Ẹdọwíwú C Genotype 2: Kini lati Nireti

Akoonu

• Kini idi ti o ṣe pataki pe Mo ni genotype 2?
• Bawo ni a ṣe mu arun jedojedo C genotype 2?
• Glecaprevir ati pibrentasvir (Mavyret)
• Sofosbuvir ati velpatasvir (Epclusa)
• Daclatasvir (Daklinza) ati sofosbuvir (Sovaldi)
• Bawo ni a ṣe tọju awọn iru ẹda miiran
• Kini awọn ilolu ti o pọju?
• Outlook

Akopọ

Lọgan ti o ba gba ayẹwo arun jedojedo C, ati ṣaaju ki o to bẹrẹ itọju, iwọ yoo nilo idanwo ẹjẹ miiran lati pinnu irufẹ iru ọlọjẹ naa. Awọn genotypes ti o ni iṣeto daradara (awọn ẹya) ti jedojedo C wa, pẹlu diẹ ẹ sii ju awọn oriṣi 75.

Awọn idanwo ẹjẹ n pese alaye ni pato nipa melo ni ọlọjẹ naa wa lọwọlọwọ ninu ẹjẹ rẹ.

Idanwo yii kii yoo ni lati tun ṣe nitori genotype ko yipada. Biotilẹjẹpe ko ṣe loorekoore, o ṣee ṣe lati ni akoran pẹlu iru eeyan ju ọkan lọ. Eyi ni a pe ni superinfection.

Ni Amẹrika, o fẹrẹ to 13 si 15 ida ọgọrun ninu awọn eniyan ti o ni aarun jedojedo C ni genotype 2. Genotype 1 ni eyiti o ni ipa to ida 75 ninu ọgọrun eniyan ti o ni arun jedojedo C.

Mọ iru-ara rẹ ni ipa awọn iṣeduro itọju rẹ.

Kini idi ti o ṣe pataki pe Mo ni genotype 2?

Mọ pe o ni genotype 2 nfunni ni alaye pataki nipa awọn aṣayan itọju rẹ ati bawo ni wọn ṣe le munadoko.

Da lori jiini-ara, awọn dokita le dín eyi ti awọn itọju ti o ṣeese julọ lati munadoko ati bi o ṣe gun to yẹ ki o mu wọn. Eyi le ṣe idiwọ fun ọ lati jafara akoko lori itọju ailera ti ko tọ tabi mu awọn oogun to gun ju ti o ni lọ.

Diẹ ninu awọn genotypes dahun yatọ si itọju ju awọn omiiran lọ. Ati bawo ni o ṣe nilo lati mu oogun le yatọ si da lori iru ẹda-ara rẹ.

Sibẹsibẹ, genotype ko le sọ fun awọn dokita bi yarayara ipo naa yoo ṣe nlọsiwaju, bawo ni awọn aami aisan rẹ le ṣe le to, tabi ti akoran nla kan yoo di onibaje.

Bawo ni a ṣe mu arun jedojedo C genotype 2?

Koyewa idi, ṣugbọn ti awọn eniyan ko arun jedojedo C laini itọju eyikeyi. Niwọn igba ti ko si ọna ti mọ ẹni ti o wa sinu ẹka yii, ninu ikolu nla, dokita rẹ yoo ṣeduro diduro fun awọn oṣu 6 lati tọju ọlọjẹ naa, niwọn bi o ti le yọ lẹẹkọkan.

Aarun jedojedo C ni a mu pẹlu awọn oogun alatako ti o mu ara rẹ kuro ninu ọlọjẹ naa ki o dena tabi dinku ibajẹ si ẹdọ rẹ. Nigbagbogbo, iwọ yoo mu apapo awọn oogun egboogi meji fun ọsẹ 8 tabi ju bẹẹ lọ.

O wa ni aye ti o dara ti iwọ yoo ni idahun virologic ti o duro (SVR) si itọju oogun oogun ẹnu. Ni awọn ọrọ miiran, o ni arowoto pupọ. Oṣuwọn SVR fun ọpọlọpọ awọn akojọpọ oogun jedojedo C tuntun jẹ giga bi 99 ogorun.

Nigbati o ba yan awọn oogun ati pinnu bi o ṣe yẹ ki o mu wọn, dokita rẹ yoo maa ṣe akiyesi awọn ifosiwewe wọnyi:

• ilera rẹ gbogbo
• Elo ninu ọlọjẹ ti o wa ninu eto rẹ (fifuye gbogun ti)
• boya tabi rara o ti ni cirrhosis tabi ibajẹ miiran si ẹdọ rẹ
• boya o ti ṣe itọju tẹlẹ fun jedojedo C, ati iru itọju wo ni o ti ṣe

Glecaprevir ati pibrentasvir (Mavyret)

O le ṣe ilana idapọ yii ti o ba jẹ tuntun si itọju tabi o ti ṣe itọju pẹlu peginterferon pẹlu ribavirin tabi sofosbuvir plus ribavirin (RibaPack) ati pe ko wo ọ sàn. Iwọn naa jẹ awọn tabulẹti mẹta, lẹẹkan ni ọjọ kan.

Igba melo ni iwọ yoo mu oogun naa:

• ti o ko ba ni cirrhosis: ọsẹ 8
• ti o ba ni cirrhosis: ọsẹ mejila

Sofosbuvir ati velpatasvir (Epclusa)

Ijọpọ yii jẹ aṣayan miiran fun awọn eniyan ti o jẹ tuntun si itọju, tabi awọn ti o ti ṣe itọju tẹlẹ. Iwọ yoo mu tabulẹti kan lojoojumọ fun ọsẹ mejila. Iwọn naa jẹ kanna, boya o ni cirrhosis tabi rara.

Daclatasvir (Daklinza) ati sofosbuvir (Sovaldi)

A fọwọsi ilana ijọba yii fun arun jedojedo C genotype 3. Ko fọwọsi lati tọju genotype 2, ṣugbọn awọn dokita le lo aami-pipa fun awọn eniyan kan ti o ni genotype yii.

Iwọn lilo jẹ tabulẹti daclatasvir kan ati tabulẹti sofosbuvir lẹẹkan ni ọjọ kan.

Igba melo ni iwọ yoo mu oogun naa:

• ti o ko ba ni cirrhosis: ọsẹ mejila
• ti o ba ni cirrhosis: ọsẹ 16 si 24

Iyẹwo ẹjẹ ti o tẹle yoo fihan bi o ṣe n dahun si itọju.

Akiyesi: Lilo lilo oogun ti ko ni aami tumọ si pe oogun ti o fọwọsi nipasẹ FDA fun idi kan ni a lo fun idi miiran ti a ko fọwọsi. Sibẹsibẹ, dokita kan tun le lo oogun naa fun idi yẹn. Eyi jẹ nitori FDA ṣe ilana idanwo ati ifọwọsi awọn oogun, ṣugbọn kii ṣe bii awọn dokita ṣe lo awọn oogun lati tọju awọn alaisan wọn. Nitorinaa, dokita rẹ le kọwe oogun kan sibẹsibẹ wọn ro pe o dara julọ fun itọju rẹ. Kọ ẹkọ diẹ sii nipa lilo oogun oogun ti ko ni aami.

Bawo ni a ṣe tọju awọn iru ẹda miiran

Itọju fun awọn genotypes 1, 3, 4, 5, ati 6 tun dale lori ọpọlọpọ awọn ifosiwewe bii fifuye gbogun ti ati bibajẹ ẹdọ. Genotypes 4 ati 6 ko wọpọ, ati awọn genotypes 5 ati 6 jẹ toje ni Amẹrika.

Awọn oogun alatako le ni awọn oogun wọnyi tabi awọn akojọpọ wọn:

• daclatasvir (Daklinza)
• elbasvir / grazoprevir (Zepatier)
• glecaprevir / pibrentasvir (Mavyret)
• ledipasvir / sofosbuvir (Harvoni)
• ombitasvir / paritaprevir / ritonavir (Technivie)
• ombitasvir / paritaprevir / ritonavir ati dasabuvir (Viekira Pak)
• simeprevir (Olysio)
• sofosbuvir (Sovaldi)
• sofosbuvir / velpatasvir (Epclusa)
• sofosbuvir / velpatasvir / voxilaprevir (Vosevi)
• ribavirin

Gigun itọju le yato nipasẹ genotype.

Ti ibajẹ ẹdọ ba to ni to, o le ni iṣeduro gbigbe ẹdọ kan.

Kini awọn ilolu ti o pọju?

Ẹdọwíwí Ẹdọwíwú C jẹ igbagbogbo larada. Ṣugbọn ikolu onibaje le ja si awọn ilolu to ṣe pataki.

Ọpọlọpọ eniyan ti o ni arun jedojedo C ko ni iriri awọn aami aisan tabi awọn aami aiṣedeede nikan, paapaa nigbati ẹdọ ba bajẹ.

Oṣu mẹfa akọkọ lẹhin ikolu jẹ asọye bi arun jedojedo C nla. Eyi jẹ otitọ boya o ni awọn aami aisan tabi rara. Pẹlu itọju, ati nigbakan laisi itọju, ọpọlọpọ awọn eniyan ko ikolu naa kuro ni akoko yii.

O ṣeese lati ni ibajẹ ẹdọ to ṣe pataki lakoko ipele nla, botilẹjẹpe ni awọn iṣẹlẹ to ṣọwọn o ṣee ṣe lati ni iriri ikuna ẹdọ kikun.

Ti o ba tun ni ọlọjẹ ninu eto rẹ lẹhin oṣu mẹfa, o ni arun jedojedo C onibaje. Paapaa Nitorina, arun naa ni gbogbogbo gba ọpọlọpọ ọdun lati ni ilọsiwaju. Awọn ilolu to ṣe pataki le ni cirrhosis, akàn ẹdọ, ati ikuna ẹdọ.

Awọn iṣiro fun awọn ilolu ti genotype 2 funrararẹ ni aito.

Fun gbogbo awọn iru jedojedo C ni Amẹrika, awọn iṣiro pe:

• 75 si 85 ninu 100 eniyan ti o ni akoran yoo lọ siwaju lati dagbasoke ikolu onibaje
• 10 si 20 yoo dagbasoke cirrhosis ti ẹdọ laarin ọdun 20 si 30

Ni kete ti awọn eniyan ba dagbasoke cirrhosis, wọn nṣiṣẹ kan ti nini akàn ẹdọ ni ọdun kọọkan.

Outlook

Ni iṣaaju ti o gba itọju, o dara awọn aye rẹ ti idilọwọ ibajẹ ẹdọ to ṣe pataki. Ni afikun si itọju oogun, iwọ yoo nilo awọn ayẹwo ẹjẹ tẹle lati rii bi o ti n ṣiṣẹ daradara.

Wiwo fun jedojedo C genotype 2 jẹ ọpẹ pupọ. Iyẹn jẹ otitọ paapaa ti o ba bẹrẹ itọju ni kutukutu, ṣaaju ki ọlọjẹ naa ni aye lati ba ẹdọ rẹ jẹ.

Ti o ba ṣaṣeyọri kuro ni arun jedojedo C genotype 2 lati inu eto rẹ, iwọ yoo ni awọn egboogi lati ṣe iranlọwọ lati daabobo ọ lati awọn ikọlu ọjọ iwaju. Ṣugbọn o tun le ni akoran pẹlu oriṣi jedojedo ti o yatọ tabi genotype ọtọtọ ti jedojedo C.