Atelectasis

Atelectasis jẹ iṣubu ti apakan tabi, pupọ kere si wọpọ, gbogbo ẹdọfóró kan.

Atelectasis jẹ idalẹkun ti awọn ọna atẹgun (bronchus tabi bronchioles) tabi nipasẹ titẹ ni ita ti ẹdọfóró.

Atelectasis kii ṣe kanna bii iru ẹdọfóró miiran ti o wolẹ ti a pe ni pneumothorax, eyiti o waye nigbati afẹfẹ ba salọ lati ẹdọfóró naa. Afẹfẹ lẹhinna kun aaye ni ita ẹdọfóró, laarin ẹdọfóró ati ogiri àyà.

Atelectasis jẹ wọpọ lẹhin iṣẹ-abẹ tabi ni awọn eniyan ti o wa tabi wa ni ile-iwosan.

Awọn ifosiwewe eewu fun idagbasoke atelectasis pẹlu:

• Akuniloorun
• Lilo ti ẹmi atẹgun
• Ohun ajeji ni atẹgun (ti o wọpọ julọ ninu awọn ọmọde)
• Aarun ẹdọfóró
• Mucus ti o sopọ mọ ọna atẹgun
• Ipa lori ẹdọfóró ti o fa nipasẹ ikopọ omi laarin awọn egungun ati awọn ẹdọforo (ti a pe ni ifunni iṣan)
• Isinmi pẹ pẹ pẹlu awọn ayipada diẹ ni ipo
• Mimi mimi (le ṣẹlẹ nipasẹ mimi irora tabi ailera iṣan)
• Awọn èèmọ ti o dẹkun ọna atẹgun kan

Awọn aami aisan le ni eyikeyi ninu atẹle:

• Iṣoro ẹmi
• Àyà irora
• Ikọaláìdúró

Ko si awọn aami aisan ti o ba jẹ pe atelectasis jẹ irẹlẹ.

Lati jẹrisi ti o ba ni atelectasis, awọn idanwo wọnyi yoo ṣee ṣe lati wo awọn ẹdọforo ati atẹgun atẹgun:

• Ayewo nipa ti ara nipasẹ sisọ (tẹtisi) tabi sisọ ọrọ (kia kia) àyà
• Bronchoscopy
• Aiya CT tabi ọlọjẹ MRI
• Awọ x-ray

Ifojusi ti itọju ni lati ṣe itọju idi ti o fa ki o tun faagun ẹya ẹdọfóró ti o wó. Ti omi ba n fa titẹ si ẹdọfóró, yiyọ omi kuro le jẹ ki ẹdọfóró naa gbooro.

Awọn itọju pẹlu ọkan tabi diẹ ẹ sii ti atẹle:

• Kilaipi (percussion) lori àyà lati ṣii awọn edidi mucus ni ọna atẹgun.
• Awọn adaṣe mimi ti o jin (pẹlu iranlọwọ ti awọn ẹrọ spirometry iwuri).
• Yọ tabi ṣe iyọrisi eyikeyi idena ni awọn ọna atẹgun nipasẹ bronchoscopy.
• Tẹ eniyan naa ki ori kekere ju àyà (ti a pe ni iṣan omi). Eyi n gba laaye mucus lati rọ diẹ sii ni rọọrun.
• Ṣe itọju tumo tabi ipo miiran.
• Tan eniyan naa lati dubulẹ ni ẹgbẹ ilera, gbigba agbegbe ti o wolẹ ti ẹdọfóró lati tun gbooro sii.
• Lo awọn oogun ti a fa simu lati ṣii atẹgun atẹgun.
• Lo awọn ẹrọ miiran ti o ṣe iranlọwọ alekun titẹ rere ni awọn iho atẹgun ati ṣiṣan awọn omi.
• Jẹ ara ṣiṣe ti o ba ṣeeṣe

Ninu agbalagba, atelectasis ni agbegbe kekere ti ẹdọfóró nigbagbogbo kii ṣe idẹruba aye. Iyokù ẹdọfóró le ṣe fun agbegbe ti o wolulẹ, ni kiko atẹgun to fun ara lati ṣiṣẹ.

Awọn agbegbe nla ti atelectasis le jẹ idẹruba aye, nigbagbogbo ninu ọmọ tabi ọmọ kekere, tabi ni ẹnikan ti o ni arun ẹdọfóró miiran tabi aisan.

Ẹdọfóró tí ó wó lulẹ̀ sábà máa ń ṣàtúntò pẹlẹpẹlẹ ti a ti yọ ìdènà afẹ́fẹ́. Ikun tabi ibajẹ le wa.

Wiwo da lori arun ti o wa ni ipilẹ. Fun apẹẹrẹ, awọn eniyan ti o ni akàn sanlalu nigbagbogbo kii ṣe dara, lakoko ti awọn ti o ni atelectasis ti o rọrun lẹhin iṣẹ abẹ ni abajade ti o dara pupọ.

Pneumonia le dagbasoke ni kiakia lẹhin atelectasis ni apakan ti a fọwọkan ti ẹdọfóró.

Pe olupese iṣẹ ilera rẹ lẹsẹkẹsẹ ti o ba dagbasoke awọn aami aiṣan ti atelectasis.

Lati ṣe idiwọ atelectasis:

• Ṣe igbiyanju iṣipopada ati mimi jin ni ẹnikẹni ti o dubulẹ ni ibusun fun awọn akoko pipẹ.
• Jẹ ki awọn ohun kekere kuro ni ibiti ọmọde le de.
• Ṣe itọju mimi ti o jin lẹhin akuniloorun.

Isọ ẹdọfóró apa kan

• Bronchoscopy
• Awọn ẹdọforo
• Eto atẹgun

Carlsen KH, Crowley S, Smevik B. Atelectasis. Ni: Wilmott RW, Ipinnu R, Li A, et al. Awọn rudurudu ti Kendig ti Iṣẹ atẹgun atẹgun ni Awọn ọmọde. 9th ed.Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: ori 70.

Nagji AS, Jolissaint JS, Lau CL. Atelectasis. Ni: Kellerman RD, Rakel DP, awọn eds. Itọju Lọwọlọwọ ti Conn 2021. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: 850-850.

Rozenfeld RA. Atelectasis. Ni: Kliegman RM, St.Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Iwe-ẹkọ ti Pediatrics. 21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: ori 437.