Njẹ Psoriasis jẹ Arun Autoimmune?

Akoonu

• Akopọ
• Oye ti awọn arun autoimmune
• Awọn ipo autoimmune ti o wọpọ
• Psoriasis bi arun autoimmune
• Awọn itọju ti o fojusi eto mimu
• Awọn oogun atijọ
• Isedale
• Awọn alatako TNF
• Awọn isedale tuntun
• Psoriasis ati eewu fun awọn ipo autoimmune miiran
• Iwoye naa

Akopọ

Psoriasis jẹ ipo awọ iredodo ti o ni ifihan nipasẹ awọn abulẹ pupa ti awọ bo pẹlu awọn irẹjẹ fadaka-funfun. O jẹ ipo onibaje. Awọn aami aisan le wa ki o lọ, ati pe o le wa ni ibajẹ.

Psoriasis jẹ ipo ti o wọpọ, ti o kan fere 3 ogorun ti olugbe agbaye. O fẹrẹ to eniyan miliọnu 7.4 ni Ilu Amẹrika ni psoriasis.

Idi pataki ti psoriasis ko daju. O ro pe o jẹ idapọpọ ti Jiini, awọn ifosiwewe ayika, ati eto alaabo rẹ.

Da lori awọn idagbasoke iwadi ni awọn ọdun diẹ sẹhin, a ti pin psoriasis ni gbogbogbo bi arun autoimmune. Eyi tumọ si pe awọn sẹẹli eto ara rẹ, ti a pe ni awọn sẹẹli T, ṣe aṣiṣe kọlu awọn sẹẹli awọ tirẹ bi awọn ikọlu ajeji. Eyi fa ki awọn sẹẹli awọ rẹ di pupọ ni iyara, ti o yori si awọn ọgbẹ awọ ara psoriasis.

Kii ṣe gbogbo awọn oniwadi ro pe psoriasis jẹ aiṣedede autoimmune. Diẹ ninu gba pe psoriasis jẹ ipo alabọde ajesara. Ṣugbọn imọran wọn ni pe awọn abajade psoriasis lati awọn aati ajeji ti o ni ibatan pupọ si awọn kokoro arun awọ.

Oye ti awọn arun autoimmune

Deede eto aarun ara rẹ mọ awọn sẹẹli tirẹ ati pe ko kọlu wọn. Awọn aarun autoimmune jẹ nigbati eto aarun ara rẹ ba kọlu aṣiṣe awọn sẹẹli ilera bi ẹni pe wọn wa ni ita awọn alatako ti kolu ara rẹ.

O wa diẹ sii ju awọn arun autoimmune 100. Diẹ ninu awọn aarun autoimmune kan apakan kan ti ara rẹ - gẹgẹbi awọ rẹ ninu psoriasis. Awọn miiran jẹ ilana, ti o kan gbogbo ara rẹ.

Kini gbogbo awọn aiṣedede autoimmune ni wọpọ ni pe wọn fa nipasẹ idapọ awọn Jiini ati awọn ifosiwewe ayika.

Gangan bi awọn Jiini ati awọn ifosiwewe ayika ṣe nlo lati fa ọpọlọpọ awọn aisan oriṣiriṣi jẹ akọle ti iwadi ti nlọ lọwọ.

Nitorinaa, ohun ti a mọ ni pe awọn eniyan ti o ni isọri jiini si aiṣedede le ni 2 si awọn akoko 5 ni anfani lati dagbasoke arun autoimmune bi awọn eniyan ti ko ni isọtẹlẹ jiini.

Ẹgbẹ ti awọn Jiini ti o kan pẹlu ni a pe ni eka itan-akọọlẹ, eyiti a mọ ni HLA. HLA yatọ si gbogbo eniyan.

Idaniloju jiini si aifọwọyi le ṣiṣẹ ni awọn idile, ṣugbọn awọn ọmọ ẹgbẹ ẹbi le dagbasoke awọn aiṣedede autoimmune oriṣiriṣi. Pẹlupẹlu, ti o ba ni rudurudu autoimmune kan, o ni eewu ti o ga julọ lati gba ọkan miiran.

O wa diẹ ti a mọ nipa awọn ifosiwewe ayika kan pato ti o fa arun autoimmune ni ẹnikan ti o ni idena ẹda kan si aifọwọyi.

Awọn ipo autoimmune ti o wọpọ

Eyi ni diẹ ninu awọn aiṣedede autoimmune ti o wọpọ julọ:

• arun celiac (ifura si giluteni)
• iru 1 àtọgbẹ
• awọn arun ifun inu iredodo, pẹlu Crohn’s
• lupus (eto lupus erythematosus, eyiti o kan awọ, awọn kidinrin, awọn isẹpo, ọpọlọ, ati awọn ara miiran)
• Arthritis rheumatoid (igbona ti awọn isẹpo)
• Aisan Sjögren (gbigbẹ ni ẹnu rẹ, oju, ati awọn aaye miiran)
• vitiligo (pipadanu awọ elede, eyiti o fa awọn abulẹ funfun)

Psoriasis bi arun autoimmune

Ọpọlọpọ awọn onimo ijinlẹ sayensi loni gbagbọ pe psoriasis jẹ arun autoimmune. O ti pẹ ti mọ pe eto ajẹsara naa ni ipa ninu psoriasis. Ṣugbọn siseto gangan ko daju.

Ni awọn ọdun meji sẹhin, iwadi ti fi idi mulẹ pe awọn jiini ati awọn ẹgbẹ jiini ti o ni nkan ṣe pẹlu psoriasis ni a pin pẹlu awọn aiṣedede autoimmune ti a mọ. Iwadi tun fi idi mulẹ pe awọn oogun ajẹsara jẹ awọn itọju tuntun ti o munadoko fun psoriasis. Awọn oogun wọnyi ṣiṣẹ nipa titẹkuro eto mimu ti o kọlu àsopọ ilera.

Iwadi n lọ lọwọ lori ipa ti awọn sẹẹli T ti eto iṣan ni psoriasis. Awọn sẹẹli T jẹ “awọn ọmọ-ogun” eto-ajesara ti o ṣe deede koju awọn akoran. Nigbati awọn sẹẹli T ba kuna ati dipo kolu awọ ilera, wọn tu awọn ọlọjẹ pataki ti a npe ni cytokines silẹ. Iwọnyi fa awọn sẹẹli awọ lati isodipupo ati kọ lori oju ara rẹ, ti o mu ki awọn ọgbẹ psoriatic wa.

Nkan 2017 kan royin lori iwadi tuntun ti o ti ṣe idanimọ ibaraenisepo ti awọn sẹẹli T pato ati awọn interleukins ti o ti mọ tẹlẹ lati ni ipa ninu idagbasoke psoriasis. Bi a ṣe mọ awọn alaye pato diẹ sii, o le di ṣeeṣe lati ṣe idagbasoke awọn itọju oogun tuntun ti a fojusi.

Awọn itọju ti o fojusi eto mimu

Itọju fun psoriasis da lori iru ati idibajẹ ti ipo naa, ilera gbogbogbo rẹ, ati awọn idi miiran.

Eyi ni awọn itọju oriṣiriṣi ti o fojusi awọn ifosiwewe kan pato ninu eto mimu ti o fa iredodo. Iwọnyi ni a lo ni gbogbogbogbo nigbati awọn aami aisan psoriasis rẹ jẹ iwọntunwọnsi si àìdá. Akiyesi pe awọn oogun tuntun jẹ gbowolori diẹ sii.

Awọn oogun atijọ

Awọn oogun agbalagba meji ti a lo lati dinku eto mimu ati fifin awọn aami aisan psoriasis jẹ methotrexate ati cyclosporine. Iwọnyi jẹ mejeeji doko, ṣugbọn ni awọn ipa ẹgbẹ majele nigba lilo igba pipẹ.

Isedale

Awọn alatako TNF

Oogun to ṣẹṣẹ kan fojusi nkan kan ti o fa iredodo ti a pe ni ifosiwewe negirosisi tumọ (TNF). TNF jẹ cytokine ti a ṣe nipasẹ awọn paati eto ajẹsara bii awọn sẹẹli T. Awọn oogun tuntun wọnyi ni a pe ni awọn alatako TNF.

Awọn oogun alatako-TNF jẹ doko, ṣugbọn o kere ju ti imọ-ẹkọ tuntun lọ. Awọn oogun alatako TNF pẹlu:

• adalimumab (Humira)
• Itanran (Enbrel)
• infliximab (Remicade)
• certolizumab pegol (Cimzia)

Awọn isedale tuntun

Idojukọ awọn isedale ti o ṣẹṣẹ ṣe siwaju ati dènà sẹẹli T pato ati awọn ipa ọna interleukin ti o ni ipa ninu psoriasis. Awọn isedale mẹta ti o fojusi IL-17 ni a fọwọsi lati ọdun 2015:

• secukinumab (Cosentyx)
• ixekizumab (Taltz)
• brodalumab (Siliq)

Awọn oogun miiran ni ifọkansi lati dènà ọna interleukin miiran (I-23 ati IL-12):

• ustekinuman (Stelara) (IL-23 ati IL-12)
• guselkumab (Tremfya) (IL-23)
• tildrakizumab-asmn (Ilumya) (IL-23)
• risankizumab-rzaa (Skyrizi) (IL-23)

Awọn isedale wọnyi ti fihan lati wa ni ailewu ati doko.

Psoriasis ati eewu fun awọn ipo autoimmune miiran

Nini arun autoimmune kan gẹgẹbi psoriasis fi ọ fun idagbasoke arun autoimmune miiran. Ewu naa pọ si ti psoriasis rẹ ba le.

Awọn ẹgbẹ ti awọn Jiini ti o ṣe asọtẹlẹ ọ lati dagbasoke aiṣedede autoimmune jẹ bakanna laarin awọn oriṣiriṣi awọn arun aiṣan-ara. Diẹ ninu awọn ilana igbona ati awọn ifosiwewe ayika tun jọra.

Awọn ailera autoimmune akọkọ ti o ni nkan ṣe pẹlu psoriasis ni:

• psoriatic arthritis, eyiti o ni ipa 30 si 33 ida ọgọrun eniyan ti o ni arthritis
• làkúrègbé
• arun celiac
• Arun Crohn ati awọn arun inu ifun miiran
• ọpọ sclerosis
• lupus (eto lupus erythematosus tabi SLE)
• autoimmune tairodu arun
• Aisan Sjögren
• pipadanu irun ori autoimmune (alopecia areata)
• pemphigoid alagidi

Awọn pẹlu psoriasis wa pẹlu arthritis rheumatoid.

Ibasepo ti psoriasis si awọn arun autoimmune miiran jẹ akọle ti iwadi ti nlọ lọwọ. Paapaa ti a nṣe iwadi ni ajọṣepọ ti psoriasis pẹlu ati pẹlu awọn iwọn iku ti o ga julọ lati awọn aisan wọnyẹn.

Iwoye naa

Wiwo fun awọn eniyan ti o ni psoriasis dara pupọ. Ipo naa ko le ṣe larada, ṣugbọn awọn itọju lọwọlọwọ le maa tọju awọn aami aisan labẹ iṣakoso.

Iwadi iṣoogun n tẹsiwaju lati ṣe awari awọn alaye diẹ sii nipa awọn idi ti psoriasis ati awọn aiṣedede autoimmune miiran. Awọn iwari tuntun wọnyi lẹhinna ṣe iranlọwọ ni idagbasoke awọn oogun titun ti o fojusi pataki ati dènà awọn ipa ọna aisan.

Fun apẹẹrẹ, ọpọlọpọ awọn oogun titun diẹ sii ti o fojusi interleukin-23 wa bayi ni awọn iwadii ile-iwosan. Awọn ọna tuntun miiran le ṣe jade kuro ninu iwadi ti nlọ lọwọ lori awọn aiṣedede autoimmune ni apapọ.

Sọ pẹlu dokita rẹ nipa kopa ninu awọn iwadii ile-iwosan ti nlọ lọwọ ati nipa awọn idagbasoke titun. O tun le fẹ lati darapọ mọ ẹgbẹ atilẹyin psoriasis / PsA lori ayelujara.