Kini hernia parastomal?

Akoonu

• Kini hernia parastomal?
• Kini awọn aami aisan naa?
• Kini o fa?
• Tani o ni hernias parastomal?
• Bawo ni o ṣe tunṣe?
• Ṣe eyikeyi awọn ilolu?
• Ngbe pẹlu egugun parastomal kan

A pẹlu awọn ọja ti a ro pe o wulo fun awọn oluka wa. Ti o ba ra nipasẹ awọn ọna asopọ lori oju-iwe yii, a le ṣe igbimọ kekere kan. Eyi ni ilana wa.

Kini hernia parastomal?

Parastomal hernias ṣẹlẹ nigbati apakan ti awọn ifun rẹ ba jade nipasẹ stoma kan. A stoma jẹ ṣiṣi ti a ṣiṣẹ ni inu rẹ, ifun kekere, tabi oluṣafihan ti o fun laaye laaye lati kọja egbin sinu apo kan. Eyi ni a nilo nigbakan nigbati awọn alaisan ba ni awọn iṣoro nipa ikun ti o ṣe idiwọ wọn lati ni awọn iṣun inu ifun deede.

Titi di ọgọrun 78 awọn eniyan ni idagbasoke hernia parastomal lẹhin iṣẹ abẹ lati ṣẹda stoma, nigbagbogbo laarin ọdun meji ti iṣẹ abẹ.

Kini awọn aami aisan naa?

Parastomal hernias nigbagbogbo ndagbasoke ati dagba ni mimu. Bi o ti ndagbasoke, o le ṣe akiyesi:

• irora tabi aibalẹ ni ayika stoma rẹ
• wahala lati tọju ohun elo stoma rẹ ni aye
• bulging ni ayika stoma rẹ, paapaa nigbati o ba Ikọaláìdúró

Kini o fa?

Nini stoma nigbakan ma nrẹ awọn iṣan inu rẹ lagbara, o nfa ki wọn fa kuro ni stoma. Ilana yii le ja si hernia parastomal. Ọpọlọpọ awọn ifosiwewe miiran le ṣe alabapin si idagbasoke ti hernia parastomal, pẹlu:

• aijẹunjẹ
• siga
• ikọ onibaje
• àìrígbẹyà onibaje
• lilo corticosteroid
• ikolu lẹhin abẹ stoma
• isanraju

Tani o ni hernias parastomal?

Diẹ ninu eniyan ni eewu ti o ga julọ ti idagbasoke egugun parastomal. Awọn ifosiwewe eewu wọpọ pẹlu:

• agba
• isanraju, paapaa ti o ba gbe iwuwo ni ẹgbẹ-ikun rẹ, inu, tabi agbegbe ibadi
• akàn
• àtọgbẹ
• eje riru
• atẹgun arun

Ewu rẹ tun pọ si ti o ba ti ni hernia odi odi tẹlẹ.

Bawo ni o ṣe tunṣe?

Ni ọpọlọpọ awọn ọran, hernias parastomal jẹ itọju pẹlu awọn ayipada igbesi aye, gẹgẹbi pipadanu iwuwo tabi dawọ siga. Wọ igbanu atilẹyin inu, bii eleyi, tun le ṣe iranlọwọ irorun awọn aami aisan.

Sibẹsibẹ, nipa ti hernias parastomal jẹ àìdá to lati nilo atunṣe iṣẹ-abẹ.

Ọpọlọpọ awọn aṣayan atunṣe abẹrẹ fun hernia parastomal, pẹlu:

• Miiran ti awọn stoma. Eyi ni aṣayan ti o dara julọ fun atunṣe hernia parastomal kan. O jẹ aṣayan nikan fun ẹgbẹ kekere ti eniyan ti o ni ifun to ni ilera ti o fi silẹ lati tun so opin ti o ṣe apẹrẹ stoma.
• Titunṣe awọn egugun. Ni iru iṣẹ abẹ yii, oniṣẹ abẹ kan ṣii odi inu lori egugun ati ki o ran isan ati awọn ara miiran papọ lati dín tabi sunmọ hernia. Iṣẹ-abẹ yii jẹ aṣeyọri julọ nigbati hernia jẹ kekere.
• N yi pada stoma pada. Ni awọn ọrọ miiran, a le pa stoma pẹlu hernia parastomal ati pe a le ṣii stoma tuntun si apakan miiran ti ikun. Sibẹsibẹ, hernia parastomal tuntun le dagba ni ayika stoma tuntun.
• Apapo. Awọn ifibọ apapo jẹ Lọwọlọwọ irufẹ ti o wọpọ julọ ti atunṣe hernia parastomal abẹ. Boya sintetiki tabi apapo ibi ni a le lo. Apapo apapo jẹ igbagbogbo ni irọrun diẹ sii, ṣugbọn o jẹ gbowolori pupọ. Ninu iru atunṣe yii, a ṣe atunṣe hernia ni lilo ilana kanna bii ninu awọn iṣẹ abẹ miiran. Lẹhinna, a gbe apapo pọ boya ori stoma ti a tunṣe tabi isalẹ odi inu. Nigbamii, apapo naa ṣafikun sinu àsopọ ti o wa ni ayika rẹ. Eyi ṣẹda agbegbe ti o lagbara ninu ikun ati iranlọwọ ṣe idiwọ hernia lati ṣe lẹẹkansi.

Ṣe eyikeyi awọn ilolu?

Ni diẹ ninu awọn iṣẹlẹ to ṣọwọn, awọn ifun le di idẹkùn tabi yiyi ninu egugun. Eyi ṣe idiwọ ifun ati o le ja si isonu ti ipese ẹjẹ. Eyi ni a mọ bi strangulation, eyiti o jẹ ipo irora pupọ. Strangulation nilo iṣẹ abẹ pajawiri lati ṣii ifun ati mu ipese ẹjẹ pada sipo, ki apakan idiwọ ti ifun ko ba bajẹ lailai.

Ngbe pẹlu egugun parastomal kan

Parastomal hernias jẹ idapọpọ wọpọ ti awọn awọ ati awọn ileostomies. Ni ọpọlọpọ awọn ọran, wọn jẹ asymptomatic tabi nikan fa ibanujẹ diẹ ati pe o le ṣakoso daradara ni awọn ayipada igbesi aye. Ni awọn ọran nibiti iṣẹ abẹ ṣe pataki, atunṣe hernia pẹlu atilẹyin apapo jẹ itọju ti o munadoko julọ.