Awọn Eto Eto ilera ti Virginia ni 2021

Akoonu

• Kini Eto ilera?
• Awọn ero Anfani Eto ilera wo ni o wa ni Virginia?
• Tani o yẹ fun Eto ilera ni Virginia?
• Nigbawo ni MO le fi orukọ silẹ ni awọn eto Eto ilera Virginia?
• Awọn imọran fun iforukọsilẹ ni Eto ilera ni Virginia
• Awọn orisun Eto ilera ti Virginia
• Kini o yẹ ki n ṣe nigbamii?

Eto ilera n pese agbegbe iṣeduro iṣeduro ilera fun diẹ sii ju 62 milionu awọn ara Amẹrika, pẹlu 1.5 million Virginians. Eto ijọba yii bo awọn ti o wa ni ọdun 65, ati awọn ọdọ ti o ni ailera.

Ninu àpilẹkọ yii, a yoo ṣawari bi Iṣeduro n ṣiṣẹ, tani o ni ẹtọ, bi o ṣe le forukọsilẹ, ati awọn imọran fun rira fun awọn eto ilera ni Virginia.

Kini Eto ilera?

Ti o ba n gbe ni Virginia, o le yan laarin Eto ilera akọkọ ati eto Anfani Eto ilera. Awọn mejeeji jẹ Eto ilera, ṣugbọn wọn pese awọn anfani rẹ ni awọn ọna oriṣiriṣi.

Atilẹgun Iṣoogun akọkọ jẹ ijọba nipasẹ ijọba, lakoko ti awọn ero Anfani Eto ilera ta nipasẹ awọn ile-iṣẹ iṣeduro ikọkọ.

Atilẹba Iṣoogun akọkọ ni awọn ẹya meji:

• Apakan A (iṣeduro ile-iwosan). Awọn iṣẹ ti o wa nipasẹ Apakan A pẹlu itọju inpati ni awọn ile-iwosan ati itọju apo-itọju ti oye ti igba diẹ. Apakan A ni owo-owo nipasẹ owo-ori Eto ilera, nitorinaa ọpọlọpọ eniyan ko nilo lati san owo-ori oṣooṣu fun rẹ.
• Apakan B (iṣeduro iṣoogun). Apakan B n bo awọn nkan bii awọn iṣẹ dokita, itọju ile-iwosan, ati awọn iṣẹ idena. Awọn idiyele Apá B yatọ da lori owo-ori rẹ.

Atilẹba Iṣoogun akọkọ ko sanwo fun ogorun 100 ti awọn idiyele iṣẹ. Lẹhin ti o pade iyọkuro kan, o le nilo lati sanwo iṣeduro tabi awọn isanwo-owo. Ti o ba fẹ iranlọwọ lati sanwo fun awọn idiyele wọnyi, o le gba iṣeduro afikun Eto ilera, tun pe ni Medigap. Awọn eto imulo wọnyi ta nipasẹ awọn ile-ikọkọ.

Ni Ilu Virginia, o tun le forukọsilẹ fun agbegbe oogun oogun. Awọn ero wọnyi ni a mọ ni Medicare Apá D, ati pe wọn funni nipasẹ awọn ile-iṣẹ aladani. Eto oogun kan le ṣe iranlọwọ fun ọ lati sanwo fun awọn jeneriki ati awọn oogun oogun ti orukọ iyasọtọ.

Awọn eto Anfani Iṣeduro (Apá C) jẹ aṣayan miiran rẹ ni Virginia. Wọn pese gbogbo awọn ẹya ilera A ati B, ati igbagbogbo Apakan D, ninu ero ti o rọrun kan. Ti o da lori ero ti o yan, wọn le bo awọn anfani afikun, bii ehín, gbigbọran, ati itọju iran. Diẹ ninu awọn ero Anfani Eto ilera paapaa bo awọn ọmọ ẹgbẹ idaraya ati awọn anfani miiran.

Awọn ero Anfani Eto ilera wo ni o wa ni Virginia?

Ọpọlọpọ awọn ile-iṣẹ iṣeduro pese awọn ero Anfani Eto ilera ni Ilu Virginia, pẹlu atẹle yii:

• Aetna
• Orin iyin Blue Cross Blue Shield
• Orin iyinAwọn olutọju
• Humana
• Ilera Innovation
• Kaiser Yẹ
• Optima
• UnitedHealthcare

Awọn ile-iṣẹ wọnyi nfunni awọn ero ni ọpọlọpọ awọn agbegbe ni Virginia. Bibẹẹkọ, awọn ipese eto Anfani Iṣeduro yatọ nipasẹ agbegbe, nitorinaa tẹ koodu ZIP rẹ pato nigbati o n wa awọn ero nibiti o ngbe.

Tani o yẹ fun Eto ilera ni Virginia?

Awọn ọna diẹ lo wa ti o le ṣe deede fun Eto ilera ni Virginia, pẹlu:

• O ti di ẹni ọdun 65 tabi agbalagba. Ti o ba jẹ ọmọ ilu U.S. tabi olugbe titilai ti o wa ni orilẹ-ede fun o kere ju ọdun marun, iwọ yoo ni ẹtọ nigbati o ba di ọdun 65.
• Bẹẹniou gba Iṣeduro Aabo Aabo Aabo (SSDI). Ti o ba ni ailera ati gba SSDI, iwọ yoo ni ẹtọ fun Eto ilera lẹhin akoko idaduro ọdun 2 kan.
• O ni ipele aarun kidirin (ESRD) tabi amotrophic ita sclerosis (ALS). O ni ẹtọ fun Eto ilera ni eyikeyi ọjọ-ori ti o ba ti ni ayẹwo pẹlu ESRD tabi ALS.

Nigbawo ni MO le fi orukọ silẹ ni awọn eto Eto ilera Virginia?

O le forukọsilẹ laifọwọyi ni Awọn ẹya ilera A ati B ti o ba wa ninu ọkan ninu awọn ipo wọnyi:

• O kere ju ọdun 65 lọ ati ni ailera kan. Lọgan ti o ba ti gba awọn anfani ailera Aabo Awujọ fun awọn oṣu 24, iwọ yoo gba Eto ilera laifọwọyi.
• O n di ọjọ-ori 65 ati gba Aabo Awujọ. Ti o ba ti gba awọn anfani ifẹhinti ti Aabo tẹlẹ, agbegbe ilera rẹ yoo bẹrẹ laifọwọyi nigbati o ba di ọdun 65.

Ti o ko ba gba Eto ilera ni adaṣe, o le forukọsilẹ lakoko ọkan ninu awọn akoko iforukọsilẹ wọnyi:

• Akoko Iforukọsilẹ Ni ibẹrẹ. Akoko oṣu 7 yii ni aye akọkọ rẹ lati gba Eto ilera nigbati o ba di ọdun 65. O bẹrẹ awọn oṣu 3 ṣaaju oṣu ti ọjọ-ibi 65th rẹ o pari osu mẹta lẹhin oṣu ọjọ-ibi rẹ.
• Akoko Iforukọsilẹ Ṣiṣii Iṣoogun. Laarin Oṣu Kẹwa 15 ati Keje 7 ni gbogbo ọdun, o le yipada agbegbe ilera rẹ. Ni akoko yii, o gba ọ laaye lati forukọsilẹ fun eto Anfani Eto ilera.
• Akoko Iforukọsilẹ Ṣiṣii Anfani Iṣeduro. Lati Oṣu Kini 1 si Oṣu Kẹta Ọjọ 31 ni gbogbo ọdun, o le yipada si eto Anfani Eto ilera miiran.

Ti o ba ni iriri awọn iṣẹlẹ igbesi aye kan, o le ṣe deede fun akoko iforukọsilẹ pataki. Eyi tumọ si pe o le forukọsilẹ fun Eto ilera ni ita ti awọn akoko iforukọsilẹ lododun. O le ni akoko iforukọsilẹ pataki ti o ba padanu eto ilera agbanisiṣẹ rẹ, fun apẹẹrẹ.

Awọn imọran fun iforukọsilẹ ni Eto ilera ni Virginia

Nigbati o ba pinnu laarin Eto ilera akọkọ ati Anfani Eto ilera, ati awọn oriṣiriṣi awọn ẹya ati awọn afikun, jẹ ki nkan wọnyi lokan:

• Iwọn irawọ CMS. Awọn Ile-iṣẹ fun Eto ilera & Awọn Iṣẹ Iṣoogun (CMS) nlo eto igbelewọn didara irawọ 5 lati ṣe iranlọwọ fun ọ lati ṣe afiwe didara awọn eto Eto ilera. Awọn igbero ni o ni iwọn to awọn ifosiwewe 45, pẹlu iṣọkan abojuto ati iṣẹ alabara.
• Nẹtiwọọki dokita. Nigbati o ba darapọ mọ Eto Anfani Eto ilera, o nigbagbogbo nilo lati wo awọn dokita ninu nẹtiwọọki ti ero naa. Ti o ba ni dokita ti o fẹran, wa awọn ero wo ni wọn ṣe alabapin ṣaaju ki o to yan ero rẹ.
• Gbero awọn idiyele. Nigbati o ba forukọsilẹ fun eto Anfani Iṣeduro, o le nilo lati san owo oṣooṣu kan lori oke ti Ere-iṣẹ apakan B. Awọn idiyele miiran lati ronu pẹlu awọn iyokuro eto, iṣeduro owo-owo, ati awọn isanwo.
• Awọn iṣẹ ti a bo. Awọn ero Anfani Eto ilera le bo awọn iṣẹ ti Eto ilera akọkọ ko ṣe, gẹgẹbi ehín, igbọran, tabi abojuto iran. Ti awọn iṣẹ kan ba wa ti o mọ pe iwọ yoo nilo, rii daju pe ero rẹ bo wọn.

Awọn orisun Eto ilera ti Virginia

Eto ilera jẹ eto idiju, nitorina ma ṣe ṣiyemeji lati beere awọn ibeere. Lati kọ diẹ sii, o le kan si:

• Igbimọ Iṣeduro Iṣeduro & Iranlọwọ Virginia: 800-552-3402
• Isakoso Aabo Awujọ: 800-772-1213

Kini o yẹ ki n ṣe nigbamii?

Nigbati o ba ṣetan lati bẹrẹ iṣowo fun eto ilera kan, o le:

• Kan si ipinfunni Aabo Awujọ lati forukọsilẹ fun Eto ilera. O le yan lati lo lori ayelujara, ni eniyan, tabi lori foonu.
• Ṣabẹwo si Medicare.gov lati wa awọn eto ilera ni Virginia.
• Kan si Eto Imọran Iṣeduro & Iranlọwọ Virginia ti o ba nilo iranlọwọ ni afiwe awọn aṣayan Eto ilera.

A ṣe imudojuiwọn nkan yii ni Oṣu kọkanla 20, 2020, lati ṣe afihan alaye ilera ti 2021.

Alaye ti o wa lori oju opo wẹẹbu yii le ṣe iranlọwọ fun ọ ni ṣiṣe awọn ipinnu ara ẹni nipa iṣeduro, ṣugbọn kii ṣe ipinnu lati pese imọran nipa rira tabi lilo eyikeyi iṣeduro tabi awọn ọja aṣeduro. Medialine Healthline ko ṣe iṣowo iṣowo ti iṣeduro ni eyikeyi ọna ati pe ko ni iwe-aṣẹ bi ile-iṣẹ iṣeduro tabi olupilẹṣẹ ni eyikeyi aṣẹ ijọba AMẸRIKA. Medialineline ko ṣe iṣeduro tabi ṣe atilẹyin eyikeyi awọn ẹgbẹ kẹta ti o le ṣe iṣowo iṣowo ti iṣeduro.