Abojuto Melanoma: Ṣiṣe alaye
Akoonu
- Bawo ni awọn dokita ṣe iwadii ipele ti melanoma?
- Kini eto idanileko TNM?
- Kini awọn ipele melanoma ati awọn itọju ti a ṣe iṣeduro?
- Awọn imọran idena fun melanoma
Melanoma eto
Melanoma jẹ iru akàn awọ ti o ni abajade nigbati awọn sẹẹli alakan bẹrẹ lati dagba ninu awọn melanocytes, tabi awọn sẹẹli ti o ṣe melanin. Iwọnyi ni awọn sẹẹli ti o ni ẹri fun fifun awọ awọ rẹ. Melanoma le waye nibikibi lori awọ-ara, paapaa ni awọn oju. Biotilẹjẹpe ipo naa jẹ toje, awọn dokita nṣe iwadii nọmba ti o tobi julọ ti awọn eniyan pẹlu melanoma ju igbagbogbo lọ.
Ti eniyan ba ti ni ayẹwo pẹlu melanoma, dokita kan yoo ṣe awọn idanwo lati pinnu iye melanoma naa ti tan ati bi o ṣe jẹ pe tumo naa tobi. Lẹhinna dokita kan yoo lo alaye yii lati fi ipele si iru akàn. Awọn ipele akọkọ marun ti melanoma wa, lati ipele 0 si ipele 4. Ti o ga nọmba naa, diẹ sii ti ilọsiwaju ti akàn maa n jẹ.
Nipa lilo ilana tito, awọn dokita ati awọn alaisan ni anfani lati ni oye awọn aṣayan itọju wọn ati asọtẹlẹ. Ipele pese aaye itọkasi kiakia lati ṣe iranlọwọ fun awọn dokita lati ba ara wọn sọrọ nipa ero itọju eniyan ati oju-iwoye gbogbogbo.
Bawo ni awọn dokita ṣe iwadii ipele ti melanoma?
Awọn dokita yoo ṣeduro nọmba awọn ọna idanwo lati pinnu tẹlẹ ati itankale melanoma. Awọn apẹẹrẹ ti awọn ọna wọnyi pẹlu:
- Idanwo ti ara. Melanoma le dagba nibikibi lori ara. Eyi ni idi ti awọn dokita nigbagbogbo ṣe iṣeduro awọn iṣayẹwo awọ-ara daradara, pẹlu lori irun ori ati laarin awọn ika ẹsẹ. Dokita kan le tun beere nipa eyikeyi awọn ayipada aipẹ ninu awọ ara tabi ni awọn oṣuṣu ti o wa.
- CT ọlọjẹ. Paapaa ti a pe ni ọlọjẹ CAT, ọlọjẹ CT le ṣẹda awọn aworan ti ara lati ṣe idanimọ awọn ami agbara ti tumọ ati tumọ itankale.
- Oju aworan iwoyi (MRI). Ọlọjẹ yii nlo agbara oofa ati awọn igbi redio lati ṣe awọn aworan. Dokita kan le ṣakoso ohun elo ipanilara ti a mọ ni gadolinium ti o ṣe afihan awọn sẹẹli akàn.
- Positron emission tomography (PET) ọlọjẹ. Eyi jẹ iru iwadii aworan aworan miiran ti o ni idije fun ibiti ara ti nlo glucose (suga ẹjẹ) fun agbara. Nitori awọn èèmọ jẹ glukosi diẹ sii ni pataki, wọn yoo han nigbagbogbo bi awọn aaye didan lori aworan.
- Idanwo ẹjẹ. Awọn eniyan ti o ni melanoma le ni awọn ipele ti o ga ju deede lọ ti enzymu lactate dehydrogenase (LDH).
- Biopsy. Dọkita kan le mu apẹẹrẹ ọgbẹ alakan ti o ni agbara ati awọn apa lymph nitosi.
Awọn onisegun yoo ṣe akiyesi awọn abajade ọkọọkan awọn idanwo wọnyi nigbati wọn ba pinnu ipele akàn.
Kini eto idanileko TNM?
Awọn dokita julọ lo eto idanileko ti a mọ ni Igbimọ Iparapọ Amẹrika lori Akàn (AJCC) eto TNM. Lẹta kọọkan ti eto TNM ṣe ipa ninu titọ tumọ.
- T jẹ fun tumo. Ikun nla ti o tobi ti dagba, diẹ sii ti ilọsiwaju tumọ yoo jẹ. Awọn dokita yoo fi ami-ami T kan da lori iwọn melanoma naa. T0 kii ṣe ẹri ti tumo akọkọ, lakoko ti T1 jẹ melanoma ti o nipọn milimita 1.0 tabi kere si. Melanoma T4 tobi ju milimita 4.0 lọ.
- N wa fun awọn apa omi-ara. Ti akàn kan ba ti tan si awọn apa lymph, o jẹ diẹ to ṣe pataki. NX jẹ nigbati dokita kan ko le ṣe ayẹwo awọn apa agbegbe, lakoko ti N0 jẹ nigbati dokita kan ko le rii pe akàn ti tan si awọn apa miiran. Iṣẹ iyansilẹ N3 jẹ nigbati akàn ti tan si ọpọlọpọ awọn apa lymph.
- M jẹ fun metastasized. Ti akàn naa ba ti tan si awọn ara miiran, asọtẹlẹ maa n di talaka. Aṣayan M0 jẹ nigbati ko si ẹri ti awọn metastases. M1A kan jẹ nigbati aarun naa ti ni iwọn si ẹdọfóró. Sibẹsibẹ, M1C jẹ nigbati akàn ti tan si awọn ara miiran.
Awọn onisegun yoo lo “ikun” lati ọkọọkan awọn ifosiwewe wọnyi lati pinnu ipele melanoma kan.
Kini awọn ipele melanoma ati awọn itọju ti a ṣe iṣeduro?
Tabili atẹle yii ṣapejuwe ipele melanoma kọọkan ati awọn itọju aṣoju fun ọkọọkan. Sibẹsibẹ, iwọnyi le yatọ si da lori ilera ilera ẹnikan, ọjọ-ori, ati awọn ifẹ ti ara ẹni fun awọn itọju.
0 | Ero ti wọ inu epidermis nikan, tabi awọ awọ ti ita. Orukọ miiran fun eyi ni melanoma ni ipo. | Onisegun kan yoo ma yọ iyọ kuro ati diẹ ninu awọn sẹẹli ni ayika tumo lati rii daju pe a ti yọ akàn ni kikun. Awọn abẹwo atẹle ṣiṣe ati awọn sọwedowo awọ ni a ṣe iṣeduro. |
1A | Ero naa ko ju 1 milimita nipọn ati pe ko ti tan si awọn apa lymph tabi awọn ara. Awọ naa ko han bi fifọ tabi fọ ni aaye melanoma. | Ti yọ tumo naa kuro. Awọn ayewo awọ-ara deede yẹ ki o tẹsiwaju, ṣugbọn itọju siwaju sii kii ṣe igbagbogbo nilo. |
1B | Ero naa pade ọkan ninu awọn abawọn meji. Ni akọkọ, o kere ju 1 milimita nipọn ati pe o ni irisi awọ ti o fọ, tabi keji, o nipọn milimita 1 si 2 laisi irisi fifọ. Ko ti tan si awọn apa apa lymph tabi awọn ara ara. | Iyọkuro iṣẹ abẹ ti tumo ati awọn sẹẹli agbegbe jẹ igbagbogbo gbogbo ohun ti o nilo. A ṣe iṣeduro ibojuwo igbagbogbo fun tuntun ati nipa awọn idagbasoke awọ. |
2A | Ero naa nipọn milimita 1 si 2 nipọn o si ni irisi ti o fọ tabi o nipọn milimita 2 si 4 ati fifọ. Ero naa ko ti tan si awọn apa lymph tabi awọn ara agbegbe. | Yiyọ ti iṣẹ-ara ti àsopọ ati awọn ara agbegbe bi daradara bi awọn itọju afikun agbara, gẹgẹbi ẹla ati itọju eegun, le ni iṣeduro. |
2B | Ero naa nipọn milimita 2 si 4 ni fifọ ati fifọ tabi diẹ sii ju 4 milimita nipọn ati pe ko fọ ni irisi. Ero naa ko ti tan si awọn ara miiran. | Iyọkuro iṣẹ abẹ ti tumo ati diẹ ninu awọn awọ agbegbe le nilo. Awọn itọju le tun pẹlu kimoterapi ati itanna bi o ti nilo. |
2C | Ero naa nipọn ju 4 milimita nipọn ati pe o ti fọ ni irisi. Awọn èèmọ wọnyi le ṣe itankale yarayara. | Dokita kan yoo ṣe iṣẹ abẹ kuro ni iṣẹ abẹ. Awọn itọju afikun le pẹlu kimoterapi ati / tabi itanna. |
3A3B, 3C | Tumo le jẹ ti eyikeyi sisanra. Sibẹsibẹ, awọn sẹẹli alakan ti tan si awọn apa lymph tabi si diẹ ninu awọ ara ti o wa ni ita tumọ. | Ilọkuro iṣẹ abẹ ti awọn apa lymph jẹ iṣeduro. Awọn itọju afikun le ni awọn aarun imunilara Yervoy tabi Imylgic. Awọn wọnyi ni awọn itọju ti a fọwọsi FDA fun ipele 3 melanoma. |
4 | Awọn sẹẹli alakan ti tan tabi ti sọ diwọn ti o jinlẹ ju tumọ atilẹba naa. Wọn le wa ninu awọn apa omi-ara, awọn ara miiran, tabi awọn ara to jinna. | Iṣeduro ti abẹ ti tumọ ati awọn apa lymph ni a ṣe iṣeduro. Awọn itọju afikun le pẹlu awọn oogun imunotherapy, awọn itọju melanoma ti a fojusi, tabi ikopa ninu awọn iwadii ile-iwosan. |
Awọn imọran idena fun melanoma
Gẹgẹbi a ti sọ tẹlẹ, melanoma jẹ ẹya toje ti aarun ara. Nigbakan eniyan le ma ni itan pataki ti ifihan oorun sibẹsibẹ tun ni melanoma. Eyi le jẹ nitori itan-idile ti ipo naa. Sibẹsibẹ, awọn igbesẹ kan wa ti o le ṣe lati dinku eewu rẹ fun melanoma:
- Yago fun ifihan oorun to pọ julọ ki o wa ni iboji nigbakugba ti o ba ṣee ṣe lati yago fun awọn itanna oorun.
- Dawọ duro lati lo awọn ibusun soradi tabi awọn itanna oorun ni igbiyanju lati tan. Gẹgẹbi American Cancer Society, awọn ti o lo awọn ibusun soradi wa ni ewu ti o pọ si fun melanoma.
- Lo ẹrọ mnemonic “Iyọkuro! Slop! Labara… ati Ipari! ” lati ranti lati yọ kuro lori seeti kan, yiyọ loju iboju, tẹ lori ijanilaya kan, ati ipari si awọn jigi lati daabobo awọn oju rẹ lodi si awọn oju-oorun.
- Ṣe awọn iṣayẹwo awọ ara deede lati wa awọn ami ti awọn eepo iyipada. Diẹ ninu eniyan le ya awọn aworan ti awọ wọn ki o ṣe afiwe wọn ni oṣooṣu lati pinnu boya eyikeyi awọn ayipada ti waye.
Nigbakugba ti eniyan ba ṣakiyesi moo kan ti n yipada tabi agbegbe ti awọ ti o han ni erunrun, fifọ, tabi bibẹkọ ti ọgbẹ ni irisi yẹ ki o wa onimọgun-ara lati ṣe iṣiro fun ọgbẹ alakan ti o ṣee ṣe.