Itoju ti Iṣẹ Iṣaaju: Awọn alakan ikanni Calcium (CCBs)

Akoonu

• Awọn aami aisan ti iṣaaju iṣẹ
• Awọn okunfa ati awọn okunfa eewu
• Awọn idanwo lati ṣe iwadii laala iṣaaju
• Bawo ni awọn bulọọki ikanni kalisia n ṣiṣẹ?
• Bawo ni nifedipine ṣe munadoko?
• Kini awọn ipa ẹgbẹ ti o ṣeeṣe ti nifedipine?
• Ṣe awọn obinrin wa ti ko yẹ ki o mu nifedipine?
• Outlook

Iṣẹ iṣaaju ati awọn bulọọki ikanni kalisiomu

Oyun deede jẹ to ọsẹ 40. Nigbati obirin ba lọ si iṣẹ ni ọsẹ 37 tabi sẹyìn, a pe ni iṣẹ iṣaaju ati pe ọmọ sọ pe o ti pe. Diẹ ninu awọn ọmọ ikoko ti o pe laipẹ nilo itọju pataki nigbati wọn ba bi wọn, ati pe diẹ ninu wọn ni awọn ailera ati ti ara igba pipẹ nitori wọn ko ni akoko ti o to lati dagbasoke ni kikun

Awọn oludena ikanni kalisiomu (CCBs), ti a lo nigbagbogbo lati dinku titẹ ẹjẹ, tun le ṣee lo lati sinmi awọn ihamọ ile-ọmọ ati sun ọjọ ibimọ kan siwaju. CCB ti o wọpọ fun idi eyi nififipine (Procardia).

Awọn aami aisan ti iṣaaju iṣẹ

Awọn aami aiṣan ti iṣaaju akoko le jẹ kedere tabi arekereke. Diẹ ninu awọn aami aisan pẹlu:

• deede tabi awọn ihamọ nigbagbogbo
• ibadi titẹ
• titẹ ikun isalẹ
• niiṣe
• iranran obo
• ẹjẹ abẹ
• omi fifọ
• yosita abẹ
• gbuuru

Wo dokita rẹ ti o ba ni iriri eyikeyi ninu awọn aami aiṣan wọnyi tabi lero pe o le lọ si iṣẹ ni kutukutu.

Awọn okunfa ati awọn okunfa eewu

Awọn okunfa ti lilọ si iṣẹ laipẹ jẹ nira lati ṣe idanimọ.

Gẹgẹbi Ile-iwosan Mayo, eyikeyi obinrin le lọ si irọbi ni kutukutu. Awọn ifosiwewe eewu ti o sopọ mọ iṣẹ iṣaaju ni:

• nini ibimọ ti o pe tẹlẹ
• ti loyun pẹlu awọn ibeji, tabi awọn ilọpo meji miiran
• nni awọn iṣoro pẹlu ile-ile rẹ, cervix, tabi ibi-ọmọ
• nini titẹ ẹjẹ giga
• nini àtọgbẹ
• nini ẹjẹ
• siga
• lilo oogun
• nini awọn akoran ara
• jẹ iwuwo tabi iwọn apọju ṣaaju oyun
• nini omi iṣan ara pupọ, eyiti a pe ni polyhydramnios
• ẹjẹ lati inu obo lakoko oyun
• nini ọmọ ti a ko bi ti o ni abawọn ibimọ
• nini aarin ti o kere ju oṣu mẹfa lati oyun ti o kẹhin
• nini kekere tabi ko si itọju oyun
• ni iriri awọn iṣẹlẹ igbesi-aye aapọn, bii iku ẹni ayanfẹ kan

Awọn idanwo lati ṣe iwadii laala iṣaaju

Dokita rẹ le ṣe ọkan tabi diẹ ẹ sii ti awọn idanwo wọnyi lati ṣe iwadii iṣẹ iṣaaju:

• idanwo pelvic lati pinnu boya ile-ọfun rẹ ti bẹrẹ lati ṣii ati lati pinnu irẹlẹ ti ile-ile rẹ ati ọmọ naa
• olutirasandi lati wiwọn gigun ti cervix rẹ ki o pinnu iwọn ọmọ rẹ ati ipo rẹ ninu ile-ọmọ rẹ
• ibojuwo ile-ọmọ, lati wiwọn iye ati aye ti awọn ihamọ rẹ
• ìbàlágà amniocentesis, lati ṣe idanwo omi ara ọmọ inu rẹ lati pinnu idagbasoke ẹdọfóró ọmọ rẹ
• swab abẹ lati ṣe idanwo fun awọn akoran

Bawo ni awọn bulọọki ikanni kalisia n ṣiṣẹ?

Awọn oṣoogun wọpọ fun awọn CCB ni aṣẹ lati sun iṣẹ iṣaaju. Iyun jẹ iṣan nla ti o jẹ ẹgbẹẹgbẹrun awọn sẹẹli iṣan. Nigbati kalisiomu ba wọ inu awọn sẹẹli wọnyi, iṣọn-ara iṣan ati mu. Nigbati kalisiomu ba pada sẹhin sẹẹli, iṣan naa sinmi. Awọn CCB ṣiṣẹ nipasẹ didena kalisiomu lati gbigbe sinu awọn sẹẹli iṣan ti ile-ile, jẹ ki o dinku ni agbara lati ṣe adehun.

Awọn CCB jẹ ipin kan ti ẹgbẹ awọn oogun ti a pe ni tocolytics. Ẹnikan fihan pe nifedipine jẹ CCB ti o munadoko julọ fun fifin iṣẹ iṣaaju silẹ ati pe o munadoko diẹ sii ju awọn tocolytics miiran lọ.

Bawo ni nifedipine ṣe munadoko?

Nifedipine le dinku nọmba ati igbohunsafẹfẹ ti awọn ihamọ, ṣugbọn ipa rẹ ati bi o ṣe pẹ to yatọ yatọ si obinrin kan si ekeji. Bii gbogbo awọn oogun tocolytic, awọn CCB ko ṣe idiwọ tabi idaduro ifijiṣẹ akoko ṣaaju fun akoko pataki kan.

Gẹgẹbi ọkan, awọn CCB le ṣe idaduro ifijiṣẹ fun ọpọlọpọ awọn ọjọ, da lori bii o ti tẹ cervix obirin nigbati o bẹrẹ oogun. Eyi ko le dabi igba pupọ, ṣugbọn o le ṣe iyatọ nla fun idagbasoke ọmọ rẹ ti o ba fun ọ ni awọn sitẹriọdu pẹlu awọn CCB. Lẹhin awọn wakati 48, awọn sitẹriọdu le ṣe ilọsiwaju iṣẹ ẹdọfóró ọmọ rẹ ki o dinku eewu iku wọn.

Kini awọn ipa ẹgbẹ ti o ṣeeṣe ti nifedipine?

Gẹgẹbi Oṣu Kẹta ti Dimes, nifedipine jẹ doko ati ailewu ni aabo, eyiti o jẹ idi ti awọn dokita fi lo pupọ. Nifedipine ko ni awọn ipa ẹgbẹ fun ọmọ rẹ. Awọn ipa ẹgbẹ ti o ṣee ṣe fun ọ le pẹlu:

• àìrígbẹyà
• gbuuru
• inu rirun
• rilara dizzy
• rilara daku
• orififo
• titẹ ẹjẹ kekere
• Pupa ti awọ ara
• aiya ọkan
• awọ ara

Ti titẹ ẹjẹ rẹ ba lọ silẹ fun akoko gigun, o le ni ipa sisan ẹjẹ si ọmọ rẹ.

Ṣe awọn obinrin wa ti ko yẹ ki o mu nifedipine?

Awọn obinrin ti o ni awọn ipo iṣoogun ti o le jẹ ki o buru si nipasẹ awọn ipa ẹgbẹ ti a ṣalaye loke ko yẹ ki o gba awọn CCB. Eyi pẹlu awọn obinrin ti o ni titẹ ẹjẹ kekere, ikuna ọkan, tabi awọn rudurudu ti o kan agbara iṣan.

Outlook

Lilọ si iṣẹ iṣaaju le ni ipa lori idagbasoke ọmọ rẹ. Awọn CCB jẹ ọna ailewu ati ọna to munadoko lati sun iṣẹ iṣaaju. Awọn CCB sun iṣẹ siwaju fun wakati 48. Nigbati o ba lo CCB pẹlu awọn corticosteroids, awọn oogun meji le ṣe iranlọwọ idagbasoke ọmọ rẹ ṣaaju ibimọ ati ṣe iranlọwọ rii daju pe o ni ifijiṣẹ ailewu ati ọmọ ilera.