Awọn oogun Coronavirus (COVID-19): fọwọsi ati labẹ iwadi
Akoonu
- Awọn àbínibí ti a fọwọsi fun coronavirus
- Awọn atunṣe ti a nṣe iwadi
- 1. Ivermectin
- 2. Plitidepsin
- 3. Remdesivir
- 4. Dexamethasone
- 5. Hydroxychloroquine ati chloroquine
- 6. Colchicine
- 7. Mefloquine
- 8. Tocilizumab
- 9. Pilasima onina
- 10. Avifavir
- 11. Baricitinib
- 12. EXO-CD24
- Awọn aṣayan atunse adani fun coronavirus
Lọwọlọwọ, ko si awọn oogun ti a mọ ti o lagbara imukuro coronavirus tuntun lati ara ati, fun idi eyi, ni ọpọlọpọ awọn ọran, a ṣe itọju pẹlu awọn iwọn diẹ ati awọn oogun ti o lagbara lati ṣe iyọrisi awọn aami aisan ti COVID-19.
Awọn ọran ti o tutu, pẹlu awọn aami aiṣan ti o jọra pẹlu aarun ayọkẹlẹ ti o wọpọ, ni a le ṣe itọju ni ile pẹlu isinmi, imunilara ati lilo awọn oogun iba ati awọn iyọkuro irora. Awọn iṣẹlẹ to ṣe pataki julọ, eyiti awọn aami aiṣan pupọ ati awọn ilolu bii pneumonia han, nilo lati ṣe itọju lori gbigba wọle si ile-iwosan, nigbagbogbo ni Awọn Ẹrọ Itọju Alaisan (ICU), lati rii daju, paapaa, iṣakoso deedee ti atẹgun ati ibojuwo ti awọn ami pataki.
Wo awọn alaye diẹ sii nipa itọju fun COVID-19.
Ni afikun si awọn oogun, diẹ ninu awọn ajesara lodi si COVID-19 tun n ṣe iwadi, gbejade ati pinpin. Awọn ajẹsara wọnyi ṣe ileri lati yago fun akoran COVID-19, ṣugbọn wọn tun dabi lati dinku kikankikan awọn aami aisan nigbati ikolu ba ṣẹlẹ. Dara julọ ye eyi ti awọn ajesara lodi si COVID-19 wa, bii wọn ṣe n ṣiṣẹ ati awọn ipa ẹgbẹ ti o ṣeeṣe.
Awọn àbínibí ti a fọwọsi fun coronavirus
Awọn oogun ti a fọwọsi fun itọju coronavirus, nipasẹ Anvisa ati Ile-iṣẹ ti Ilera, ni awọn ti o lagbara lati ṣe iranlọwọ awọn aami aisan ti ikọlu naa, gẹgẹbi:
- Awọn egboogi apakokoro: lati dinku iwọn otutu ati ja iba;
- Awọn irọra irora: lati ṣe iyọda irora iṣan jakejado ara;
- Awọn egboogi: lati tọju awọn akoran kokoro ti o le waye pẹlu COVID-19.
Awọn itọju wọnyi yẹ ki o lo labẹ itọsọna dokita nikan ati pe, botilẹjẹpe wọn fọwọsi fun itọju coronavirus tuntun, wọn ko ni anfani lati mu imukuro ọlọjẹ kuro ninu ara, ṣugbọn wọn lo nikan lati ṣe iyọrisi awọn aami aiṣan ati mu itunu eniyan ti o ni arun na.
Awọn atunṣe ti a nṣe iwadi
Ni afikun si awọn oogun ti o ṣe iranlọwọ fun iyọda awọn aami aisan, ọpọlọpọ awọn orilẹ-ede n dagbasoke awọn ẹkọ ni awọn ẹranko yàrá ati awọn alaisan ti o ni arun lati gbiyanju lati ṣe idanimọ oogun kan ti o le mu imukuro ọlọjẹ kuro ninu ara.
Awọn oogun ti a nṣe ayẹwo ko yẹ ki o lo laisi itọsọna ti dokita kan, tabi bi ọna idena ikolu, nitori wọn le fa ọpọlọpọ awọn ipa ẹgbẹ ki o jẹ idẹruba aye.
Atẹle yii ni atokọ ti awọn oogun akọkọ ti a nṣe iwadi fun coronavirus tuntun:
1. Ivermectin
Ivermectin jẹ vermifuge ti a tọka fun itọju ti awọn infestations parasite, eyiti o fa awọn iṣoro bii onchocerciasis, elephantiasis, pediculosis (lice), ascariasis (roundworms), scabies tabi inty strongyloidiasis ati eyiti, laipẹ, ti fihan awọn esi to dara pupọ ni imukuro ti kòkòrò àrùn fáírọọsì-kòrónà tuntun, ni fitiro.
Iwadi kan ti a ṣe ni Ilu Ọstrelia, ni idanwo ivermectin ninu yàrá-yàrá, ni awọn aṣa sẹẹli ni fitiro, ati pe a rii pe nkan yii ni anfani lati yọkuro ọlọjẹ SARS-CoV-2 laarin awọn wakati 48 [7]. Sibẹsibẹ, awọn iwadii ile-iwosan ninu eniyan nilo lati ṣayẹwo ijẹrisi rẹ ni vivo, bii iwọn lilo itọju ati aabo ti oogun, eyiti o nireti lati ṣẹlẹ ni akoko kan laarin oṣu mẹfa si mẹsan.
Ni afikun, iwadi miiran fihan pe lilo ivermectin nipasẹ awọn alaisan ti a ṣe ayẹwo pẹlu COVID-19 ṣe aṣoju eewu eewu ti awọn ilolu ati ilọsiwaju aisan, o n tọka pe ivermectin le mu ilọsiwaju ti arun na pọ si [33]. Ni akoko kanna, iwadi ti a ṣe ni Bangladesh fihan pe lilo ivermectin (12 iwon miligiramu) fun awọn ọjọ 5 jẹ doko ati ailewu ni itọju COVID-19 [34].
Ni Oṣu kọkanla 2020 [35] idawọle ti awọn oniwadi Ilu India pe ivermectin yoo ni anfani lati dabaru pẹlu gbigbe gbigbe ọlọjẹ lọ si arin awọn sẹẹli naa, idilọwọ idagbasoke ti akoran, ni a tẹjade ninu iwe iroyin onimọ-jinlẹ, sibẹsibẹ ipa yii yoo ṣee ṣe nikan pẹlu awọn abere giga ti ivermectin, eyiti o le jẹ majele si eto ara eniyan.
Iwadi miiran ti o jade ni Oṣu kejila ọdun 2020 [36] o tun ṣe afihan pe lilo awọn ẹwẹ titobi ti o ni ivermectin le dinku ikosile ti awọn sẹẹli awọn olugba ACE2, dinku iṣeeṣe ti ọlọjẹ lati sopọ mọ awọn olugba wọnyi ki o fa ikolu. Sibẹsibẹ, a ṣe iwadi yii nikan ni vitro, ati pe ko ṣee ṣe lati sọ pe abajade yoo jẹ kanna ni vivo. Ni afikun, bi eleyi ṣe jẹ ẹya itọju tuntun, awọn ẹkọ ti o wulo jẹ pataki.
Laibikita awọn abajade wọnyi, a nilo awọn ijinlẹ siwaju sii lati ṣe afihan ivermectin ti o munadoko ninu itọju COVID-19, ati ipa rẹ ni didena ikolu. Wo diẹ sii nipa lilo ivermectin lodi si COVID-19.
Oṣu Keje 2, Imudojuiwọn 2020:
Igbimọ Ile-iwosan Oogun ti São Paulo (CRF-SP) ṣe agbejade akọsilẹ imọ-ẹrọ kan [20] ninu eyiti o sọ pe oogun ivermectin fihan iṣẹ antiviral ni diẹ ninu awọn ẹkọ in-vitro, ṣugbọn pe o nilo awọn iwadii siwaju sii lati ro pe ivermectin le ṣee lo lailewu ninu eniyan lodi si COVID-19.
Nitorinaa, o ni imọran pe tita ivermectin yẹ ki o ṣee ṣe nikan pẹlu fifihan ilana iṣoogun kan ati laarin awọn abere ati awọn akoko ti dokita kọ.
Oṣu Keje 10, 2020 Imudojuiwọn:
Gẹgẹbi akọsilẹ alaye alaye ti a tu silẹ nipasẹ ANVISA [22], ko si awọn iwadi ti o pari ti o fihan lilo ivermectin fun itọju COVID-19, ati lilo oogun lati tọju arun pẹlu coronavirus tuntun yẹ ki o jẹ ojuṣe dokita ti o nṣe itọsọna itọju naa.
Ni afikun, awọn abajade akọkọ ti o tu silẹ nipasẹ iwadi nipasẹ USP's Institute of Biomedical Sciences (ICB) [23], fihan pe ivermectin, botilẹjẹpe o ni anfani lati mu imukuro ọlọjẹ kuro ninu awọn sẹẹli ti o ni arun ninu yàrá-yàrá, tun fa iku awọn sẹẹli wọnyi, eyiti o le fihan pe oogun yii le ma jẹ ojutu itọju to dara julọ.
Ṣe imudojuiwọn Oṣu kejila 9, 2020:
Ninu iwe ti a gbejade nipasẹ Ilu Ilu Brazil ti Awọn Arun Arun (SBI) [37] o tọka si pe ko si iṣeduro fun iṣoogun oogun ati / tabi itọju prophylactic ni kutukutu fun COVID-19 pẹlu oogun eyikeyi, pẹlu ivermectin, nitori awọn iwadii ile-iwosan ti a sọtọ ti a ṣe titi di isisiyi ko tọka awọn anfani ati, da lori iwọn lilo, ti a lo, le ni ajọṣepọ pẹlu awọn ipa ẹgbẹ ti o le ni awọn abajade fun ilera gbogbogbo eniyan naa.
Ṣe imudojuiwọn Kínní 4, 2021:
Merck, eyiti o jẹ ile-iṣẹ iṣoogun ti o ni idaamu fun iṣelọpọ ti oogun Ivermectin, tọka pe ninu awọn ẹkọ ti o dagbasoke ko ṣe idanimọ eyikeyi ẹri ijinle sayensi ti o tọka agbara itọju ti oogun yii lodi si COVID-19, tabi ṣe idanimọ ipa kan ninu awọn alaisan ti ṣe ayẹwo tẹlẹ pẹlu arun na.
2. Plitidepsin
Plitidepsin jẹ oogun egboogi-tumo ti a ṣe nipasẹ yàrá kan ti Ilu Sipeeni ti o tọka fun itọju diẹ ninu awọn ọran ti myeloma lọpọlọpọ, ṣugbọn eyiti o tun ni ipa alatako-gbogun ti o lagbara si coronavirus tuntun.
Gẹgẹbi iwadi ti a ṣe ni Ilu Amẹrika [39], plitidepsin ni anfani lati dinku fifuye gbogun ti coronavirus to 99% ninu awọn ẹdọforo ti awọn eku yàrá ti o ni arun pẹlu COVID-19. Awọn oniwadi ṣalaye aṣeyọri ti oogun ni agbara rẹ lati dènà amuaradagba kan ti o wa ninu awọn sẹẹli ti o ṣe pataki fun ọlọjẹ lati isodipupo ati itankale jakejado ara.
Awọn abajade wọnyi, papọ pẹlu otitọ pe a ti lo oogun tẹlẹ ninu eniyan fun itọju ti myeloma lọpọlọpọ, daba pe oogun naa le ni aabo lati ni idanwo ninu awọn alaisan eniyan ti o ni akoran pẹlu COVID-19. Nitorinaa, o ṣe pataki lati duro de abajade ti awọn iwadii ile-iwosan wọnyi lati ni oye iwọn lilo ati majele ti o ṣeeṣe ti oogun naa.
3. Remdesivir
Eyi jẹ oogun egboogi-gbooro ti o gbooro-gbooro ti o dagbasoke lati tọju ajakale-arun ọlọjẹ Ebola, ṣugbọn ko fihan bi awọn abajade rere bi awọn oludoti miiran. Sibẹsibẹ, nitori igbese jakejado rẹ si awọn ọlọjẹ, o n ṣe iwadi lati ni oye ti o ba le mu awọn abajade to dara julọ wa ni imukuro coronavirus tuntun.
Awọn ẹkọ akọkọ ti a ṣe ni yàrá yàrá pẹlu oogun yii, mejeeji ni Amẹrika [1] [2], bi ni China [3], fihan awọn ipa ti o ni ileri, nitori nkan naa ni anfani lati ṣe idiwọ idapọ ati isodipupo ti coronavirus tuntun, ati awọn ọlọjẹ miiran ti idile coronavirus.
Sibẹsibẹ, ṣaaju ki o to ni imọran bi ọna itọju kan, oogun yii nilo lati faramọ ọpọlọpọ awọn ẹkọ pẹlu awọn eniyan, lati le loye ipa ati ailewu rẹ tootọ. Nitorinaa, ni akoko yii, nipa awọn iwadi 6 ti a nṣe pẹlu nọmba giga ti awọn alaisan ti o ni akoran pẹlu COVID-19, mejeeji ni Amẹrika, ni Yuroopu ati ni Japan, ṣugbọn awọn abajade nikan ni o yẹ ki o tu ni Oṣu Kẹrin , fun akoko naa, ko si ẹri pe Remdesivir le, ni otitọ, lo lailewu lati mu imukuro coronavirus tuntun kuro ninu eniyan.
Oṣu Kẹrin Ọjọ 29, Ọdun 2020:
Gẹgẹbi iwadii nipasẹ Awọn imọ-ẹkọ Gilead [8], ni Orilẹ Amẹrika, lilo Remdesivir ninu awọn alaisan pẹlu COVID-19 dabi pe o mu awọn abajade kanna wa ni akoko itọju kan ti awọn ọjọ 5 tabi 10, ati ni awọn ọran mejeeji a gba awọn alaisan kuro ni ile-iwosan ni iwọn ọjọ 14 ati ẹgbẹ iṣẹlẹ naa awọn ipa tun jẹ kekere. Iwadi yii ko ṣe afihan iwọn ipa ti oogun lati yọkuro coronavirus tuntun ati, nitorinaa, awọn iwadii miiran tun n ṣe.
Le 16, 2020 Imudojuiwọn:
Iwadi kan ni Ilu China lori awọn alaisan 237 pẹlu awọn ipa nla ti akoran COVID-19 [15] royin pe awọn alaisan ti a tọju pẹlu oogun yii fihan imularada yiyara diẹ si akawe si awọn alaisan iṣakoso, pẹlu apapọ awọn ọjọ 10 ni akawe si awọn ọjọ 14 ti a gbekalẹ nipasẹ ẹgbẹ ti a tọju pẹlu pilasibo kan.
Imudojuiwọn May 22, 2020:
Ijabọ iṣaaju ti iwadi miiran ti a ṣe ni Ilu Amẹrika pẹlu Remdesivir [16] tun tọka si pe lilo oogun yii dabi pe o dinku akoko imularada ni awọn agbalagba ile-iwosan, bakanna lati dinku eewu ti akoran atẹgun atẹgun isalẹ.
Ṣe imudojuiwọn July 26, 2020:
Gẹgẹbi iwadi nipasẹ Ile-iwe giga Yunifasiti ti Ilera ti Ilera [26], remdesivir dinku akoko itọju ni awọn alaisan ti o gba wọle si ICU.
Oṣu kọkanla 5, Imudojuiwọn 2020:
Ijabọ ikẹhin ti iwadi ti a nṣe ni Amẹrika pẹlu Remdesivir tọka pe lilo ti oogun yii ṣe, ni otitọ, dinku akoko imularada apapọ ni awọn agbalagba ile iwosan, lati ọjọ 15 si 10 [31].
Oṣu kọkanla 19, Imudojuiwọn 2020:
FDA ni Amẹrika ti fun ni aṣẹ pajawiri [32] eyiti ngbanilaaye lilo idapọ ti Remdesivir pẹlu oogun Baricitinib, ni itọju awọn alaisan ti o ni arun coronavirus ti o nira ati ni iwulo atẹgun tabi fentilesonu.
Oṣu kọkanla 20, Imudojuiwọn 2020:
WHO ṣe imọran lodi si lilo Remdesivir ni itọju awọn alaisan alaisan pẹlu COVID-19 nitori aini aini data ti o fihan pe Remdesivir dinku oṣuwọn iku.
4. Dexamethasone
Dexamethasone jẹ iru corticosteroid ti a lo ni ibigbogbo ni awọn alaisan ti o ni awọn iṣoro atẹgun onibaje, bii ikọ-fèé, ṣugbọn o tun le ṣee lo ninu awọn iṣoro aiṣedede miiran, gẹgẹbi arthritis tabi iredodo awọ. A ti ni idanwo oogun yii bi ọna lati dinku awọn aami aisan ti COVID-19, nitori o le ṣe iranlọwọ lati dinku iredodo ninu ara.
Gẹgẹbi iwadi ti n ṣe ni UK [18], dexamethasone han lati jẹ oogun akọkọ ti a danwo lati dinku iwọn iku pupọ ti awọn alaisan to ṣaisan pẹlu COVID-19. Gẹgẹbi awọn abajade iwadi naa, dexamethasone ṣakoso lati dinku oṣuwọn iku nipasẹ ọjọ 28 to de lẹhin ikolu pẹlu coronavirus tuntun, paapaa ni awọn eniyan ti o nilo lati ni iranlọwọ pẹlu ẹrọ atẹgun tabi lati ṣakoso atẹgun.
O ṣe pataki lati ranti pe dexamethasone ko ṣe imukuro coronavirus lati ara, nikan ṣe iranlọwọ lati ṣe iranlọwọ awọn aami aisan ati yago fun awọn ilolu to ṣe pataki julọ.
Oṣu Karun ọjọ 19, 2020 Imudojuiwọn:
Awujọ ti Ilu Brazil ti Awọn Arun Inu ṣe iṣeduro lilo dexamethasone fun awọn ọjọ 10 fun itọju gbogbo awọn alaisan pẹlu COVID-19 ti o gba wọle si ICU pẹlu fentilesonu ẹrọ tabi ẹniti o nilo lati gba atẹgun. Bibẹẹkọ, ko yẹ ki o lo awọn corticosteroids ni awọn iṣẹlẹ ti o nira tabi bi ọna lati dena ikolu [19].
Ṣe imudojuiwọn July 17, 2020:
Gẹgẹbi iwadi ijinle sayensi ti a ṣe ni United Kingdom [24], itọju pẹlu dexamethasone fun awọn ọjọ 10 ni ọna kan dabi lati dinku oṣuwọn iku ni awọn alaisan ti o ni ikolu ti o nira pupọ nipasẹ coronavirus tuntun, ti o nilo atẹgun atẹgun. Ni awọn iṣẹlẹ wọnyi, oṣuwọn iku yoo han lati dinku lati 41.4% si 29.3%. Ninu awọn alaisan miiran, ipa ti itọju pẹlu dexamethasone ko ṣe afihan iru awọn abajade ami bẹ.
Ṣe imudojuiwọn Oṣu Kẹsan 2, 2020:
Ayẹwo-meta ti o da lori awọn idanwo isẹgun 7 [29] pinnu pe lilo dexamethasone ati awọn miiran corticosteroids le, ni otitọ, dinku iku ni awọn alaisan alaisan ti o ni arun COVID-19.
Ṣe imudojuiwọn Oṣu Kẹsan 18, 2020:
Ile-iṣẹ Oogun ti Ilu Yuroopu (EMA) [30] fọwọsi lilo dexamethasone ni itọju awọn ọdọ ati awọn agbalagba ti o ni akoran pẹlu coronavirus tuntun, ti wọn nilo iranlọwọ atẹgun tabi fifẹ ẹrọ.
5. Hydroxychloroquine ati chloroquine
Hydroxychloroquine, ati chloroquine, jẹ awọn nkan meji ti a lo ninu itọju awọn alaisan pẹlu iba, lupus ati diẹ ninu awọn iṣoro ilera kan pato miiran, ṣugbọn eyiti a ko tun ṣe akiyesi ailewu ni gbogbo awọn ọran ti COVID-19.
Iwadi ṣe ni Ilu Faranse [4] ati ni China [5], fihan awọn ipa ti ileri ti chloroquine ati hydroxychloroquine ni idinku fifuye gbogun ti ati dinku gbigbe gbigbe ọlọjẹ lọ sinu awọn sẹẹli, dinku agbara ọlọjẹ lati isodipupo, ni ipese, nitorinaa, imularada yiyara. Sibẹsibẹ, awọn iwadi wọnyi ni a ṣe lori awọn ayẹwo kekere ati kii ṣe gbogbo awọn idanwo jẹ rere.
Fun bayi, ni ibamu si Ile-iṣẹ ti Ilera ti Ilu Brazil, chloroquine le ṣee lo nikan ni awọn eniyan ti a gba wọle si ile-iwosan, fun awọn ọjọ 5, labẹ akiyesi titilai, lati ṣe ayẹwo hihan awọn ipa ti o lewu to ṣe pataki, gẹgẹbi awọn iṣoro ọkan tabi awọn ayipada ninu iran .
Oṣu Kẹrin Ọjọ 4, Ọdun 2020:
Ọkan ninu awọn ẹkọ ti nlọ lọwọ, pẹlu apapọ idapo hydroxychloroquine ati aporo aporo azithromycin [9], ni Ilu Faranse, gbekalẹ awọn abajade ileri ni ẹgbẹ kan ti awọn alaisan 80 pẹlu awọn aami aiṣedeede ti COVID-19. Ninu ẹgbẹ yii, idinku aami ti o wa ninu fifuye gbogun ti coronavirus tuntun ninu ara ni a ṣe idanimọ, lẹhin bii ọjọ mẹjọ ti itọju, eyiti o kere ju apapọ ti awọn ọsẹ 3 ti awọn eniyan ti ko faragba itọju kan pato gbekalẹ.
Ninu iwadii yii, ti awọn alaisan 80 kẹkọọ, eniyan 1 nikan ni o pari si ku, bi oun yoo ti gba si ile-iwosan ni ipele ti ilọsiwaju pupọ ti ikolu, eyiti o le ṣe idiwọ itọju.
Awọn abajade wọnyi tẹsiwaju lati ṣe atilẹyin ilana yii pe lilo hydroxychloroquine le jẹ ọna ailewu lati tọju ikọlu COVID-19, paapaa ni awọn iṣẹlẹ ti irẹlẹ si awọn aami aiṣedeede, ni afikun si dinku eewu ti gbigbe arun. Sibẹsibẹ, o jẹ dandan lati duro de awọn abajade ti awọn iwadii miiran ti a nṣe pẹlu oogun, lati gba awọn abajade pẹlu apẹẹrẹ olugbe nla.
Oṣu Kẹrin Ọjọ 23, Ọdun 2020:
Igbimọ Federal ti Oogun ti Ilu Brazil fọwọsi lilo Hydroxychloroquine ni idapọ pẹlu Azithromycin ni oye ti dokita, ni awọn alaisan ti o ni awọn aami aiṣan tabi alabọde, ṣugbọn ti ko beere gbigba ICU, ninu eyiti awọn akoran miiran ti o gbogun ti, gẹgẹbi Arun Inu tabi H1N1 , ati pe a ti fi idi idanimọ ti COVID-19 mulẹ [12].
Nitorinaa, nitori aini awọn abajade ijinle sayensi ti o lagbara, apapọ awọn oogun yii yẹ ki o lo nikan pẹlu ifunni alaisan ati pẹlu iṣeduro dokita, lẹhin ṣiṣe ayẹwo awọn eewu ti o ṣeeṣe.
Le 22, 2020 Imudojuiwọn:
Gẹgẹbi iwadi ti a ṣe ni Ilu Amẹrika pẹlu awọn alaisan 811 [13], lilo Chloroquine ati Hydroxychloroquine, ti o ni nkan tabi kii ṣe pẹlu azithromycin, ko dabi pe o ni awọn ipa ti o ni anfani ni itọju COVID-19, paapaa dabi ẹni pe o ilọpo meji iye iku ti awọn alaisan, nitori awọn oogun wọnyi ṣe alekun eewu ti awọn iṣoro aarun ọkan, paapaa arrhythmia ati fibrillation atrial.
Nitorinaa, eyi ni iwadi ti o tobi julọ ti a ṣe pẹlu hydroxychloroquine ati chloroquine. Niwọn igba ti awọn abajade ti a gbekalẹ lọ lodi si ohun ti a ti sọ nipa awọn oogun wọnyi, awọn iwadi siwaju si tun nilo.
Le 25, 2020 Imudojuiwọn:
Ajo Agbaye fun Ilera (WHO) ti daduro fun igba diẹ iwadi lori hydroxychloroquine ti o ṣakoso ni awọn orilẹ-ede pupọ. Idaduro yẹ ki o wa ni itọju titi ti aabo oogun naa yoo tun ṣe atunyẹwo.
Le 30, 2020 Imudojuiwọn:
Ipinle ti Espírito Santo, ni Ilu Brazil, yọkuro itọkasi lilo chloroquine ni awọn alaisan pẹlu COVID-19 ni ipo to ṣe pataki.
Ni afikun, awọn alajọjọ lati Federal Public Ministry of São Paulo, Rio de Janeiro, Sergipe ati Pernambuco beere fun idaduro awọn ilana ti o tọka si lilo hydroxychloroquine ati chloroquine ni itọju awọn alaisan pẹlu COVID-19.
Oṣu Karun 4, 2020 Imudojuiwọn:
Iwe irohin Lancet yọkuro ikede ti iwadi ti awọn alaisan 811 ti o ṣe afihan pe lilo hydroxychloroquine ati chloroquine ko ni awọn anfani anfani fun itọju COVID-19, nitori iṣoro ni iraye si data akọkọ ti a gbekalẹ ninu iwadi naa.
Oṣu Karun ọjọ 15, 2020 Imudojuiwọn:
FDA, eyiti o jẹ ara ilana ilana iṣakoso oògùn akọkọ ti Amẹrika, ti yọ igbanilaaye pajawiri kuro fun lilo ti chloroquine ati hydroxychloroquine ni itọju COVID-19 [17], idalare ipele giga ti eewu ti oogun ati awọn agbara kekere ti o han gbangba fun itọju coronavirus tuntun.
Ṣe imudojuiwọn July 17, 2020:
Awujọ Ilu Brazil ti Awọn Arun Arun [25] ṣe iṣeduro pe lilo hydroxychloroquine ni itọju COVID-19 ni a fi silẹ, ni eyikeyi ipele ti ikolu naa.
Oṣu Keje 23, Imudojuiwọn 2020:
Gẹgẹbi iwadi Ilu Brazil kan [27], ti a ṣe ni apapọ laarin Albert Einstein, HCor, Sírio-Libanês, Moinhos de Vento, Oswaldo Cruz ati Awọn ile-iwosan Benefic Portuguncia Portuguesa, lilo hydroxychloroquine, ti o ni ibatan tabi kii ṣe pẹlu azithromycin, ko dabi pe o ni ipa kankan ni itọju ti irẹlẹ si ọlọjẹ ti o niwọntunwọnsi alaisan pẹlu coronavirus tuntun.
6. Colchicine
Gẹgẹbi iwadi ti a ṣe ni Ilu Kanada [38], colchicine, oogun ti a lo ni lilo pupọ ni itọju awọn iṣoro rheumatological, gẹgẹ bi gout, le ṣe iranlọwọ ninu itọju awọn alaisan pẹlu COVID-19.
Gẹgẹbi awọn oniwadi naa, ẹgbẹ ti awọn alaisan ti a tọju pẹlu oogun yii lati igba idanimọ ti ikolu, nigbati a bawewe si ẹgbẹ ti o lo pilasibo kan, fihan idinku ti o ga julọ ninu eewu ti idagbasoke iru aisan ti o nira naa. Ni afikun, idinku ninu ile-iwosan ati awọn oṣuwọn iku tun ti royin.
7. Mefloquine
Mefloquine jẹ oogun ti a tọka fun idena ati itọju iba, ni awọn eniyan ti o pinnu lati rin irin-ajo lọ si awọn agbegbe ailopin. Da lori awọn ẹkọ ti o ṣe ni Ilu China ati Italia[6], ilana itọju kan ninu eyiti a ṣe idapo mefloquine pẹlu awọn oogun miiran ni Ilu Russia lati rii daju pe o munadoko ninu iṣakoso arun COVID-19, ṣugbọn ko si awọn abajade to daju sibẹsibẹ.
Nitorinaa, lilo mefloquine lati ṣe itọju ikolu pẹlu coronavirus tuntun ko tii ṣe iṣeduro nitori a nilo awọn ijinlẹ diẹ sii lati fi idi agbara ati aabo rẹ mulẹ.
8. Tocilizumab
Tocilizumab jẹ oogun kan ti o dinku iṣẹ ti eto ajẹsara ati, nitorinaa, ni deede lo ninu itọju awọn alaisan ti o ni arun inu ara, lati dinku idahun ajesara ti o buru si, idinku iredodo ati mimu awọn aami aisan kuro.
Oogun yii n ṣe iwadi lati ṣe iranlọwọ ni itọju ti COVID-19, paapaa ni awọn ipele to ti ni ilọsiwaju siwaju sii ti ikolu, nigbati o wa nọmba nla ti awọn nkan iredodo ti a ṣe nipasẹ eto alaabo, eyiti o le mu ipo iṣoogun naa buru sii.
Gẹgẹbi iwadi ni Ilu China [10] ni awọn alaisan 15 ti o ni akoran pẹlu COVID-19, lilo ti tocilizumab fihan pe o munadoko diẹ sii ati fa awọn ipa ẹgbẹ diẹ, ni akawe si awọn corticosteroids, eyiti o jẹ awọn oogun gbogbogbo ti a lo lati ṣakoso iredodo ti ipilẹṣẹ nipasẹ idahun ajesara.
Ṣi, awọn iwadi diẹ sii nilo lati gbe jade, lati ni oye kini iwọn lilo ti o dara julọ, pinnu ilana itọju ati rii kini awọn ipa ẹgbẹ ti o le ṣe.
Oṣu Kẹrin Ọjọ 29, Ọdun 2020:
Gẹgẹbi iwadi tuntun ti a ṣe ni Ilu China pẹlu awọn alaisan 21 ti o ni arun COVID-19[14], itọju pẹlu tocilizumab han lati ni anfani lati dinku awọn aami aisan ti ikolu ni kete lẹhin iṣakoso ti oogun, idinku iba, iyọkuro rilara ti wiwọ ninu àyà ati imudarasi awọn ipele atẹgun.
Iwadi yii ni a ṣe ni awọn alaisan ti o ni awọn aami aiṣan pupọ ti ikolu ati ni imọran pe itọju pẹlu tocilizumab yẹ ki o bẹrẹ ni kete bi o ti ṣee nigbati alaisan ba lọ lati ipo ti o dara si ipo ti o lewu ti ikolu pẹlu coronavirus tuntun.
Ṣe imudojuiwọn July 11, 2020:
Iwadi tuntun nipasẹ Yunifasiti ti Michigan ni Amẹrika [28], pari pe lilo tocilizumab ni awọn alaisan pẹlu COVID-19 han lati dinku oṣuwọn iku ni awọn alaisan ti o ni eefun, botilẹjẹpe o ti pọsi eewu awọn akoran miiran.
9. Pilasima onina
Plasma convalescent jẹ iru itọju ti ara eyiti a mu ayẹwo ẹjẹ, lati ọdọ awọn eniyan ti o ti ni arun koronavirus tẹlẹ ati awọn ti wọn gba pada, ti wọn gba awọn ilana imunilara diẹ lati ya pilasima lati awọn sẹẹli ẹjẹ pupa. Lakotan, a fi itọ pilasima yii sinu eniyan ti o ṣaisan lati ṣe iranlọwọ fun eto mimu lati gbogun ti ọlọjẹ naa.
Ẹkọ ti o wa lẹhin iru itọju yii ni pe awọn egboogi ti a ṣe nipasẹ ara ẹni ti o ni akoran, ati eyiti o wa ninu pilasima, ni a le gbe si ẹjẹ eniyan miiran ti o wa pẹlu arun na, iranlọwọ lati ṣe okunkun ajesara ati dẹrọ imukuro ọlọjẹ naa.
Gẹgẹbi Akọsilẹ Imọ-ẹrọ Bẹẹkọ 21 ti Anvisa tu silẹ, ni Ilu Brasil, a le lo pilasima convalescent bi itọju idanwo ni awọn alaisan ti o ni akoran pẹlu coronavirus tuntun, niwọn igba ti gbogbo awọn ofin Itoju Ilera ti tẹle. Ni afikun, gbogbo awọn ọran ti o lo pilasima convalescent fun itọju ti COVID-19 gbọdọ ni ijabọ si Apapọ Iṣọkan ti Ẹjẹ ati Awọn Ọja Ẹjẹ ti Ile-iṣẹ Ilera.
10. Avifavir
Avifavir jẹ oogun ti a ṣe ni Ilu Russia eyiti eroja rẹ ti nṣiṣe lọwọ jẹ nkan favipiravir, eyiti o jẹ ibamu si Fund Investment Direct Russia (RDIF) [21] jẹ o lagbara lati ṣe itọju ikolu coronavirus, ti o wa ninu itọju ati awọn ilana idena ti COVID-19 ni Russia.
Gẹgẹbi awọn iwadi ti a nṣe, laarin awọn ọjọ 10, Avifavir ko ni awọn ipa ẹgbẹ tuntun ati, laarin awọn ọjọ 4, 65% ti awọn alaisan ti o tọju ni idanwo odi fun COVID-19.
11. Baricitinib
FDA ti fun ni aṣẹ fun lilo pajawiri ti Baricitinib oogun ni itọju awọn akoran COVID-19 to ṣe pataki [32]ni apapo pẹlu Remdesivir. Baricitinib jẹ nkan ti o dinku idahun ti eto ajẹsara, dinku iṣẹ awọn ensaemusi ti o ṣe igbesoke igbona ati pe a ti lo tẹlẹ ni awọn iṣẹlẹ ti arthritis rheumatoid.
Gẹgẹbi FDA, idapọ yii le ṣee lo ninu awọn alaisan agbalagba ati awọn ọmọde ti o dagba ju ọdun 2 lọ, ile-iwosan ati ni iwulo itọju pẹlu atẹgun tabi fentilesonu ẹrọ.
12. EXO-CD24
EXO-CD24 jẹ oogun ti a tọka fun itọju lodi si akàn ara ọgbẹ ati pe o ni anfani lati ṣe iwosan 29 ti awọn alaisan 30 pẹlu COVID-19. Sibẹsibẹ, awọn iwadii diẹ sii ni a nṣe, pẹlu nọmba ti o pọ julọ ti eniyan, pẹlu ipinnu lati ṣayẹwo boya oogun yii yoo munadoko ninu itọju arun na ati iwọn lilo ti a ka ni aabo fun lilo.
Awọn aṣayan atunse adani fun coronavirus
Nitorinaa ko si awọn atunṣe abayọri ti a fihan lati ṣe imukuro coronavirus ati iranlọwọ imularada COVID-19, sibẹsibẹ, WHO mọ pe ohun ọgbin Artemisia lododun le ṣe iranlọwọ pẹlu itọju [11], paapaa ni awọn ibiti ibiti iraye si awọn oogun ti nira sii ati pe a lo ọgbin ni oogun ibile, bi o ti ri ni ọpọlọpọ awọn ẹkun ni Afirika.
Awọn ewe ọgbin Artemisia lododun ti lo ni aṣa ni Afirika lati ṣe iranlọwọ lati tọju iba ati, nitorinaa, WHO mọ pe iwulo fun awọn ẹkọ lati ni oye boya ọgbin naa le tun ṣee lo ni itọju COVID-19, nitori diẹ ninu awọn oogun sintetiki lodi si iba tun ti fihan awọn abajade ileri .
Ṣi, o ṣe pataki lati ranti pe lilo ọgbin ko ti jẹrisi si COVID-19 ati pe a nilo awọn iwadii siwaju sii.