Awọn Eto Anfani Eto ilera: Tani O fun wọn ati Bii o ṣe le forukọsilẹ

Akoonu

• Kini Anfani Iṣeduro (Eto Aisan C)?
• Tani o ta awọn eto Anfani Eto ilera?
• Elo ni Iye Anfani Eto ilera?
• Awọn imọran fun yiyan Eto Anfani Eto ilera
• Tani o yẹ fun Awọn Eto Anfani Eto ilera?
• Awọn akoko ipari iforukọsilẹ ilera
• Gbigbe

Anfani Iṣeduro jẹ aṣayan Eto ilera miiran ti o tun pẹlu agbegbe fun awọn oogun oogun, ehín, iranran, igbọran, ati awọn iwulo ilera miiran.

Ti o ba ti forukọsilẹ laipe ni Eto ilera, o le ni iyalẹnu ti o ta awọn eto Anfani Eto ilera ni agbegbe rẹ. Anfani Iṣeduro ni a fun nipasẹ awọn ile-iṣẹ aṣeduro ikọkọ ti o ṣe adehun pẹlu Eto ilera lati bo awọn iṣẹ ilera rẹ.

Ninu àpilẹkọ yii, a yoo ṣe atunyẹwo ohun ti o nilo lati mọ nipa Anfani Iṣeduro, bi o ṣe le forukọsilẹ, ati kini lati reti lati awọn ile-iṣẹ ti o pese awọn ero wọnyi.

Kini Anfani Iṣeduro (Eto Aisan C)?

Anfani Eto ilera, ti a tun mọ ni Medicare Apá C, jẹ agbegbe Iṣeduro ti awọn ile-iṣẹ iṣeduro ikọkọ ta. Ni afikun si ibora Apakan A ati Apakan B, ọpọlọpọ awọn eto Anfani Eto ilera tun bo awọn oogun oogun, bii ehín, iranran, ati awọn iṣẹ igbọran.

Diẹ ninu Eto Eto Apakan C paapaa bo awọn anfani ilera gẹgẹbi awọn ọmọ ẹgbẹ amọdaju ati awọn iṣẹ ilera ile kan.

Pupọ awọn ero Anfani Eto ilera bo awọn iṣẹ wọnyi:

• itọju ile-iwosan ile-iwosan
• awọn iṣẹ iṣoogun ile-iwosan
• ogun oogun
• ehín, iranran, ati abojuto eti
• afikun awọn anfani ilera

Awọn ero Anfani Eto ilera le jẹ aṣayan ti o dara fun awọn eniyan ti o fẹ afikun agbegbe ni ikọja awọn ẹya Eto ilera A ati B ati pe gbogbo wọn jọ labẹ ero kan.Apakan Eto ilera C tun jẹ aṣayan olokiki fun awọn eniyan ti o fẹ lati yan lati awọn ẹya ero oriṣiriṣi, gẹgẹbi HMOs, PPOs, ati diẹ sii.

Lakotan, ti daba pe Anfani Iṣoogun le fi owo pamọ fun ọ ni akawe si Eto ilera akọkọ nigbati o ba de si awọn idiyele ohun elo ilera.

Tani o ta awọn eto Anfani Eto ilera?

Awọn ero Anfani Iṣeduro ti ta nipasẹ awọn ile-iṣẹ iṣeduro ikọkọ pataki julọ, pẹlu:

• Eto ilera Aetna
• Blue Cross Blue Shield
• Cigna
• Humana
• Kaiser Yẹ
• Yan Ilera
• UnitedHealthcare

Awọn ipese Eto ilera C yatọ lati ipinlẹ si ipinlẹ, ati pe ile-iṣẹ aṣeduro kọọkan ni ẹtọ lati pinnu boya wọn yoo ta awọn eto Anfani Eto ilera lati ọdun de ọdun.

Fun apẹẹrẹ, diẹ ninu awọn ile-iṣẹ le pese awọn ero ni awọn ipinlẹ diẹ ti o yan ṣugbọn kii ṣe ninu awọn miiran. Eyi tumọ si pe paapaa ti o ba forukọsilẹ ọrẹ rẹ fun eto Anfani Eto ilera ni agbegbe wọn, eto kanna ko le ṣe funni ni ibiti o ngbe.

Ti o ba ti gba awọn iṣẹ tẹlẹ lati ọdọ olupese iṣeduro pataki nipasẹ agbanisiṣẹ rẹ, o le de ọdọ ki o beere boya wọn ta awọn eto Anfani Eto ilera.

Ọna miiran lati ṣe atunyẹwo gbogbo awọn ọrẹ eto rẹ ni lati lo ohun elo oluwari ero ti a nṣe nipasẹ Eto ilera. Ọpa yii n gba ọ laaye lati wa ati ṣe afiwe awọn eto Anfani Eto ilera ni ilu rẹ, ipinle, tabi koodu ZIP.

Elo ni Iye Anfani Eto ilera?

Awọn eto Anfani Iṣeduro pẹlu awọn idiyele Iṣoogun atilẹba, ati awọn idiyele pato-eto. Ko si iye owo kan fun iforukọsilẹ ni eto Anfani Iṣeduro nitori ọpọlọpọ awọn ifosiwewe ti o le ni ipa ohun ti iwọ yoo san.

Gbogbo awọn idiyele wọnyi ni ipa nipasẹ ipinle ti o ngbe, idiyele ti gbigbe, owo-ori rẹ, ibiti o lọ fun awọn iṣẹ ilera, bii igbagbogbo ti o nilo awọn iṣẹ, ati boya o gba eyikeyi iru iranlọwọ owo.

Eyi ni idinku ti ohun ti o le nireti lati sanwo ni 2021 nigbati o ba forukọsilẹ ni Eto Anfani Eto ilera:

• Awọn ere-owo. Ti o ko ba ni ẹtọ fun Apakan A-ọfẹ, Ere Apakan A le jẹ to $ 471 fun oṣu kan. Iye owo Apakan B jẹ $ 148.50 fun oṣu kan tabi diẹ sii, da lori owo-ori rẹ. Diẹ ninu awọn ero Anfani Eto ilera yoo bo awọn idiyele Ere oṣooṣu wọnyi. Ni afikun, lakoko ti diẹ ninu awọn ero Anfani Iṣeduro jẹ ọfẹ-ọfẹ, diẹ ninu tun tun gba idiyele oṣooṣu lọtọ fun ero naa.
• Awọn iyokuro. Apakan A ni iye ayọkuro ti $ 1,484 fun akoko anfani. Apakan B ni iye ayọkuro ti $ 203 fun ọdun kan. Ti eto Anfani Eto ilera rẹ bo awọn oogun oogun, o le tun jẹ gbese iyọkuro oogun oogun kan pẹlu.
• Awọn sisanwo. Eto Anfani Eto ilera kọọkan yoo ni awọn oye idayatọ pato fun lilosi awọn dokita abojuto akọkọ ati awọn ọjọgbọn. Awọn oye wọnyi le yato da lori eto eto rẹ ati boya o ngba awọn iṣẹ lati inu nẹtiwọọki tabi olupese nẹtiwọọki.
• Iṣeduro. Apakan A Coinsurance le ni iye diẹ bi $ 0 tabi pupọ bi $ 742 fun ọjọ kan, da lori gigun ti ile-iwosan rẹ. Iṣeduro owo B apakan jẹ ida ọgọrun 20 ti gbogbo awọn iṣẹ ilera ti a fọwọsi fun Eto ilera lẹhin ti a ti pade iyọkuro naa.

Awọn imọran fun yiyan Eto Anfani Eto ilera

Nigbati o ba n wa eto Anfani Eto ilera ti o dara julọ fun awọn aini rẹ, ṣe akiyesi atẹle:

• iru agbegbe ti o nilo, eyiti o le ni ipa iru iru ero ti o yan ati iru iru awọn ọrẹ eto lati wa
• iye irọrun ti olupese ti o nilo, eyiti o le ṣe iranlọwọ fun ọ lati ṣawari iru iru eto eto Anfani lati forukọsilẹ ninu
• apapọ oṣooṣu ati awọn idiyele owo-apo ni ọdun kọọkan ti o le mu, eyiti o ni awọn ere, awọn iyọkuro, awọn sisan owo sisan, iṣeduro owo-ori, awọn idiyele oogun oogun, ati awọn iwọn ti apo-apo
• bawo ni igbagbogbo ti o nilo itọju ati iru itọju ti o nilo, eyiti o le ṣe iranlọwọ fun ọ lati forukọsilẹ ninu eto kan ti o baamu awọn eto inawo ati iṣoogun rẹ

Lẹhin ti o ti ṣe akiyesi gbogbo awọn ifosiwewe ti o ni ibatan si ipo ti ara ẹni rẹ, o le lo wiwa ohun elo ero Eto ilera lati wa gangan Eto Anfani Eto ilera ti yoo ṣe iranṣẹ fun ọ julọ julọ.

Tani o yẹ fun Awọn Eto Anfani Eto ilera?

Ẹnikẹni ti o ba forukọsilẹ ni Eto Iṣeduro Apakan A ati Apakan B ni ẹtọ lati fi orukọ silẹ ni Anfani Eto ilera.

Ni 2021, awọn eniyan ti o ni arun kidirin ipele ipari (ESRD) ni ẹtọ lati fi orukọ silẹ ni ibiti o gbooro sii ti awọn eto Anfani Eto ilera nitori ofin ti Ile asofin ijoba kọja. Ṣaaju ofin yii, ọpọlọpọ awọn ero ko ni gba ọ tabi ṣe idinwo rẹ si Ipilẹ Onibaje SNP (C-SNP) ti o ba ni idanimọ ti ESRD.

Awọn akoko ipari iforukọsilẹ ilera

Lọgan ti o ba ṣetan lati fi orukọ silẹ ni eto Anfani Iṣeduro, iwọ yoo nilo lati fiyesi ifojusi si awọn akoko ipari atẹle:

Gbigbe

Ọpọlọpọ awọn ile-iṣẹ iṣeduro pataki ni ayika Ilu Amẹrika n ta awọn ero Anfani Eto ilera. Awọn ipese eto Eto Eto C C ko ṣe deede ati yato si ipinlẹ si ipinlẹ ati laarin awọn ile-iṣẹ.

Nigbati o ba forukọsilẹ ni Anfani Iṣeduro, o le nireti lati san gbogbo awọn idiyele Iṣeduro atilẹba pẹlu eyikeyi awọn eto eto Anfani Eto ilera.

Ṣaaju ki o to fi orukọ silẹ ni Eto ilera Medicare Apá C, rii daju lati ṣe atunyẹwo ipo ti ara ẹni tirẹ lati yan aṣayan ti o dara julọ fun awọn iwulo owo ati iṣoogun pipẹ rẹ.

A ṣe imudojuiwọn nkan yii ni Oṣu kọkanla 19, 2020, lati ṣe afihan alaye ilera ti 2021.

Alaye ti o wa lori oju opo wẹẹbu yii le ṣe iranlọwọ fun ọ ni ṣiṣe awọn ipinnu ara ẹni nipa iṣeduro, ṣugbọn kii ṣe ipinnu lati pese imọran nipa rira tabi lilo eyikeyi iṣeduro tabi awọn ọja aṣeduro. Medialine Healthline ko ṣe iṣowo iṣowo ti iṣeduro ni eyikeyi ọna ati pe ko ni iwe-aṣẹ bi ile-iṣẹ iṣeduro tabi olupilẹṣẹ ni eyikeyi aṣẹ ijọba AMẸRIKA. Medialineline ko ṣe iṣeduro tabi ṣe atilẹyin eyikeyi awọn ẹgbẹ kẹta ti o le ṣe iṣowo iṣowo ti iṣeduro.