Kini Ipa Ibibo ati Ṣe O jẹ Gidi?

Akoonu

• Bawo ni imọ-ẹmi ṣe alaye ipa ibibo
• Classical karabosipo
• Awọn ireti
• Ipa nocebo
• Awọn apẹẹrẹ lati awọn ẹkọ gidi
• Iṣeduro
• Rirẹ ti o ni ibatan akàn
• Ibanujẹ
• Kini o tun ko ye wa?
• Awọn ibeere ti nlọ lọwọ nipa ipa pilasibo
• Laini isalẹ

Ni oogun, pilasibo jẹ nkan, egbogi, tabi itọju miiran ti o han lati jẹ iṣoogun iṣoogun, ṣugbọn kii ṣe ọkan. Awọn ibi aye jẹ pataki pataki ni awọn iwadii ile-iwosan, lakoko eyiti wọn fun ni igbagbogbo si awọn olukopa ninu ẹgbẹ iṣakoso.

Nitori pilasibo kii ṣe itọju ti nṣiṣe lọwọ, ko yẹ ki o ni ipa pataki lori ipo naa. Awọn oniwadi le ṣe afiwe awọn abajade lati pilasibo si awọn lati inu oogun gangan. Eyi ṣe iranlọwọ fun wọn lati pinnu boya oogun titun ba munadoko.

O le jẹ faramọ pẹlu ọrọ “pilasibo” ni tọka si nkan ti a pe ni ipa ibibo. Ipa ipobo jẹ nigbati a ṣe akiyesi ilọsiwaju, laibikita olúkúlùkù ti n gba ibibo ni ilodi si itọju iṣoogun ti nṣiṣe lọwọ.

O ti ni iṣiro pe 1 ninu eniyan 3 ni iriri ipa ibibo. Jeki kika lati ni imọ siwaju sii nipa ipa ibibo, bii o ṣe le ṣiṣẹ, ati diẹ ninu awọn apẹẹrẹ lati inu iwadii.

Bawo ni imọ-ẹmi ṣe alaye ipa ibibo

Ipa ipobo duro fun isopọmọra ti o fanimọra laarin ọkan ati ara ti ko tun loye patapata. Ni isalẹ, a yoo jiroro diẹ ninu awọn alaye nipa ti ẹmi fun ipa ibi-aye.

Classical karabosipo

Iṣeduro kilasika jẹ iru ẹkọ. O ṣẹlẹ nigbati o ba ṣopọ nkan kan pẹlu idahun kan pato. Fun apẹẹrẹ, ti o ba ṣaisan lẹhin ti o jẹ ounjẹ kan pato, o le ṣepọ ounjẹ yẹn pẹlu nini aisan ati yago fun ni ọjọ iwaju.

Nitori awọn ẹgbẹ ti o kẹkọọ nipasẹ iṣedede kilasika le ni ipa ihuwasi, wọn le ṣe ipa ninu ipa ibibo. Jẹ ki a wo awọn apẹẹrẹ meji:

• Ti o ba mu egbogi kan pato fun awọn efori, o le bẹrẹ lati ṣepọ egbogi yẹn pẹlu iderun irora. Ti o ba gba egbogi pilasibo ti o jọra kanna fun orififo, o tun le ṣabọ irora dinku nitori ajọṣepọ yii.
• O le ṣepọ ọfiisi dokita pẹlu gbigba itọju tabi rilara dara julọ. Ijọpọ yii le lẹhinna ni ipa ni ipa bi o ṣe lero nipa itọju ti o ngba.

Awọn ireti

Ipa ibibo ni gbongbo nla ninu awọn ireti eniyan. Ti o ba ni awọn ireti iṣaaju fun nkan, wọn le ni ipa lori ero rẹ nipa rẹ. Nitorinaa, ti o ba nireti egbogi kan lati mu ki o ni irọrun, o le ni irọrun lẹhin ti o mu.

O le ṣe awọn ireti fun ilọsiwaju lati ọpọlọpọ awọn oriṣi awọn ifẹnule. Diẹ ninu awọn apẹẹrẹ pẹlu:

• Isorosi. Dokita kan tabi nọọsi le sọ fun ọ pe egbogi kan yoo munadoko ni titọju ipo rẹ.
• Awọn iṣe. O le ni irọrun dara julọ nigbati o ba ti ṣe ohunkan lọwọ lati koju ipo rẹ, gẹgẹbi mu egbogi kan tabi gba abẹrẹ kan.
• Awujọ. Ohun orin ti dokita rẹ, ede ara rẹ, ati oju oju le jẹ idaniloju, ṣiṣe ki o ni irọrun diẹ sii nipa itọju naa.

Ipa nocebo

O ṣe pataki lati ṣe akiyesi pe kii ṣe gbogbo awọn ipa ibibo ni anfani. Ni diẹ ninu awọn ọrọ miiran, awọn aami aisan le buru sii dipo ilọsiwaju nigba gbigba pilasibo kan.

Eyi ni a pe ni ipa nocebo. Awọn ilana ti pilasibo ati ipa nocebo ni a gbagbọ pe o jọra, pẹlu awọn mejeeji ti o kan awọn nkan bii itutu ati awọn ireti.

Awọn apẹẹrẹ lati awọn ẹkọ gidi

Ni isalẹ, a yoo ṣawari awọn apẹẹrẹ mẹta ti ipa ibibo lati awọn ẹkọ gidi.

Iṣeduro

A ṣe ayẹwo bi aami aami ti awọn oogun ṣe kan migraine episodic ni eniyan 66. Eyi ni bi a ṣe ṣeto iwadi naa:

1. A beere awọn olukopa lati mu egbogi kan fun awọn iṣẹlẹ mẹfa ti o yatọ si migraine. Lakoko awọn iṣẹlẹ wọnyi, wọn fun ni boya pilasibo tabi oogun migraine kan ti a pe ni Maxalt.
2. Isami ti awọn oogun naa yatọ jakejado iwadi naa. Wọn le samisi bi pilasibo, Maxalt, tabi boya iru (didoju).
3. A beere lọwọ awọn olukopa lati ṣe iwọn kikankikan irora 30 iṣẹju sinu iṣẹlẹ migraine, mu egbogi ti a yàn wọn, ati lẹhin naa kikankikan irora irora awọn wakati 2.5 nigbamii.

Awọn oniwadi ri pe awọn ireti ti a ṣeto nipasẹ aami aami egbogi (pilasibo, Maxalt, tabi didoju) ni ipa lori kikankikan irora ti a royin. Eyi ni awọn abajade:

• Gẹgẹbi a ti nireti, Maxalt pese iderun diẹ sii ju ibi-aye lọ. Sibẹsibẹ, a ṣe akiyesi awọn oogun ibibo lati pese iderun diẹ sii ju a ko si iṣakoso itọju.
• Isamisi ṣe pataki! Fun mejeeji Maxalt ati pilasibo, idiyele ti iderun ti paṣẹ ni pipa pipa ti aami. Ninu awọn ẹgbẹ mejeeji, awọn oogun ti a pe ni Maxalt ni o ga julọ, didoju wa ni aarin, ati ibibo ni o kere julọ.
• Ipa yii lagbara pupọ pe Maxalt ti a samisi bi ibi-aye ti ṣe iwọn lati pese nipa iye iderun kanna bi pilasibo ti a fi aami si Maxalt.

Rirẹ ti o ni ibatan akàn

Rirẹ le tun jẹ aami aisan ti o pẹ ni diẹ ninu awọn iyokù iyokù. A wo awọn ipa ti pilasibo kan ni akawe si itọju bi o ṣe deede ni awọn iyokù akàn 74 pẹlu rirẹ. A ṣeto iwadi naa gẹgẹbi atẹle:

1. Fun awọn ọsẹ 3, awọn olukopa boya gba egbogi kan ni gbangba aami bi pilasibo tabi gba itọju wọn bi iṣe deede.
2. Lẹhin awọn ọsẹ 3, awọn eniyan ti o mu awọn oogun oogun ibi iduro duro lati mu wọn. Nibayi, awọn ti n gba itọju deede ni aṣayan lati mu awọn oogun ibibo fun ọsẹ mẹta.

Lẹhin ti iwadi naa pari, awọn oniwadi ṣe akiyesi pe pilasibo, botilẹjẹpe a fi aami si bii, ni ipa lori awọn ẹgbẹ mejeeji ti awọn olukopa. Awọn abajade ni:

• Lẹhin awọn ọsẹ 3, ẹgbẹ ibibo royin awọn aami aisan ti o dara si akawe si awọn ti ngba itọju bi o ṣe deede. Wọn tun tẹsiwaju lati ṣe ijabọ awọn aami aiṣan ti o dara si ni ọsẹ mẹta 3 lẹhin idaduro.
• Awọn eniyan ti n gba itọju bi iṣe deede ti o pinnu lati mu egbogi ibibo fun ọsẹ mẹta tun royin ilọsiwaju ninu awọn aami aisan rirẹ wọn lẹhin ọsẹ mẹta.

Ibanujẹ

A ṣe iwadii ipa ibibo ni awọn eniyan 35 pẹlu aibanujẹ. Awọn olukopa ko gba lọwọlọwọ awọn oogun miiran fun ibanujẹ ni akoko naa. A ṣeto iwadi naa bii eleyi:

1. Olukopa kọọkan gba awọn oogun pilasibo. Sibẹsibẹ, diẹ ninu wọn ni aami bi apanirun ti n ṣiṣẹ ni kiakia (ibibo ti nṣiṣe lọwọ) nigba ti a samisi awọn miiran bi ibibo (ibibo ti ko ṣiṣẹ). Ẹgbẹ kọọkan mu awọn oogun naa fun ọsẹ kan.
2. Ni opin ọsẹ, ọlọjẹ PET wọn iṣẹ ọpọlọ. Lakoko ọlọjẹ naa, ẹgbẹ pilasibo ti n ṣiṣẹ ni abẹrẹ ibibo, ni sisọ fun pe o le mu iṣesi wọn dara si. Ẹgbẹ ibibo ti ko ṣiṣẹ ko gba abẹrẹ.
3. Awọn ẹgbẹ meji yipada awọn iru egbogi fun ọsẹ miiran. Ayẹwo PET keji ti a ṣe ni opin ọsẹ.
4. Gbogbo awọn olukopa lẹhinna gba itọju pẹlu awọn oogun apaniyan fun awọn ọsẹ 10.

Awọn oniwadi rii pe diẹ ninu awọn ẹni-kọọkan ni iriri ipa ibibo ati pe ipa yii ni ipa lori iṣẹ iṣọn wọn ati idahun si awọn apanilaya. Awọn abajade ni pe:

• Idinku ninu awọn aami aiṣan aibanujẹ ni a royin nigbati awọn eniyan mu ibibo ti n ṣiṣẹ.
• Mu ibibo ti n ṣiṣẹ (pẹlu abẹrẹ pilasibo) ni nkan ṣe pẹlu awọn ọlọjẹ PET ti o fihan awọn ilọsiwaju ninu iṣẹ ọpọlọ ni awọn agbegbe ti o ni ibatan pẹlu imolara ati ilana wahala.
• Awọn eniyan ti o ni iriri iṣẹ ọpọlọ ti o pọ si ni agbegbe yii nigbagbogbo ni idahun ti o dara si awọn apakokoro ti a lo ni opin iwadi naa.

Kini o tun ko ye wa?

Lakoko ti a ti ṣe akiyesi ipa ibibo ni ọpọlọpọ awọn oju iṣẹlẹ, ọpọlọpọ tun wa nipa rẹ ti a ko ni oye. Awọn ẹkọ-ẹkọ nlọ lọwọ ati pe a kọ diẹ sii ni gbogbo ọdun.

Ọkan ninu awọn ibeere nla ni asopọ laarin ọkan ati ara. Bawo ni awọn ifosiwewe ti ẹmi gẹgẹbi awọn ireti ti n kan ohun ti n ṣẹlẹ ninu wa?

A mọ pe ipa pilasibo le ja si itusilẹ ti awọn oriṣiriṣi awọn ohun elo kekere bi awọn iṣan ara ati awọn homonu. Iwọnyi le ṣe pẹlu awọn ẹya miiran ti ara lati fa awọn ayipada. Sibẹsibẹ, a tun nilo lati ṣiṣẹ awọn alaye diẹ sii nipa awọn pato ti awọn ibaraenisepo eka wọnyi.

Ni afikun, ipa ibi-aye dabi pe o ni ipa pataki lori diẹ ninu awọn aami aisan, gẹgẹbi irora tabi ibanujẹ, ati kii ṣe awọn omiiran. Eyi mu awọn ibeere diẹ sii.

Awọn ibeere ti nlọ lọwọ nipa ipa pilasibo

• Awọn aami aisan wo ni o ni ipa nipasẹ ipa ibibo? Ti o ba ri bẹ, kini iwọn ipa naa?
• Njẹ lilo pilasibo fun awọn aami aiṣan wọnyi bi munadoko tabi munadoko diẹ sii ju lilo awọn oogun lọ?
• Ipa ibibo le mu diẹ ninu awọn aami aisan dara ṣugbọn kii ṣe imularada. Ṣe iṣe iṣe lati lo pilasibo dipo oogun?

Laini isalẹ

Ibibo jẹ egbogi kan, abẹrẹ, tabi ohun ti o han lati jẹ itọju iṣoogun, ṣugbọn kii ṣe. Apẹẹrẹ ti pilasibo yoo jẹ egbogi suga ti o nlo ni ẹgbẹ iṣakoso lakoko iwadii ile-iwosan kan.

Ipa ibibo ni nigbati a ṣe akiyesi ilọsiwaju ti awọn aami aiṣan, botilẹjẹpe lilo itọju ti ko ni ipa. O gbagbọ lati waye nitori awọn ifosiwewe ti ẹmi gẹgẹbi awọn ireti tabi itutu kilasika.

Iwadi ti ri pe ipa ibibo le ṣe irọrun awọn nkan bii irora, rirẹ, tabi ibanujẹ. Sibẹsibẹ, a ko tun mọ awọn ilana ṣiṣe gangan ninu ara ti o ṣe idasi si ipa yii. Awọn onimo ijinle sayensi n ṣiṣẹ lọwọlọwọ lati dahun ibeere yii ati diẹ sii.