Agbẹbi yii ti yasọtọ iṣẹ rẹ lati ṣe iranlọwọ fun awọn obinrin ni awọn aginju itọju iya

Akoonu

• Bawo ni Mo Bẹrẹ Sìn Awọn agbegbe ti ko ni aabo
• Mimọ Ipari Isoro naa
• Bawo ni Awọn Ẹka Itọju Ilera Alagbeka Ṣe Iranlọwọ Awọn Obirin Ni D.C.
• Kini idi ti Iyatọ Itọju Ilera ti iya wa, ati Kini lati Ṣe Nipa Wọn
• Atunwo fun

Midwifery nṣiṣẹ ninu ẹjẹ mi. Iya-nla mi ati iya nla-nla jẹ agbẹbi pada nigbati awọn eniyan dudu ko kaabo ni awọn ile iwosan funfun. Kii ṣe iyẹn nikan, ṣugbọn idiyele pupọ ti ibimọ jẹ diẹ sii ju ọpọlọpọ awọn idile lọ, eyiti o jẹ idi ti eniyan fi nilo aini awọn iṣẹ wọn.

Orisirisi awọn ewadun ti kọja, sibẹsibẹ awọn iyatọ iyalẹnu ni itọju ilera iya jẹ tẹsiwaju - ati pe o bu ọla fun mi lati tẹle awọn ipa -ọna awọn baba -nla mi ati ṣe apakan mi ni didi aafo yẹn paapaa siwaju.

Bawo ni Mo Bẹrẹ Sìn Awọn agbegbe ti ko ni aabo

Mo bẹrẹ iṣẹ mi ni ilera awọn obinrin bi nọọsi itọju iya ti o dojukọ iṣẹ ati ifijiṣẹ. Mo ṣe iyẹn fun awọn ọdun ṣaaju ki o to di oluranlọwọ dokita ni awọn alaboyun ati gynecology. Kii ṣe titi di ọdun 2002, sibẹsibẹ, Mo pinnu lati di agbẹbi. Erongba mi nigbagbogbo lati ṣe iranṣẹ fun awọn obinrin ti o nilo, ati agbẹbi ti jade lati jẹ ọna ti o lagbara julọ si iyẹn. (ICYDK, agbẹbi jẹ olupese iṣẹ ilera ti o ni iwe -aṣẹ ati ti oṣiṣẹ pẹlu ọgbọn ati awọn ọgbọn lati ṣe iranlọwọ fun awọn obinrin ni awọn oyun ti o ni ilera, awọn ibi ti o dara julọ, ati awọn imularada ibimọ lẹhin aṣeyọri ni awọn ile -iwosan, awọn ohun elo itọju ilera, ati awọn ile ti ara ẹni.)

Lẹhin gbigba iwe -ẹri mi, Mo bẹrẹ wiwa awọn iṣẹ. Ni ọdun 2001, Mo gba aye lati ṣiṣẹ bi agbẹbi ni Ile -iwosan Gbogbogbo Mason ni Shelton, ilu igberiko pupọ ni Mason County ni ipinlẹ Washington. Olugbe agbegbe ni akoko jẹ nipa eniyan 8,500. Ti mo ba gba iṣẹ naa, Emi yoo ṣe iranṣẹ fun gbogbo agbegbe, pẹlu ob-gyn miiran kan.

Bi mo ṣe yanju sinu iṣẹ tuntun, Mo yara mọ iye awọn obinrin ti o nilo itọju ainipẹkun - boya iyẹn nkọ lati ṣakoso awọn ipo iṣaaju, ibimọ ipilẹ ati ẹkọ ọmọ igbaya, ati atilẹyin ilera ọpọlọ. Ni gbogbo ipinnu lati pade, Mo jẹ ki o jẹ aaye lati pese awọn iya ti n reti pẹlu ọpọlọpọ awọn orisun bi o ti ṣee. O ko le ni idaniloju lailai ti awọn alaisan ba n tẹsiwaju pẹlu awọn ayewo ọmọ-ọmọ wọn lasan nitori iwọle si ile-iwosan. Mo ni lati ṣẹda awọn ohun elo ibimọ, eyiti o ni awọn ipese fun ailewu ati ifijiṣẹ imototo (i.e.awọn paadi gauze, awọn aṣọ wiwọ, dimole fun okun inu, ati bẹbẹ lọ) o kan ni ọran ti o reti pe awọn iya ti fi agbara mu lati firanṣẹ ni ile nitori, sọ, ijinna gigun si ile -iwosan tabi aini iṣeduro. Mo ranti akoko kan, iṣan-omi nla kan wa ti o fa ki ọpọlọpọ awọn iya lati wa ni yinyin ni akoko nigbati o to akoko lati firanṣẹ-ati awọn ohun elo ibimọ wọnyẹn wa ni ọwọ. (Ti o ni ibatan: Wiwọle ati Awọn orisun Ilera ti Ọpọlọ atilẹyin fun Black Womxn)

Nigbagbogbo, yara iṣẹ ṣiṣe ni iriri awọn idaduro nla. Nitorinaa, ti awọn alaisan ba nilo iranlọwọ pajawiri, wọn nigbagbogbo fi agbara mu lati duro fun awọn akoko pipẹ, eyiti o fi ẹmi wọn sinu ewu - ati ti ipari pajawiri ba kọja awọn agbara itọju alaisan ti ile -iwosan, a ni lati beere fun ọkọ ofurufu kan lati tobi awọn ile iwosan paapaa ti o jinna si. Fun ipo wa, a nigbagbogbo ni lati duro diẹ sii ju idaji wakati kan lati gba iranlọwọ, eyiti o ma n pari ni igba pipẹ.

Lakoko ti o jẹ ibanujẹ ọkan nigbakan, iṣẹ mi gba mi laaye lati mọ awọn alaisan mi ati awọn idiwọ ti o ṣe idiwọ agbara wọn lati wọle si itọju ilera ti wọn nilo ati tọsi. Mo mọ pe eyi ni deede ibiti o yẹ ki n wa. Lakoko ọdun mẹfa mi ni Shelton, Mo dagbasoke ina fun jijẹ ti o dara julọ ti Mo le wa ni iṣẹ yii pẹlu awọn ireti lati ṣe iranlọwọ fun ọpọlọpọ awọn obinrin bi mo ṣe le.

Mimọ Ipari Isoro naa

Lẹhin akoko mi ni Shelton, Mo bounced ni ayika orilẹ -ede n pese awọn iṣẹ agbẹbi si awọn agbegbe ti ko ni aabo diẹ sii. Ni ọdun 2015, Mo pada sẹhin si agbegbe DC-metropolitan, nibiti Mo wa lati akọkọ. Mo bẹrẹ iṣẹ agbẹbi miiran, ati pe o kere si ọdun meji si ipo, DC bẹrẹ si dojuko awọn ayipada pataki ni iraye si itọju ilera iya, ni pataki ni Awọn Ẹka 7 ati 8, eyiti o ni apapọ eniyan ti 161,186, ni ibamu si Awọn ọrọ Ilera ti DC.

Atilẹyin kekere: DC ni igbagbogbo ni a mọ bi ọkan ninu awọn aaye ti o lewu julọ fun awọn obinrin Black lati bimọ ni AMẸRIKA Ni otitọ, o ti paapaa “ti wa ni ipo ti o buru julọ, tabi sunmọ ti o buru julọ, fun awọn iku iya nigbati a bawe si awọn ipinlẹ miiran, “ni ibamu si ijabọ Oṣu Kini Oṣu Kini ọdun 2018 lati Igbimọ lori Idajọ ati Aabo Awujọ. Ati ni ọdun to nbọ, data lati United Health Foundation siwaju ṣe afihan otitọ yii: Ni ọdun 2019, oṣuwọn iku iya ni DC jẹ iku 36.5 fun awọn ibimọ laaye 100,000 (la. oṣuwọn orilẹ-ede ti 29.6). Ati pe awọn oṣuwọn wọnyi ga pupọ gaan fun awọn obinrin Black pẹlu awọn iku 71 fun awọn ibi ifiwe 100,000 ni olu -ilu (la. 63.8 ni orilẹ -ede). (Ti o jọmọ: Ọmọbinrin Carol ṣẹṣẹ ṣe ifilọlẹ ipilẹṣẹ Alagbara kan lati ṣe atilẹyin fun ilera iya dudu)

Awọn nọmba wọnyi nira lati jẹ, ṣugbọn ri wọn ṣere, ni otitọ, jẹ paapaa nija diẹ sii. Ipinle ti itọju ilera iya ni olu -ilu orilẹ -ede wa gba ipo ti o buru julọ ni ọdun 2017 nigbati Ile -iṣẹ Iṣoogun ti United, ọkan ninu awọn ile -iwosan pataki ni agbegbe naa, tiipa ile -iwosan aboyun rẹ. Fun awọn ewadun, ile -iwosan yii ti n pese awọn iṣẹ ilera iya fun awọn talaka pupọ ati awọn agbegbe ti ko ni aabo ti Awọn Ẹka 7 ati 8. Ni atẹle iyẹn, Ile -iwosan Providence, ile -iwosan pataki miiran ni agbegbe naa, tun pa ile iya rẹ lati fi owo pamọ, ṣiṣe agbegbe yii ti DC aginju itọju iya. Ẹgbẹẹgbẹrun awọn iya ti n reti ni awọn igun talaka ti ilu ni a fi silẹ laisi iraye si itọju ilera lẹsẹkẹsẹ.

Ni alẹ, awọn iya ti o nireti ni a fi agbara mu lati rin irin-ajo gigun (idaji wakati kan tabi diẹ sii) - eyiti o le jẹ igbesi aye tabi iku ni pajawiri - lati gba prenatal ipilẹ, ifijiṣẹ, ati itọju ibimọ. Niwọn igba ti awọn eniyan ti o wa ni agbegbe yii ti ni owo nigbagbogbo, irin -ajo jẹ idena nla fun awọn obinrin wọnyi. Ọpọlọpọ ko le ni anfani lati ni itọju ọmọde ni imurasilẹ wa fun eyikeyi awọn ọmọde ti wọn le ti ni tẹlẹ, ni idiwọ siwaju agbara wọn lati ṣabẹwo si dokita. Awọn obinrin wọnyi tun ṣọ lati ni awọn iṣeto lile (nitori, sọ, ṣiṣẹ ọpọlọpọ awọn iṣẹ) ti o ṣe fifa jade ni awọn wakati meji fun ipinnu lati pade paapaa nija diẹ sii. Nitorinaa o wa si isalẹ lati boya tabi kii fo gbogbo awọn idiwọ wọnyi fun ayẹwo ayẹwo prenatal ipilẹ jẹ tọsi gaan - ati ni igbagbogbo ju bẹẹkọ, ipohunpo jẹ rara. Awọn obinrin wọnyi nilo iranlọwọ, ṣugbọn lati le gba iyẹn si wọn, a nilo lati ni ẹda.

Lakoko yii, Mo bẹrẹ ṣiṣẹ bi oludari ti Awọn iṣẹ Midwifery ni University of Maryland. Nibe, a ti sunmọ wa nipasẹ Awọn Ibẹrẹ Dara julọ fun Gbogbo, lori ilẹ-ilẹ, eto ilera iya ti alagbeka pẹlu awọn iṣẹ ti a pinnu lati mu atilẹyin, eto-ẹkọ, ati itọju si awọn iya ati awọn iya lati wa. Ibaṣepọ pẹlu wọn jẹ alaigbọran.

Bawo ni Awọn Ẹka Itọju Ilera Alagbeka Ṣe Iranlọwọ Awọn Obirin Ni D.C.

Nigbati o ba de awọn obinrin ni awọn agbegbe ti ko ni aabo gẹgẹbi Awọn Ẹka 7 ati 8, imọran yii wa pe “Ti Emi ko ba bajẹ, Emi ko nilo lati tunṣe,” tabi “Ti Mo ba ye, lẹhinna Emi ko ' ko nilo lati lọ lati wa iranlọwọ. ” Awọn ilana ironu wọnyi parẹ imọran ti iṣaju iṣaju itọju ilera idena, eyiti o le ja si pipa ti awọn iṣoro ilera igba pipẹ. Eyi jẹ otitọ paapaa ni oyun. Pupọ ninu awọn obinrin wọnyi ko wo oyun bi ipo ilera. Wọn ro pe "kilode ti MO yoo nilo lati wo dokita ayafi ti nkan kan ba jẹ aṣiṣe rara?” Nitorinaa, itọju ilera oyun ti o tọ ni a fi sori adiro ẹhin. (Ti o jọmọ: Kini O Ṣe Bi Jijẹ Aboyun Ninu Ajakaye-arun)

Bẹẹni, diẹ ninu awọn obinrin wọnyi le wọle fun ayewo ibẹrẹ alakoko akọkọ ni ẹẹkan lati jẹrisi oyun ati rii ọkan-ọkan. Ṣugbọn ti wọn ba ti ni ọmọ tẹlẹ, ati pe awọn nkan lọ laisiyonu, wọn le ma rii iwulo lati ṣabẹwo si dokita wọn ni akoko keji. Lẹhinna, awọn obinrin wọnyi pada si awọn agbegbe wọn ati sọ fun awọn obinrin miiran pe oyun wọn dara laisi gbigba awọn iṣayẹwo deede, eyiti o ṣe ibajẹ paapaa awọn obinrin diẹ sii lati gba itọju ti wọn nilo. (Ti o ni ibatan: Awọn ọna 11 Awọn Obirin Dudu le Daabobo Ilera Ọpọlọ Wọn Ni akoko oyun ati ibimọ)

Eyi ni ibiti awọn ẹka itọju ilera alagbeka le ṣe iyatọ nla. Bosi wa, fun apẹẹrẹ, wakọ taara sinu awọn agbegbe wọnyi o si mu itọju iya ti o nilo ni aini aini taara si awọn alaisan. A ti ni ipese pẹlu awọn agbẹbi meji, pẹlu funrarami, awọn yara idanwo nibiti a funni ni awọn idanwo ati ẹkọ ti oyun, idanwo oyun, eto itọju oyun, awọn ibọn aisan, ijumọsọrọ ibi, awọn idanwo igbaya, itọju ọmọ, ẹkọ iya ati ọmọ ilera ilera, ati awọn iṣẹ atilẹyin awujọ . Nigbagbogbo a ma duro si ọtun ni ita awọn ile ijọsin ati awọn ile -iṣẹ agbegbe jakejado ọsẹ ati ṣe iranlọwọ fun ẹnikẹni ti o beere fun.

Lakoko ti a gba iṣeduro, eto wa tun jẹ ifunni-inawo, eyiti o tumọ si pe awọn obinrin le yẹ fun awọn iṣẹ ọfẹ tabi ẹdinwo ati itọju. Ti awọn iṣẹ ba wa ti a ko le pese, a tun funni ni isọdọkan itọju. Fun apẹẹrẹ, a le tọka awọn alaisan wa si awọn olupese ti o le ṣakoso IUD tabi ifisinu iṣakoso ibimọ fun idiyele kekere. Kanna n lọ fun awọn idanwo igbaya ti o jinlẹ (ronu: mammogram). Ti a ba rii nkan alaibamu ninu awọn idanwo ara wa, a ṣe iranlọwọ fun awọn alaisan lati ṣeto mammogram kan fun kekere si ko si idiyele ti o da lori awọn afijẹẹri wọn ati iṣeduro wọn, tabi aini rẹ. A tun ṣe iranlọwọ fun awọn obinrin ti o ni awọn arun to wa tẹlẹ gẹgẹbi haipatensonu ati àtọgbẹ lati ni asopọ pẹlu awọn olupese ilera ti o le ṣe iranlọwọ fun wọn lati ni iṣakoso ti ilera wọn. (Ti o jọmọ: Eyi ni Bi o ṣe le Gba Iṣakoso Ibimọ Ti o Jiṣẹ Lẹsẹkẹsẹ si ilẹkun Rẹ)

Ohun pataki julọ, sibẹsibẹ, ni pe ọkọ akero n pese eto timotimo nibiti a ni anfani lati sopọ pẹlu awọn alaisan wa gaan. Kii ṣe nipa fifun wọn ayẹwo ati fifiranṣẹ wọn ni ọna wọn. A le beere lọwọ wọn ti wọn ba nilo iranlọwọ lati beere fun iṣeduro, ti wọn ba ni iraye si ounjẹ, tabi ti wọn ba ni ailewu ni ile. A di apakan ti agbegbe ati pe a ni anfani lati fi idi ibatan mulẹ lori igbẹkẹle. Igbẹkẹle yẹn ṣe ipa nla ni kikọ ibatan pẹlu awọn alaisan ati pese wọn pẹlu alagbero, itọju didara. (Jẹmọ: Idi ti AMẸRIKA Nilo Nilo Nilo Awọn Onisegun Arabinrin Dudu diẹ sii)

Nipasẹ apakan itọju ilera alagbeka wa, a ti ni anfani lati yọ ọpọlọpọ awọn idiwọ fun awọn obinrin wọnyi, ti o tobi julọ ni iraye si.

Pẹlu COVID ati awọn itọsọna iyọkuro awujọ, awọn alaisan ni bayi nilo lati ṣe awọn ipinnu lati pade tẹlẹ, boya nipasẹ foonu tabi imeeli. Ṣugbọn ti diẹ ninu awọn alaisan ko ba le wa si ẹyọkan ti ara, a ni anfani lati pese pẹpẹ foju kan ti o fun wa laaye lati mu itọju wa si wọn taara ni ile. A nfunni ni lẹsẹsẹ ifiwe, awọn akoko ẹgbẹ ori ayelujara pẹlu awọn aboyun miiran ni agbegbe lati pese alaye ati itọsọna awọn obinrin wọnyi nilo. Awọn akọle ijiroro pẹlu itọju ọmọ -ibimọ, jijẹ ni ilera ati awọn ihuwasi igbesi aye, awọn ipa ti aapọn lakoko oyun, igbaradi fun ibimọ, itọju ibimọ, ati itọju gbogbogbo fun ọmọ rẹ.

Kini idi ti Iyatọ Itọju Ilera ti iya wa, ati Kini lati Ṣe Nipa Wọn

Pupọ ti awọn iyatọ ti ẹda ati eto -ọrọ -aje ni itọju ilera iya ni awọn gbongbo itan. Ni awọn agbegbe BIPOC, aifokanbale jinlẹ wa nigbati o ba wa si eto itọju ilera nitori ibalokan-pipẹ ọdun ti a ti dojuko pipẹ ṣaaju paapaa akoko iya-nla nla mi. (Ronu: Awọn aini Henrietta ati idanwo syphilis Tuskegee.) A n rii abajade ti ibalokanjẹ yẹn ni akoko gidi pẹlu ṣiyemeji ni ayika ajesara COVID-19.

Awọn agbegbe wọnyi n ni akoko lile ni igbẹkẹle aabo ti ajesara nitori itan-akọọlẹ eto itọju ilera ti ko ṣe afihan ati ṣiṣe pẹlu wọn. Ilọju yii jẹ abajade taara ti ẹlẹyamẹya ti eto, ilokulo, ati aibikita ti wọn ti dojuko ni ọwọ eto ti n ṣe ileri bayi lati ṣe ẹtọ nipasẹ wọn.

Gẹgẹbi agbegbe kan, a nilo lati bẹrẹ sisọ nipa idi ti itọju oyun ṣe pataki. Awọn ọmọ ti awọn iya ti ko gba itọju oyun jẹ igba mẹta (!) diẹ sii lati ni iwuwo ibimọ kekere ati ni igba marun diẹ sii lati ku ju awọn ti a bi si awọn iya ti o gba itọju, ni ibamu si Ẹka Ilera ati Awọn Iṣẹ ti AMẸRIKA . Awọn iya tikararẹ ko ni itọju ti o niyelori pẹlu mimojuto awọn iṣoro ilera ti o pọju nipasẹ awọn idanwo ti ara, awọn sọwedowo iwuwo, ẹjẹ ati awọn idanwo ito, ati awọn olutirasandi. Wọn tun padanu anfani to ṣe pataki lati jiroro lori awọn ọran miiran ti o ni agbara bii ilokulo ti ara ati ẹnu, idanwo HIV, ati awọn ipa ti oti, taba, ati lilo oogun arufin le ni lori ilera wọn. Nitorina eyi kii ṣe nkan ti o yẹ ki o ya.

Ni iṣọn kanna, o yẹ ki o tun jẹ imọ ti o wọpọ pe o ni lati mura ara rẹ ṣaaju ki o to loyun. Kii ṣe nipa bibẹrẹ awọn vitamin prenatal rẹ ati mu folic acid. O ni lati wa ni ilera ṣaaju gbigbe ẹru ti gbigbe ọmọ. Ṣe o ni BMI ti o dara? Ṣe awọn ipele haemoglobin A1C rẹ dara? Bawo ni titẹ ẹjẹ rẹ? Ṣe o mọ eyikeyi awọn ipo iṣaaju? Iwọnyi jẹ gbogbo awọn ibeere gbogbo iya yẹ ki o beere lọwọ ararẹ ṣaaju pinnu lati loyun. Awọn ibaraẹnisọrọ ododo wọnyi ṣe pataki pupọ nigbati o ba de awọn obinrin ti o ni oyun ilera ati awọn ifijiṣẹ. (Ti o jọmọ: Ohun gbogbo ti O Nilo Lati Ṣe Ni Ọdun Ṣaaju O Loyun)

Mo ti n gbiyanju lati mura ati kọ awọn obinrin nipa ohun ti o wa loke gbogbo igbesi aye agba mi ati pe yoo tẹsiwaju lati ṣe bẹ niwọn igba ti Mo le. Ṣugbọn eyi kii ṣe nkan ti eniyan kan tabi agbari kan le yanju. Eto naa nilo lati yipada ati pe iṣẹ ti o nilo lati lọ sinu nigbagbogbo le ni rilara ti ko ṣee bori. Paapaa lori awọn italaya julọ ti awọn ọjọ, botilẹjẹpe, Mo kan gbiyanju lati ranti pe ohun ti o le dabi igbesẹ kekere - iyẹn ni ijumọsọrọ pẹlu ọmọbinrin kan - le jẹ gangan fifo si ilera ati ilera to dara fun gbogbo awọn obinrin.

Atunwo fun