Kini O Nilo lati Mọ Nipa Lung Granulomas

Akoonu

• Kini awọn aami aisan naa?
• Kini awọn okunfa?
• Itopoplasmosis
• Mycobacteria ti kii ṣe adaṣe (NTM)
• Granulomatosis pẹlu polyangiitis (GPA)
• Arthritis Rheumatoid (RA)
• Sarcoidosis
• Bawo ni a ṣe nṣe ayẹwo rẹ?
• Bawo ni a ṣe tọju rẹ?
• Kini oju iwoye?

Akopọ

Nigbakan nigba ti àsopọ ninu ẹya ara ba di igbona - nigbagbogbo ni idahun si ikolu - awọn ẹgbẹ ti awọn sẹẹli ti a pe ni iṣupọ histiocytes lati ṣe awọn nodules kekere. Awọn iṣupọ ti o ni iru ewa kekere wọnyi ni a pe ni granulomas.

Granulomas le dagba nibikibi ninu ara rẹ ṣugbọn o dagbasoke julọ ninu rẹ:

• awọ
• omi-apa
• ẹdọforo

Nigbati granulomas akọkọ dagba, wọn jẹ asọ.Ni akoko pupọ, wọn le le ati di iṣiro. Eyi tumọ si kalisiomu n ṣe awọn ohun idogo sinu granulomas. Awọn ohun idogo kalisiomu ṣe iru awọn ẹdọfóró granulomas wọnyi ni irọrun diẹ sii lori awọn idanwo aworan, gẹgẹbi awọn egungun X-ray tabi awọn iwoye CT.

Lori X-ray kan, diẹ ninu awọn granulomas ẹdọfóró le dabi awọn idagbasoke ti aarun. Bibẹẹkọ, granulomas kii ṣe aarun ati igbagbogbo ko ni awọn aami aisan tabi beere eyikeyi itọju.

Kini awọn aami aisan naa?

Awọn aami aisan alaiwa-lo wa ti o ni nkan ṣe pẹlu ẹdọforo granulomas funrarawọn. Sibẹsibẹ, fọọmu granulomas ni idahun si awọn ipo atẹgun, gẹgẹ bi sarcoidosis tabi histoplasmosis, nitorinaa idi ti n fa maa n han awọn aami aisan. Iwọnyi le pẹlu:

• awọn ikọ ti ko lọ
• kukuru ẹmi
• àyà irora
• iba tabi otutu

Kini awọn okunfa?

Awọn ipo ti o wọpọpọ mọ pẹlu granulomas ẹdọfóró le pin si awọn ẹka meji: awọn akoran ati awọn aarun iredodo.

Lara awọn akoran ni:

Itopoplasmosis

Ọkan ninu awọn idi ti o wọpọ julọ ti ẹdọfóró granulomas jẹ iru arun olu ti a mọ ni histoplasmosis. O le dagbasoke itan-akọọlẹ nipa mimi ni awọn eegun ti afẹfẹ ti fungus ti o jẹ deede ti a rii ninu eye ati awọn ohun elo adan.

Mycobacteria ti kii ṣe adaṣe (NTM)

NTM, eyiti a rii nipa ti ara ninu omi ati ile, wa laarin awọn orisun ti o wọpọ julọ ti awọn akoran kokoro ti o yorisi ẹdọforo granulomas.

Diẹ ninu aiṣedede, awọn ipo iredodo pẹlu:

Granulomatosis pẹlu polyangiitis (GPA)

GPA jẹ ipalara ti o ṣọwọn ṣugbọn pataki ti awọn ohun elo ẹjẹ ni imu rẹ, ọfun, ẹdọforo, ati kidinrin. Ko ṣe alaye idi ti ipo yii ṣe ndagbasoke, botilẹjẹpe o han lati jẹ aiṣe eto aarun ajeji ajeji si ikolu kan.

Arthritis Rheumatoid (RA)

RA jẹ idahun ajeji miiran ti eto alaabo ti o yorisi iredodo. RA nipataki ni ipa lori awọn isẹpo rẹ ṣugbọn o le fa ẹdọfóró granulomas, tun tọka si bi awọn nodules rheumatoid tabi awọn nodules ẹdọfóró. Awọn granulomas wọnyi jẹ igbagbogbo laiseniyan, ṣugbọn eewu kekere wa pe nodule rheumatoid le bu ki o ṣe ipalara ẹdọfóró rẹ.

Sarcoidosis

Sarcoidosis jẹ ipo iredodo ti o nigbagbogbo ni ipa lori awọn ẹdọforo rẹ ati awọn apa lymph. O han pe o ṣẹlẹ nipasẹ idahun eto aibikita ajeji, botilẹjẹpe awọn oniwadi ko tii ṣe afihan ohun ti o fa idahun yii. O le ni ibatan si kokoro tabi ikolu ti gbogun, ṣugbọn ko si ẹri ti o daju sibẹsibẹ lati ṣe afẹyinti ilana yii.

Awọn ẹdọ granulomas ti o ni ibatan si sarcoidosis le jẹ laiseniyan, ṣugbọn diẹ ninu awọn le ni ipa lori iṣẹ ẹdọfóró rẹ.

Bawo ni a ṣe nṣe ayẹwo rẹ?

Nitori wọn jẹ kekere ati nigbagbogbo ko fa awọn aami aisan, awọn granulomas nigbagbogbo wa ni awari lairotẹlẹ. Fun apeere, ti o ba ni iwoye igbaya X-ray tabi ọlọjẹ CT nitori iṣoro atẹgun, dokita rẹ le ṣe awari awọn aaye kekere lori awọn ẹdọforo rẹ ti o yipada si granulomas. Ti wọn ba ni iṣiro, wọn rọrun julọ lati rii lori itanna X-ray kan.

Ni iṣaju akọkọ, granulomas dabi awọn èèmọ akàn. Ọlọjẹ CT kan le ri awọn nodules kekere ati pese iwoye ti alaye diẹ sii.

Awọn nodules ẹdọfóró akàn maa n ni irisi alaibamu diẹ sii ati tobi ju awọn granulomas ti ko lewu lọ, eyiti o ni iwọn 8 si 10 milimita ni iwọn ila opin. Awọn Nodules ti o ga julọ ninu awọn ẹdọforo rẹ tun ṣee ṣe ki o jẹ awọn èèmọ aarun.

Ti dokita rẹ ba rii ohun ti o han lati jẹ granuloma kekere ati laiseniyan lori X-ray tabi ọlọjẹ CT, wọn le ṣe atẹle rẹ fun igba diẹ, mu awọn aworan afikun ni akoko awọn ọdun lati rii boya o dagba.

Granuloma ti o tobi julọ le ni iṣiro lori akoko nipa lilo awọn iwoye itujade positron (PET). Iru aworan yii nlo abẹrẹ ti nkan ipanilara lati ṣe idanimọ awọn agbegbe ti iredodo tabi aarun buburu.

Dokita rẹ le tun gba biopsy kan ti ẹdọforo granuloma lati pinnu boya o jẹ alakan. Biopsy kan pẹlu yiyọ nkan kekere ti àsopọ ifura pẹlu abẹrẹ tinrin tabi bronchoscope, tube tinrin ti o tẹle isalẹ ọfun rẹ ati sinu awọn ẹdọforo rẹ. Lẹhinna a ṣe ayẹwo ayẹwo awọ ara labẹ maikirosikopu.

Bawo ni a ṣe tọju rẹ?

Awọn ẹdọforo granulomas nigbagbogbo ko nilo itọju, paapaa ti o ko ba ni awọn aami aisan.

Nitori granulomas nigbagbogbo jẹ abajade ti ipo idanimọ, itọju ti ipo ipilẹ jẹ pataki. Fun apẹẹrẹ, akoran kokoro kan ninu ẹdọforo rẹ ti o fa idagbasoke granuloma yẹ ki o tọju pẹlu awọn aporo. Ipo aiṣedede, gẹgẹbi sarcoidosis, le ṣe itọju pẹlu awọn corticosteroids tabi awọn oogun miiran ti o ni egboogi-iredodo.

Kini oju iwoye?

Lọgan ti o ba ni idi pataki ti ẹdọforo granulomas labẹ iṣakoso, o le ma ni afikun awọn nodules ninu awọn ẹdọforo rẹ. Diẹ ninu awọn ipo, bii sarcoidosis, ko ni imularada, ṣugbọn o le ni iṣakoso daradara daradara. Lakoko ti o le pa awọn ipele igbona mọlẹ, o ṣee ṣe diẹ sii granulomas le dagba.

Awọn granulomas ẹdọforo ati awọn idagba miiran ninu awọn ẹdọforo rẹ nigbagbogbo ni a ṣe idanimọ nigbati dokita rẹ n wa awọn iṣoro atẹgun miiran. Iyẹn tumọ si pe o ṣe pataki lati ṣe ijabọ awọn aami aisan bii ikọ-iwẹ, kukuru ẹmi, ati irora àyà ni kiakia si dokita rẹ. Gere ti o ba ni awọn aami aisan ti a ṣe ayẹwo ati ayẹwo, ni kete o le gba itọju to wulo.