Ohun gbogbo ti O Nilo lati Mọ Nipa Arun Inu Ẹjẹ

Akoonu

• Akopọ
• Awọn aami aisan aarun ara eefin
• Nephrotic dídùn fa
• Awọn okunfa akọkọ ti iṣọn-ara nephrotic
• Secondary awọn okunfa ti nephrotic dídùn
• Nephrotic dídùn onje
• Nephrotic dídùn itọju
• Aisan ti Nephrotic ninu awọn ọmọde
• Aisan Nephrotic ninu awọn agbalagba
• Idanimọ aarun ailera
• Awọn ilolu ti ailera nephrotic
• Awọn ifosiwewe eewu eewu Nephrotic
• Iṣojuuṣe iṣọn-ara Nephrotic

Akopọ

Arun ara eefin maa n ṣẹlẹ nigbati ibajẹ si awọn kidinrin rẹ ba fa ki awọn ara wọnyi lati tu silẹ amuaradagba pupọ sinu ito rẹ.

Aisan ti Nephrotic kii ṣe funrararẹ jẹ aisan. Awọn arun ti o ba awọn ohun elo ẹjẹ jẹ ninu awọn kidinrin rẹ fa ailera yii.

Awọn aami aisan aarun ara eefin

Aisan Nephrotic jẹ ẹya nipasẹ atẹle:

• iye amuaradagba to ga ninu ito (proteinuria)
• idaabobo giga ati awọn ipele triglyceride ninu ẹjẹ (hyperlipidemia)
• awọn ipele kekere ti amuaradagba ti a pe ni albumin ninu ẹjẹ (hypoalbuminemia)
• wiwu (edema), pataki ni awọn kokosẹ ati ẹsẹ rẹ, ati ni ayika awọn oju rẹ

Ni afikun si awọn aami aisan ti o wa loke, awọn eniyan ti o ni iṣọn-ara nephrotic tun le ni iriri:

• Imu eefun
• ere iwuwo lati ikopọ omi ninu ara
• rirẹ
• ipadanu onkan

Nephrotic dídùn fa

Awọn kidinrin rẹ kun fun awọn ohun elo ẹjẹ kekere ti a pe ni glomeruli. Bi ẹjẹ rẹ ṣe nrìn nipasẹ awọn ọkọ oju omi wọnyi, omi afikun ati awọn ọja egbin ti wa ni iyọ sinu ito rẹ. Amuaradagba ati awọn nkan miiran ti ara rẹ nilo duro ninu iṣan ẹjẹ rẹ.

Aisan ti Nephrotic ṣẹlẹ nigbati awọn glomeruli ba bajẹ ati pe ko le ṣe iyọda ẹjẹ rẹ daradara. Ibajẹ si awọn ohun elo ẹjẹ wọnyi ngbanilaaye amuaradagba lati jo sinu ito rẹ.

Albumin jẹ ọkan ninu awọn ọlọjẹ ti o sọnu ninu ito rẹ.Albumin ṣe iranlọwọ fa fifa omi lati ara rẹ sinu awọn kidinrin rẹ. Lẹhinna a mu omi yii kuro ninu ito rẹ.

Laisi albumin, ara rẹ di omi ara mu. Eyi fa wiwu (edema) ni awọn ẹsẹ rẹ, ẹsẹ, kokosẹ, ati oju.

Awọn okunfa akọkọ ti iṣọn-ara nephrotic

Diẹ ninu awọn ipo ti o fa aarun nephrotic nikan ni ipa awọn kidinrin. Iwọnyi ni a pe ni awọn okunfa akọkọ ti iṣọn-ara nephrotic. Awọn ipo wọnyi pẹlu:

• Idojukọ apa glomeruloulosclerosis (FSGS). Eyi jẹ ipo eyiti glomeruli di aleebu lati aisan, abawọn jiini, tabi idi ti a ko mọ.
• Arun nephropathy. Ninu aisan yii, awọn membran ninu glomeruli nipọn. Idi ti o nipọn ko mọ, ṣugbọn o le waye pẹlu lupus, jedojedo B, iba, tabi akàn.
• Arun iyipada ti o kere ju. Fun eniyan ti o ni arun yii, ẹyin ọmọ ara dabi deede labẹ maikirosikopu kan. Ṣugbọn fun idi aimọ kan, ko ṣe àlẹmọ daradara.
• Ikun-ara iṣan kidirin. Ninu rudurudu yii, didi ẹjẹ ṣe idiwọ iṣọn kan ti n fa ẹjẹ jade kuro ninu kidinrin.

Secondary awọn okunfa ti nephrotic dídùn

Awọn aisan miiran ti o fa iṣọn nephrotic kan gbogbo ara. Iwọnyi ni a pe ni awọn idi keji ti iṣọn-ara nephrotic. Iru awọn aisan le ni:

• Àtọgbẹ. Ninu aisan yii, gaari ẹjẹ ti ko ni iṣakoso le ba awọn ohun elo ẹjẹ jẹ ni gbogbo ara rẹ, pẹlu ninu awọn kidinrin rẹ.
• Lupus. Lupus jẹ arun autoimmune ti o fa iredodo ninu awọn isẹpo, awọn kidinrin, ati awọn ara miiran.
• Amyloidosis. Arun toje yii jẹ nipasẹ ikopọ ti amyloid amuaradagba ninu awọn ara rẹ. Amyloid le dagba ninu awọn kidinrin rẹ, o ṣee ṣe abajade ibajẹ kidinrin.

Diẹ ninu awọn oogun, pẹlu awọn oogun ija-aarun ati awọn egboogi-egboogi-iredodo ti kii-sitẹriọdu (NSAIDs), tun ti sopọ mọ iṣọn-ara nephrotic.

Nephrotic dídùn onje

Onjẹ jẹ pataki fun ṣiṣakoso iṣọn-ara nephrotic. Ṣe idinwo iye iyọ ti o jẹ lati yago fun wiwu ati lati ṣakoso titẹ ẹjẹ rẹ. Dokita rẹ le tun daba pe ki o mu omi kekere lati dinku wiwu.

Aisan ara Nephrotic le mu alekun idaabobo rẹ ati awọn ipele triglyceride pọ si, nitorinaa gbiyanju lati jẹ ounjẹ ti o dinku ninu ọra ti o dapọ ati idaabobo awọ. Eyi tun le ṣe iranlọwọ lati dinku eewu rẹ ti idagbasoke aisan ọkan.

Biotilẹjẹpe ipo yii fa ki o padanu amuaradagba ninu ito rẹ, jijẹ afikun amuaradagba kii ṣe iṣeduro. Onjẹ ti amuaradagba giga le jẹ ki iṣọn-ara nephrotic buru. Tẹsiwaju kika lati ni imọ siwaju sii nipa awọn ounjẹ lati jẹ ati yago fun nigbati o ba ni iṣọn-ara nephrotic.

Nephrotic dídùn itọju

Dokita rẹ le ṣe itọju ipo ti o fa aarun aarun nephrotic, ati awọn aami aiṣan ti aisan yii. Orisirisi awọn oogun le ṣee lo lati ṣe eyi:

• Awọn oogun titẹ ẹjẹ. Iwọnyi le ṣe iranlọwọ lati dinku titẹ ẹjẹ silẹ ati dinku iye amuaradagba ti o sọnu ninu ito. Awọn oogun wọnyi pẹlu awọn onigbọwọ iyipada-enzymu (ACE) angiotensin ati awọn oludiwọ olugba gbigba angiotensin II (ARBs).
• Diuretics. Diuretics fa ki awọn kidinrin rẹ tu omi ara silẹ, eyiti o mu wiwu wolẹ. Awọn oogun wọnyi pẹlu awọn nkan bii furosemide (Lasix) ati spironolactone (Aldactone).
• Statins. Awọn oogun wọnyi dinku awọn ipele idaabobo awọ. Diẹ ninu awọn apẹẹrẹ ti awọn abawọn pẹlu kalisiomu atorvastatin (Lipitor) ati lovastatin (Altoprev, Mevacor).
• Awọn iṣan ẹjẹ. Awọn oogun wọnyi dinku agbara ẹjẹ rẹ lati di ati pe o le ṣe ilana ti o ba ti ni didi ẹjẹ ninu iwe rẹ. Awọn apẹẹrẹ pẹlu heparin ati warfarin (Coumadin, Jantoven).
• Awọn apọju eto eto. Awọn oogun wọnyi ṣe iranlọwọ lati pa eto alaabo labẹ iṣakoso ati pe o le ṣe iranlọwọ fun atọju ipo ipilẹ bi lupus. Apẹẹrẹ ti oogun ti npa imunilara jẹ awọn corticosteroids.

Dokita rẹ le tun fẹ ṣe awọn igbesẹ lati dinku eewu ikolu rẹ. Lati ṣe eyi, wọn le ṣeduro pe ki o gba ajesara pneumococcal ati abẹrẹ aarun ọdọọdun.

Aisan ti Nephrotic ninu awọn ọmọde

Mejeeji jc ati keji nephrotic syndrome le waye ninu awọn ọmọde. Aisan ti nephrotic akọkọ jẹ iru ti o wọpọ julọ ninu awọn ọmọde.

Diẹ ninu awọn ọmọde le ni nkan ti a pe ni aarun aran nephrotic ti ara ẹni, eyiti o ṣẹlẹ ni awọn oṣu mẹta akọkọ ti igbesi aye. Eyi le ṣẹlẹ nipasẹ abawọn jiini ti a jogun tabi ikolu kan ni kete lẹhin ibimọ. Awọn ọmọde ti o ni ipo yii le bajẹ nilo asopo kidirin.

Ninu awọn ọmọde, iṣọn nephrotic n fa awọn aami aiṣan wọnyi:

• iba, rirẹ, ibinu, ati awọn ami miiran ti ikolu
• isonu ti yanilenu
• eje ninu ito
• gbuuru
• eje riru

Awọn ọmọde pẹlu iṣọn-ara nephrotic ọmọde gba awọn akoran diẹ sii ju deede. Eyi jẹ nitori awọn ọlọjẹ ti o daabo bo wọn nigbagbogbo lati ikolu ti sọnu ninu ito wọn. Wọn le tun ni idaabobo awọ giga.

Aisan Nephrotic ninu awọn agbalagba

Bii ninu awọn ọmọde, iṣọn-ara nephrotic ninu awọn agbalagba le ni awọn idi akọkọ ati atẹle. Ninu awọn agbalagba, idi akọkọ ti o wọpọ julọ ti aarun aarun nephrotic jẹ ipin ipin apa glomerulosclerosis (FSGS).

Ipo yii ni nkan ṣe pẹlu iwosi talaka. Iye amuaradagba ti o wa ninu ito jẹ ipin pataki ninu ṣiṣe ipinnu asọtẹlẹ ninu awọn ẹni-kọọkan wọnyi. O fẹrẹ to idaji awọn eniyan ti o ni FSGS ati iṣọn-ara nephrotic si ilọsiwaju si arun akọn-ipele ni ọdun 5 si 10.

Sibẹsibẹ, awọn idi keji ti iṣọn-ara nephrotic tun ṣe ipa pataki ninu awọn agbalagba. O ti ni iṣiro pe o ju 50 ida ọgọrun ti awọn iṣẹlẹ aarun nephrotic ninu awọn agbalagba ni idi keji bi àtọgbẹ tabi lupus.

Idanimọ aarun ailera

Lati ṣe iwadii aisan aarun nephrotic, dokita rẹ yoo kọkọ gba itan iṣoogun rẹ. A yoo beere lọwọ rẹ nipa awọn aami aisan rẹ, eyikeyi oogun ti o n mu, ati boya o ni eyikeyi awọn ipo ilera ti o wa labẹ rẹ.

Dokita rẹ yoo tun ṣe idanwo ti ara. Eyi le pẹlu awọn nkan bii wiwọn titẹ ẹjẹ rẹ ati gbigbọ si ọkan rẹ.

Ọpọlọpọ awọn idanwo ni a lo lati ṣe iranlọwọ iwadii aarun aarun nephrotic. Wọn pẹlu:

• Awọn idanwo ito. A yoo beere lọwọ rẹ lati pese ayẹwo ti ito. Eyi le ṣee ranṣẹ si yàrá yàrá kan lati pinnu boya o ni iye amuaradagba giga ninu ito rẹ. Ni awọn ọrọ miiran, o le beere lọwọ rẹ lati gba ito lori akoko wakati 24 kan.
• Awọn idanwo ẹjẹ. Ninu awọn idanwo wọnyi, a o gba ayẹwo ẹjẹ lati iṣọn kan ni apa rẹ. Ayẹwo yii le ṣe itupalẹ lati ṣayẹwo awọn ami ami ẹjẹ ti iṣẹ gbogbo kidinrin, awọn ipele ẹjẹ ti albumin, ati idaabobo awọ ati awọn ipele triglyceride.
• Olutirasandi. Olutirasandi nlo awọn igbi ohun lati ṣẹda aworan ti awọn kidinrin rẹ. Dokita rẹ le lo awọn aworan ti a ṣẹda lati ṣe akojopo igbekalẹ awọn kidinrin rẹ.
• Biopsy. Lakoko igbasilẹ ara kan, ayẹwo kekere ti àsopọ kidinrin yoo gba. Eyi le firanṣẹ si laabu kan fun idanwo siwaju ati pe o le ṣe iranlọwọ lati pinnu ohun ti o le fa ipo rẹ.

Awọn ilolu ti ailera nephrotic

Isonu ti awọn ọlọjẹ lati inu ẹjẹ rẹ bii ibajẹ awọn kidinrin le ja si ọpọlọpọ awọn ilolu. Diẹ ninu awọn apeere ti awọn ilolu ti o ṣeeṣe ti ẹnikan ti o ni iṣọn-ara nephrotic le ni iriri pẹlu:

• Awọn didi ẹjẹ. Awọn ọlọjẹ ti o ṣe idiwọ didi le sọnu lati inu ẹjẹ, igbega ewu rẹ ti didi ẹjẹ.
• Idaabobo giga ati awọn triglycerides. Diẹ idaabobo awọ ati awọn triglycerides le ni itusilẹ sinu ẹjẹ rẹ. Eyi le gbe eewu rẹ ti aisan ọkan.
• Iwọn ẹjẹ giga. Ibajẹ kidinrin le mu iye awọn ọja egbin pọ si ẹjẹ rẹ. Eyi le ṣe riru titẹ ẹjẹ.
• Aijẹ aito. Isonu ti amuaradagba ninu ẹjẹ le ja si pipadanu iwuwo, eyiti o le boju nipasẹ wiwu (edema).
• Ẹjẹ. O ni aini awọn sẹẹli ẹjẹ pupa lati gbe atẹgun si awọn ara ati awọn ara ti ara rẹ.
• Onibaje arun aisan. Awọn kidinrin rẹ le padanu iṣẹ wọn ni akoko pupọ, dida omi di dandan tabi asopo kidinrin.
• Ikuna ikuna nla. Ibajẹ kidirin le fa ki awọn kidinrin rẹ dẹkun sisẹ sisẹ, eyiti o nilo idawọle pajawiri nipasẹ itu ẹjẹ.
• Awọn akoran. Awọn eniyan ti o ni iṣọn-ara nephrotic ni eewu ti o pọ si lati ni awọn akoran, gẹgẹ bi pneumonia ati meningitis.
• Ẹjẹ tairodu alaiṣẹ (hypothyroidism). Tairodu rẹ ko ṣe homonu tairodu to.
• Iṣọn ẹjẹ iṣọn-alọ ọkan. Ṣiṣọn awọn ohun elo ẹjẹ di opin sisan ẹjẹ si ọkan.

Awọn ifosiwewe eewu eewu Nephrotic

Awọn ohun kan wa ti o le fi ọ si eewu ti o pọ sii ti iṣọn-ara nephrotic. Iwọnyi le pẹlu:

• Ipo ipilẹ ti o le ja si ibajẹ kidinrin. Awọn apẹẹrẹ ti iru awọn ipo pẹlu awọn nkan bii ọgbẹ, lupus, tabi awọn arun aisan miiran.
• Awọn àkóràn kan pato. Diẹ ninu awọn akoran kan wa ti o le mu eewu rẹ ti aarun aarun nephrotic pọ si, pẹlu HIV, aarun jedojedo B ati C, ati iba.
• Awọn oogun. Diẹ ninu awọn oogun ija-arun ati awọn NSAID le mu eewu ti iṣọn nephrotic pọ si.

Ranti pe nitori o ni ọkan ninu awọn ifosiwewe eewu wọnyi ko tumọ si pe iwọ yoo dagbasoke iṣọn nephrotic. Sibẹsibẹ, o ṣe pataki lati ṣe atẹle ilera rẹ ati wo dokita rẹ ti o ba ni iriri awọn aami aisan ti o ni ibamu pẹlu iṣọn-ara nephrotic.

Iṣojuuṣe iṣọn-ara Nephrotic

Wiwo fun iṣọn-ara nephrotic le yatọ. O da lori ohun ti n fa ki o waye bakanna bi ilera rẹ gbogbo.

Diẹ ninu awọn aisan ti o fa iṣọn-ara nephrotic dara si ti ara wọn tabi pẹlu itọju. Lọgan ti a ti ṣe itọju arun ti o wa ni ipilẹ, iṣọn nephrotic yẹ ki o ni ilọsiwaju.

Sibẹsibẹ, awọn ipo miiran le bajẹ ja si ikuna kidirin, paapaa pẹlu itọju. Nigbati eyi ba ṣẹlẹ, dialysis ati o ṣee ṣe asopo akọn yoo nilo.

Ti o ba ni awọn aami aiṣan ti o ni wahala tabi ti o ro pe o le ni aarun aarun nephrotic, ṣe ipinnu lati pade pẹlu dokita rẹ lati jiroro awọn ifiyesi rẹ.