade ọgbẹ si àyà, gẹgẹ bi lati ibọn kan, lilu, tabi egungun egungun. Eyi ni a pe ni hemopneumothorax ọgbẹ. Ni awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn pupọ, ipo naa fa nipasẹ awọn ipo iṣoogun miiran, bii aarun ẹdọfóró, awọn rudurudu ẹjẹ, tabi arthritis rheumatoid. Hemopneumothorax tun le waye laipẹ laisi idi ti o han gbangba (hemopneumothorax laipẹ).

Lati tọju hemopneumothorax, a gbọdọ fa ẹjẹ ati afẹfẹ jade kuro ninu àyà nipa lilo tube kan. Isẹ abẹ yoo tun nilo lati tunṣe eyikeyi ọgbẹ tabi awọn ọgbẹ.

Kini awọn aami aisan ti hemopneumothorax?

Hemopneumothorax jẹ pajawiri iṣoogun, nitorina o ṣe pataki lati da awọn aami aisan rẹ lẹsẹkẹsẹ.

Awọn aami aisan pẹlu:

• lojiji irora àyà ti o buru si lẹhin iwúkọẹjẹ tabi mu ẹmi jin
• nira tabi mimi ti n ṣiṣẹ (dyspnea)
• kukuru ẹmi
• wiwọ àyà
• tachycardia (iyara aiya ọkan)
• awọ tabi bulu ti o ṣẹlẹ nipasẹ aini atẹgun

Ìrora naa le waye nikan ni ẹgbẹ mejeeji tabi nikan ni ẹgbẹ nibiti ipalara tabi ipalara ti ṣẹlẹ.

Kini o fa hemopneumothorax?

Hemopneumothorax jẹ igbagbogbo nigbagbogbo nipasẹ ibalokanjẹ tabi blunt tabi ipalara tokun si àyà.

Nigbati ogiri igbaya ba farapa, ẹjẹ, afẹfẹ, tabi awọn mejeeji le wọnu aaye ti o kun fun omi-ara ti o yika awọn ẹdọforo, eyiti a pe ni aaye pleural. Bi abajade, iṣiṣẹ ti awọn ẹdọforo ti dabaru. Awọn ẹdọforo ko ni anfani lati faagun lati jẹ ki afẹfẹ wa. Awọn ẹdọforo lẹhinna dinku ati ṣubu.

Awọn apẹẹrẹ ti ibalokanjẹ tabi ọgbẹ ti o le fa hemopneumothorax pẹlu:

• ọgbẹ ọgbẹ
• egbo ibọn
• lu lati inu egungun itan kan
• subu lati iga pataki
• Ijamba oko
• ipalara lati ija tabi kan si awọn ere idaraya (bii bọọlu)
• ọgbẹ lilu lati ilana iṣoogun kan, gẹgẹbi biopsy tabi acupuncture

Nigbati ibalokanjẹ tabi ọgbẹ jẹ fa, a tọka ipo naa bi hemopneumothorax ọgbẹ.

Ni awọn iṣẹlẹ to ṣọwọn, hemopneumothorax le jẹ ki o ṣẹlẹ nipasẹ awọn ipo ti kii ṣe ọgbẹ pẹlu:

• awọn ilolu ti akàn ẹdọfóró
• làkúrègbé
• hemophilia
• eto lupus erythematosus
• arun cystic ti ajẹsara ti ẹdọfóró

Hemopneumothorax tun le waye laipẹ pẹlu ko si idi ti o han gbangba. Sibẹsibẹ, eyi jẹ ohun ti ko wọpọ.

Bawo ni a ṣe ayẹwo hemopneumothorax?

Ti o ba ni ipalara tabi ibalokanjẹ si àyà rẹ, dokita rẹ le paṣẹ fun X-ray àyà lati ṣe iranlọwọ lati rii boya omi tabi afẹfẹ n kọ soke laarin iho àyà.

Awọn idanwo idanimọ miiran le tun ṣe lati ṣe atunyẹwo omi inu siwaju ni ayika awọn ẹdọforo, fun apẹẹrẹ ọlọjẹ CT àyà tabi olutirasandi. Olutirasandi ti àyà yoo fihan iye ti omi ati ipo rẹ gangan.

Itọju hemopneumothorax

Itọju fun hemopneumothorax ni ero ni fifa afẹfẹ ati ẹjẹ silẹ ninu àyà, da pada ẹdọfóró si iṣẹ deede, idilọwọ awọn ilolu, ati atunṣe eyikeyi ọgbẹ.

Thoracostomy (ifibọ ọmu inu)

Itọju akọkọ fun hemopneumothorax ni a pe ni tubho tube thoracostomy. Ilana yii pẹlu gbigbe ṣiṣu ṣiṣu ṣofo laarin awọn egungun-itan sinu agbegbe ni ayika awọn ẹdọforo lati le mu afẹfẹ ati ẹjẹ jade. Okun naa le ni asopọ si ẹrọ kan lati ṣe iranlọwọ pẹlu idominugere. Lẹhin ti dokita rẹ rii daju pe ko si omi tabi afẹfẹ diẹ sii ti o nilo lati gbẹ, a o yọ tube ọya kuro.

Isẹ abẹ

Awọn eniyan ti o ni ọgbẹ nla tabi ọgbẹ yoo ṣeeṣe ki wọn nilo iṣẹ abẹ lati le tunṣe àsopọ ti o bajẹ naa ṣe. Wọn le tun nilo ọkan tabi diẹ sii awọn ifun ẹjẹ ti wọn ba ti padanu ẹjẹ pupọ.

Awọn oogun

Ṣaaju ilana ilana thoracostomy, da lori idi ti ipo rẹ, dokita rẹ le tun fun ọ ni awọn egboogi prophylactic lati ṣe iranlọwọ lati yago fun awọn akoran kokoro. Dokita rẹ le tun ṣe ilana awọn oogun irora lati ṣe iranlọwọ pẹlu eyikeyi irora ṣaaju ati lẹhin iṣẹ abẹ rẹ.

Awọn ilolu ti hemopneumothorax

Awọn ilolu ti hemopneumothorax pẹlu:

• awọn akoran ti o lewu, bii pneumonia
• ibanuje idaeje
• tabicardiac arrest
• empyema, ipo kan ninu eyiti pus kojọpọ ni aaye igbadun; empyema jẹ igbagbogbo nipasẹ ẹdọfóró
• atẹgun ikuna

Ni afikun, awọn eniyan ti o ti ni hemopneumothorax wa ni eewu ti nini iṣẹlẹ miiran ti ṣiṣi ninu ẹdọfóró naa kii yoo sunmọ ni kikun.

Outlook

Hemopneumothorax jẹ ipo ti o ni idẹruba aye ati pe o nilo lati tọju lẹsẹkẹsẹ fun iwoye ti o dara julọ.

Ti ipo naa ba ṣẹlẹ nipasẹ ibalokanjẹ tabi ọgbẹ si àyà, oju-iwoye yoo dale lori ibajẹ ti ipalara naa. Awọn iṣẹlẹ lẹẹkọkan ti hemopneumothorax ni asọtẹlẹ ti o dara julọ ni kete ti a ba yọ omi ati afẹfẹ kuro ninu àyà. Ninu iwadi kekere kan, gbogbo awọn alaisan mẹrin ti o ni hemopneumothorax laipẹkan gba pada patapata ati awọn ẹdọforo wọn ti fẹ ni kikun lẹhin iṣẹlẹ naa.

Ni gbogbogbo, hemopneumothorax kii yoo fa eyikeyi awọn ilolu ilera ni ọjọ iwaju lẹhin ti o tọju. Sibẹsibẹ, o wa ni aye kekere ti atunṣe. Lilo awọn imuposi afomo ti o kere ju, bii thoracostomy ati iṣẹ abẹ iranlọwọ fidio, ti yori si idinku iku ati awọn oṣuwọn ipadasẹhin.