Awọn itọju Osteoporosis

Akoonu

• Osteoporosis
• Awọn okunfa ati awọn okunfa eewu
• Awọn oogun Osteoporosis
• Bisphosphonates
• Alatako
• Denosumab
• Romosozumab
• Awọn oogun ti o ni ibatan Hormone
• Awọn modulators olugba estrogen (SERMs)
• Calcitonin
• Awọn homonu parathyroid (PTHs)
• Itọju ailera
• Kalisiomu ati Vitamin D
• Iṣẹ iṣe ti ara
• Outlook

Awọn otitọ ti o yara

1. Osteoporosis jẹ ipo ti awọn egungun rẹ fọ yiyara ju ti wọn tun kọ lọ.
2. Itọju nigbagbogbo pẹlu apapo awọn oogun ati awọn ayipada igbesi aye.
3. Ọna ibinu julọ lati yago fun pipadanu afikun egungun ni lati mu awọn oogun oogun.

Osteoporosis

Egungun ninu ara rẹ jẹ awọn ohun alumọni laaye ti o fọ nigbagbogbo ati rọpo ara wọn pẹlu ohun elo tuntun. Pẹlu osteoporosis, awọn egungun rẹ fọ yiyara ju ti wọn tun pada lọ. Eyi mu ki wọn di ipon to kere, diẹ sii lawujọ, ati fifin diẹ sii.

Eyi ṣe ailera awọn egungun rẹ o le ja si awọn fifọ ati fifọ diẹ sii.

Ko si imularada fun osteoporosis, ṣugbọn awọn itọju wa lati ṣe iranlọwọ lati dena ati tọju rẹ ni kete ti o ba ni ayẹwo. Aṣeyọri ti itọju ni lati daabobo ati mu awọn egungun rẹ lagbara.

Itọju nigbagbogbo pẹlu apapo awọn oogun ati awọn ayipada igbesi aye lati ṣe iranlọwọ fa fifalẹ oṣuwọn ti didenukole egungun nipasẹ ara rẹ, ati ni awọn igba miiran, lati tun kọ egungun.

Awọn okunfa ati awọn okunfa eewu

Ọpọlọpọ eniyan ni iwuwo egungun wọn ti o ga julọ ati iwuwo nigbati wọn wa ni ibẹrẹ 20s. Bi o ṣe di ọjọ ori, o padanu egungun atijọ ni iyara yiyara ju ara rẹ le rọpo rẹ. Nitori eyi, awọn eniyan agbalagba wa ni eewu ti o ga julọ ti osteoporosis.

Awọn obinrin tun ni eewu ti o ga julọ lati dagbasoke osteoporosis nitori pe wọn ni awọn egungun tinrin ju awọn ọkunrin lọ. Estrogen, homonu ti o waye ni awọn ipele ti o ga julọ ninu awọn obinrin ju ti awọn ọkunrin lọ, ṣe iranlọwọ aabo awọn egungun.

Awọn obinrin ti o nlọ lọwọ nkan oṣupa ọkunrin ni iriri idinku ninu awọn ipele estrogen, eyiti o yori si fifọ egungun yiyara diẹ sii ati pe o le ja si awọn egungun fifọ.

Awọn ifosiwewe eewu miiran pẹlu:

• siga
• awọn oogun kan, gẹgẹbi awọn sitẹriọdu, awọn onidena fifa proton, ati diẹ ninu awọn oogun ikọlu
• aijẹunjẹ
• awọn aisan kan, gẹgẹ bi arun arthritis rheumatoid (RA) ati myeloma lọpọlọpọ

Awọn oogun Osteoporosis

Ọna ibinu julọ lati yago fun pipadanu afikun egungun ni lati mu awọn oogun oogun, gẹgẹbi awọn oogun ti a ṣe akojọ rẹ si isalẹ.

Bisphosphonates

Bisphosphonates jẹ awọn itọju oogun osteoporosis ti o wọpọ julọ. Wọn jẹ igbagbogbo awọn itọju akọkọ ti a ṣe iṣeduro fun awọn obinrin ti o ti ṣe ifiweranṣẹ.

Awọn apẹẹrẹ ti awọn bisphosphonates pẹlu:

• alendronate (Fosamax), awọn eniyan oogun oogun ẹnu mu lojoojumọ tabi lẹẹkan ni ọsẹ kan
• ibandronate (Boniva), wa bi tabulẹti ẹnu oṣooṣu tabi bi abẹrẹ iṣan ti o gba ni igba mẹrin ni ọdun kan
• risedronate (Actonel), ti o wa ni ojoojumọ, ọsẹ, tabi awọn abere oṣooṣu ninu tabulẹti ẹnu
• acid zoledronic (Reclast), wa bi idapo iṣan ti o gba lẹẹkan ni gbogbo ọdun kan tabi meji

Alatako

Awọn oogun alatako meji wa lori ọja.

Denosumab

Denosumab (Prolia) awọn ọna asopọ si amuaradagba ninu ara rẹ ti o ni ipa ninu idinku egungun. O fa fifalẹ ilana ti idinku egungun. O tun ṣe iranlọwọ ṣetọju iwuwo egungun.

Denosumab wa bi abẹrẹ ti o gba ni gbogbo oṣu mẹfa.

Romosozumab

Antio romosozumab tuntun (Iṣẹlẹ) ṣe iranlọwọ lati mu ilọsiwaju egungun pọ si. O fọwọsi nipasẹ Awọn Ounje ati Oogun Oogun (FDA) ni Oṣu Kẹrin ti ọdun 2019. O jẹ ipinnu fun awọn obinrin ti o ti ṣe ifiweranṣẹ obinrin ti o ni eewu giga ti fifọ. Eyi pẹlu awọn obinrin ti o:

• ni awọn ifosiwewe eewu fun egugun
• ni itan egugun
• ko ti dahun si tabi ko le mu awọn oogun osteoporosis miiran

Romosozumab wa bi abẹrẹ meji. O gba wọn lẹẹkan ni oṣu fun oṣu mejila.

Romosozumab ko wa pẹlu awọn ikilọ apoti, eyiti o jẹ awọn ikilo to ṣe pataki ti FDA. O le mu ki eewu ọkan rẹ pọ si, ikọlu, ati arun inu ọkan ati ẹjẹ. O yẹ ki o ko gba romosozumab ti o ba ti ni ikọlu ọkan tabi ikọlu laarin ọdun to kọja.

Awọn oogun ti o ni ibatan Hormone

Ọpọlọpọ awọn oogun ti o ni awọn ipa ti o jọra homonu le ni aṣẹ lati tọju osteoporosis.

Awọn modulators olugba estrogen (SERMs)

Awọn modulators olugba atrogen estrogen (SERMs) ṣe atunse awọn ipa titọju egungun ti estrogen.

Raloxifene (Evista) jẹ iru SERM kan. O wa bi tabulẹti ẹnu ojoojumọ.

Calcitonin

Calcitonin jẹ homonu ti ẹṣẹ tairodu ṣe. O ṣe iranlọwọ ṣe ilana awọn ipele kalisiomu ninu ara.

Awọn onisegun lo calcitonin sintetiki (Fortical, Miacalcin) lati tọju osteoporosis ẹhin ni awọn obinrin kan ti ko le mu awọn bisphosphonates.

Ami-pipa ti a lo, calcitonin tun le ṣe irora irora ni diẹ ninu awọn eniyan ti o ni awọn iyọkuro fifunkuro eegun. Calcitonin wa nipasẹ sokiri imu tabi abẹrẹ.

Awọn homonu parathyroid (PTHs)

Awọn homonu Parathyroid (PTHs) ṣakoso awọn ipele kalisiomu ati awọn ipele irawọ ni inu ara rẹ. Awọn itọju pẹlu PTH ti iṣelọpọ le ṣe igbelaruge idagbasoke egungun tuntun.

Awọn aṣayan meji pẹlu:

• teriparatide (Forteo)
• abaloparatide (Tymlos)

Teriparatide wa bi abẹrẹ ti iṣakoso ara ẹni lojoojumọ. Sibẹsibẹ, oogun yii jẹ gbowolori ati pe o wa ni ipamọ gbogbogbo fun awọn eniyan ti o ni osteoporosis ti o nira ti o ni ifarada ti ko dara si awọn itọju miiran.

Abaloparatide jẹ itọju PTH sintetiki miiran ti a fọwọsi ni ọdun 2017. Bii teriparatide, oogun yii wa bi abẹrẹ ti iṣakoso ara ẹni lojoojumọ. Sibẹsibẹ, o tun jẹ idiyele ati pe a nlo ni igbagbogbo fun awọn eniyan ti o ni osteoporosis ti o nira nigbati awọn itọju miiran kii ṣe awọn aṣayan to dara.

Itọju ailera

Fun awọn obinrin ni asiko ọkunrin, itọju homonu - eyiti a tun pe ni itọju rirọpo homonu - jẹ aṣayan itọju kan. Ṣugbọn ni igbagbogbo, awọn dokita ko lo bi ila akọkọ ti aabo nitori o le mu eewu ti:

• ọpọlọ
• Arun okan
• jejere omu
• ẹjẹ didi

Itọju ailera ni a fọwọsi fun lilo ninu idena osteoporosis, ṣugbọn o tun le lo aami-pipa fun itọju rẹ.

Itọju ailera le ni estrogen nikan, tabi estrogen ni idapo pẹlu progesterone. O wa bi tabulẹti ti ẹnu, alemo awọ, abẹrẹ, ati ipara. Awọn tabulẹti ati awọn abulẹ ni a nlo nigbagbogbo.

Mu ni ojoojumọ, awọn tabulẹti pẹlu:

• Premarin
• Ọkunrin
• Estrace

Ti a lo lẹẹkan tabi lẹmeji fun ọsẹ, awọn abulẹ pẹlu:

• Climara
• Vivelle-Aami
• Minivelle

Kalisiomu ati Vitamin D

Paapaa nigbati o ba mu eyikeyi awọn oogun ti a ṣe akojọ loke, awọn onisegun ṣe iṣeduro gbigba ọpọlọpọ kalisiomu ati Vitamin D ninu ounjẹ rẹ. Iyẹn ni pe nkan ti o wa ni erupe ile ati Vitamin papọ le ṣe iranlọwọ fa fifalẹ egungun.

Kalisiomu jẹ nkan alumọni akọkọ ninu awọn egungun rẹ, ati Vitamin D ṣe iranlọwọ fun ara rẹ fa kalisiomu ti o nilo.

Awọn ounjẹ ọlọrọ kalisiomu pẹlu:

• awọn ọja ifunwara
• awọn ẹfọ alawọ ewe dudu
• awọn irugbin ati awọn akara akara
• awọn ọja soy

Ọpọlọpọ awọn irugbin ati awọn oje osan wa bayi pẹlu afikun kalisiomu bakanna.

National Institute of Arthritis ati Musculoskeletal and Awọ Awọ (NIAMS) ṣe iṣeduro pe awọn obinrin ti o wa ni ọdun 19-50 ati awọn ọkunrin ti o wa ni 19-70 yẹ ki o gba 1,000 miligiramu (mg) ti kalisiomu fun ọjọ kan.

Wọn ṣeduro pe awọn obinrin ti o wa ni ọdun 51-70 ati gbogbo eniyan ti o wa lori 70 yẹ ki o gba 1,200 miligiramu ti kalisiomu fun ọjọ kan.

NIAMS tun ṣe iṣeduro pe awọn agbalagba labẹ ọdun 70 yẹ ki o gba awọn ẹya kariaye 600 (IU) ti Vitamin D fun ọjọ kan. Awọn agbalagba ju ọjọ-ori 70 yẹ ki o gba 800 IU ti Vitamin D fun ọjọ kan.

Ti o ko ba gba kalisiomu tabi Vitamin D to lati inu ounjẹ rẹ, o le mu awọn afikun lati rii daju pe o gba iye ti a ṣe iṣeduro naa.

Iṣẹ iṣe ti ara

Idaraya ṣe iranlọwọ lati mu awọn egungun rẹ lagbara. Ohunkohun ti o jẹ fọọmu, ṣiṣe iṣe ti ara ṣe iranlọwọ fa fifalẹ egungun ti o ni ibatan ọjọ-ori ati pe o le mu iwuwo egungun pọsi ni awọn igba miiran.

Idaraya tun le ṣe iranlọwọ mu ilọsiwaju rẹ pọ si ati iwontunwonsi, idinku ewu rẹ ti isubu. Idinku diẹ le tumọ si awọn fifọ diẹ.

Ikẹkọ agbara ṣe anfani awọn egungun ni apa rẹ ati ọpa ẹhin oke. Eyi le tumọ si awọn iwuwo ọfẹ, awọn ẹrọ iwuwo, tabi awọn ẹgbẹ resistance.

Idaraya ti o ni iwuwo bi ririn tabi jogging, ati awọn eerobiki ipa-kekere bi ikẹkọ elliptical tabi gigun keke, tun le jẹ anfani. Awọn mejeeji le ṣe iranlọwọ lati mu awọn egungun lagbara ni awọn ẹsẹ rẹ, ibadi, ati ọpa ẹhin isalẹ.

Outlook

Osteoporosis yoo ni ipa lori ọpọlọpọ eniyan ni gbogbo agbaye, ati pe biotilejepe ko si iwosan lọwọlọwọ, awọn itọju wa. Awọn oogun, itọju homonu, ati adaṣe le mu awọn egungun rẹ lagbara ati ki o fa fifalẹ egungun.

Ti o ba ni osteoporosis, ba dọkita rẹ sọrọ. Ṣe ijiroro lori itọju ti o ṣeeṣe kọọkan ati iyipada igbesi aye. Papọ, o le pinnu lori eto itọju kan ti o dara julọ fun ọ.