Osteoporosis

Osteoporosis jẹ aisan eyiti awọn egungun di ẹlẹgẹ ati pe o ṣeeṣe ki o fọ (fifọ).

Osteoporosis jẹ iru aisan ti o wọpọ julọ ti arun egungun.

Osteoporosis mu ki eewu ti ṣẹ egungun pọ si. O fẹrẹ to idaji gbogbo awọn obinrin ti o wa ni ọjọ-ori 50 yoo ni iyọ ti ibadi, ọrun-ọwọ, tabi vertebra (awọn egungun ti ọpa ẹhin) lakoko igbesi aye wọn. Awọn eegun eegun eeyan ni o wọpọ julọ.

Ara rẹ nilo awọn alumọni kalisiomu ati fosifeti lati ṣe ati tọju awọn egungun to ni ilera.

• Lakoko igbesi aye rẹ, ara rẹ tẹsiwaju lati tun pada egungun atijọ pada ati ṣẹda egungun tuntun.
• Niwọn igba ti ara rẹ ni iwontunwonsi to dara ti egungun tuntun ati atijọ, awọn egungun rẹ wa ni ilera ati lagbara.
• Isonu egungun nwaye nigbati a ba tun ṣe egungun atijọ diẹ sii ju ti ṣẹda egungun tuntun.

Nigbakuran, pipadanu egungun waye laisi eyikeyi idi ti a mọ. Awọn akoko miiran, pipadanu egungun ati awọn egungun tinrin ṣiṣe ni awọn idile. Ni gbogbogbo, funfun, awọn obinrin agbalagba ni o ṣeese lati ni isonu egungun.

Brittle, awọn ẹlẹgẹ ẹlẹgẹ le ṣẹlẹ nipasẹ ohunkohun ti o mu ki ara rẹ pa egungun pupọ, tabi jẹ ki ara rẹ ṣe ṣiṣe egungun tuntun to. Bi o ṣe di ọjọ ori, ara rẹ le tun ṣe kalisiomu ati fosifeti lati awọn egungun rẹ dipo fifipamọ awọn ohun alumọni wọnyi ninu awọn egungun rẹ. Eyi jẹ ki egungun rẹ di alailera.

Ewu nla kan ko ni kalisiomu to lati kọ iru egungun tuntun. O ṣe pataki lati jẹ / mu awọn ounjẹ kalisiomu to ga julọ. O tun nilo Vitamin D, nitori o ṣe iranlọwọ fun ara rẹ fa kalisiomu. Awọn egungun rẹ le di fifọ ati diẹ sii seese lati ṣẹku ti:

• Ti o ko ba jẹ ounjẹ to pẹlu kalisiomu ati Vitamin D
• Ara rẹ ko gba kalisiomu to lati inu ounjẹ rẹ, gẹgẹbi lẹhin iṣẹ abẹ fori inu

Awọn idi miiran ti isonu egungun pẹlu:

• Idinku ni estrogen ninu awọn obinrin ni akoko menopause ati idinku ninu testosterone ninu awọn ọkunrin bi wọn ti di ọjọ-ori
• Ni ihamọ si ibusun nitori aisan gigun (pupọ julọ yoo ni ipa lori awọn egungun ninu awọn ọmọde)
• Nini awọn ipo iṣoogun kan ti o fa alekun iredodo ninu ara
• Gbigba awọn oogun kan, gẹgẹbi awọn oogun ikọlu kan, awọn itọju homonu fun panṣaga tabi aarun igbaya, ati awọn oogun sitẹriọdu ti a mu fun o ju oṣu mẹta lọ

Awọn ifosiwewe eewu miiran pẹlu:

• Isansa ti awọn akoko oṣu fun igba pipẹ
• Itan idile ti osteoporosis
• Mimu iye nla ti oti
• Iwuwo ara kekere
• Siga mimu
• Nini rudurudu ti jijẹ, gẹgẹbi aorexia nervosa

Ko si awọn aami aisan ni awọn ipele ibẹrẹ ti osteoporosis. Ni ọpọlọpọ igba, awọn eniyan yoo ni iyọkuro ṣaaju ki wọn to kẹkọọ pe wọn ni arun na.

Awọn fifọ awọn eegun ti ọpa ẹhin le fa irora fere nibikibi ninu ọpa ẹhin. Iwọnyi ni a pe ni awọn fifọ fifọ. Nigbagbogbo wọn waye laisi ipalara. Irora naa waye lojiji tabi laiyara lori akoko.

Isonu ti iga le wa (bii inṣis 6 tabi centimeters 15) ni akoko pupọ. Iduro ti a tẹ tabi ipo ti a pe ni hump dowager le dagbasoke.

Iyẹwo DEXA jẹ x-ray-kekere ti o ṣe iwọn iwuwo ti awọn ohun alumọni ninu awọn egungun rẹ. Ni ọpọlọpọ igbagbogbo, o ṣe iwọn iwuwo ninu ọpa ẹhin ati awọn egungun ibadi. Olupese ilera rẹ lo idanwo yii si:

• Ṣe iwadii pipadanu egungun ati osteoporosis.
• Ṣe asọtẹlẹ eewu rẹ fun awọn eegun egungun iwaju.
• Wo bi oogun osteoporosis ṣe n ṣiṣẹ daradara. (DEXA ni igbagbogbo igbagbogbo ni gbogbo ọdun 2.)

Ọpa eegun ti o rọrun tabi x-ray ibadi le fihan fifọ tabi isubu ti awọn eegun eegun. Sibẹsibẹ, awọn eeyan x ti o rọrun ti awọn egungun miiran ko ni deede ni asọtẹlẹ boya o le ni osteoporosis. X-ray eegun eegun eegun-kekere tuntun ti a pe ni iṣiro fifọ eegun eegun (VFA) ni a ṣe ni igbagbogbo pẹlu DEXA lati ṣe idanimọ awọn eegun ti ko ni awọn aami aisan eyikeyi.

O le nilo awọn ayẹwo ẹjẹ ati ito ti olupese rẹ ba ronu idi ti osteoporosis rẹ jẹ ipo iṣoogun, kuku ju pipadanu egungun lọra ti o waye pẹlu ti ogbo.

Awọn abajade ọlọjẹ DEXA ṣe afiwe iwuwo nkan ti o wa ni erupẹ egungun pẹlu mejeeji ọdọ ti ko ni pipadanu egungun ati pẹlu awọn eniyan ọjọ-ori rẹ ati ibalopọ. Eyi tumọ si pe ni ọjọ-ori 80, o fẹrẹ to idamẹta awọn obinrin ti o ni pipadanu egungun to ni ibatan ọjọ-ori deede yoo ni osteoporosis, da lori awọn abajade ọlọjẹ DEXA wọn.

Itọju fun osteoporosis le ni:

• Ṣiṣe awọn ayipada igbesi aye, bii iyipada ounjẹ rẹ ati ilana adaṣe
• Gbigba kalisiomu ati awọn afikun Vitamin D
• Lilo awọn oogun

Awọn oogun ni a lo lati mu awọn egungun lagbara nigbati:

• Osteoporosis ti ni ayẹwo nipasẹ iwadi iwuwo eegun, boya tabi o ni iyọkuro, ati pe eegun eegun rẹ ga.
• O ti ni egungun egugun, ati idanwo iwuwo egungun fihan pe o ni awọn egungun tinrin, ṣugbọn kii ṣe osteoporosis.

Awọn oogun ti a lo lati tọju osteoporosis pẹlu:

• Bisphosphonates - awọn oogun akọkọ ti a lo lati ṣe idiwọ ati tọju osteoporosis ninu awọn obinrin postmenopausal. Wọn le fun ni nipasẹ ẹnu tabi nipasẹ IV.
• Denusomab - dinku isonu egungun ati mu iwuwo egungun pọ si. Fun nipasẹ abẹrẹ labẹ awọ ara.
• Teriparatide tabi abaloparatide - awọn fọọmu ti eniyan ṣe ti homonu ti ara rẹ ṣe ti o mu ki iwuwo egungun pọ si.
• Romosozumab - Oogun tuntun kan fun isinku egungun ti o nira pupọ.
  Awọn modulators olugba Estrogen.
  Calcitonin - fọọmu ti eniyan ṣe ti homonu ti ara rẹ ṣe ti o mu ki iwuwo egungun pọ si. Ti lo ni akọkọ lati tọju irora lojiji lati eegun eegun kan

Gigun akoko ti obirin nilo lati mu awọn oogun wọnyi da lori ipele eewu rẹ. Awọn iṣeduro ni:

• Ewu eegun fifọ - Awọn ọdun 5 ti oogun ẹnu tabi awọn ọdun 3 ti itọju ailera IV
• Ewu egugun ti o ga julọ - ọdun mẹwa ti oogun oogun tabi ọdun mẹfa ti itọju ailera IV

Idaraya ṣe ipa pataki ninu titọju iwuwo egungun ni awọn agbalagba agbalagba. Diẹ ninu awọn adaṣe ti a ṣe iṣeduro lati dinku aye rẹ ti iyọkuro pẹlu:

• Awọn adaṣe ti o ni iwuwo, gẹgẹ bi ririn, jogging, tẹnisi ti ndun, tabi jó fun o kere ju iṣẹju 30, ni igba mẹta fun ọsẹ kan.
• Awọn iwuwo ọfẹ, awọn ẹrọ iwuwo, awọn ẹgbẹ isan
• Awọn adaṣe iwọntunwọnsi, gẹgẹ bi tai chi ati yoga
• Awọn ẹrọ gigun

Yago fun eyikeyi adaṣe ti o ṣafihan eewu isubu. Pẹlupẹlu, maṣe ṣe awọn adaṣe ti o ni ipa giga ti o le fa awọn fifọ ni awọn agbalagba agbalagba.

Tẹle awọn itọsọna wọnyi fun gbigba kalisiomu to to ati Vitamin D:

• Awọn agbalagba labẹ ọjọ-ori 50 yẹ ki o ni 1,000 miligiramu ti kalisiomu ati 400 si 800 International Unit (IU) ti Vitamin D ni ọjọ kan.
• Awọn obinrin ti o wa ni ọdun 51 si 70 yẹ ki o ni 1,200 miligiramu ti kalisiomu ati 400 si 800 IU ti Vitamin D ni ọjọ kan.
• Awọn ọkunrin ti o wa ni 51 si 70 yẹ ki o ni 1,000 miligiramu ti kalisiomu ati 400 si 800 IU ti Vitamin D ni ọjọ kan.
• Awọn agbalagba ti o wa ni ọjọ-ori 70 yẹ ki o ni 1,200 miligiramu ti kalisiomu ati 800 IU ti Vitamin D ni ọjọ kan.
• Olupese rẹ le ṣeduro afikun kalisiomu.
• Tẹle ounjẹ ti o pese iye to dara ti kalisiomu ati Vitamin D. Lo awọn afikun lati ṣe fun aito nikan ti ounjẹ rẹ ko ba ni awọn oye ti a ṣe iṣeduro.
• Olupese rẹ le ṣeduro awọn abere giga ti Vitamin D ti o ba ni awọn ifosiwewe eewu fun osteoporosis tabi ipele kekere ti Vitamin yii.

(Akiyesi: Diẹ ninu awọn ẹgbẹ amoye ko ni idaniloju awọn anfani ati aabo ti iwọn wọnyi ti Vitamin D ati kalisiomu ju awọn eewu wọn lọ. Rii daju lati jiroro pẹlu olupese rẹ boya awọn afikun jẹ yiyan ti o dara fun ọ.)

Da awọn iwa ti ko ni ilera duro:

• Dawọ siga, ti o ba mu siga.
• Ṣe idinwo gbigbe oti rẹ. Ọti pupọ le ba awọn egungun rẹ jẹ. Eyi fi ọ sinu eewu ti ja bo fifọ egungun kan.

O ṣe pataki lati ṣe idiwọ isubu nipasẹ awọn eniyan agbalagba. Awọn aba wọnyi le ṣe iranlọwọ:

• Maṣe mu awọn oogun ti o jẹ ki o sun ati ki o ma duro. Ti o ba gbọdọ mu wọn, ṣọra ni afikun nigbati o ba wa ni oke ati gbigbe kiri. Fun apẹẹrẹ, di awọn pẹpẹ tabi awọn ohun-ọṣọ to lagbara lati yago fun ja bo.
• Yọ awọn eewu ile kuro, gẹgẹbi fifọ awọn aṣọ atẹsẹ, lati dinku eewu isubu.
• Fi awọn ina silẹ ni alẹ ki o le rii dara julọ nigbati o nrin ni ayika ile rẹ.
• Fi sori ẹrọ ati lo awọn ifipa mu aabo ni baluwe.
• Fi ilẹ pẹtẹlẹ sii ni awọn iwẹ ati awọn iwe iwẹ.
• Rii daju pe iranran rẹ dara. Jẹ ki oju rẹ ṣayẹwo lẹẹkan tabi lẹmeji ni ọdun nipasẹ dokita oju.
• Wọ bata ti o baamu daradara ati ni awọn igigirisẹ kekere. Eyi pẹlu awọn slippers. Awọn bata ẹsẹ ti ko ni igigirisẹ le fa ki o rin irin-ajo ki o ṣubu.
• Maṣe rin ni ita nikan ni awọn ọjọ yinyin.

Isẹ abẹ lati tọju àìdá, disabling irora lati awọn eegun eegun nitori osteoporosis pẹlu:

• Kyphoplasty (a gbe ohun elo sinu egungun ti ọpa ẹhin rẹ lati mu pada giga ti awọn eegun)
• Ipapo ti eegun (awọn eegun ti ọpa ẹhin rẹ ni idapo pọ nitorinaa wọn ko gbe si ara wọn)

Awọn oogun lati tọju osteoporosis le ṣe iranlọwọ idiwọ awọn fifọ iwaju. Awọn eegun eegun eegun ti o ti ṣubu tẹlẹ ko le jẹ ki o lagbara.

Osteoporosis le fa ki eniyan di alaabo lati awọn egungun ti ko lagbara. Awọn egugun ibadi jẹ ọkan ninu awọn idi akọkọ ti awọn eniyan gba si awọn ile ntọju.

Rii daju pe o ni kalisiomu to dara ati Vitamin D lati kọ ati ṣetọju awọn egungun ilera. Ni atẹle ilera, ounjẹ ti o ni iwontunwonsi le ṣe iranlọwọ fun ọ lati ni iwọnyi ati awọn eroja pataki miiran.

Awọn imọran miiran fun idena:

• Maṣe mu ọti pupọ.
• Maṣe mu siga.
• Gba idaraya nigbagbogbo.

Awọn oogun le ṣe itọju osteoporosis ati ṣe idiwọ awọn fifọ. Olupese rẹ le sọ fun ọ ti eyikeyi ba tọ fun ọ.

Awọn egungun tinrin; Iwuwo egungun kekere; Aisan egungun ti iṣelọpọ; Hip egugun - osteoporosis; Funfun egugun - osteoporosis; Egungun ọwọ - osteoporosis

• Hip egugun - yosita
• Idena ṣubu

• Funfun egugun
• Iwoye iwuwo Egungun
• Osteoporosis
• Osteoporosis
• Egungun egugun
• Orisun Vitamin D
• Kalisiomu anfani
• Kalsiya orisun
• Idaraya ti Egungun
• Awọn ayipada ninu ọpa ẹhin pẹlu ọjọ ori

Adler RA, El-Hajj Fuleihan G, Bauer DC, et al. Ṣiṣakoso osteoporosis ninu awọn alaisan lori itọju bisphosphonate igba pipẹ: ijabọ ti Agbofinro Agbofinro ti Amẹrika Amẹrika fun Iwadi Egungun ati Eru. J Egungun Miner Res. 2016; 31 (10): 1910. PMID: 27759931 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27759931.

Dudu DM, Rosen CJ. Iwa iwosan: postmenopausal osteoporosis. N Engl J Med. 2016; 374 (3): 254-262. PMID: 26789873 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26789873.

Compston JE, McClung MR, Leslie WD. Osteoporosis. Lancet. 2019; 393 (10169): 364-376. PMID: 30696576 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30696576.

Cosman F, de Beur SJ, LeBoff MS, et al; Orilẹ-ede Osteoporosis Foundation. Itọsọna ile-iwosan si idena ati itọju ti osteoporosis. Osteoporos Int. 2014; 25 (10): 2359-2381. PMID: 25182228 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25182228.

De Paula FJA, Black DM, Rosen CJ. Osteoporosis: ipilẹ ati awọn aaye iwosan. Ni: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Loenig RJ, et al, eds. Iwe ẹkọ Williams ti Endocrinology. 14th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: ori 30.

Eastell R, Rosen CJ, Black DM, ati al. Isakoso ti oogun ti osteoporosis ninu awọn obinrin ti o firanṣẹ lẹyin igbeyawo: Endocrine Society * ilana iṣe iṣegun. J Clin Endocrinol Metab. 2019; 104 (5): 1595-1622. PMID: 30907593 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30907953.

Kemmler W, Bebenek M, Kohl M, von Stengel S. Idaraya ati awọn fifọ ni awọn obinrin ti o firanṣẹ lẹyin igbeyawo. Awọn abajade ikẹhin ti iṣakoso Erlangen Amọdaju ati Iwadi Idena Osteoporosis (EFOPS). Osteoporos Int. 2015; 26 (10): 2491-2499. PMID: 25963237 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25963237.

Moyer VA; Agbofinro Awọn iṣẹ Idena AMẸRIKA. Vitamin D ati afikun kalisiomu lati ṣe idiwọ awọn fifọ ni awọn agbalagba: Alaye iṣeduro iṣeduro Awọn iṣẹ Agbofinro AMẸRIKA. Ann Akọṣẹ Med. 2013; 158 (9): 691-696. PMID: 23440163 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23440163.

Qaseem A, Forciea MA, McLean RM, et al. Itoju ti iwuwo egungun kekere tabi osteoporosis lati ṣe idiwọ awọn fifọ ni awọn ọkunrin ati awọn obinrin: imudojuiwọn ilana itọnisọna iwosan lati Ile-ẹkọ giga ti Awọn Oogun Amẹrika. Ann Akọṣẹ Med. 2017; 166 (11): 818-839. PMID: 28492856 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28492856.