Itọ akàn

Afọ itọ jẹ ẹya akàn ti o bẹrẹ ninu ẹṣẹ pirositeti. Ẹsẹ-itọ jẹ ẹya kekere, ti o ni iru-iru Wolinoti ti o ṣe apakan ti eto ibisi ọkunrin kan. O wa ni ayika urethra, tube ti o mu ito jade ninu ara.

Aarun itọ-itọ jẹ idi ti o wọpọ julọ ti iku lati akàn ni awọn ọkunrin ti o ju ọdun 75. A ko le rii akàn pirositeti ninu awọn ọkunrin ti o kere ju 40.

Awọn eniyan ti o wa ni eewu giga pẹlu:

• Awọn ọkunrin Amẹrika Amẹrika, ti o tun ṣeeṣe ki wọn dagbasoke akàn yii ni gbogbo ọjọ-ori
• Awọn ọkunrin loke ọdun 60
• Awọn ọkunrin ti o ni baba tabi arakunrin kan pẹlu arun jẹjẹrẹ pirositeti

Awọn eniyan miiran ti o ni eewu pẹlu:

• Awọn ọkunrin ti o wa nitosi Agent Orange
• Awọn ọkunrin ti o jẹ ounjẹ ti o ga ninu ọra, paapaa ọra ẹranko
• Awọn ọkunrin Obese

Afọ itọ-itọ jẹ eyiti ko wọpọ ni awọn eniyan ti ko jẹ ẹran (awọn ara ajewebe).

Iṣoro ti o wọpọ ni fere gbogbo awọn ọkunrin bi wọn ti ndagba jẹ panṣaga ti o gbooro sii. Eyi ni a pe ni hyperplasia panṣaga ti ko lewu, tabi BPH. Ko ṣe gbe eewu rẹ ti akàn pirositeti. Ṣugbọn, o le mu abajade ẹjẹ ẹjẹ pato kan pato (PSA) itọwo rẹ pọ si.

Pẹlu aarun itọ pirositeti ni kutukutu, ko si awọn aami aisan nigbagbogbo.

Idanwo ẹjẹ PSA le ṣe lati ṣayẹwo awọn ọkunrin fun akàn pirositeti. Nigbagbogbo, ipele PSA ga soke ṣaaju awọn aami aisan eyikeyi wa.

Awọn aami aisan ti a ṣe akojọ rẹ si isalẹ le waye pẹlu akàn pirositeti bi o ṣe ndagba tobi ni itọ-itọ. Awọn aami aiṣan wọnyi le tun fa nipasẹ awọn iṣoro panṣaga miiran:

• Idaduro tabi fa fifalẹ ibẹrẹ ti iṣan urinary
• Dribbling tabi jo ti ito, julọ igba lẹhin ti ito
• O lọra ito
• Igara nigbati o ba n wa, tabi ko le sọ gbogbo ito jade
• Ẹjẹ ninu ito tabi irugbin

Nigbati aarun naa ba ti tan, o le jẹ irora egungun tabi irẹlẹ, julọ nigbagbogbo ni ẹhin isalẹ ati awọn egungun ibadi.

Idanwo oni-nọmba oni-nọmba ajeji le jẹ ami kan ṣoṣo ti akàn pirositeti.

A nilo biopsy lati sọ boya o ni aarun akàn pirositeti. Biopsy jẹ ilana kan lati yọ ayẹwo ti àsopọ lati isọ-itọ. A fi apẹẹrẹ naa ranṣẹ si lab fun ayẹwo. Yoo ṣee ṣe ni ọfiisi dokita rẹ.

Dokita rẹ le ṣeduro biopsy kan ti o ba:

• O ni ipele PSA giga
• Ayẹwo atunyẹwo oni-nọmba kan n han oju lile tabi aiṣedede

Abajade biopsy ti wa ni ijabọ nipa lilo ohun ti a pe ni ite Gleason ati ikun Gleason kan.

Ipele Gleason sọ fun ọ bi iyara akàn le tan. O jẹ awọn èèmọ èèmọ ni iwọn 1 nipasẹ 5. O le ni awọn onipò oriṣiriṣi oriṣiriṣi ti akàn ninu ayẹwo ayẹwo ayẹwo inu ọkan. Awọn onipò ti o wọpọ julọ meji ni a ṣafikun papọ. Eyi yoo fun ọ ni aami Gleason. Giga ti Gleason rẹ ga julọ, diẹ sii ni o ṣeeṣe ki akàn le tan kọja itọ-itọ:

• Awọn nọmba 2 si 6: Aarun pirositeti ala-kekere.
• Iwọn 7: Aarin- (tabi ni aarin) akàn ipele. Pupọ awọn aarun pirositeti ṣubu sinu ẹgbẹ yii.
• Awọn nọmba 8 si 10: Aarun giga-giga.

Eto eto kika miiran, Eto Ipele Ipele 5 ṣe iṣẹ ti o dara julọ ti apejuwe bi akàn yoo ṣe huwa ati dahun si itọju:

• Ẹgbẹ 1 Ipele: Dimegilio Gleason 6 tabi isalẹ (akàn ala-kekere)
• Ẹgbẹ 2 Ipele: Dimegilio Gleason 3 + 4 = 7 (akàn alabọde alabọde)
• Ẹgbẹ ite 3: Iwọn Gleason 4 + 3 = 7 (akàn alabọde alabọde)
• Ẹgbẹ 4 Ipele: Dimegilio Gleason 8 (akàn giga-giga)
• 5 Ipele Ipele: Dimegilio Gleason 9 si 10 (akàn giga-giga)

Ẹgbẹ kekere kan tọka aye ti o dara julọ fun itọju aṣeyọri ju ẹgbẹ ti o ga julọ. Ẹgbẹ ti o ga julọ tumọ si pe diẹ sii ti awọn sẹẹli alakan dabi ẹni ti o yatọ si awọn sẹẹli deede. Ẹgbẹ ti o ga julọ tun tumọ si pe o ṣee ṣe diẹ sii pe tumo yoo tan ni ibinu.

Awọn idanwo wọnyi le ṣee ṣe lati pinnu boya aarun naa ti tan:

• CT ọlọjẹ
• Egungun ọlọjẹ
• Iwoye MRI

Ayẹwo ẹjẹ ẹjẹ PSA yoo tun ṣee lo lati ṣe atẹle akàn rẹ lẹhin itọju.

Itọju da lori ọpọlọpọ awọn nkan, pẹlu idiyele Gleason rẹ ati ilera gbogbogbo rẹ. Dokita rẹ yoo jiroro awọn aṣayan itọju rẹ pẹlu rẹ.

Ti akàn ko ba tan ni ita ẹṣẹ pirositeti, awọn itọju to wọpọ pẹlu:

• Isẹ abẹ (prostatectomy yori)
• Itọju ailera, pẹlu brachytherapy ati itọju proton

Ti o ba dagba, dokita rẹ le ṣeduro ki n ṣe abojuto aarun pẹlu awọn idanwo PSA ati awọn biopsies.

Itọju ailera jẹ lilo akọkọ fun akàn ti o ti tan kọja panṣaga. O ṣe iranlọwọ lati yọ awọn aami aisan kuro ati idilọwọ idagbasoke siwaju ati itankale ti akàn. Ṣugbọn ko ṣe iwosan aarun naa.

Ti o ba jẹ pe aarun akàn pirositeti tan paapaa lẹhin itọju homonu, iṣẹ abẹ, tabi eegun ti gbiyanju, itọju le ni:

• Ẹkọ nipa Ẹla
• Itọju ajẹsara (oogun lati ṣe okunfa eto alaabo lati kolu ati pa awọn sẹẹli akàn)

Isẹ abẹ, itọju ailera, ati itọju homonu le ni ipa lori iṣe abo rẹ. Awọn iṣoro pẹlu iṣakoso ito ṣee ṣe lẹhin iṣẹ abẹ ati itọju eegun. Ṣe ijiroro lori awọn ifiyesi rẹ pẹlu olupese ilera rẹ.

Lẹhin itọju fun akàn pirositeti, iwọ yoo wa ni pẹkipẹki lati rii daju pe akàn naa ko tan. Eyi pẹlu awọn ayewo ṣiṣe, pẹlu awọn ayẹwo ẹjẹ PSA (nigbagbogbo ni gbogbo oṣu mẹta si ọdun 1).

O le ṣe iyọda wahala ti aisan nipa didapọ mọ ẹgbẹ atilẹyin akàn panṣaga kan. Pinpin pẹlu awọn omiiran ti o ni awọn iriri ti o wọpọ ati awọn iṣoro le ṣe iranlọwọ fun ọ lati ma lero nikan.

Bi o ṣe ṣe daadaa da lori boya aarun naa ti tan ni ita ẹṣẹ pirositeti ati bii ajeji awọn sẹẹli alakan jẹ (aami Gleason) nigbati o ba ṣe ayẹwo.

Iwosan ṣee ṣe ti akàn ko ba tan kaakiri. Itọju homonu le mu ilọsiwaju dara si, paapaa ti imularada ko ba ṣeeṣe.

Ṣe ijiroro lori awọn anfani ati ailagbara ti iṣayẹwo PSA pẹlu olupese iṣẹ ilera rẹ.

Sọ pẹlu olupese rẹ nipa awọn ọna ti o le ṣe lati dinku eewu akàn itọ-itọ. Iwọnyi le pẹlu awọn igbese igbesi aye, gẹgẹbi ounjẹ ati adaṣe.

Ko si awọn oogun ti a fọwọsi nipasẹ FDA fun idilọwọ akàn pirositeti.

Akàn - itọ-itọ; Biopsy - itọ-itọ; Itọ-itọ itọ; Dimegilio Gleason

• Itan Pelvic - yosita
• Prostate brachytherapy - isunjade
• Itọju ailera - awọn ibeere lati beere lọwọ dokita rẹ
• Radical prostatectomy - isunjade

• Anatomi ibisi akọ
• Okunrin ile ito
• BPH
• Itọ akàn
• Idanwo ẹjẹ PSA
• Prostatectomy - Jara
• Iyọkuro transurethral ti panṣaga (TURP) - Jara

Oju opo wẹẹbu Urological Association ti Amẹrika. Idanwo PSA fun ipilẹṣẹ iṣetọju ati iṣakoso itọju lẹhin ti akàn pirositeti: Atunyẹwo 2013 ti Gbólóhùn Dára Dara julọ ti 2009. www.auanet.org/guidelines/prostate-specific-antigen-(psa)-best-practice-statement. Wọle si Oṣù Kejìlá 5, 2019.

Oju opo wẹẹbu Urological Association ti Amẹrika. Iwari ni kutukutu ti akàn pirositeti (2018): itọnisọna ile-iwosan. www.auanet.org/guidelines/prostate-cancer-early-detection-guideline. Wọle si August 22, 2019.

Oju opo wẹẹbu Institute of Cancer Institute. Itọju akàn Itọ-itọ (PDQ) ẹya ọjọgbọn ọjọgbọn. www.cancer.gov/types/prostate/hp/prostate-treatment-pdq. Imudojuiwọn Oṣu Kẹsan 20, 2019. Wọle si Oṣu kejila 5, 2019.

Oju opo wẹẹbu Nẹtiwọọki Alakan Kariaye. Awọn itọsọna iṣe iṣe iwosan NCCN ni onkoloji (awọn itọsọna NCCN): akàn pirositeti. Ẹya 4.2019. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/prostate.pdf. Imudojuiwọn ni Oṣu Kẹjọ Ọjọ 19, 2019. Wọle si Oṣu Kẹsan 4, 2019.

Nelson WG, Antonarakis ES, Carter HB, De Marzo AM, DeWeese TL. Itọ akàn. Ni: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Abeloff’s Clinical Oncology. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: ori 81.

Stephenson AJ, Klein EA. Imon Arun, etiology, ati idena ti akàn pirositeti. Ninu: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Urology Campbell-Walsh. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: ori 107.

Agbofinro Awọn Iṣẹ Idena AMẸRIKA, Grossman DC, Curry SJ, et al. Ṣiṣayẹwo fun arun jejere pirositeti: Alaye iṣeduro iṣeduro Awọn iṣẹ Agbofinro AMẸRIKA. JAMA. 2018; 319 (18): 1901-1913. PMID: 29801017 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29801017.