Onkọwe Ọkunrin: Louise Ward
ỌJọ Ti ẸDa: 6 OṣU Keji 2021
ỌJọ ImudojuiwọN: 1 OṣU Keje 2024
Anonim
The 4 MUST KNOW Cardiology OSCE Cases: Presentation & VIVA
Fidio: The 4 MUST KNOW Cardiology OSCE Cases: Presentation & VIVA

Akoonu

Kini arun àtọwọdá mitral?

Bọtini mitral wa ni apa osi ti okan rẹ laarin awọn iyẹwu meji: atrium apa osi ati ventricle apa osi. Awọn àtọwọdá naa n ṣiṣẹ lati jẹ ki ẹjẹ n ṣàn daradara ni itọsọna kan lati atrium osi si ventricle apa osi. O tun ṣe idiwọ ẹjẹ lati ṣiṣan sẹhin.

Arun àtọwọdá mitral waye nigbati valve mitral ko ṣiṣẹ daradara, gbigba ẹjẹ laaye lati sẹhin sẹhin sinu atrium osi. Bi abajade, ọkan rẹ ko fa ẹjẹ to lati inu iyẹwu atẹgun apa osi lati pese fun ara rẹ pẹlu ẹjẹ ti o kun fun atẹgun. Eyi le fa awọn aami aiṣan bii rirẹ ati kukuru ẹmi. Sibẹsibẹ, ọpọlọpọ awọn eniyan ti o ni arun mitral valve ko ni iriri awọn aami aisan.

Ti o ba jẹ pe a ko tọju, arun àtọwọ mitral le ja si pataki, awọn ilolu idẹruba aye gẹgẹbi ikuna ọkan tabi awọn ọkan ti ko ni aitọ, ti a pe ni arrhythmias.


Orisi ti arun àtọwọdá mitral

Awọn oriṣi mẹta ti aisan àtọwọdá mitral wa: stenosis, prolapse, ati regurgitation.

Mitens stenosis àtọwọdá

Stenosis waye nigbati ṣiṣii valve ti di dín. Eyi tumọ si pe ẹjẹ ti ko to le kọja sinu ventricle apa osi rẹ.

Pipe àtọwọdá mitral

Isọjade nwaye nigbati awọn ideri lori bulge àtọwọdá dipo pipade ni wiwọ. Eyi le ṣe idiwọ àtọwọdá naa lati pari ni pipe, ati atunṣe - iṣan sẹhin ti ẹjẹ - le waye.

Miturg regurgitation àtọwọdá

Regurgitation waye nigbati ẹjẹ n jo lati inu àtọwọdá ati ti nṣàn sẹhin sinu atrium apa osi rẹ nigbati awọn ifun atẹgun apa osi.

Kini o fa arun àtọwọdá mitral?

Fọọmu kọọkan ti arun àtọwọdá mitral ni ipilẹ ti awọn idi tirẹ.

Mitens stenosis àtọwọdá

Mitens àtọwọdá stenosis jẹ eyiti o ṣẹlẹ nipasẹ aleebu lati iba iba. Nigbagbogbo arun igba ewe, iba iba rheumatic lati esi ti ajẹsara ara si ikolu kokoro-arun streptococcal. Ibà Ibà jẹ idapọ to lagbara ti ọfun strep tabi iba pupa pupa.


Awọn ara ti o ni ipa pupọ nipasẹ iba ibakalẹ nla ni awọn isẹpo ati ọkan. Awọn isẹpo le di igbona, eyiti o le ja si igba diẹ ati nigbakan ailera ailopin. Orisirisi awọn ẹya ti ọkan le di igbona ati ja si awọn ipo ọkan ti o lewu to lagbara, pẹlu:

  • endocarditis: igbona ti awọ ti okan
  • myocarditis: igbona ti iṣan ọkan
  • pericarditis: igbona ti awo ilu ti o yika ọkan

Ti àtọwọ mitral naa ba di igbona tabi bibẹkọ ti farapa nipasẹ awọn ipo wọnyi, o le ja si ipo ọkan onibaje ti a pe ni arun ọkan ọgbẹ. Awọn ami iwosan ati awọn aami aiṣan ti ipo yii le ma waye titi di ọdun 5 si 10 lẹhin iṣẹlẹ ti iba ibọn.

Mitral stenosis jẹ ohun ti ko wọpọ ni Ilu Amẹrika ati awọn orilẹ-ede miiran ti o dagbasoke nibiti iba ibọn jẹ ṣọwọn. Eyi jẹ nitori awọn eniyan ni awọn orilẹ-ede ti o dagbasoke ni gbogbogbo ni iraye si awọn egboogi ti o tọju awọn akoran kokoro gẹgẹbi ọfun strep, ni ibamu si Iwe amudani Ilera Afowoyi Merck Pupọ awọn ọran ti stenosis mitral ni Amẹrika wa ni awọn agbalagba agbalagba ti o ni iba ibakẹjẹ ṣaaju lilo ibigbogbo ti awọn egboogi tabi ni awọn eniyan ti wọn ti gbe lati awọn orilẹ-ede nibiti ibà iṣan jẹ wọpọ.


Awọn idi miiran wa ti stenosis valve valve, ṣugbọn awọn wọnyi jẹ toje. Wọn pẹlu:

  • ẹjẹ didi
  • kalisiomu buildup
  • awọn abawọn ọkan ti a bi
  • itọju eegun
  • èèmọ

Pipe àtọwọdá mitral

Pipe àtọwọdá mitral nigbagbogbo ko ni kan pato tabi mọ fa. O duro lati ṣiṣẹ ninu awọn idile tabi waye ni awọn ti o ni awọn ipo miiran, gẹgẹbi scoliosis ati awọn iṣoro àsopọ asopọ. Gẹgẹbi Ẹgbẹ Amẹrika ti Amẹrika, to iwọn 2 ninu olugbe AMẸRIKA ni isunmọ atẹgun mitral. Paapaa eniyan diẹ ni iriri awọn iṣoro to ṣe pataki ti o ni ibatan pẹlu ipo naa.

Miturg regurgitation àtọwọdá

Orisirisi awọn iṣoro ọkan le fa regurgitation àtọwọdá mitral. O le dagbasoke regurgitation àtọwọdá mitral ti o ba ti ni:

  • endocarditis, tabi igbona ti awọ ara ati awọn falifu
  • Arun okan
  • iba ibà

Bibajẹ si awọn okun àsopọ ọkan rẹ tabi wọ ati yiya si àtọwọ mitral rẹ tun le ja si atunṣe. Pipọ sita àtọwọdá mitral le ma fa regurgitation nigbakan.

Kini awọn aami aiṣan ti aisan àtọwọ mitral?

Awọn aami aiṣan aarun àtọwọdá Mitral yatọ si da lori iṣoro gangan pẹlu valve rẹ. O le fa ko si awọn aami aisan rara. Nigbati awọn aami aiṣan ba waye, wọn le pẹlu:

  • Ikọaláìdúró
  • kukuru ẹmi, paapaa nigbati o ba dubulẹ lori ẹhin rẹ tabi adaṣe
  • rirẹ
  • ina ori

O tun le ni irora tabi wiwọ ninu àyà rẹ. Ni diẹ ninu awọn ọrọ miiran, o le nirora pe ọkan rẹ lu ni alaibamu tabi yarayara.

Awọn aami aisan ti eyikeyi iru aisan àtọwọdá mitral nigbagbogbo dagbasoke ni ilọsiwaju. Wọn le farahan tabi buru si nigbati ara rẹ ba n ṣojuuṣe pẹlu aapọn afikun, gẹgẹ bi ikolu tabi oyun.

Bawo ni a ṣe ayẹwo aisan àtọwọdá mitral?

Ti dokita rẹ ba fura pe o le ni arun àtọwọdá mitral, wọn yoo tẹtisi si ọkan rẹ pẹlu stethoscope. Awọn ohun dani tabi awọn ilana ilu le ran wọn lọwọ lati ṣe iwadii ohun ti n ṣẹlẹ.

Dokita rẹ le paṣẹ awọn idanwo afikun lati ṣe iranlọwọ lati jẹrisi idanimọ aisan àtọwọdá mitral.

Awọn idanwo aworan

  • Echocardiogram: Idanwo yii nlo awọn igbi omi olutirasandi lati ṣe awọn aworan ti iṣeto ati iṣẹ ti ọkan.
  • X-ray: Idanwo ti o wọpọ yii n ṣe awọn aworan lori kọnputa tabi fiimu nipa fifiranṣẹ awọn patikulu X-ray nipasẹ ara.
  • Echocardiogram Transesophageal: Idanwo yii n ṣe aworan alaye diẹ sii ti ọkan rẹ ju iwoyi echocardiogram ti aṣa. Lakoko ilana naa, dokita rẹ tẹle awọn ẹrọ ti n jade igbi olutirasandi sinu esophagus rẹ, eyiti o wa ni ẹhin ẹhin ọkan.
  • Iṣeduro Cardiac: Ilana yii ngbanilaaye dokita rẹ lati ṣe ọpọlọpọ awọn idanwo, pẹlu gbigba aworan ti awọn ohun elo ẹjẹ ọkan. Lakoko ilana naa, dokita rẹ fi sii gigun gigun, tinrin sinu apa rẹ, itan oke, tabi ọrun ati awọn okun ti o wa si ọkan rẹ.
  • Electrocardiogram (ECG tabi EKG): Idanwo yii ṣe igbasilẹ iṣẹ itanna ti ọkan rẹ.
  • Mimojuto Holter: Eyi jẹ ẹrọ ibojuwo to ṣee gbe ti o ṣe igbasilẹ iṣẹ itanna ti ọkan rẹ lori akoko kan, nigbagbogbo 24 si 48 wakati.

Awọn idanwo lati ṣe atẹle iṣẹ inu

Awọn idanwo wahala

Dokita rẹ le fẹ lati ṣe atẹle rẹ lakoko ti o ba n ṣe adaṣe lati pinnu bi ọkan rẹ ṣe dahun si aapọn ti ara.

Bawo ni a ṣe tọju arun àtọwọdá mitral?

Itọju fun aisan àtọwọdá mitral le ma ṣe pataki, da lori ibajẹ ipo rẹ ati awọn aami aisan. Ti ọran rẹ ba lagbara to, awọn itọju mẹta ti o le ṣee ṣe tabi apapọ awọn itọju ti o le ṣe atunṣe ipo rẹ.

Awọn oogun ati oogun

Ti itọju ba jẹ dandan, dokita rẹ le bẹrẹ nipa ṣiṣe itọju rẹ pẹlu awọn oogun. Ko si awọn oogun ti o le ṣe atunṣe awọn ọran igbekale pẹlu iyọda mitral rẹ. Diẹ ninu awọn oogun le ṣe irorun awọn aami aisan rẹ tabi ṣe idiwọ wọn lati buru si. Awọn oogun wọnyi le pẹlu:

  • antiarrhythmics, lati tọju awọn rhythmu aitọ ajeji
  • awọn egboogi-egbogi, lati tinrin ẹjẹ rẹ
  • awọn oludena beta, lati fa fifalẹ oṣuwọn ọkan rẹ
  • diuretics, lati dinku ikojọpọ ti omi ninu ẹdọforo rẹ

Valvuloplasty

Ni awọn igba miiran, dokita rẹ le nilo lati ṣe awọn ilana iṣoogun. Fun apẹẹrẹ, ni awọn iṣẹlẹ ti stenosis mitral valve stenosis, dokita rẹ le ni anfani lati lo alafẹfẹ lati ṣii àtọwọdá ni ilana ti a pe ni balvu valvuloplasty.

Isẹ abẹ

Ni awọn iṣẹlẹ ti o nira, iṣẹ abẹ le jẹ pataki. Dokita rẹ le ni anfani lati ṣiṣẹ abẹ àtọwọdá mitral ti o wa tẹlẹ lati jẹ ki o ṣiṣẹ daradara. Ti iyẹn ko ba ṣeeṣe, o le nilo lati ni rọpo mitral rẹ ti o rọpo pẹlu tuntun kan. Rirọpo le jẹ boya ti ibi tabi ẹrọ. Rirọpo nipa ti ara le gba lati maalu, ẹlẹdẹ, tabi òkú eniyan.

Gbigbe

Nigbati àtọwọdá mitral ko ba ṣiṣẹ bi o ti yẹ, ẹjẹ rẹ ko ṣàn daradara lati ọkan. O le ni iriri awọn aami aiṣan bii rirẹ tabi kukuru ẹmi, tabi o le ma ni iriri awọn aami aisan rara. Dokita rẹ yoo lo ọpọlọpọ awọn idanwo lati ṣe iwadii ipo rẹ. Itọju le ni ọpọlọpọ awọn oogun, awọn ilana iṣoogun, tabi iṣẹ abẹ.

AwọN Nkan FanimọRa

Eyi “Oju-Iṣẹju 2” Ni Ọja Itọju Awọ Ara Fancy Nikan ti Mo nilo

Eyi “Oju-Iṣẹju 2” Ni Ọja Itọju Awọ Ara Fancy Nikan ti Mo nilo

Ni otitọ Mo fẹ gaan ni igbe i aye mi lati jẹ iwọn kekere diẹ. Iyẹwu NYC kekere mi ti kun pẹlu nkan, ati pe emi bẹru diẹ nigbati Mo ni agbọn ti ifọṣọ tuntun ti a fọ ​​nitori Mo mọ pe Emi kii yoo ni anf...
Fun Ọjọ Awọn Obirin Kariaye, Awọn ayẹyẹ wọnyi Ṣe ijiroro lori Pataki ti Iṣeduro

Fun Ọjọ Awọn Obirin Kariaye, Awọn ayẹyẹ wọnyi Ṣe ijiroro lori Pataki ti Iṣeduro

Niwọn igba ti oni jẹ Ọjọ Awọn Obirin Kariaye, awọn iṣẹ awọn obinrin jẹ koko-ọrọ olokiki ti RN. (Bi wọn ti yẹ ki o jẹ - pe gender pay gap i n't going to clo e it elf.) Ninu igbiyanju lati fi kun i ...