Pyelonephritis

Akoonu

• Kini awọn aami aisan naa?
• Kini awọn okunfa?
• Ṣe awọn ifosiwewe eewu wa?
• Pyelonephritis nla
• Onibaje pyelonephritis
• Ṣiṣayẹwo pyelonephritis
• Awọn idanwo ito
• Awọn idanwo aworan
• Aworan ipanilara
• Itọju pyelonephritis
• Awọn egboogi
• Gbigba ile iwosan
• Isẹ abẹ
• Pyelonephritis ninu awọn aboyun
• Pyelonephritis ninu awọn ọmọde
• Awọn ilolu ti o ṣeeṣe
• Idena pyelonephritis
• Awọn imọran Idena
  

Oye pyelonephritis

Pyelonephritis nla jẹ ikọlu ati ikolu akọn. O mu ki awọn kidinrin wú ati pe o le ba wọn jẹ patapata. Pyelonephritis le jẹ idẹruba aye.

Nigbati awọn ikọlu igbagbogbo tabi jubẹẹlo ba waye, ipo naa ni a pe ni pyelonephritis onibaje. Fọọmu onibaje jẹ toje, ṣugbọn o ṣẹlẹ nigbagbogbo ni awọn ọmọde tabi awọn eniyan ti o ni awọn idiwọ ito.

Kini awọn aami aisan naa?

Awọn aami aisan nigbagbogbo han laarin ọjọ meji ti ikolu. Awọn aami aisan ti o wọpọ pẹlu:

• iba ti o tobi ju 102 ° F (38.9 ° C)
• irora ninu ikun, ẹhin, ẹgbẹ, tabi ikun
• irora tabi ito sisun
• ito awọsanma
• ikoko tabi ẹjẹ ninu ito
• amojuto tabi ito loorekoore
• ito olóòórùn ẹja

Awọn aami aisan miiran le pẹlu:

• gbigbọn tabi tutu
• inu rirun
• eebi
• ibanujẹ gbogbogbo tabi rilara aisan
• rirẹ
• awọ tutu
• opolo iporuru

Awọn aami aisan le jẹ oriṣiriṣi ninu awọn ọmọde ati awọn agbalagba agbalagba ju ti awọn eniyan miiran lọ. Fun apẹẹrẹ, idarudapọ ọpọlọ jẹ wọpọ ni awọn agbalagba agbalagba ati igbagbogbo aami aisan wọn nikan.

Awọn eniyan ti o ni pyelonephritis onibaje le ni iriri awọn aami aiṣan pẹlẹpẹlẹ tabi o le paapaa ni awọn aami aiṣan ti o ṣe akiyesi lapapọ.

Kini awọn okunfa?

Ikolu naa maa n bẹrẹ ni apa ito isalẹ bi ikolu urinary tract (UTI). Kokoro wọ inu ara nipasẹ iṣan ara ki o bẹrẹ si isodipupo ati tan kaakiri. Lati ibẹ, awọn kokoro arun nrìn nipasẹ awọn ureters si awọn kidinrin.

Kokoro arun bii E. coli nigbagbogbo fa ikolu. Sibẹsibẹ, eyikeyi ikolu to lagbara ninu ẹjẹ tun le tan si awọn kidinrin ki o fa pyelonephritis nla.

Ṣe awọn ifosiwewe eewu wa?

Pyelonephritis nla

Iṣoro eyikeyi ti o dawọle sisan deede ti ito n fa eewu nla ti pyelonephritis nla. Fun apẹẹrẹ, ito ti o jẹ iwọn ti ko dani tabi apẹrẹ jẹ eyiti o ṣeeṣe ki o yorisi pyelonephritis nla.

Pẹlupẹlu, awọn urethras obirin ti kuru ju ti awọn ọkunrin lọ, nitorina o rọrun fun awọn kokoro arun lati wọ inu awọn ara wọn. Iyẹn jẹ ki awọn obinrin ni itara si awọn akoran akọn ati fi wọn si eewu ti o ga julọ ti pyelonephritis nla.

Awọn eniyan miiran ti o wa ni ewu ti o pọ si pẹlu:

• ẹnikẹni ti o ni awọn okuta akọnjẹ onibaje tabi kidinrin miiran tabi awọn ipo àpòòtọ
• agbalagba agbalagba
• awọn eniyan ti o ni awọn eto ajẹsara ti tẹmọ, gẹgẹbi awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ, HIV / AIDS, tabi aarun
• awọn eniyan ti o ni reflux vesicoureteral (majemu nibiti awọn ito kekere ti ṣe afẹyinti lati apo-inu sinu awọn ureters ati kidinrin)
• awọn eniyan ti o ni pirositeti ti o gbooro si

Awọn ifosiwewe miiran ti o le jẹ ki o jẹ ipalara si ikolu pẹlu:

• lilo kateda
• ayewo cystoscopic
• iṣẹ abẹ urinary
• awọn oogun kan
• nafu ara tabi eegun eegun

Onibaje pyelonephritis

Awọn fọọmu onibaje ti ipo jẹ wọpọ julọ ni awọn eniyan ti o ni awọn idiwọ ito. Iwọnyi le fa nipasẹ awọn UTI, reflux vesicoureteral, tabi awọn asemase anatomical. Onibaje pyelonephritis jẹ wọpọ julọ ni awọn ọmọde ju awọn agbalagba lọ.

Ṣiṣayẹwo pyelonephritis

Awọn idanwo ito

Dokita kan yoo ṣayẹwo fun iba, tutu ninu ikun, ati awọn aami aisan miiran ti o wọpọ. Ti wọn ba fura pe akoran ọmọ kan, wọn yoo paṣẹ idanwo ito. Eyi ṣe iranlọwọ fun wọn lati ṣayẹwo fun kokoro arun, ifọkansi, ẹjẹ, ati ito ninu ito.

Awọn idanwo aworan

Dokita naa le tun paṣẹ olutirasandi kan lati wa awọn iṣan, awọn èèmọ, tabi awọn idiwọ miiran ni apa ile ito.

Fun awọn eniyan ti ko dahun si itọju laarin awọn wakati 72, ọlọjẹ CT (pẹlu tabi laisi awọ injectable) le paṣẹ. Idanwo yii tun le rii awọn idiwọ laarin ọna urinary.

Aworan ipanilara

Ayẹwo dimercaptosuccinic acid (DMSA) ni a le paṣẹ ti dokita rẹ ba fura si aleebu bi abajade ti pyelonephritis. Eyi jẹ ilana aworan ti o ṣe abẹrẹ abẹrẹ ti ohun elo ipanilara.

Ọjọgbọn ilera kan lo awọn ohun elo nipasẹ iṣọn ni apa. Ohun elo naa lẹhinna rin irin-ajo lọ si awọn kidinrin. Awọn aworan ti a ya bi ohun elo ipanilara kọja nipasẹ awọn kidinrin fihan awọn agbegbe ti o ni arun tabi aleebu.

Itọju pyelonephritis

Awọn egboogi

Awọn egboogi jẹ ọna akọkọ ti iṣe lodi si pyelonephritis nla. Sibẹsibẹ, iru aporo oogun ti dokita rẹ yan da lori boya tabi ko le mọ awọn kokoro arun. Ti kii ba ṣe bẹ, a lo oogun aporo apakokoro ti o gbooro pupọ.

Biotilẹjẹpe awọn oogun le ṣe iwosan ikolu laarin ọjọ 2 si 3, a gbọdọ mu oogun naa fun gbogbo akoko ilana oogun (nigbagbogbo 10 si ọjọ 14). Eyi jẹ otitọ paapaa ti o ba ni irọrun dara.

Awọn aṣayan aporo jẹ:

• levofloxacin
• ciprofloxacin
• àjọ-trimoxazole
• ampicillin

Gbigba ile iwosan

Ni awọn ọrọ miiran, itọju oogun ko ni doko. Fun ikọlu akọnju to lagbara, dokita rẹ le gba ọ si ile-iwosan. Gigun ti iduro rẹ da lori ibajẹ ipo rẹ ati bii o ṣe dahun si itọju to pe.

Itọju le ni iṣan inu iṣan ati awọn egboogi fun wakati 24 si 48. Lakoko ti o wa ni ile-iwosan, awọn dokita yoo ṣe atẹle ẹjẹ rẹ ati ito lati tọpa ikolu naa. O ṣee ṣe ki o gba 10 si ọjọ 14 ti awọn oogun aporo lati mu lẹhin ti o gba itusilẹ lati ile-iwosan.

Isẹ abẹ

Loorekoore awọn akoran ọmọ inu le waye lati iṣoro iṣoogun ti ipilẹ. Ni awọn ọran wọnyẹn, iṣẹ abẹ le nilo lati yọ eyikeyi awọn idiwọ kuro tabi lati ṣatunṣe eyikeyi awọn iṣoro eto ninu awọn kidinrin. Isẹ abẹ le tun jẹ pataki lati fa isan ti ko dahun si awọn aporo.

Ni awọn iṣẹlẹ ti ikolu to lagbara, nephrectomy le jẹ pataki. Ninu ilana yii, oniṣẹ abẹ kan yọ apakan ti kidinrin kuro.

Pyelonephritis ninu awọn aboyun

Oyun n fa ọpọlọpọ awọn ayipada igba diẹ ninu ara, pẹlu awọn iyipada ti ẹkọ-ẹkọ-ẹkọ-ẹkọ-ẹkọ-ara ninu ile ito. Alekun progesterone ati titẹ ti o pọ si awọn ureters le ja si ewu ti o pọ si pyelonephritis.

Pyelonephritis ninu awọn aboyun ni igbagbogbo nilo gbigba ile-iwosan. O le ṣe idẹruba awọn aye ti iya ati ọmọ. O tun le mu eewu ti ifijiṣẹ laipẹ pọ si. A tọju awọn aboyun pẹlu awọn egboogi beta-lactam fun o kere ju wakati 24 titi awọn aami aisan wọn yoo mu dara si.

Lati ṣe idiwọ pyelonephritis ninu awọn aboyun, o yẹ ki o ṣe aṣa ito laarin ọsẹ 12 ati 16 ti oyun. UTI ti ko ni awọn aami aisan le ja si idagbasoke pyelonephritis. Wiwa UTI ni kutukutu le dena ikolu akọn.

Pyelonephritis ninu awọn ọmọde

Gẹgẹbi Ẹgbẹ Urological Amẹrika, ni Orilẹ Amẹrika, diẹ sii ju awọn irin-ajo miliọnu kan lọ si ọdọ onimọran ọmọde ni a ṣe ni ọdun kọọkan fun awọn UTI paediatric. Awọn ọmọbirin wa ni ewu ti o pọ si ti o ba ju ọmọ ọdun kan lọ. Awọn ọmọkunrin wa ni ewu ti o tobi julọ ti o ba wa labẹ ọkan, ni pataki ti wọn ko ba kọla.

Awọn ọmọde ti o ni UTI nigbagbogbo ni iba, irora, ati awọn aami aisan ti o jọmọ ara ile ito. Onisegun yẹ ki o koju awọn aami aiṣan wọnyi lẹsẹkẹsẹ ṣaaju ki wọn le dagbasoke sinu pyelonephritis.

Pupọ awọn ọmọde ni a le tọju pẹlu awọn egboogi ti ẹnu ni ọna ile-iwosan. Kọ ẹkọ diẹ sii nipa awọn UTI ninu awọn ọmọde.

Awọn ilolu ti o ṣeeṣe

Iṣoro ti o le ṣee ṣe ti pyelonephritis nla jẹ arun aisan onibaje. Ti ikolu naa ba tẹsiwaju, awọn kidinrin le bajẹ patapata. Biotilẹjẹpe o ṣọwọn, o tun ṣee ṣe fun ikolu lati wọ inu ẹjẹ. Eyi le ja si ikolu ti o le ni eewu ti a pe ni sepsis.

Awọn ilolu miiran pẹlu:

• loorekoore awọn akoran aisan
• ikolu ti ntan si awọn agbegbe ni ayika awọn kidinrin
• ikuna ikuna nla
• kidirin abscess

Idena pyelonephritis

Pyelonephritis le jẹ ipo to ṣe pataki. Kan si dokita rẹ ni kete ti o ba fura pe o ni pyelonephritis tabi UTI kan. Ipo yii nilo itọju iṣoogun ni kiakia, nitorinaa iṣaaju ti o bẹrẹ itọju, ti o dara julọ.

Awọn imọran Idena

1. Mu ọpọlọpọ awọn olomi lati mu ito pọ si ati yọ awọn kokoro arun kuro ninu urethra.
2. Ṣe ito lẹhin ibalopo lati ṣe iranlọwọ lati yọ awọn kokoro arun jade.
3. Mu ese lati iwaju de eyin.
4. Yago fun lilo awọn ọja ti o le mu urethra binu, gẹgẹ bi awọn douches tabi awọn sokiri abo.