Idunnu igbadun

Ifunjade pleural jẹ ikopọ ti omi laarin awọn fẹlẹfẹlẹ ti àsopọ ti o laini awọn ẹdọforo ati iho àyà.

Ara ṣe agbejade ito pleural ni awọn iwọn kekere lati lubricate awọn ipele ti pleura. Eyi ni àsopọ tinrin ti o ṣe ila iho àyà ati yika awọn ẹdọforo. Idunnu idunnu jẹ ohun ajeji, gbigba apọju ti omi yii.

Awọn oriṣi meji ti ifun ẹṣẹ wa:

• Ipilẹ iṣan pleural transudative jẹ eyiti o fa nipasẹ jijo omi sinu aaye pleural. Eyi jẹ lati titẹ ti o pọ si ninu awọn iṣan ara ẹjẹ tabi ka amuaradagba ẹjẹ kekere. Ikuna ọkan jẹ idi ti o wọpọ julọ.
• Iṣan jade jẹ fa nipasẹ awọn ohun elo ẹjẹ ti a dina tabi awọn ohun elo lymph, igbona, ikolu, ọgbẹ ẹdọfóró, ati awọn èèmọ.

Awọn ifosiwewe eewu ti ifunni pleural le pẹlu:

• Siga ati mimu oti, nitori iwọnyi le fa ọkan, ẹdọfóró ati arun ẹdọ, eyiti o le ja si ifunra ẹdun
• Itan ti eyikeyi olubasọrọ pẹlu asbestos

Awọn aami aisan le ni eyikeyi ninu atẹle:

• Aiya ẹdun, nigbagbogbo irora didasilẹ ti o buru pẹlu ikọ tabi awọn mimi ti o jin
• Ikọaláìdúró
• Iba ati otutu
• Hiccups
• Mimi kiakia
• Kikuru ìmí

Nigba miiran ko si awọn aami aisan.

Olupese ilera rẹ yoo ṣe ayẹwo ọ ki o beere nipa awọn aami aisan rẹ. Olupese naa yoo tun tẹtisi awọn ẹdọforo rẹ pẹlu stethoscope kan ki o tẹ (percuss) àyà rẹ ati ẹhin oke.

Ayẹwo CT ti àyà tabi x-ray àyà le to fun olupese rẹ lati pinnu lori itọju.

Olupese rẹ le fẹ ṣe awọn idanwo lori omi ara. Ti o ba bẹ bẹ, a yọ ayẹwo ti omi kuro pẹlu abẹrẹ ti a fi sii laarin awọn egungun. Awọn idanwo lori omi yoo ṣee ṣe lati wa:

• Ikolu
• Awọn sẹẹli akàn
• Awọn ipele ọlọjẹ
• Cell ka
• Acidity ti omi (nigbami)

Awọn idanwo ẹjẹ ti o le ṣe pẹlu:

• Pipe ka ẹjẹ (CBC), lati ṣayẹwo fun awọn ami ti ikolu tabi ẹjẹ
• Kidirin ati ẹdọ iṣẹ awọn ayẹwo ẹjẹ

Ti o ba nilo, awọn idanwo miiran le ṣee ṣe:

• Olutirasandi ti ọkan (echocardiogram) lati wa ikuna ọkan
• Olutirasandi ti ikun ati ẹdọ
• Itoro amuaradagba Ito
• Biopsy ti ẹdọforo lati wa akàn
• Gbigbe tube lọ nipasẹ ẹrọ atẹgun lati ṣayẹwo awọn ọna atẹgun fun awọn iṣoro tabi akàn (bronchoscopy)

Idi ti itọju ni lati:

• Mu omi ara kuro
• Ṣe idiwọ ito lati kọ lẹẹkansi
• Pinnu ki o tọju itọju idi ti ṣiṣọn omi

Yọ omi kuro (thoracentesis) le ṣee ṣe ti omi pupọ ba wa ati pe o n fa titẹ àyà, ẹmi kukuru, tabi ipele atẹgun kekere. Yọ omi kuro gba ki ẹdọfóró lati gbooro sii, ṣiṣe mimi rọrun.

O tun gbọdọ ṣe itọju idi ti ṣiṣọn omi:

• Ti o ba jẹ nitori ikuna ọkan, o le gba diuretics (awọn oogun omi) ati awọn oogun miiran lati ṣe itọju ikuna ọkan.
• Ti o ba jẹ nitori ikolu kan, ao fun awọn egboogi.
• Ti o ba jẹ lati aarun, arun ẹdọ, tabi arun akọn, itọju yẹ ki o ṣe itọsọna ni awọn ipo wọnyi.
  

Ni awọn eniyan ti o ni aarun tabi akoran, itọjade ni igbagbogbo ni lilo nipasẹ lilo ọfun àyà lati fa omi naa kuro ati tọju idi rẹ.

Ni awọn ọrọ miiran, eyikeyi awọn itọju wọnyi ni a ṣe:

• Ẹkọ nipa Ẹla
• Gbigbe oogun sinu àyà ti o ṣe idiwọ omi lati kọ lẹẹkansi lẹhin ti o ti gbẹ
• Itọju ailera
• Isẹ abẹ

Abajade da lori arun ti o wa ni ipilẹ.

Awọn ilolu ti ifunjade pleural le pẹlu:

• Iba ẹdọforo
• Ikolu ti o yipada si abscess, ti a pe ni empyema
• Afẹfẹ ninu iho igbaya (pneumothorax) lẹhin idominugere ti iṣan
• Ikun ti igbadun (aleebu ti awọ ti ẹdọfóró)

Pe olupese rẹ tabi lọ si yara pajawiri ti o ba ni:

• Awọn aami aisan ti ifunjade pleural
• Kikuru ẹmi tabi iṣoro mimi ọtun lẹhin thoracentesis

Omi ninu àyà; Ito lori ẹdọfóró; Omi idunnu

• Awọn ẹdọforo
• Eto atẹgun
• Iho idunnu

Blok BK. Thoracentesis. Ni: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, awọn eds. Awọn ilana Itọju Iwosan ti Roberts ati Hedges ni Oogun pajawiri ati Itọju Itọju. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: ori 9.

Broaddus VC, Imọlẹ RW. Idunnu igbadun. Ni: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, awọn eds. Iwe-ọrọ Murray ati Nadel ti Oogun atẹgun. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: ori 79.

McCool FD. Awọn arun ti diaphragm, ogiri ogiri, pleura ati mediastinum. Ni: Goldman L, Schafer AI, awọn eds. Oogun Goldman-Cecil. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: ori 92.