Aronro nla
Pancreatitis nla jẹ wiwu lojiji ati igbona ti pancreas.
Pancreas jẹ ẹya ara ti o wa lẹhin ikun. O ṣe agbejade insulini ati glucagon awọn homonu. O tun ṣe awọn kemikali ti a pe ni awọn enzymu ti o nilo lati jẹun ounjẹ.
Ọpọlọpọ igba, awọn ensaemusi n ṣiṣẹ nikan lẹhin ti wọn de ifun kekere.
- Ti awọn ensaemusi wọnyi ba ṣiṣẹ ninu inu oronro, wọn le jẹ iru ara ti panṣaga naa jẹ. Eyi fa wiwu, ẹjẹ, ati ibajẹ ara ati awọn ohun elo ẹjẹ rẹ.
- Iṣoro yii ni a pe ni pancreatitis nla.
Aisan pancreatitis ti o lagbara yoo ni ipa lori awọn ọkunrin nigbagbogbo ju awọn obinrin lọ. Awọn aisan kan, awọn iṣẹ abẹ, ati awọn ihuwasi jẹ ki o ṣeeṣe ki o dagbasoke ipo yii.
- Lilo ọti-waini jẹ iduro fun to 70% awọn ọran ni Amẹrika. Niti awọn mimu 5 si 8 fun ọjọ kan fun ọdun marun 5 tabi diẹ sii le ba pancreas jẹ.
- Okuta okuta kekere jẹ idi ti o wọpọ julọ nigbamii. Nigbati awọn okuta olomi ba jade lati gallbladder sinu awọn iṣan bile, wọn dẹkun ṣiṣi ti o fa bile ati awọn enzymu jade. Awọn bile ati awọn ensaemusi “ṣe afẹyinti” sinu eefun ati fa wiwu.
- Jiini le jẹ ifosiwewe ni awọn igba miiran. Nigba miiran, a ko mọ idi naa.
Awọn ipo miiran ti o ti sopọ mọ pancreatitis ni:
- Awọn iṣoro autoimmune (nigbati eto aarun kolu ara)
- Ibaje si awọn ọgbẹ tabi ti oronro lakoko iṣẹ abẹ
- Awọn ipele ẹjẹ giga ti ọra ti a pe ni triglycerides - nigbagbogbo julọ loke 1,000 mg / dL
- Ipalara si ọronro lati ijamba kan
Awọn idi miiran pẹlu:
- Lẹhin awọn ilana kan ti a lo lati ṣe iwadii gallbladder ati awọn iṣoro pancreas (ERCP) tabi olutirasandi itọsọna biopsy
- Cystic fibrosis
- Iṣẹ ẹṣẹ parathyroid
- Aisan Reye
- Lilo awọn oogun kan (paapaa estrogens, corticosteroids, sulfonamides, thiazides, ati azathioprine)
- Awọn akoran kan, gẹgẹ bi awọn mumps, eyiti o kan panṣaga
Ami akọkọ ti pancreatitis jẹ irora ti a ro ni apa osi oke tabi aarin ikun. Irora naa:
- Le jẹ buru laarin awọn iṣẹju lẹhin ti njẹ tabi mimu ni akọkọ, diẹ sii ti o ba jẹ pe awọn ounjẹ ni akoonu ti ọra giga
- Di igbagbogbo ati diẹ sii ti o nira, pípẹ fun awọn ọjọ pupọ
- Le buru nigba ti o dubulẹ pẹpẹ lori ẹhin
- Le tan kaakiri (radiate) si ẹhin tabi isalẹ abẹfẹlẹ ejika apa osi
Awọn eniyan ti o ni pancreatitis nla nigbagbogbo ma n ṣaisan ati ni iba, inu rirun, eebi, ati lagun.
Awọn aami aisan miiran ti o le waye pẹlu aisan yii pẹlu:
- Awọn iyẹfun awọ-amọ
- Wiwu ati kikun
- Hiccups
- Ijẹjẹ
- Awọ ofeefee ti awọ ati awọ funfun ti awọn oju (jaundice)
- Ikun ikun
Olupese ilera yoo ṣe idanwo ti ara, eyiti o le fihan:
- Aanu ikun tabi odidi (ibi-)
- Ibà
- Iwọn ẹjẹ kekere
- Dekun okan oṣuwọn
- Oṣuwọn mimi (atẹgun)
Awọn idanwo laabu ti o fihan ifasilẹ awọn ensaemusi pancreatic yoo ṣee ṣe. Iwọnyi pẹlu:
- Alekun ipele amylase ẹjẹ
- Alekun ipele omi ara ẹjẹ (itọka pato diẹ sii ti pancreatitis ju awọn ipele amylase)
- Alekun ito amylase ito
Awọn idanwo ẹjẹ miiran ti o le ṣe iranlọwọ iwadii pancreatitis tabi awọn ilolu rẹ pẹlu:
- Ipari ẹjẹ pipe (CBC)
- Okeerẹ ijẹ-nronu
Awọn idanwo aworan wọnyi ti o le fihan wiwu ti panuro le ṣee ṣe, ṣugbọn kii ṣe igbagbogbo nilo lati ṣe idanimọ ti pancreatitis nla:
- CT ọlọjẹ ti ikun
- MRI ti ikun
- Olutirasandi ti ikun
Itọju nigbagbogbo nilo idaduro ni ile-iwosan. O le ni:
- Awọn oogun irora
- Awọn olomi ti a fun nipasẹ iṣan (IV)
- Idekun ounjẹ tabi omi bibajẹ nipasẹ ẹnu lati fi opin si iṣẹ ṣiṣe ti eefun
A le fi tube sii nipasẹ imu tabi ẹnu lati yọ awọn akoonu ti inu kuro. Eyi le ṣee ṣe ti eebi ati irora nla ko ba ni ilọsiwaju. Falopiani naa yoo wa fun ọjọ 1 si 2 si ọsẹ 1 si 2.
Atọju ipo ti o fa iṣoro naa le ṣe idiwọ awọn ikọlu tun.
Ni awọn igba miiran, o nilo itọju ailera si:
- Mu omi ito jade ti o ti ṣajọ sinu tabi ni ayika ti oronro
- Yọ awọn okuta iyebiye kuro
- Ṣe iyọkuro awọn idena ti iwo ti iṣan
Ninu awọn ọran ti o nira julọ, iṣẹ abẹ nilo lati yọ ibajẹ, ti ku tabi ti ara eeyan ti o ni arun.
Yago fun mimu siga, awọn ohun mimu ọti, ati awọn ounjẹ ọra lẹhin ikọlu naa ti ni ilọsiwaju.
Ọpọlọpọ awọn ọran lọ kuro ni ọsẹ kan tabi kere si. Sibẹsibẹ, diẹ ninu awọn ọran dagbasoke sinu aisan ti o ni idẹruba aye.
Oṣuwọn iku ga nigbati:
- Ẹjẹ ninu oronro ti ṣẹlẹ.
- Ẹdọ, ọkan, tabi awọn iṣoro aisan tun wa.
- Imu kan n ṣe ifọsẹ.
- Iku wa tabi negirosisi ti iye ara ti o tobi julọ ninu ti oronro.
Nigba miiran wiwu ati akoran ko ni larada ni kikun. Tun awọn iṣẹlẹ ti pancreatitis tun le waye. Boya ọkan ninu awọn wọnyi le ja si ibajẹ igba pipẹ ti oronro.
Pancreatitis le pada. Awọn aye ti o pada dale lori idi naa, ati bii o ṣe le ṣe itọju rẹ. Awọn ilolu ti pancreatitis nla le pẹlu:
- Ikuna ikuna nla
- Ibajẹ ẹdọforo igba pipẹ (ARDS)
- Gbigbọn omi ninu ikun (ascites)
- Cysts tabi abscesses ninu ti oronro
- Ikuna okan
Pe olupese rẹ ti:
- O ni ikunra, irora ikun nigbagbogbo.
- O ṣe agbekalẹ awọn aami aisan miiran ti pancreatitis nla.
O le dinku eewu rẹ ti titun tabi tun ṣe awọn iṣẹlẹ ti pancreatitis nipa gbigbe awọn igbesẹ lati ṣe idiwọ awọn ipo iṣoogun ti o le ja si arun na:
- MAA ṢE mu ọti-waini ti o ba jẹ pe o ṣee ṣe ki o fa ikọlu nla.
- Rii daju pe awọn ọmọde gba awọn ajesara lati daabobo wọn lodi si awọn eefin ati awọn aisan miiran ti ọmọde.
- Ṣe itọju awọn iṣoro iṣoogun ti o yorisi awọn ipele ẹjẹ giga ti awọn triglycerides.
Gallstone pancreatitis; Pancreas - igbona
- Pancreatitis - yosita
- Eto jijẹ
- Awọn keekeke ti Endocrine
- Pancreatitis, ńlá - CT scan
- Pancreatitis - jara
Forsmark CE. Pancreatitis. Ni: Goldman L, Schafer AI, awọn eds. Oogun Goldman-Cecil. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: ori 135.
Paskar DD, Marshall JC. Aronro nla. Ni: Parrillo JE, Dellinger RP, awọn eds. Oogun Itọju Lominu: Awọn Agbekale ti Iwadii ati Itọsọna ni Agbalagba. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: ori 73.
Tenner S, Baillie J, DeWitt J, Vege SS; Ile-ẹkọ giga ti Amẹrika ti Gastroenterology. Ilana Amẹrika ti Gastroenterology itọnisọna: iṣakoso ti pancreatitis nla. Am J Gastroenterol. 2013; 108 (9): 1400-1415. PMID: 23896955 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23896955.
Tenner S, Steinberg WM. Aronro nla. Ni: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, awọn eds. Sleisenger ati Fordtran's Ikun inu ati Arun Ẹdọ: Pathophysiology / Aisan / Itọju. Oṣu Kẹwa 10. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: ori 58.