Iṣuu soda kekere

Iṣuu soda kekere jẹ ipo kan ninu eyiti iye iṣuu soda ninu ẹjẹ kere ju deede. Orukọ iṣoogun ti ipo yii jẹ hyponatremia.

Iṣuu soda ni a rii julọ ninu awọn fifa ara ni ita awọn sẹẹli. Iṣuu soda jẹ elektrolyte (nkan alumọni). O ṣe pataki pupọ fun mimu titẹ ẹjẹ silẹ.O tun nilo iṣuu soda fun awọn ara, awọn iṣan, ati awọn awọ ara miiran lati ṣiṣẹ daradara.

Nigbati iye iṣuu soda ninu awọn olomi inu awọn sẹẹli ita ṣubu silẹ labẹ deede, omi n gbe sinu awọn sẹẹli lati ṣe iwọntunwọnsi awọn ipele. Eyi mu ki awọn sẹẹli naa wú pẹlu omi pupọ. Awọn sẹẹli ọpọlọ ṣe pataki paapaa fun wiwu, eyi si fa ọpọlọpọ awọn aami aisan ti iṣuu soda kekere.

Pẹlu iṣuu soda kekere (hyponatremia), aiṣedeede ti omi si iṣuu soda jẹ nipasẹ ọkan ninu awọn ipo mẹta:

• Euvolemic hyponatremia - apapọ omi ara pọ, ṣugbọn akoonu iṣuu soda ara kanna
• Hypervolemic hyponatremia - iṣuu soda mejeeji ati akoonu omi ninu alekun ara, ṣugbọn ere omi tobi
• Hypovolemic hyponatremia - omi ati iṣuu soda ti sọnu lati ara, ṣugbọn pipadanu iṣuu soda tobi

Iṣuu soda kekere le fa nipasẹ:

• Awọn gbigbona ti o kan agbegbe nla ti ara
• Gbuuru
• Awọn oogun diuretic (awọn oogun omi), eyiti o mu ito ito pọ si ati isonu ti iṣuu soda nipasẹ ito
• Ikuna okan
• Awọn arun kidirin
• Ẹdọ cirrhosis
• Saa ti aiṣedede homonu antidiuretic ti ko yẹ (SIADH)
• Lgun
• Ogbe

Awọn aami aisan ti o wọpọ pẹlu:

• Iporuru, ibinu, aisimi
• Awọn ipọnju
• Rirẹ
• Orififo
• Isonu ti yanilenu
• Ailara iṣan, spasms, tabi irẹjẹ
• Ríru, ìgbagbogbo

Olupese ilera yoo ṣe ayewo ti ara pipe ati beere nipa awọn aami aisan rẹ. A yoo ṣe awọn ayẹwo ẹjẹ ati ito.

Awọn idanwo laabu ti o le jẹrisi ati ṣe iranlọwọ iwadii iṣuu soda kekere pẹlu:

• Igbimọ ijẹẹmu ti okeerẹ (pẹlu iṣuu soda, iwọn deede jẹ 135 si 145 mEq / L, tabi 135 si 145 mmol / L)
• Idanwo ẹjẹ Osmolality
• Ito osmolality
• Iṣuu Soda (ipele deede jẹ 20 mEq / L ninu ayẹwo ito laileto, ati 40 si 220 mEq fun ọjọ kan fun idanwo ito wakati 24)

Idi ti iṣuu soda kekere gbọdọ wa ni ayẹwo ati tọju. Ti o ba jẹ pe aarun jẹ idi ti ipo naa, lẹhinna itanna, itọju ẹla, tabi iṣẹ abẹ lati yọ tumo le ṣe atunṣe aiṣedeede iṣuu soda.

Awọn itọju miiran dale lori oriṣi pato ti hyponatremia.

Awọn itọju le pẹlu:

• Awọn olomi nipasẹ iṣọn (IV)
• Awọn oogun lati ṣe iranlọwọ awọn aami aisan
• Idinwo gbigbe omi

Abajade da lori ipo ti o fa iṣoro naa. Iṣuu soda kekere ti o waye ni o kere ju wakati 48 (hyponatremia nla), jẹ eewu diẹ sii ju iṣuu soda kekere ti o ndagba laiyara lori akoko. Nigbati ipele iṣuu soda ṣubu laiyara lori awọn ọjọ tabi awọn ọsẹ (hyponatremia onibaje), awọn sẹẹli ọpọlọ ni akoko lati ṣatunṣe ati wiwu le jẹ iwonba.

Ni awọn iṣẹlẹ ti o nira, iṣuu soda kekere le ja si:

• Idinku imọ-jinlẹ, awọn hallucinations tabi koma
• Iṣeduro ọpọlọ
• Iku

Nigbati ipele iṣuu soda ti ara rẹ silẹ pupọ, o le jẹ pajawiri ti o ni idẹruba aye. Pe olupese rẹ lẹsẹkẹsẹ ti o ba ni awọn aami aiṣan ti ipo yii.

Atọju ipo ti o fa iṣuu soda kekere le ṣe iranlọwọ.

Ti o ba ṣe awọn ere idaraya tabi ṣe iṣẹ ṣiṣe to lagbara miiran, mu awọn olomi gẹgẹbi awọn ohun mimu ere idaraya ti o ni awọn elekitiro lati tọju ipele iṣuu soda ara rẹ ni ibiti o ni ilera.

Hyponatremia; Hyponatremia dilutional; Euvolemic hyponatremia; Hypervolemic hyponatremia; Hypovolemic hyponatremia

Dineen R, Hannon MJ, Thompson CJ. Hyponatremia ati hypernatremia. Ninu: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endocrinology: Agbalagba ati Pediatric. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: ori 112.

Little M. Awọn pajawiri ti iṣelọpọ. Ninu: Cameron P, Jelinek G, Kelly AM, Brown A, Little M, eds. Iwe kika ti Oogun pajawiri Agba. Kẹrin ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2015: apakan 12.