Arun okùn

Arun whipple jẹ ipo ti o ṣọwọn ti o ni ipa akọkọ lori ifun kekere. Eyi ṣe idiwọ ifun kekere lati gba awọn eroja laaye lati kọja si iyoku ara. Eyi ni a pe ni malabsorption.

Arun okùn ni a fa nipasẹ ikolu pẹlu oriṣi kokoro arun ti a pe ni Tropheryma whipplei. Rudurudu naa ni ipa akọkọ awọn ọkunrin funfun ti ọjọ-ori.

Arun okùn jẹ toje pupọ. Awọn ifosiwewe eewu ko mọ.

Awọn aami aisan nigbagbogbo ma bẹrẹ laiyara. Apapọ apapọ jẹ aami aisan ti o wọpọ julọ ni kutukutu. Awọn aami aiṣan ti ikolu ikun ati inu (GI) nigbagbogbo nwaye ni ọpọlọpọ ọdun diẹ lẹhinna. Awọn aami aisan miiran le pẹlu:

• Inu ikun
• Gbuuru
• Ibà
• Okunkun ti awọ ni awọn agbegbe ti o farahan ti ara
  
• Apapọ apapọ ninu awọn kokosẹ, awọn kneeskun, awọn igunpa, awọn ika ọwọ, tabi awọn agbegbe miiran
• Isonu iranti
• Awọn ayipada ti opolo
• Pipadanu iwuwo

Olupese ilera yoo ṣe idanwo ti ara. Eyi le fihan:

• Awọn iṣan keekeke ti o tobi
• Okan kùn
• Wiwu ninu awọn ara ara (edema)

Awọn idanwo lati ṣe iwadii aisan Whipple le pẹlu:

• Ipari ẹjẹ pipe (CBC)
• Polymerase chain reaction (PCR) idanwo lati ṣayẹwo fun awọn kokoro arun ti o fa arun naa
• Biopsy biopsy kekere
• Endoscopy GI ti oke (wiwo awọn ifun pẹlu irọrun, ọpọn ina ni ilana ti a pe ni enteroscopy)

Arun yii le tun yipada awọn abajade ti awọn idanwo wọnyi:

• Awọn ipele Albumin ninu ẹjẹ
• Ọra ti a ko mu ni awọn abọ (sanra sanra)
• Ifun oporo inu iru gaari kan (gbigba d-xylose)

Awọn eniyan ti o ni arun Whipple nilo lati mu awọn egboogi igba pipẹ lati ṣe iwosan eyikeyi awọn akoran ti ọpọlọ ati eto aifọkanbalẹ aarin. Ajẹsara ti a pe ni ceftriaxone ni a fun nipasẹ iṣan (IV). Atẹle nipa aporo miiran (gẹgẹ bi awọn trimethoprim-sulfamethoxazole) ti o ya nipasẹ ẹnu fun ọdun kan 1.

Ti awọn aami aisan ba pada lakoko lilo oogun aporo, awọn oogun le yipada.

Olupese rẹ yẹ ki o tẹle itesiwaju rẹ ni pẹkipẹki. Awọn aami aisan ti aisan le pada lẹhin ti o pari awọn itọju naa. Eniyan ti o jẹ alaini ijẹun yoo tun nilo lati mu awọn afikun awọn ounjẹ.

Ti a ko ba tọju rẹ, ipo naa jẹ igbagbogbo ni pipa. Itọju ṣe iranlọwọ awọn aami aisan ati o le ṣe iwosan arun na.

Awọn ilolu le ni:

• Ibajẹ ọpọlọ
• Ibajẹ ibajẹ ọkan (lati endocarditis)
• Awọn aipe onjẹ
• Awọn aami aisan pada (eyiti o le jẹ nitori idena oogun)
• Pipadanu iwuwo

Pe olupese rẹ ti o ba ni:

• Apapọ apapọ ti ko lọ
• Inu ikun
• Gbuuru

Ti o ba n ṣe itọju fun aisan Whipple, pe olupese rẹ ti:

• Awọn aami aisan buru si tabi ko ni ilọsiwaju
• Awọn aami aisan tun han
• Awọn aami aisan tuntun ndagbasoke

Ikun inu ikun

Maiwald M, von Herbay A, Relman DA. Arun okùn. Ni: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, awọn eds. Sleisenger ati Arun Inu Ẹjẹ ti Fordtran ati Ẹdọ. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: ori 109.

Marth T, Schneider T. Arun Whipple. Ni: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, awọn eds. Mandell, Douglas, ati Awọn ilana ati Ilana ti Awọn Arun Inu Ẹjẹ Bennett. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: ori 210.

Oorun SG. Awọn aisan eto ninu eyiti arthritis jẹ ẹya kan. Ni: Goldman L, Schafer AI, awọn eds. Oogun Goldman-Cecil. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: ori 259.