Bawo ni Ipa Ṣe Gammopathy Monoclonal ti Pataki ti A ko Ti pinnu (MGUS)?

Akoonu

• Kini MGUS?
• Bawo ni a ṣe ayẹwo MGUS?
• Kini o fa MGUS?
• Bawo ni MGUS ṣe ilọsiwaju ni akoko pupọ?
• Njẹ itọju wa fun MGUS?
• Kini oju iwoye?

Kini MGUS?

MGUS, kukuru fun gammopathy monoclonal ti pataki ti a ko pinnu tẹlẹ, jẹ ipo ti o fa ara lati ṣẹda amuaradagba ajeji. Amọradagba yii ni a pe ni amuaradagba monoclonal, tabi amuaradagba M. O ṣe nipasẹ awọn sẹẹli ẹjẹ funfun ti a pe ni awọn sẹẹli pilasima ninu ọra inu ara.

Nigbagbogbo, MGUS kii ṣe idi fun ibakcdun ati pe ko ni awọn ipa ilera ti ko dara. Sibẹsibẹ, awọn eniyan ti o ni MGUS ni ewu ti o pọ si diẹ si idagbasoke ẹjẹ ati awọn arun ọra inu egungun. Iwọnyi pẹlu awọn aarun ẹjẹ to ṣe pataki, gẹgẹ bi ọpọ myeloma tabi lymphoma.

Nigbakan, awọn sẹẹli ilera ni ọra inu egungun le gba eniyan jade nigbati ara ba ṣe titobi pupọ ti awọn ọlọjẹ M. Eyi le ja si ibajẹ ti ara jakejado ara.

Awọn onisegun nigbagbogbo ṣe iṣeduro mimojuto eniyan pẹlu MGUS nipa ṣiṣe awọn ayẹwo ẹjẹ deede lati ṣayẹwo fun eyikeyi awọn ami ti akàn tabi aisan, eyiti o le dagbasoke ni akoko pupọ.

Bawo ni a ṣe ayẹwo MGUS?

MGUS nigbagbogbo kii ṣe yorisi eyikeyi awọn aami aisan ti aisan. Ọpọlọpọ awọn dokita wa amuaradagba M ninu ẹjẹ eniyan pẹlu MGUS lakoko idanwo fun awọn ipo miiran. Diẹ ninu awọn eniyan le ni awọn aami aiṣan bii riru, numbness, tabi tingling ninu ara.

Iwaju awọn ọlọjẹ M ninu ito tabi ẹjẹ jẹ ami kan ti MGUS. Awọn ọlọjẹ miiran tun ga ninu ẹjẹ nigbati eniyan ba ni MGUS. Iwọnyi le jẹ awọn ami ti awọn ipo ilera miiran, gẹgẹbi gbigbẹ ati aarun jedojedo.

Lati ṣe akoso awọn ipo miiran tabi lati rii boya MGUS n fa awọn iṣoro ilera rẹ, dokita kan le ṣe awọn idanwo miiran. Awọn idanwo wọnyi pẹlu:

• Awọn ayẹwo ẹjẹ ni kikun. Diẹ ninu awọn apẹẹrẹ pẹlu kika ẹjẹ pipe, idanwo iṣan creatinine, ati idanwo kalisiomu omi ara. Awọn idanwo le ṣe iranlọwọ ṣayẹwo fun aiṣedeede awọn sẹẹli ẹjẹ, awọn ipele kalisiomu giga, ati idinku ninu iṣẹ akọn. Awọn ami wọnyi nigbagbogbo ni nkan ṣe pẹlu awọn ipo ibatan MGUS to ṣe pataki, gẹgẹ bi ọpọ myeloma.
• Igbeyewo ọlọjẹ ito wakati 24. Idanwo yii le rii boya a ba tu amuaradagba M sinu ito rẹ ki o ṣayẹwo fun eyikeyi ibajẹ kidinrin, eyiti o le jẹ ami ti ipo ibatan MGUS to ṣe pataki.
• Awọn idanwo aworan. Ayẹwo CT tabi MRI le ṣayẹwo ara fun awọn aiṣedede egungun ti o ni nkan ṣe pẹlu awọn ipo to ni ibatan MGUS.
• Ayẹwo eegun eegun kan. Dokita kan lo ilana yii lati ṣayẹwo fun awọn ami ti awọn aarun ọra inu egungun ati awọn aisan ti o ni nkan ṣe pẹlu MGUS. A maa n ṣe ayẹwo biopsy nikan ti o ba fihan awọn ami ti ẹjẹ ti ko ni alaye, ikuna akọn, awọn ọgbẹ egungun, tabi awọn ipele kalisiomu giga, nitori iwọnyi jẹ awọn ami aisan.

Kini o fa MGUS?

Awọn amoye ko ni idaniloju gangan ohun ti o fa MGUS. O ro pe awọn iyipada ẹda kan ati awọn ifosiwewe ayika le ni ipa boya eniyan ko dagbasoke ipo yii tabi rara.

Ohun ti awọn dokita mọ ni pe MGUS fa awọn sẹẹli pilasima ti ko ni nkan ninu ọra inu lati ṣe amuaradagba M.

Bawo ni MGUS ṣe ilọsiwaju ni akoko pupọ?

Ọpọlọpọ eniyan ti o ni MGUS ko pari ni nini awọn ọran ilera ti o ni ibatan si ipo yii.

Sibẹsibẹ, ni ibamu si Ile-iwosan Mayo, o fẹrẹ to 1 ogorun ti awọn eniyan ti o ni MGUS dagbasoke ipo ilera to lewu ni gbogbo ọdun. Iru awọn ipo ti o le dagbasoke dale iru iru MGUS ti o ni.

Awọn oriṣi MGUS mẹta lo wa, ọkọọkan ni nkan ṣe pẹlu ewu giga ti awọn ipo ilera kan. Iwọnyi pẹlu:

• Non-IgM MGUS (pẹlu IgG, IgA tabi IgD MGUS). Eyi ni ipa lori nọmba ti o ga julọ ti eniyan pẹlu MGUS. Anfani ti o pọ sii wa ti kii ṣe IgM MGUS yoo dagbasoke sinu myeloma lọpọlọpọ. Ni diẹ ninu awọn eniyan, ti kii ṣe IgM MGUS le ja si awọn rudurudu to ṣe pataki miiran, gẹgẹ bi pq ina immunoglobulin (AL) amyloidosis tabi arun wiwa ina pq ina.
• IgM MGUS. Eyi yoo ni ipa lori iwọn 15 ti awọn ti o ni MGUS. Iru MGUS yii gbejade eewu ti aarun alailẹgbẹ ti a pe ni Waldenstrom macroglobulinemia, bii lymphoma, AL amyloidosis, ati ọpọ myeloma.
• Ẹwọn ina MGUS (LC-MGUS). Eyi nikan ni a ti pin si laipẹ. O mu ki a rii awọn ọlọjẹ M ninu ito, ati pe o le ja si pq ina myeloma ọpọ, AL amyloidosis, tabi arun wiwa pq ina.

Awọn arun ti o fa nipasẹ MGUS le fa awọn egungun egungun, didi ẹjẹ, ati awọn iṣoro kidirin ju akoko lọ. Awọn ilolu wọnyi le ṣe iṣakoso ipo naa ati atọju eyikeyi awọn arun ti o ni nkan ṣe nija diẹ sii.

Njẹ itọju wa fun MGUS?

Ko si ọna lati tọju MGUS. Ko lọ si ara rẹ, ṣugbọn kii ṣe igbagbogbo fa awọn aami aisan tabi dagbasoke sinu ipo to ṣe pataki.

Dokita kan yoo ṣeduro awọn iṣayẹwo deede ati awọn ayẹwo ẹjẹ lati ma kiyesi ilera rẹ. Nigbagbogbo, awọn ayẹwo wọnyi bẹrẹ oṣu mẹfa lẹhin ayẹwo akọkọ MGUS.

Yato si ṣayẹwo ẹjẹ fun awọn ayipada ninu awọn ọlọjẹ M, dokita naa yoo wa awọn aami aisan kan ti o le fihan pe arun na nlọsiwaju. Awọn aami aiṣan wọnyi pẹlu:

• ẹjẹ tabi awọn ohun ajeji miiran ti ẹjẹ
• ẹjẹ
• awọn ayipada ninu iranran tabi gbigbọran
• iba tabi lagun alẹ
• orififo ati dizziness
• okan ati kidirin isoro
• irora, pẹlu irora ara ati irora egungun
• ẹdọ wiwu, awọn apa lymph, tabi ọlọ
• rirẹ pẹlu tabi laisi ailera
• pipadanu iwuwo lairotẹlẹ

Nitori MGUS le ja si awọn ipo ti o fa idibajẹ egungun, dokita kan le ṣeduro pe ki o mu oogun lati mu iwuwo egungun rẹ pọ si ti o ba ni osteoporosis. Diẹ ninu awọn oogun wọnyi pẹlu:

• alendronate (Binosto, Fosamax)
• risedronate (Actonel, Atelvia)
• ibandronate (Boniva)
• acid zoledronic (Reclast, Zometa)

Kini oju iwoye?

Ọpọlọpọ eniyan ti o ni MGUS ko ni idagbasoke ẹjẹ pataki ati awọn ipo ọra inu egungun. Sibẹsibẹ, eewu rẹ le ni ifoju dara julọ nipasẹ awọn abẹwo dokita deede ati awọn ayẹwo ẹjẹ. Dokita rẹ tun le pinnu ewu rẹ ti MGUS ti nlọsiwaju si aisan miiran nipa gbigbe sinu akọọlẹ:

• Nọmba, iru, ati iwọn awọn ọlọjẹ M ti a ri ninu ẹjẹ rẹ. Awọn ọlọjẹ M ti o tobi ati pupọ julọ le tọka arun ti ndagbasoke.
• Ipele awọn ẹwọn ina ọfẹ (iru amuaradagba miiran) ninu ẹjẹ rẹ. Awọn ipele ti o ga julọ ti awọn ẹwọn ina ọfẹ jẹ ami miiran ti arun ti ndagbasoke.
• Ọjọ ori ti a ṣe ayẹwo rẹ. Gigun ti o ti ni MGUS, o ga julọ eewu rẹ lati dagbasoke aisan nla.

Ti o ba ṣe ayẹwo iwọ tabi ayanfẹ kan pẹlu MGUS, rii daju lati tẹle awọn ero dokita rẹ fun mimojuto ipo rẹ.

Duro lori MGUS rẹ le dinku eewu awọn ilolu. O tun le ṣe alekun awọn aye rẹ ti abajade to dara julọ ti o ba ni idagbasoke eyikeyi arun ti o ni ibatan MGUS.

Mimu igbesi aye ilera le tun ja si awọn iyọrisi to dara julọ. O le ṣe eyi nipa gbigbe oorun to dara ati adaṣe, idinku wahala, ati jijẹ awọn ounjẹ ti ilera gẹgẹbi awọn eso ati ẹfọ titun.