Cardiac tamponade: kini o jẹ, awọn okunfa ati itọju

Akoonu

• Awọn okunfa ti tamponade ọkan
• Bawo ni a ṣe ṣe ayẹwo idanimọ naa
• Awọn aami aisan akọkọ
• Bawo ni itọju naa

Tamponade Cardiac jẹ pajawiri iṣoogun ninu eyiti ikojọpọ ti omi wa laarin awọn membran meji ti pericardium, eyiti o ni idaamu fun awọ ti ọkan, eyiti o fa iṣoro ninu mimi, dinku titẹ ẹjẹ ati iwọn ọkan ti o pọ, fun apẹẹrẹ.

Gẹgẹbi abajade ikojọpọ ti omi, ọkan ko lagbara lati fa ẹjẹ to pọ si awọn ara ati awọn ara, eyiti o le ja si ipaya ati iku ti wọn ko ba tọju rẹ ni akoko.

Awọn okunfa ti tamponade ọkan

Tamponade Cardiac le ṣẹlẹ si awọn ipo pupọ ti o le ja si ikojọpọ ti omi ninu aaye pericardial. Awọn okunfa akọkọ ni:

• Ibanujẹ ninu àyà nitori awọn ijamba ọkọ ayọkẹlẹ;
• Itan akàn, paapaa ti awọn ẹdọforo ati okan;
• Hypothyroidism, eyiti o jẹ ẹya idinku ninu iṣelọpọ awọn homonu nipasẹ tairodu;
• Pericarditis, eyiti o jẹ aisan ọkan ti o ni abajade lati kokoro tabi awọn akoran ọlọjẹ;
• Itan-akọọlẹ ti ikuna kidirin;
• Laipẹ ikọlu;
• Eto lupus erythematosus;
• Itọju redio;
• Uremia, eyiti o ni ibamu si igbega urea ninu ẹjẹ;
• Iṣẹ abẹ ọkan aipẹ ti o fa ibajẹ si pericardium.

Awọn idi ti tamponade gbọdọ wa ni idanimọ ati tọju ni kiakia ki a yago fun awọn ilolu inu ọkan.

Bawo ni a ṣe ṣe ayẹwo idanimọ naa

Ayẹwo ti tamponade inu ọkan ni a ṣe nipasẹ onimọran nipa ọkan nipasẹ X-ray àyà, iwoyi oofa, electrocardiogram ati transthoracic echocardiogram, eyiti o jẹ idanwo ti o fun laaye laaye lati ṣayẹwo, ni akoko gidi, awọn abuda ọkan, gẹgẹbi iwọn, sisanra iṣan ati sisẹ ti okan, fun apẹẹrẹ. Loye kini echocardiogram jẹ ati bi o ti ṣe.

O ṣe pataki lati fi rinlẹ pe ni kete ti awọn aami aisan ti tamponade ọkan ba farahan, a gbọdọ ṣe echocardiogram ni kete bi o ti ṣee, nitori o jẹ idanwo ti o fẹ lati jẹrisi idanimọ ninu awọn ọran wọnyi.

Awọn aami aisan akọkọ

Awọn aami itọkasi akọkọ ti tamponade ọkan jẹ:

• Idinku titẹ ẹjẹ;
• Alekun atẹgun ati oṣuwọn ọkan;
• Paradoxical pulse, ninu eyiti iṣọn naa parẹ tabi dinku lakoko awokose;
• Dilatation ti awọn iṣọn ni ọrun;
• Àyà irora;
• Ṣubu ni ipele ti aiji;
• Tutu, ẹsẹ eleyi ti ati ọwọ;
• Aini igbadun;
• Isoro gbigbe:
• Ikọaláìdúró;
• Iṣoro mimi.

Ti o ba jẹ akiyesi awọn aami aisan ti aarun ọkan ati pe o ni nkan ṣe pẹlu awọn aami aiṣan ti ikuna kidirin nla, fun apẹẹrẹ, o ni iṣeduro lati lọ lẹsẹkẹsẹ si yara pajawiri tabi ile-iwosan ti o sunmọ julọ fun awọn idanwo ati, ninu ọran ti idaniloju tamponade ọkan, bẹrẹ itọju naa. .

Bawo ni itọju naa

Itọju fun tamponade ti ọkan ọkan yẹ ki o ṣee ṣe ni kete bi o ti ṣee nipasẹ rirọpo iwọn ẹjẹ ati isinmi ori, eyiti o yẹ ki o gbe soke diẹ. Ni afikun, o le jẹ pataki lati lo analgesics, gẹgẹ bi awọn Morphine, ati diuretics, gẹgẹ bi awọn Furosemide, fun apẹẹrẹ, lati ṣe itọju ipo alaisan titi di igba ti a le yọ omi kuro nipasẹ iṣẹ abẹ. A tun ṣe atẹgun atẹgun lati dinku ẹrù lori ọkan, dinku iwulo fun ẹjẹ nipasẹ awọn ara.

Pericardiocentesis jẹ iru ilana iṣẹ-abẹ ti o ni ero lati yọ omi ti o pọ julọ kuro ninu ọkan, sibẹsibẹ o ka ilana igba diẹ, ṣugbọn o to lati ṣe iyọda awọn aami aisan ati fipamọ igbesi aye alaisan. Itọju to daju ni a pe ni Window Window Pericardial, ninu eyiti a ti fa omi inu ọfun sinu iho iho ti o yi awọn ẹdọforo ka.