Din ewu eewu-akàn rẹ ku

Akoonu

• Atunwo fun

Ni ọdun to kọja, o ti rii awọn akọle - lati “Ajesara Akàn ti Ọjọ iwaju?” si “Bii o ṣe le Pa Aarun Kan” - iyẹn ti jẹ awọn apanirun ti awọn aṣeyọri nla ni akàn alakan. Lootọ, awọn iroyin ti o dara wa fun awọn obinrin ni agbegbe oogun yii: Agbara fun ajesara, ati awọn itọsọna iboju tuntun, tumọ si pe awọn dokita n sunmọ awọn ọna to dara julọ lati ṣakoso, tọju ati paapaa ṣe idiwọ arun gynecologic yii, eyiti o kọlu 13,000 Awọn obinrin Amẹrika ati gba igbesi aye 4,100 lododun.

Ọkan ninu awọn ilọsiwaju ti o ṣe pataki julọ ni awọn ọdun aipẹ ni iṣawari pe 99.8 ida ọgọrun ti awọn ọran ti alakan alakan ni o fa nipasẹ awọn igara kan ti ikolu ti ibalopọ ti ibalopọ (STI) ti a mọ si papillomavirus eniyan, tabi HPV. Kokoro yii jẹ eyiti o wọpọ pe 75 ida ọgọrun ti awọn ara ilu Amẹrika ti n ṣiṣẹ ibalopọ gba ni igba diẹ ninu igbesi aye wọn ati pe 5.5 milionu awọn ọran tuntun waye ni ọdọọdun. Bi abajade ti o ni akoran, nipa 1 ogorun eniyan ni idagbasoke awọn warts abe ati ida mẹwa 10 ti awọn obirin ni idagbasoke aijẹ tabi awọn egbo iṣaaju lori cervix wọn, eyiti a rii nigbagbogbo nipasẹ idanwo Pap.

Kini o nilo lati mọ lati daabobo ararẹ lọwọ alakan ọgbẹ? Eyi ni diẹ ninu awọn idahun si awọn ibeere ti a n beere nigbagbogbo nipa ibatan laarin akàn cervical ati ikolu HPV.

1. Nigbawo ni ajesara cervical-akàn yoo wa?

Ni ọdun marun si 10, awọn amoye sọ. Irohin ti o dara ni pe iwadi kan laipe kan ti a tẹjade ni Iwe Iroyin Isegun New England fihan pe ajesara kan le pese aabo ida ọgọrun 100 lodi si HPV 16, igara ti o sopọ mọ pupọ julọ si akàn alakan. Awọn ile -iṣẹ Iwadi Merck, eyiti o ṣe agbekalẹ ajesara ti a lo ninu iwadii, n ṣiṣẹ lọwọlọwọ lori agbekalẹ miiran ti yoo daabobo lodi si awọn oriṣi mẹrin ti HPV: 16 ati 18, eyiti o ṣe alabapin si 70 ida ọgọrun ti awọn aarun alakan, ni onkọwe iwadi Laura A. Koutsky, Ph. D.

Ṣugbọn paapaa nigba ti ajesara ba wa, ko ṣeeṣe pe iwọ, obinrin agba, yoo wa ni akọkọ ni laini lati gba. "Awọn oludije to dara julọ yoo jẹ awọn ọmọbirin ati awọn ọmọkunrin ọdun 10 si 13," Koutsky sọ. “A ni lati ṣe ajesara awọn eniyan ṣaaju ki wọn to ṣiṣẹ ibalopọ ati pe wọn farahan si ọlọjẹ naa.”

Ọpọlọpọ awọn ajesara iwosan - eyiti yoo fun ni lẹhin ikolu lati yara idahun ajesara si ọlọjẹ naa - tun jẹ ikẹkọ, Thomas C. Wright Jr., MD, alamọdaju alamọdaju ti Ẹkọ aisan ara ni Ile-ẹkọ giga Columbia ni Ilu New York, ṣugbọn ko ti fihan pe o munadoko (sibẹsibẹ).

2. Ṣe diẹ ninu awọn oriṣi ti HPV lewu ju awọn omiiran lọ?

Bẹẹni. Ninu diẹ sii ju awọn oriṣi oriṣiriṣi 100 ti HPV ti a ti damọ, pupọ (bii HPV 6 ati 11) ni a mọ lati fa awọn eegun ara, eyiti ko dara ati ti ko ni nkan ṣe pẹlu akàn alakan. Awọn miiran, bii HPV 16 ati 18, jẹ eewu diẹ sii. Iṣoro naa ni pe botilẹjẹpe idanwo HPV ti o wa lọwọlọwọ (wo idahun No. 6 fun alaye diẹ sii) le ṣe awari awọn oriṣi 13 ti HPV, ko le sọ fun ọ iru igara ti o ni.

Thomas Cox, MD, oludari ti Ile-iwosan Awọn Obirin ni University of California, Santa Barbara, ṣe ijabọ pe awọn idanwo tuntun ti wa ni idagbasoke ti yoo ni agbara lati mu awọn iru ẹni kọọkan, ṣugbọn kii yoo wa fun ọdun miiran tabi meji. "Awọn idanwo wọnyi yoo ni anfani lati sọ boya o ni iru HPV ti o ni eewu giga, eyiti o mu eewu rẹ pọ si fun alakan cervical, tabi iru HPV kan ti o le jẹ igba diẹ [ie, yoo lọ funrararẹ] tabi eewu kekere, "o ṣe afikun.

3. Njẹ a le ṣe iwosan HPV bi?

Iyẹn jẹ ariyanjiyan. Awọn dokita ko ni ọna eyikeyi lati koju ọlọjẹ funrararẹ. Wọn le, sibẹsibẹ, tọju awọn iyipada sẹẹli ati awọn eegun abe ti o le fa pẹlu awọn oogun bii Aldara (imiquimod) ati Condylox (podofilox) tabi nipa didi, sisun tabi gige awọn warts kuro. Tabi wọn le ni imọran wiwo awọn ipo fun awọn ayipada siwaju. Ni otitọ, ida aadọrun ninu ọgọrun ti awọn akoran - boya wọn gbe awọn ami aisan tabi rara - yoo parẹ laipẹ laarin ọdun kan si meji. Ṣugbọn awọn dokita ko mọ boya eyi tumọ si pe o ti wosan gangan ti ọlọjẹ naa tabi ti eto ajẹsara rẹ ba bori rẹ nitorinaa o dubulẹ ni ara rẹ ni ọna ti ọlọjẹ herpes ṣe.

4. Ṣe o yẹ ki n gba idanwo “omi Pap” tuntun dipo ti Pap smear?

Awọn idi to dara kan wa lati gba ThinPrep, bi idanwo cytology omi ti a pe, Cox sọ. Awọn idanwo mejeeji n wa awọn iyipada sẹẹli lori cervix ti o le ja si akàn, ṣugbọn ThinPrep ṣe agbejade awọn ayẹwo to dara julọ fun itupalẹ ati pe o jẹ deede diẹ diẹ sii ju Pap smear. Ni afikun, awọn sẹẹli ti a yọ kuro lati inu ọfun fun ThinPrep le ṣe itupalẹ fun HPV ati awọn STI miiran, nitorinaa ti a ba rii ohun ajeji kan, o ko ni lati pada si dokita rẹ lati fun ayẹwo miiran. Fun awọn idi wọnyi, idanwo omi ni bayi idanwo iboju-akàn ti o wọpọ julọ ti a ṣe ni Amẹrika. (Ti o ko ba ni idaniloju iru idanwo ti o ngba, beere dokita tabi nọọsi rẹ.)

5. Njẹ Mo tun nilo lati gba idanwo Pap ni gbogbo ọdun?

Awọn itọnisọna titun lati Awujọ Arun Arun Amẹrika sọ pe ti o ba jade fun ThinPrep kuku ju Pap smear, iwọ nikan nilo lati ṣe idanwo ni gbogbo ọdun meji. Ti o ba ti ju 30 ọdun (lẹhin eyi ti ewu rẹ ti ikolu HPV dinku) ati pe o ti ni awọn esi deede mẹta ni itẹlera, o le ṣe aaye idanwo ni gbogbo ọdun meji tabi mẹta.

Ikilọ kan ni pe paapaa ti o ba foju Paps lododun, awọn onimọ-jinlẹ tun ṣeduro pe ki o gba idanwo ibadi ni ọdun kọọkan lati rii daju pe ovaries rẹ jẹ deede ati, ti o ko ba jẹ ẹyọkan, lati ṣe idanwo fun awọn STI miiran, bii chlamydia.

6. Bayi idanwo HPV wa. Ṣe Mo nilo lati gba?

Lọwọlọwọ, o jẹ deede pipe ti o ba ni abajade idanwo Pap ajeji ti a pe ni ASCUS, eyiti o duro fun Awọn sẹẹli Squamous Atypical ti Iṣe pataki (wo idahun No. 7 fun diẹ sii lori iyẹn), nitori ti awọn abajade ba jẹ rere, o sọ fun dokita rẹ pe o nilo. idanwo siwaju tabi itọju. Ati pe ti wọn ba jẹ odi, o gba idaniloju pe o ko wa ninu ewu fun akàn cervical.

Ṣugbọn idanwo HPV ko ṣe deede bi idanwo iboju lododun (boya pẹlu idanwo Pap tabi nikan), nitori o le gbe awọn akoran ti o kọja, ti o yori si idanwo afikun ti ko wulo ati aibalẹ. Sibẹsibẹ, Ile -iṣẹ Ounjẹ ati Oògùn AMẸRIKA (FDA) ti fọwọsi lilo idanwo naa ni apapọ pẹlu Pap smear fun awọn obinrin ti o ju ọjọ -ori 30, ati ọpọlọpọ awọn dokita ṣeduro pe ki o ni idanwo meji ni gbogbo ọdun mẹta. “Aarin yẹn yoo pese akoko ti o to lati mu awọn iṣaaju ti ara, eyiti o lọra lati ni ilọsiwaju,” Wright sọ, lakoko ti ko mu awọn ọran igba diẹ. (Nitoribẹẹ, iyẹn nikan ti awọn abajade ba jẹ deede. Ti wọn ba jẹ ajeji, iwọ yoo nilo atunwi tabi idanwo siwaju.)

7. Ti MO ba gba abajade idanwo Pap alaiṣe, awọn idanwo wo ni MO nilo?

Ti idanwo Pap rẹ ba pada pẹlu abajade ASCUS, awọn itọsọna to ṣẹṣẹ fihan pe o ni awọn aṣayan deede deede mẹta fun iwadii siwaju: O le ni awọn idanwo Pap meji meji ti o wa laarin mẹrin si oṣu mẹfa yato si, idanwo HPV, tabi colposcopy (ilana ọfiisi lakoko eyiti dokita nlo iwọn ina lati ṣe ayẹwo awọn alakan ti o pọju). Awọn abajade ajeji miiran ti o ni agbara diẹ sii - pẹlu awọn adape bii AGUS, LSIL ati HSIL - yẹ ki o tẹle lẹsẹkẹsẹ pẹlu colposcopy, Diane Solomon, MD, ti National Cancer Institute sọ, ẹniti o ṣe iranlọwọ lati ṣe agbekalẹ awọn itọsọna tuntun lori koko-ọrọ naa.

8. Ti mo ba ni HPV, ṣe o yẹ ki a ṣe idanwo ọrẹkunrin mi tabi ọkọ iyawo mi paapaa?

Rara, ko si idi diẹ fun iyẹn, ni Cox sọ, niwọn bi o ti ṣee ṣe pin ikolu naa tẹlẹ ati pe ko si nkankan ti a le ṣe lati tọju rẹ ti ko ba ni warts tabi awọn iyipada HPV (ti a mọ ni awọn egbo) lori awọn ẹya ara rẹ. Kini diẹ sii, Lọwọlọwọ ko si idanwo iboju-fọwọsi FDA fun awọn ọkunrin.

Nipa gbigbe HPV si awọn alabaṣiṣẹpọ tuntun, awọn ijinlẹ daba lilo kondomu le dinku eewu ti awọn arun ti o ni ibatan HPV, pẹlu awọn warts ti ara ati alakan inu oyun. Ṣugbọn kondomu dabi pe o jẹ aabo diẹ ni o dara julọ, nitori wọn ko bo gbogbo awọ ara abe. “Abstinence jẹ ọna gidi nikan lati yago fun nini akoran pẹlu HPV,” Wright ṣalaye. Nigbati ajesara HPV kan wa, sibẹsibẹ, awọn ọkunrin-tabi diẹ sii ni pataki awọn ọmọkunrin ti o ti jẹ ọdọ tẹlẹ-yoo ni idojukọ fun ajesara pẹlu awọn ọmọbirin ti ọjọ-ori kanna.

Fun alaye diẹ sii lori HPV, kan si:

-Ẹgbẹ Ilera Awujọ Amẹrika (800-783-9877, www.ashastd.org)-Awọn ile-iṣẹ fun Iṣakoso Arun ati Idena STD Hotline (800-227-8922, www.cdc.gov/std)

Atunwo fun