Itọju irora ti iṣẹ abẹ ni awọn agbalagba

Irora ti o waye lẹhin iṣẹ abẹ jẹ aibalẹ pataki. Ṣaaju iṣẹ abẹ rẹ, iwọ ati oniṣẹ abẹ rẹ le ti jiroro bawo ni irora ti o yẹ ki o reti ati bi yoo ṣe ṣakoso rẹ.

Ọpọlọpọ awọn ifosiwewe ṣe ipinnu iye irora ti o ni ati bii o ṣe le ṣakoso rẹ:

• Awọn oriṣiriṣi awọn iṣẹ abẹ ati awọn iṣẹ abẹ (awọn abẹrẹ) fa awọn oriṣiriṣi oriṣi ati oye ti irora lẹhinna.
• Iṣẹ-abẹ afomo gigun ati diẹ sii, Yato si fa irora diẹ sii, le mu diẹ sii kuro lọdọ rẹ. Gbigbapada lati awọn ipa miiran ti iṣẹ abẹ le jẹ ki o nira lati ba irora naa mu.
• Olukuluku eniyan ni rilara ati ṣe si irora yatọ.

Ṣiṣakoso irora rẹ jẹ pataki fun imularada rẹ. A nilo iṣakoso irora to dara nitorina o le dide ki o bẹrẹ lati gbe ni ayika. Eyi ṣe pataki nitori:

• O mu ki eewu rẹ dinku fun didi ẹjẹ ni awọn ẹsẹ rẹ tabi ẹdọforo, pẹlu ẹdọfóró ati awọn àkóràn ito.
• Iwọ yoo ni igba diẹ si ile-iwosan ki o le lọ si ile laipẹ, nibiti o le ṣe ki o yara yara bọsipọ.
• O ṣee ṣe ki o ni awọn iṣoro irora onibaje ti o pẹ.

Ọpọlọpọ awọn oriṣi ti awọn oogun irora. O da lori iṣẹ-abẹ naa ati ilera gbogbo rẹ, o le gba oogun kan tabi apapo awọn oogun.

Awọn ijinlẹ fihan pe awọn eniyan ti o lo oogun irora lẹhin iṣẹ abẹ lati ṣakoso irora nigbagbogbo lo awọn oogun irora diẹ ju awọn ti o gbiyanju lati yago fun oogun irora.

Iṣẹ rẹ bi alaisan ni lati sọ fun awọn olupese itọju ilera rẹ nigbati o ba ni irora ati ti awọn oogun ti o ngba n ṣakoso irora rẹ.

Ni kete lẹhin iṣẹ-abẹ, o le gba awọn oogun irora taara sinu awọn iṣọn rẹ nipasẹ laini iṣan (IV). Laini yii n lọ nipasẹ fifa soke. Ti ṣeto fifa soke lati fun ọ ni iye kan ti oogun irora.

Nigbagbogbo, o le fa bọtini kan lati fun ara rẹ ni iderun irora diẹ nigbati o ba nilo rẹ. Eyi ni a pe ni akuniloorun ti a ṣakoso nipasẹ alaisan (PCA) nitori o ṣakoso bi o ṣe jẹ oogun afikun ti o gba. O ti ṣe eto nitorinaa o ko le fun ara rẹ ni pupọ.

Awọn oogun irora epidural ni a fi jiṣẹ nipasẹ tube rirọ (catheter). A fi tube sii sinu ẹhin rẹ sinu aaye kekere kan ni ita ẹhin ẹhin. A le fun oogun oogun ni igbagbogbo tabi ni awọn abere kekere nipasẹ tube.

O le jade kuro ni iṣẹ abẹ pẹlu catheter yii tẹlẹ. Tabi dokita kan (anesthesiologist) fi sii catheter sinu ẹhin isalẹ rẹ nigba ti o dubulẹ ni ẹgbẹ rẹ ni ibusun ile-iwosan lẹhin iṣẹ abẹ rẹ.

Awọn eewu ti awọn bulọọki epidural jẹ toje ṣugbọn o le pẹlu:

• Silẹ titẹ ẹjẹ silẹ. A fun awọn olomi nipasẹ iṣọn ara (IV) lati ṣe iranlọwọ lati jẹ ki titẹ ẹjẹ rẹ duro.
• Orififo, dizziness, mimi iṣoro, tabi ijagba.

Oogun irora Narcotic (opioid) ti o ya bi awọn oogun tabi fifun bi ibọn le pese ipọnju irora to. O le gba oogun yii lẹsẹkẹsẹ lẹhin iṣẹ abẹ. Ni igbagbogbo, o gba nigba ti o ko nilo epidural tabi oogun IV tẹsiwaju.

Awọn ọna ti o gba awọn oogun tabi awọn iyọti pẹlu:

• Lori iṣeto deede, nibiti o ko nilo lati beere fun wọn
• Nikan nigbati o ba beere lọwọ nọọsi fun wọn
• Nikan ni awọn akoko kan, gẹgẹbi nigbati o dide kuro ni ibusun lati rin ni ọdẹdẹ tabi lọ si itọju ti ara

Pupọ awọn oogun tabi awọn iyaworan pese iderun fun wakati 4 si 6 tabi ju bẹẹ lọ. Ti awọn oogun ko ba ṣakoso irora rẹ daradara to, beere lọwọ olupese rẹ nipa:

• Gbigba egbogi kan tabi shot diẹ sii nigbagbogbo
• Gbigba iwọn lilo ti o lagbara sii
• Iyipada si oogun miiran

Dipo lilo oogun irora opioid, oniṣẹ abẹ rẹ le ni ki o mu acetaminophen (Tylenol) tabi ibuprofen (Advil tabi Motrin) lati ṣakoso irora. Ni ọpọlọpọ awọn ọran, awọn apanirun ti kii ṣe opioid wọnyi ni o munadoko bi awọn oniro-ọrọ. Wọn tun ṣe iranlọwọ fun ọ lati yago fun eewu ilokulo ti ati afẹsodi si opioids.

Iderun irora lẹhin lẹhin

• Awọn oogun irora

Benzon HA, Shah RD, Benzon HT. Awọn idapo ti kii ṣe peopioid fun iṣakoso irora ti lẹhin. Ni: Benzon HT, Raja SN, Liu SS, Fishman SM, Cohen SP, awọn eds. Awọn ibaraẹnisọrọ ti Oogun Ìrora. Kẹrin ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: ori 12.

Chou R, Gordon DB, de Leon-Casasola OA, et al. Idari ti irora lẹhin: isẹgun ilana itọnisọna isẹgun lati ọdọ American Pain Society, American Society of Anesthesia Regional and Medicine Medicine, ati American Society of Anesthesiologists ’Committee on Anesthesia Regional, Igbimọ Alaṣẹ, ati Igbimọ Isakoso. J Irora. 2016; 17 (2): 131-157. PMID: 26827847 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26827847.

Gabriel RA, Swisher MW, Sztain JF, Furnish TJ, Ilfeld BM, Said ET. Ipinle ti awọn ọgbọn ifipamọ opioid fun irora lẹhin-isẹ ni awọn alaisan abẹ agbalagba. Amoye Opin Pharmacother. 2019; 20 (8): 949-961. PMID: 30810425 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30810425.

Hernandez A, Sherwood ER. Awọn ilana Anesthesiology, iṣakoso irora, ati imukuro mimọ. Ni: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, awọn eds. Iwe-ẹkọ Sabiston ti Isẹ abẹ: Ipilẹ Ẹmi ti Iṣe Iṣẹ Isegun ti ode oni. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: ori 14.

• Lẹhin Isẹ abẹ