Kini idi ti Diẹ ninu Awọn Eto Anfani Iṣeduro Free?

Akoonu

• Kini Anfani Iṣeduro?
• Kini o bo ninu awọn ero ‘ofe’?
• Ṣe o jẹ ‘ọfẹ’ lootọ?
• Eto anfani oṣooṣu
• Apá B oṣooṣu Ere
• Awọn iyokuro
• Iṣeduro / awọn isanwo-owo
• Iru ètò
• Kini awọn idiyele Eto ilera?
• Eto ilera Apakan A
• Eto ilera Apakan B
• Awọn aṣayan miiran
• Ṣe o yẹ fun Eto ilera?
• Ṣe o yẹ fun awọn eto Anfani ‘ọfẹ’?
• Gbigbe

Ti o ba ti ṣaja laipẹ fun eto Anfani Eto ilera, o le ti ṣe akiyesi pe diẹ ninu awọn ero wọnyi ni a polowo bi “ofe.”

Awọn eto Anfani kan ni a pe ni ọfẹ nitori wọn funni ni ere oṣooṣu $ 0 kan lati forukọsilẹ ninu ero naa. Eyi jẹ ki eto Egbogi Ere Ere gbero ifunni ti o wuni fun awọn ti n wa lati fi owo pamọ si awọn idiyele Eto ilera oṣooṣu.

Nkan yii yoo ṣawari ohun ti awọn ero Anfani Iṣoogun ọfẹ wọnyi bo, kini awọn idiyele afikun ti o le ba pade, ati tani o ni ẹtọ fun eto Eto Eto C C ọfẹ kan.

Kini Anfani Iṣeduro?

Anfani Eto ilera, ti a tun pe ni Eto Aisan C, ti a funni nipasẹ awọn ile-iṣẹ iṣeduro ikọkọ fun awọn ẹni-kọọkan ti o peye ti o fẹ diẹ sii ju Iṣeduro Iṣoogun Atilẹba.

Awọn ero Anfani Eto ilera pese agbegbe atẹle dandan:

• Iboju ile-iwosan (Eto ilera Apakan A). Eyi ni wiwa awọn iṣẹ ti o jọmọ ile-iwosan, ilera ilera ile, itọju ile ntọju, ati itọju ile-iwosan.
• Iboju iṣoogun (Eto ilera Apakan B). Eyi ni wiwa idena, ayẹwo, ati itọju awọn ipo iṣoogun.

Ọpọlọpọ awọn ero Anfani tun bo afikun awọn iwulo iṣoogun, gẹgẹbi:

• agbegbe oogun oogun
• ehín, iranran, ati igbọran igbọran
• amọdaju ti agbegbe
• awọn anfani ilera miiran

Nigbati o ba yan eto Anfani Eto ilera lati ile-iṣẹ aladani kan, awọn aṣayan eto oriṣiriṣi wa lati yan lati. Pupọ Awọn ero Anfani ni:

• Awọn eto Itọju Ilera (HMO). Awọn iṣẹ ideri wọnyi lati awọn dokita inu-iṣẹ ati awọn olupese nikan.
• Awọn ero Olupese Olupese ti o fẹ (PPO). Awọn wọnyi gba agbara awọn oṣuwọn oriṣiriṣi fun nẹtiwọọki ati awọn iṣẹ nẹtiwọọki.

Awọn ẹya ero mẹta miiran tun wa fun awọn eto Eto Apakan C Eto ilera:

• Awọn ero Ọya-fun-Iṣẹ Aladani (PFFS). Iwọnyi jẹ awọn eto isanwo pataki ti o funni ni agbegbe olupese rirọrun.
• Awọn eto pataki Awọn ibeere (SNP). Iwọnyi jẹ aṣayan agbegbe fun awọn eniyan ti o ni awọn ipo iṣoogun pipẹ.
• Iwe iroyin Awọn ifowopamọ Iṣoogun ti Medicare (MSA). Awọn ero wọnyi ṣe idapọ eto ilera iyọkuro giga pẹlu akọọlẹ ifowopamọ iṣoogun kan.

Kini o bo ninu awọn ero ‘ofe’?

Awọn ero Anfani Iṣoogun Ọfẹ jẹ awọn eto Eto Apakan C ti o funni ni ẹdinwo $ 0 lododun.

Ni ifiwera si awọn eto Eto ilera miiran, awọn ero Anfani Eto ilera Ere odo wọnyi ko gba agbara iye ọdun kan lati fi orukọ silẹ ninu ero naa.

Ko si iyatọ ni gbogbogbo ni agbegbe laarin eto ọfẹ ati eto isanwo. Laibikita idiyele, ọpọlọpọ awọn eto Eto Aisan C nfunni awọn ẹya A ati B, oogun oogun, ati agbegbe afikun miiran.

Nitorinaa, kilode ti awọn ile-iṣẹ nfunni ni awọn eto Eto-ilera Ere alailowaya wọnyi? Nigbati ile-iṣẹ ba ṣe adehun pẹlu Eto ilera, o fun ni iye owo ti a ṣeto lati bo awọn ipin A ati B.

Ti ile-iṣẹ naa ba le ṣafipamọ owo ni ibomiiran, gẹgẹ bi lilo awọn olupese nẹtiwọọki, o le ni anfani lati kọja awọn ifipamọ afikun wọnyẹn si awọn ọmọ ẹgbẹ. Eyi le ja si idiyele oṣooṣu ọfẹ kan.

Awọn ero Anfani Eto ilera ọfẹ yii tun jẹ ọna nla fun awọn ile-iṣẹ lati polowo awọn ifowopamọ ifamọra si awọn anfani ti o ni anfani.

Ṣe o jẹ ‘ọfẹ’ lootọ?

Botilẹjẹpe awọn ero Anfani Eto ilera Ere odo ti ta bi ọfẹ, iwọ yoo tun ni lati san diẹ ninu awọn idiyele apo-owo fun agbegbe.

Eto anfani oṣooṣu

Ti eto Anfani Iṣeduro jẹ ọfẹ, iwọ kii yoo san owo-ori oṣooṣu lati fi orukọ silẹ.

Apá B oṣooṣu Ere

Pupọ awọn ero Anfani Eto ilera ṣi idiyele idiyele lọtọ oṣooṣu Apakan B. Diẹ ninu awọn ero yoo bo idiyele yii, ṣugbọn awọn miiran le ma ṣe.

Ere oṣooṣu Apakan B bẹrẹ ni $ 135.50, tabi ga julọ da lori owo-ori rẹ.

Awọn iyokuro

Awọn oriṣi meji ti awọn iyokuro ọdun kọọkan ti o ni nkan ṣe pẹlu ọpọlọpọ awọn ero Anfani Eto ilera:

• Ero funrararẹ le ni iyokuro ọdun kan, eyiti o jẹ iye owo apo ti o san ṣaaju iṣeduro rẹ sanwo.
• Ero naa le tun gba ọ lọwọ lati yọkuro oogun kan daradara.

Iṣeduro / awọn isanwo-owo

Pupọ awọn ero Anfani Eto ilera ṣaja awọn isanwo fun awọn ọdọọdun. Isanwo kan jẹ owo ọya apo ti o san ni gbogbo igba ti o ba gba awọn iṣẹ iṣoogun.

Diẹ ninu awọn ero tun le gba owo idaniloju kan. Eyi ni ipin ogorun gbogbo awọn idiyele iṣoogun ti o ni iduro fun sanwo.

Iru ètò

Awọn ero Anfani Eto ilera tun le yato ninu awọn idiyele ti o da lori awọn ẹya wọn. Fun apẹẹrẹ, awọn ero PPO gba agbara awọn oye idayatọ oriṣiriṣi ti o da lori boya olupese rẹ wa ni nẹtiwọọki tabi nẹtiwọọki.

Awọn idiyele wọnyi le paapaa yatọ lati ọdun de ọdun. Fun apẹẹrẹ, awọn ero PFFS ti ni iriri ilosoke ogorun ogorun ninu awọn idiyele ni gbogbo ọdun fun ọdun diẹ sẹhin.

Kini awọn idiyele Eto ilera?

Eto ilera kii ṣe iṣeduro ilera ọfẹ. Awọn idiyele oriṣiriṣi oriṣiriṣi wa ti o ni nkan ṣe pẹlu agbegbe ilera.

Ṣaaju ki o to le forukọsilẹ ninu eto Anfani Eto ilera, o gbọdọ ni awọn ẹya Eto ilera ati agbegbe B. Ni isalẹ iwọ yoo wa awọn idiyele ti o ni nkan ṣe pẹlu awọn ero wọnyẹn.

Eto ilera Apakan A

Apakan Aisan A n gba idiyele oṣooṣu kan, eyiti o le wa lati $ 240 si $ 437. Sibẹsibẹ, ọpọlọpọ eniyan ni alaiduro lati ọya yii.

Ti o ba san owo-ori Iṣeduro lakoko ti o n ṣiṣẹ tabi gba (tabi ni ẹtọ fun) Aabo Awujọ tabi awọn anfani ifẹhinti oju-irin oju-irin, o le jẹ alailowaya.

Apakan Aisan A tun ṣe idiyele iyọkuro $ 1,364 fun akoko awọn anfani kọọkan pẹlu iye idaniloju kan, eyiti o wa lati $ 341 si $ 682-plus.

Eto ilera Apakan B

Apakan Eto ilera B idiyele idiyele oṣooṣu deede ti $ 135.50 tabi diẹ sii, da lori owo-ori ti owo-ori rẹ ti ọdun. Iwọ yoo jẹ gbese Ere Apakan B gẹgẹ bi apakan ti eto Anfani Eto ilera rẹ ọfẹ ayafi ti o ba bo nipasẹ ero naa.

Apakan Eto ilera B tun gba idiyele iyọkuro $ 185 fun ọdun kan, lẹhin aaye wo ni iwọ yoo jẹ gbese iye owo 20 ogorun fun gbogbo awọn iṣẹ.

Awọn aṣayan miiran

Ti o ba yan lati forukọsilẹ ni eto afikun Eto ilera bi Eto ilera Medicare Apá D tabi Medigap bi yiyan si Anfani Iṣeduro, iwọ yoo jẹ ẹsan oṣooṣu ati awọn idiyele miiran ti o ni nkan ṣe pẹlu awọn ero wọnyi.

Eto Medicare Apá D ati awọn idiyele Medigap jẹ ipinnu nipasẹ ero ti o yan.

Kii iyatọ ti apo-apo pẹlu eto Anfani Iṣeduro, ko si opin si iye awọn idiyele ti apo-owo ti iwọ yoo san fun awọn ẹya ilera A, B, D, tabi Medigap.

Ṣe o yẹ fun Eto ilera?

O ni ẹtọ fun Eto ilera labẹ awọn ilana wọnyi:

• O jẹ 65 tabi agbalagba. Gbogbo ọmọ Amẹrika 65 tabi agbalagba ni ẹtọ laifọwọyi fun Eto ilera. O le lo fun Eto ilera titi di oṣu mẹta ṣaaju ọjọ-ibi 65th rẹ.
• O ni ailera kan. Paapa ti o ba wa labẹ ọdun 65, o ni ẹtọ fun Eto ilera ti o ba gba awọn isanwo Aabo Awujọ. Aabo Awujọ nfunni awọn anfani ailera fun aijọju awọn ẹka 14 ti awọn ailera.
• O ni ALS. Ti o ba ni ALS ati pe o ngba awọn anfani ailera, o ni ẹtọ laifọwọyi fun Eto ilera.
• O ni arun aarun kidirin. Ti o ba ni ikuna akọọlẹ titilai, o ni ẹtọ fun Eto ilera. Sibẹsibẹ, o ṣe pataki lati ṣe akiyesi pe awọn eniyan ti o ni ipo yii ko ni ẹtọ lati ṣe igbesoke si eto Anfani Eto ilera.

Awọn abawọn kan, gẹgẹbi gbigba awọn anfani ailera fun awọn oṣu 24, yoo forukọsilẹ rẹ laifọwọyi si Eto ilera ni oṣu 25th. Ti eyi ba jẹ ọran, iwọ ko nilo lati forukọsilẹ ararẹ fun awọn ẹya ilera A ati B.

Sibẹsibẹ, ti o ba ni ẹtọ fun Eto ilera ṣugbọn kii ṣe iforukọsilẹ laifọwọyi, iwọ yoo nilo lati lo ni oju opo wẹẹbu ti Aabo Awujọ.

Ṣe o yẹ fun awọn eto Anfani ‘ọfẹ’?

Ko si awọn afijẹẹri fun awọn ero Anfani Eto ilera. Ọpọlọpọ awọn ero Anfani n funni ni oṣuwọn oṣooṣu ọfẹ bi apakan ti awọn ipese eto ilera wọn.

O le wa awọn eto Eto Eto C C ni agbegbe rẹ pẹlu owo-ori $ 0 nipa lilo Medicare.gov’s Wa ọpa irinṣẹ Eto ilera 2020 kan.

Lakoko iwadii rẹ, o le lo “Awọn eto to lẹsẹsẹ nipasẹ: Ere oṣooṣu ti o kere julọ” lati wo awọn eto Anfani Eto ilera ni odo ni agbegbe rẹ.

Ọkan ninu awọn ọna pataki julọ lati ṣakoso awọn idiyele ilera rẹ ni lati lo awọn orisun ti o wa lati ṣe iranlọwọ lati bo tabi din owo rẹ. Awọn orisun wọnyi pẹlu:

• Medikedi. Eto yii ti ṣe iranlọwọ lati bo awọn idiyele iṣoogun fun diẹ sii ju awọn eniyan ti o ni owo-ori kekere tabi ti ko ni awọn orisun lati sanwo fun awọn inawo iṣoogun.
• Awọn Eto Ifipamọ Iṣoogun. Awọn eto wọnyi le ṣe iranlọwọ fun awọn anfani ti owo oya kekere lati sanwo awọn ere Anfani Iṣeduro, awọn iyọkuro, awọn isanwo owo, ati owo idaniloju.
• Afikun Aabo Awujọ. Anfani yii nfun awọn eniyan ti o ni alaabo, afọju, tabi ju 65 lọ ni oṣooṣu kan, eyiti o le ṣe iranlọwọ lati bo awọn idiyele Eto ilera.
• Afikun awọn orisun. Awọn eto miiran wa ti o le pese iranlọwọ fun awọn eniyan ti ngbe ni awọn agbegbe Amẹrika kan tabi ni awọn idiyele oogun oogun giga.

Ọna miiran lati tọju abala awọn idiyele Anfani Iṣoogun rẹ ni lati fiyesi si Ẹri ti Iboju ati Akiyesi Ọdun ti Ayipada ṣe akiyesi eto rẹ firanṣẹ ọ ni ọdun kọọkan. Eyi yoo ṣe iranlọwọ fun ọ lati duro lori eyikeyi awọn iyipada idiyele tabi awọn alekun ọya.

Gbigbe

Awọn ero Anfani Iṣoogun Ọfẹ jẹ awọn ero iṣeduro Iṣeduro ikọkọ ti o funni ni owo oṣooṣu $ 0 kan.

Lakoko ti o ti polowo awọn eto wọnyi bi ọfẹ, iwọ yoo tun ni lati san awọn idiyele idiwọn lati apo fun awọn ere miiran, awọn iyọkuro, ati awọn sisan owo sisan.

Ti o ba ni ẹtọ fun Eto ilera ati pe o forukọsilẹ ni awọn apakan A ati B, o le lo Wa ohun elo ero Eto ilera 2020 lati wa awọn eto Anfani Eto ilera Ere odo ni agbegbe rẹ.

Alaye ti o wa lori oju opo wẹẹbu yii le ṣe iranlọwọ fun ọ ni ṣiṣe awọn ipinnu ara ẹni nipa iṣeduro, ṣugbọn kii ṣe ipinnu lati pese imọran nipa rira tabi lilo eyikeyi iṣeduro tabi awọn ọja aṣeduro. Medialine Healthline ko ṣe iṣowo iṣowo ti iṣeduro ni eyikeyi ọna ati pe ko ni iwe-aṣẹ bi ile-iṣẹ iṣeduro tabi olupilẹṣẹ ni eyikeyi aṣẹ ijọba AMẸRIKA. Medialineline ko ṣe iṣeduro tabi ṣe atilẹyin eyikeyi awọn ẹgbẹ kẹta ti o le ṣe iṣowo iṣowo ti iṣeduro.