Arun Mallory-Weiss

Akoonu

• Awọn okunfa
• Awọn aami aisan
• Bawo ni a ṣe ṣe ayẹwo rẹ
• Itọju
• Itọju ailera Endoscopic
• Iṣẹ-abẹ ati awọn aṣayan miiran
• Oogun
• Idena iṣọn-ara Mallory-Weiss

Kini iṣọn-aisan Mallory-Weiss?

Eebi lile ati gigun le ja si omije ninu awọ ti esophagus. Esophagus jẹ tube ti o so ọfun rẹ pọ si inu rẹ. Aarun Mallory-Weiss (MWS) jẹ ipo ti a samisi nipasẹ yiya ninu awọ ara mucous, tabi awọ inu, nibiti esophagus ti pade ikun. Pupọ omije larada laarin ọjọ 7 si 10 laisi itọju, ṣugbọn Mallory-Weiss omije le fa ẹjẹ pataki. Da lori ibajẹ ti yiya, iṣẹ abẹ le jẹ pataki lati tun ibajẹ naa ṣe.

Awọn okunfa

Idi ti o wọpọ julọ ti MWS jẹ ibajẹ tabi eebi gigun. Lakoko ti iru eebi yii le waye pẹlu aisan ikun, o tun waye nigbagbogbo nitori ilokulo ọti oti tabi bulimia.

Awọn ipo miiran le ja si yiya ti esophagus, bakanna. Iwọnyi pẹlu:

• Ipalara si àyà tabi ikun
• àìdá tabi awọn hiccups pẹ
• Ikọaláìdúró gbígbóná
• gbigbe gbigbe tabi igara
• gastritis, eyiti o jẹ iredodo ti awọ ti inu
• hiatal hernia, eyiti o waye nigbati apakan ti inu rẹ ba n kọja nipasẹ apakan ti diaphragm rẹ
• rudurudu

Gbigba isọdọtun cardiopulmonary (CPR) tun le ja si yiya ti esophagus.

MWS wọpọ julọ ninu awọn ọkunrin ju awọn obinrin lọ. O nwaye nigbagbogbo ni awọn eniyan ti o ni ọti-lile. Gẹgẹbi Orilẹ-ede Orilẹ-ede fun Awọn rudurudu Rare, awọn eniyan laarin awọn ọjọ-ori 40 si 60 le ni idagbasoke ipo yii. Sibẹsibẹ, awọn ọran wa ti Mallory-Weiss omije ninu awọn ọmọde ati ọdọ.

Awọn aami aisan

MWS kii ṣe awọn aami aisan nigbagbogbo. Eyi jẹ wọpọ julọ ni awọn ọran irẹlẹ nigbati omije ti esophagus ṣe agbejade iwọn kekere ti ẹjẹ ati larada ni kiakia laisi itọju.

Ni ọpọlọpọ awọn ọran, sibẹsibẹ, awọn aami aisan yoo dagbasoke. Iwọnyi le pẹlu:

• inu irora
• ẹjẹ ẹjẹ, eyiti a pe ni hematemesis
• atunse laiṣe
• itajesile tabi dudu otita

Ẹjẹ ninu eebi naa nigbagbogbo yoo ṣokunkun ati didi ati pe o le dabi awọn aaye kofi. Nigbakugba o le jẹ pupa, eyiti o tọka pe o jẹ alabapade. Ẹjẹ ti o han ninu apoti naa yoo ṣokunkun ati pe o dabi oda, ayafi ti o ba ni ẹjẹ nla, ninu idi eyi yoo ti pupa. Ti o ba ni awọn aami aiṣan wọnyi, wa itọju pajawiri lẹsẹkẹsẹ. Ni awọn ọrọ miiran, pipadanu ẹjẹ lati MWS le jẹ idaran ati idẹruba aye.

Awọn iṣoro ilera miiran wa ti o le ṣe awọn aami aisan kanna. Awọn aami aisan ti o ni nkan ṣe pẹlu MWS le tun waye pẹlu awọn rudurudu wọnyi:

• Aisan Zollinger-Ellison, eyiti o jẹ rudurudu toje ninu eyiti awọn èèmọ kekere ṣẹda awọn acids inu ti o pọ julọ ti o yorisi awọn ọgbẹ onibaje
• onibaje erosive onibaje, eyiti o jẹ iredodo ti awọ ikun ti o fa awọn ọgbẹ-bi ọgbẹ
• perforation ti esophagus
• peptic ulcer
• Aisan ti Boerhaave, eyiti o jẹ rupture ti esophagus nitori eebi

Dokita rẹ nikan le pinnu ti o ba ni MWS.

Bawo ni a ṣe ṣe ayẹwo rẹ

Dọkita rẹ yoo beere lọwọ rẹ nipa eyikeyi awọn ọran iṣoogun, pẹlu gbigbe oti ojoojumọ ati awọn aisan aipẹ, lati ṣe idanimọ idi ti awọn aami aisan rẹ.

Ti awọn aami aisan rẹ ba fihan ẹjẹ ti nṣiṣe lọwọ ninu esophagus, dokita rẹ le ṣe ohun ti a pe ni esophagogastroduodenoscopy (EGD). Iwọ yoo nilo lati mu sedative ati irora irora lati yago fun aibalẹ lakoko ilana yii.Dokita rẹ yoo fi sii kekere, rọ rọ pẹlu kamẹra ti o so mọ, ti a pe ni endoscope, isalẹ esophagus rẹ ati sinu ikun. Eyi le ṣe iranlọwọ fun dokita rẹ lati wo esophagus rẹ ki o ṣe idanimọ ipo ti yiya.

Dọkita rẹ yoo tun ṣe paṣẹ kika ẹjẹ pipe (CBC) lati jẹrisi nọmba awọn sẹẹli ẹjẹ pupa. Nọmba sẹẹli ẹjẹ pupa rẹ le jẹ kekere ti o ba ni ẹjẹ ninu esophagus. Dokita rẹ yoo ni anfani lati pinnu boya o ni MWS da lori awọn awari lati awọn idanwo wọnyi.

Itọju

Gẹgẹbi Orilẹ-ede Orilẹ-ede fun Awọn rudurudu Rare, ẹjẹ ti o nwaye lati omije ninu esophagus yoo da funrararẹ ni iwọn 80 si 90 ida ọgọrun ti awọn iṣẹlẹ MWS. Iwosan nigbagbogbo waye ni awọn ọjọ diẹ ati pe ko nilo itọju. Ṣugbọn ti ẹjẹ ko ba duro, o le nilo ọkan ninu awọn itọju wọnyi.

Itọju ailera Endoscopic

O le nilo itọju ailera endoscopic ti ẹjẹ ko ba da duro fun ara rẹ. Dokita ti n ṣe EGD le ṣe itọju ailera yii. Awọn aṣayan Endoscopic pẹlu:

• itọju abẹrẹ, tabi sclerotherapy, eyiti o gba oogun si yiya lati pa ohun-elo ẹjẹ kuro ki o da ẹjẹ duro
• itọju coagulation, eyiti o gba ooru lati fi edidi pa ọkọ oju omi ti o ya

Pipadanu ẹjẹ lọpọlọpọ le nilo lilo awọn gbigbe lati rọpo ẹjẹ ti o sọnu.

Iṣẹ-abẹ ati awọn aṣayan miiran

Nigbakuran, itọju ailera endoscopic ko to lati da ẹjẹ duro, nitorinaa awọn ọna miiran ti didaduro ẹjẹ gbọdọ lo, gẹgẹ bi iṣẹ abẹ laparoscopic lati ran yiya ni pipade. Ti o ko ba le faramọ iṣẹ abẹ, dokita rẹ le lo arteriography lati ṣe idanimọ ohun-elo ẹjẹ ati ki o fi sii lati da ẹjẹ duro.

Oogun

Awọn oogun lati dinku iṣelọpọ acid ikun, gẹgẹbi famotidine (Pepcid) tabi lansoprazole (Prevacid), le tun jẹ pataki. Sibẹsibẹ, ipa ti awọn oogun wọnyi tun wa labẹ ijiroro.

Idena iṣọn-ara Mallory-Weiss

Lati yago fun MWS, o ṣe pataki lati tọju awọn ipo ti o fa awọn iṣẹlẹ pipẹ ti eebi pupọ.

Lilo oti pupọ ati cirrhosis le fa awọn iṣẹlẹ loorekoore ti MWS. Ti o ba ni MWS, yago fun ọti-waini ki o ba dokita rẹ sọrọ nipa awọn ọna lati ṣakoso ipo rẹ lati yago fun awọn iṣẹlẹ ọjọ iwaju.