Awọn Eto Iṣoogun ti Florida ni 2021

Akoonu

• Loye awọn aṣayan agbegbe ilera rẹ
• Kini Anfani Iṣeduro?
• Kini awọn Eto Anfani Eto ilera wa ni Ilu Florida?
• Tani o yẹ fun awọn eto ilera ni Florida?
• Nigba wo ni MO le forukọsilẹ?
• Awọn imọran fun iforukọsilẹ ni Eto ilera
• Awọn orisun
• Awọn igbesẹ ti n tẹle

Ti o ba n ra ọja fun agbegbe ilera ni Ilu Florida, o ni ọpọlọpọ lati ronu nigbati o ba yan ero kan.

Eto ilera jẹ eto ilera ti a nṣe nipasẹ ijọba apapọ si awọn eniyan ti o wa ni ọdun 65 ati agbalagba bakanna pẹlu awọn eniyan ti o ni awọn ailera kan. O le gba agbegbe taara lati ijọba tabi nipasẹ ile-iṣẹ aṣeduro ikọkọ.

Loye awọn aṣayan agbegbe ilera rẹ

Eto ilera jẹ diẹ sii ju ero ọkan lọ. Awọn ero oriṣiriṣi wa ati awọn paati ti o bo oriṣiriṣi awọn nkan.

Atilẹgun Iṣoogun atilẹba ni iṣakoso nipasẹ ijọba apapọ. O pẹlu awọn ẹya akọkọ meji, Apakan A ati Apá B.

Apakan A ni wiwa awọn iṣẹ ile-iwosan. Eyi pẹlu itọju inpati ti o gba ni ile-iwosan tabi ile-itọju ntọju ti oye, ati diẹ ninu awọn iṣẹ ilera ile. O le ma nilo lati san owo-ori kan fun Apakan A ti iwọ tabi iyawo kan ba san owo sinu Eto ilera nipasẹ owo-ori owo-owo lakoko awọn ọdun iṣẹ rẹ. Eyi kan si ọpọlọpọ eniyan pẹlu itan iṣẹ kan.

Apakan B ni wiwa awọn idiyele iṣoogun gbogbogbo diẹ sii, gẹgẹbi awọn iṣẹ ti o gba ni ọfiisi dokita kan, itọju ile-iwosan, awọn ipese iṣoogun, ati itọju idena. Nigbagbogbo o san owo-ori fun agbegbe Apakan B.

Da lori awọn aini ilera rẹ, Eto ilera akọkọ ko le pese agbegbe ti o to. Ko pẹlu agbegbe fun awọn oogun oogun, fun apẹẹrẹ. Ati awọn idiyele ti apo-owo bii awọn isanwo-owo, iṣeduro owo-ori, ati awọn iyọkuro ni a ṣafikun, eyiti o le jẹ gbowolori ti o ba lo ilera pupọ.

Awọn aṣayan tun wa fun fifi afikun agbegbe kun si eto Eto ilera rẹ, eyiti o le ra lati ile-iṣẹ iṣeduro aladani:

• Awọn ero afikun Eto ilera, nigbakan ti a pe ni awọn ero Medigap, ṣe iranlọwọ lati san awọn idiyele ti Eto ilera akọkọ ko bo.
• Awọn ipinnu Apá D ṣafikun agbegbe fun awọn oogun oogun.

Ni omiiran, o tun ni aṣayan fun ero okeerẹ kan ti a mọ bi eto Anfani Eto ilera.

Kini Anfani Iṣeduro?

Awọn anfani Eto ilera (Apá C) jẹ awọn ero ti a funni nipasẹ awọn ile-iṣẹ iṣeduro ikọkọ ati pe o jẹ rirọpo kikun fun Eto ilera atilẹba. Awọn ero wọnyi bo gbogbo awọn anfani kanna ti awọn ẹya A ati B, ati lẹhinna diẹ ninu.

Awọn ero Anfani Eto ilera ni igbagbogbo pẹlu agbegbe fun awọn oogun oogun, iranran ati ehín, iṣakoso ilera ati awọn eto amọdaju, pẹlu awọn iwulo afikun.

Kini awọn Eto Anfani Eto ilera wa ni Ilu Florida?

Nọmba awọn oluṣeduro iṣeduro nfunni ni awọn eto Anfani Eto ilera ni Ilu Florida ni 2021. Wọn pẹlu awọn ile-iṣẹ wọnyi:

• Eto ilera Aetna
• Gbogbogbo
• Ascension Pari
• Iṣeduro AvMed
• Ilera Imọlẹ
• Awọn Eto Ilera CarePlus, Inc.
• Cigna
• Ilera Ifarabalẹ
• Awọn Eto ilera Ilera Awọn Onisegun, Inc.
• Florida Blue
• Ominira Ilera, Inc.
• Awọn Eto Ilera HealthSun, Inc.
• Humana
• Ilera Ilera Lasso
• MMM ti Florida, Inc.
• HealthCare ti o dara julọ, Inc.
• Ero Ilera Olokiki
• Oscar
• Nìkan Awọn Eto Ilera, Inc.
• Awọn Eto Ilera Solis
• UnitedHealthcare
• WellCare

Awọn ile-iṣẹ wọnyi nfunni awọn ero ni ọpọlọpọ awọn agbegbe ni Florida. Bibẹẹkọ, awọn ipese eto Anfani Iṣeduro yatọ nipasẹ agbegbe, nitorinaa tẹ koodu ZIP rẹ pato nigbati o n wa awọn ero nibiti o ngbe.

Tani o yẹ fun awọn eto ilera ni Florida?

Agbegbe ilera wa fun awọn ẹni-kọọkan ti o:

• jẹ ọjọ-ori 65 tabi agbalagba
• wa labẹ ọdun 65 ati ni awọn ailera kan
• wa ni ọjọ-ori eyikeyi ati ni ipele ikẹhin kidirin (ESRD) tabi amyotrophic ita sclerosis (ALS)

Nigba wo ni MO le forukọsilẹ?

Fun ọpọlọpọ eniyan, akoko iforukọsilẹ Eto ilera Florida akọkọ rẹ bẹrẹ awọn oṣu 3 ṣaaju ki o to di ọdun 65 ati pe o to fun awọn oṣu 3 lẹhin ti o di 65.

Ti o ba yan lati ma fi orukọ silẹ lakoko akoko iforukọsilẹ akọkọ rẹ, iwọ yoo ni aye lẹẹkansi nigba akoko iforukọsilẹ ti o ṣii, eyiti o bẹrẹ lati Oṣu Kini 1 si Oṣu Kẹta Ọjọ 31 ni ọdun kọọkan.

Ti iwọ tabi iyawo kan ba n ṣiṣẹ, o le yan lati ma forukọsilẹ ni agbegbe iṣoogun ilera (Apakan B) sibẹsibẹ. Ni awọn iṣẹlẹ wọnyi, o le ni ẹtọ fun akoko iforukọsilẹ pataki lati jade ni igbamiiran.

Ṣugbọn ni lokan, o ko ni lati wa ni iforukọsilẹ ninu eto ilera ẹgbẹ agbanisiṣẹ rẹ. O le rii pe Eto ilera nfunni ni agbegbe ti o dara julọ fun owo kekere paapaa lakoko ti o wa ni oojọ kikun.

Awọn imọran fun iforukọsilẹ ni Eto ilera

Eto Eto ilera ti o dara julọ fun ọ da lori ọpọlọpọ awọn ifosiwewe ti o le yatọ si da lori ayanfẹ tabi ipo rẹ. Wo atẹle nigba yiyan ero kan:

• Ṣe afiwe awọn eto eto. Ti o ba yan eto Anfani Eto ilera, mọ pe awọn ero wọnyi wa ni ọpọlọpọ awọn apẹrẹ ero. O ṣe pataki lati ni oye bi ero kan ṣe n ṣiṣẹ ati bi iyẹn ṣe le ni ipa lori itọju rẹ. Ṣe o fẹran lati ni dokita abojuto akọkọ ti n ṣakoso abojuto rẹ (HMO)? Tabi iwọ yoo kuku ni anfani lati wo ọlọgbọn eyikeyi ni nẹtiwọọki laisi gbigba ifitonileti (PPO)?
• Wo awọn idiyele. Elo ni awọn ere, awọn isanwo, awọn iyokuro, tabi awọn idiyele miiran? Ti o ba yẹ fun agbegbe nipasẹ agbanisiṣẹ, bawo ni awọn idiyele wọnyẹn ṣe afiwe si awọn aṣayan agbegbe ẹgbẹ lọwọlọwọ rẹ?
• Ṣayẹwo awọn atunyẹwo. Wo ohun ti awọn alabara miiran n sọ nipa awọn ero wọn. Njẹ ilana awọn ẹtọ nperare n ṣiṣẹ ni irọrun? Njẹ iṣẹ alabara jẹ ọrẹ ati ṣiṣe daradara? Ka awọn atunyẹwo lori ayelujara tabi beere ni ayika ti o ba mọ awọn eniyan miiran ti o forukọsilẹ ni awọn ero Anfani Eto ilera.
• Ṣe atunyẹwo nẹtiwọọki olupese. Ti o ba ni oniwosan ti o fẹran, wa fun eto ti o pẹlu wọn ni nẹtiwọọki Eto ilera Florida. Diẹ ninu awọn ero le ni awọn agbegbe agbegbe agbegbe ti o dín diẹ ti ko rọrun fun lagbaye. Akoko lati wa ni ṣaaju ki o to forukọsilẹ.
• Ṣọọbu fun awọn anfani ti o ba ọ mu. Awọn ero Anfani Eto ilera nigbagbogbo pẹlu ọpọlọpọ awọn afikun - awọn ẹdinwo ati awọn eto ti o le ṣe iranlọwọ fun ọ lati wa ni ilera ati idagbasoke. Wa fun awọn ti o ba igbesi aye rẹ mu ati pe yoo wulo fun ọ.

Awọn orisun

Lati ni imọ siwaju sii nipa awọn eto ilera ni Ilu Florida, ṣayẹwo awọn orisun wọnyi:

• SHINE (Ṣiṣẹ Awọn ibeere Iṣeduro Ilera ti Awọn Alàgba), eto ọfẹ ti Ẹka Alagba ti Ilu Florida ati Ile-iṣẹ Agbegbe ti agbegbe rẹ ti Ogbo
• Ipinle ti Eto ilera ti Florida & Medikedi

Awọn igbesẹ ti n tẹle

Ṣetan lati ṣe awọn igbesẹ atẹle ni iforukọsilẹ ni eto Eto ilera ni Ilu Florida? O le fẹ lati ronu awọn iṣe wọnyi:

• Gba ifọwọkan pẹlu aṣoju Iṣeduro Iṣeduro ti Florida ti o le ṣe iranlọwọ fun ọ lati loye awọn aṣayan Eto ilera rẹ ati gba awọn agbasọ lati awọn ero oriṣiriṣi lati ran ọ lọwọ lati fiwera.
• Wo alaye eto lori ayelujara nipasẹ awọn oluṣeduro iṣeduro agbegbe.
• Fọwọsi ohun elo Eto ilera lori ayelujara nipasẹ Isakoso Aabo Awujọ. O le fọwọsi fọọmu naa ni iṣẹju diẹ bi 10 ati pe o ko nilo lati fi iwe silẹ lẹsẹkẹsẹ.

A ṣe imudojuiwọn nkan yii ni Oṣu kọkanla 10, 2020, lati ṣe afihan alaye ilera ti 2021.

Alaye ti o wa lori oju opo wẹẹbu yii le ṣe iranlọwọ fun ọ ni ṣiṣe awọn ipinnu ara ẹni nipa iṣeduro, ṣugbọn kii ṣe ipinnu lati pese imọran nipa rira tabi lilo eyikeyi iṣeduro tabi awọn ọja aṣeduro. Medialine Healthline ko ṣe iṣowo iṣowo ti iṣeduro ni eyikeyi ọna ati pe ko ni iwe-aṣẹ bi ile-iṣẹ iṣeduro tabi olupilẹṣẹ ni eyikeyi aṣẹ ijọba AMẸRIKA. Medialineline ko ṣe iṣeduro tabi ṣe atilẹyin eyikeyi awọn ẹgbẹ kẹta ti o le ṣe iṣowo iṣowo ti iṣeduro.