Acidosis Lactic: Kini O Nilo lati Mọ

Akoonu

• Kini awọn aami aisan naa?
• Kini awọn okunfa?
• Arun okan
• Aisan nla (sepsis)
• HIV
• Akàn
• Aisan ifun kukuru (ikun kukuru)
• Lilo Acetaminophen
• Onibaje ọti
• Idaraya kikankikan tabi iṣẹ ṣiṣe ti ara
• Lactic acidosis ati àtọgbẹ
• Bawo ni a ṣe nṣe ayẹwo rẹ?
• Kini awọn aṣayan itọju naa?
• Kini oju-iwoye?
• Idena acidosis lactic

Kini acidosis lactic?

Lactic acidosis jẹ apẹrẹ ti acidosis ti iṣelọpọ ti o bẹrẹ nigbati eniyan ba ṣe agbejade tabi ṣiṣisẹ lactic acid, ati pe ara wọn ko le ṣatunṣe si awọn ayipada wọnyi.

Awọn eniyan ti o ni acidosis lactic ni (ati nigba miiran awọn kidinrin wọn) ni anfani lati yọ acid ti o pọ julọ kuro ninu ara wọn. Ti acid lactic ba dagba ninu ara yarayara ju ti o le yọkuro, awọn ipele acidity ninu awọn fifa ara - gẹgẹbi ẹjẹ - iwasoke.

Imudara yii ti acid fa aiṣedeede ninu ipele pH ti ara, eyiti o yẹ ki o jẹ ipilẹ diẹ nigbagbogbo dipo ekikan. Awọn oriṣi oriṣiriṣi oriṣiriṣi ti acidosis wa.

Ipilẹ acid Lactic waye nigbati ko ba to atẹgun ninu awọn isan lati fọ glukosi ati glycogen. Eyi ni a npe ni iṣelọpọ ti anaerobic.

Awọn oriṣi meji ti lactic acid lo wa: L-lactate ati D-lactate. Ọpọlọpọ awọn fọọmu ti acid lactic acid ni a fa nipasẹ pupọ L-lactate.

Awọn oriṣi meji ti acidosis lactic wa, Iru A ati Iru B:

• Tẹ A acid acid lactic ti ṣẹlẹ nipasẹ hypoperfusion ti ara ti o waye lati hypovolemia, ikuna ọkan, sepsis, tabi imuni cardiopulmonary.
• Tẹ iru acidosis lactic ṣẹlẹ nipasẹ aiṣedeede ti sisẹ cellular ati awọn agbegbe agbegbe ti hypoperfusion ti ara.

Lactic acidosis ni ọpọlọpọ awọn okunfa o le ṣe itọju nigbagbogbo. Ṣugbọn ti a ko ba tọju rẹ, o le jẹ idẹruba aye.

Kini awọn aami aisan naa?

Awọn aami aisan ti lactic acidosis jẹ aṣoju ti ọpọlọpọ awọn ọrọ ilera. Ti o ba ni iriri eyikeyi ninu awọn aami aiṣan wọnyi, o yẹ ki o kan si dokita rẹ lẹsẹkẹsẹ. Dokita rẹ le ṣe iranlọwọ pinnu idi ti o fa.

Ọpọlọpọ awọn aami aisan ti lactic acidosis ṣe aṣoju pajawiri iṣoogun:

• ẹmi ẹmi olfato (itọkasi ti o ṣee ṣe ti idaamu nla ti àtọgbẹ, ti a pe ni ketoacidosis)
• iporuru
• jaundice (yellowing ti awọ ara tabi awọn eniyan funfun ti awọn oju)
• wahala mimi tabi aijinile, mimi yiyara

Ti o ba mọ tabi fura pe o ni acidic lactic ati pe o ni eyikeyi ninu awọn aami aiṣan wọnyi, pe 911 tabi lọ si yara pajawiri lẹsẹkẹsẹ.

Awọn aami aisan acidctic lactic miiran pẹlu:

• rirẹ tabi rirẹ pupọ
• iṣọn-ara iṣan tabi irora
• ailera ara
• ìwò ikunsinu ti ara die
• inu irora tabi aito
• gbuuru
• idinku ninu yanilenu
• orififo
• iyara oṣuwọn

Kini awọn okunfa?

Lactic acidosis ni ọpọlọpọ awọn okunfa ti o wa labẹ rẹ, pẹlu majele monoxide carbon, onigbameji, iba, ati asphyxiation. Diẹ ninu awọn idi ti o wọpọ pẹlu:

Arun okan

Awọn ipo bii idaduro ọkan ati ikuna aiya apọju le dinku sisan ẹjẹ ati atẹgun jakejado ara. Eyi le mu awọn ipele acid lactic sii.

Aisan nla (sepsis)

Eyikeyi iru arun ti o gbogun ti tabi arun kokoro le fa ikọlu. Awọn eniyan ti o ni sepsis le ni iriri iwasoke ninu acid lactic, ti o fa nipasẹ ṣiṣan atẹgun ti dinku.

HIV

Awọn oogun HIV, gẹgẹbi awọn onidena transcriptase yiyipada nucleoside, le sọ awọn ipele acid lactic di pupọ. Wọn tun le fa ibajẹ ẹdọ. Eyi mu ki o nira fun ara lati ṣe ilana lactate.

Akàn

Awọn sẹẹli akàn ṣẹda acid lactic. Pipọ yii ti acid lactic le yara bi eniyan ti padanu iwuwo ati pe arun naa nlọsiwaju.

Aisan ifun kukuru (ikun kukuru)

Lakoko ti, awọn eniyan ti o ni ikun kukuru le ni iriri ikopọ ti D-lactic acid, ti o fa nipasẹ apọju kokoro ni ifun kekere. Awọn eniyan ti o ti ni iṣẹ abẹ fori inu le tun gba acidosis D-lactic.

Lilo Acetaminophen

Deede, lilo loorekoore ti acetaminophen (Tylenol) le fa lactic acidosis, paapaa nigba ti a mu ni iwọn lilo to pe. Eyi jẹ nitori pe o le fa ikojọpọ ti pyroglutamic acid ninu ẹjẹ.

Onibaje ọti

Mimu ọti si apọju lori akoko ti o gbooro le ja si acidic lactic ati ọti ketoacidosis. Ọti ketoacidosis ti ọti jẹ ipo apaniyan ti o lagbara ti a ko ba tọju rẹ, ṣugbọn o le jagun pẹlu iṣan inu (IV) hydration ati glucose.

Ọti mu awọn ipele fosifeti pọ sii, eyiti o ni ipa lori awọn kidinrin ni odi. Eyi jẹ ki pH ara jẹ ekikan. Ti o ba ni iṣoro idinku gbigbe mimu oti rẹ, awọn ẹgbẹ atilẹyin le ṣe iranlọwọ.

Idaraya kikankikan tabi iṣẹ ṣiṣe ti ara

Ṣiṣe igba diẹ ti lactic acid le fa nipasẹ idaraya ti o lagbara ti ara rẹ ko ba ni atẹgun to wa lati fọ glukosi ninu ẹjẹ. Eyi le fa rilara sisun ni awọn ẹgbẹ iṣan ti o nlo. O tun le fa ríru ati ailera.

Lactic acidosis ati àtọgbẹ

Kilasi kan pato ti oogun àtọgbẹ ẹnu, ti a pe ni biguanides, le fa ikopọ awọn ipele acid lactic.

Metformin (Glucophage) jẹ ọkan ninu awọn oogun wọnyi. O ti lo lati ṣe itọju àtọgbẹ ati pe o le tun ṣe ilana fun awọn ipo miiran, gẹgẹ bi aiṣedede kidirin. Metformin tun lo aami-pipa lati tọju iṣọn-ara arabinrin polycystic.

Ninu awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ, acidosis lactic le jẹ ibakcdun diẹ sii ti arun aisan ba tun wa. Ti o ba ni àtọgbẹ ti o ni iriri eyikeyi awọn aami aiṣan ti lactic acidosis, pe 911 tabi lọ si yara pajawiri lẹsẹkẹsẹ.

Bawo ni a ṣe nṣe ayẹwo rẹ?

A ṣe ayẹwo ayẹwo lactic acid nipasẹ idanwo ẹjẹ ti o yara. Dokita rẹ le fun ọ ni aṣẹ lati ma jẹ tabi mu ohunkohun fun wakati 8 si 10 ṣaaju ṣiṣe idanwo naa. O tun le kọ ọ lati ṣe idiwọ ipele iṣẹ rẹ ni awọn wakati ti o yori si idanwo naa.

Lakoko idanwo naa, dokita rẹ le sọ fun ọ pe ki o ma fọwọkan ikunku rẹ, nitori eyi le jẹ awọn ipele acid bi ẹni ti ara. Tying ẹgbẹ rirọ ni ayika apa le tun ni abajade yii.

Fun awọn idi wọnyi, idanwo ẹjẹ lactic acidosis ni a ṣe nigbakan nipasẹ wiwa iṣọn kan ni ẹhin ọwọ dipo apa.

Kini awọn aṣayan itọju naa?

Ọna ti o dara julọ lati tọju lactic acidosis jẹ nipasẹ atọju ipilẹ idi rẹ. Fun idi naa, awọn itọju yatọ.

Lactic acidosis nigbakan ṣe aṣoju pajawiri iṣoogun. Eyi nilo itọju awọn aami aisan, laibikita idi wọn. Alekun atẹgun si awọn ara ati fifun awọn fifa IV nigbagbogbo lo lati dinku awọn ipele acid lactic.

Lactic acidosis ti o fa nipasẹ idaraya le ṣe itọju ni ile. Duro ohun ti o n ṣe lati pọn omi ati isinmi, nigbagbogbo ṣe iranlọwọ. Awọn mimu awọn ere idaraya rirọpo Electrolyte, gẹgẹ bi Gatorade, ṣe iranlọwọ pẹlu imunila, ṣugbọn omi nigbagbogbo dara julọ.

Kini oju-iwoye?

Da lori idi ti o fa, awọn itọju fun lactic acidosis nigbagbogbo ma nwaye ni imularada kikun, ni pataki ti itọju ba lẹsẹkẹsẹ. Nigbakuran, ikuna kidirin tabi ikuna atẹgun le ja. Nigbati a ba fi silẹ ti a ko tọju, acidosis lactic le jẹ apaniyan.

Idena acidosis lactic

Idena lactic acidosis tun jẹ ipinnu nipasẹ idi agbara rẹ. Ti o ba ni àtọgbẹ, HIV, tabi aarun, jiroro ipo rẹ ati awọn oogun ti o nilo pẹlu dokita rẹ.

Lactic acidosis lati idaraya le ni idiwọ nipasẹ pipaduro hydrated ati pese ara rẹ pẹlu awọn akoko isinmi gigun laarin awọn akoko idaraya.

O ṣe pataki pupọ lati yago fun ilokulo ọti. Ṣe ijiroro atunṣe ati awọn aṣayan eto-igbesẹ pẹlu dokita rẹ tabi oludamọran.