Polymyalgia làkúrègbé

Polymyalgia rheumatica (PMR) jẹ rudurudu iredodo. O jẹ irora ati lile ni awọn ejika ati igbagbogbo awọn ibadi.

Polymyalgia rheumatica nigbagbogbo nwaye ni awọn eniyan ti o ju ọdun 50 lọ. Idi naa ko mọ.

PMR le waye ṣaaju tabi pẹlu cell cell arteritis (GCA; tun pe ni arteritis asiko). Eyi jẹ ipo eyiti awọn ohun elo ẹjẹ ti o pese ẹjẹ si ori ati oju di igbona.

PMR le nira nigbakan lati sọ sọtọ si arthritis rheumatoid (RA) ninu eniyan agbalagba. Eyi maa nwaye nigbati awọn idanwo fun ifosiwewe rheumatoid ati agboguntaisan CCP jẹ odi.

Aisan ti o wọpọ julọ jẹ irora ati lile ni awọn ejika mejeeji ati ọrun. Irora ati lile ni o buru ni owurọ. Irora yii nigbagbogbo nlọsiwaju si awọn ibadi.

Rirẹ tun wa. Awọn eniyan ti o ni ipo yii rii pe o nira pupọ lati jade kuro ni ibusun ati lati yika.

Awọn aami aisan miiran pẹlu:

• Pipadanu ifẹkufẹ, eyiti o nyorisi pipadanu iwuwo
• Ibanujẹ
• Ibà

Awọn idanwo laabu nikan ko le ṣe iwadii PMR. Ọpọlọpọ eniyan ti o ni ipo yii ni awọn ami giga ti iredodo, gẹgẹbi iwọn erofo (ESR) ati amuaradagba C-ifaseyin.

Awọn abajade idanwo miiran fun ipo yii pẹlu:

• Awọn ipele ajeji ti awọn ọlọjẹ ninu ẹjẹ
• Ipe ajeji ti awọn sẹẹli ẹjẹ funfun
• Ẹjẹ (ka ẹjẹ kekere)

Awọn idanwo wọnyi le tun ṣee lo lati ṣe atẹle ipo rẹ.

Sibẹsibẹ, awọn idanwo aworan bii awọn egungun x ti ejika tabi ibadi kii ṣe iranlọwọ nigbagbogbo. Awọn idanwo wọnyi le ṣe afihan ibajẹ apapọ ti ko ni ibatan si awọn aami aipẹ aipẹ. Ni awọn ọran ti o nira, olutirasandi tabi MRI ti ejika le ṣee ṣe. Awọn idanwo aworan wọnyi nigbagbogbo fihan bursitis tabi awọn ipele kekere ti iredodo apapọ.

Laisi itọju, PMR ko ni dara. Sibẹsibẹ, awọn abere kekere ti corticosteroids (bii prednisone, 10 si 20 miligiramu fun ọjọ kan) le mu awọn aami aisan rọrun, nigbagbogbo laarin ọjọ kan tabi meji.

• Iwọn naa yẹ ki o dinku laiyara si ipele ti o kere pupọ.
• Itọju nilo lati tẹsiwaju fun ọdun 1 si 2. Ni diẹ ninu awọn eniyan, paapaa itọju to gun pẹlu awọn abere kekere ti prednisone nilo.

Corticosteroids le fa ọpọlọpọ awọn ipa ẹgbẹ bi ere iwuwo, idagbasoke ti àtọgbẹ tabi osteoporosis. O nilo lati wo ni pẹkipẹki ti o ba n mu awọn oogun wọnyi. Ti o ba wa ni ewu fun osteoporosis, olupese iṣẹ ilera rẹ le ṣeduro pe ki o mu awọn oogun lati yago fun ipo yii.

Fun ọpọlọpọ eniyan, PMR lọ pẹlu itọju lẹhin ọdun 1 si 2. O le ni anfani lati da gbigba awọn oogun lẹyin aaye yii, ṣugbọn ṣayẹwo pẹlu olupese rẹ akọkọ.

Fun diẹ ninu awọn eniyan, awọn aami aisan pada lẹhin ti wọn da gbigba corticosteroids. Ni awọn iṣẹlẹ wọnyi, o le nilo oogun miiran bii methotrexate tabi tocilizumab.

Atẹyin sẹẹli nla le tun wa tabi le dagbasoke nigbamii. Ti eyi ba jẹ ọran, iṣọn ara igba yoo nilo lati ṣe iṣiro.

Awọn aami aiṣan ti o nira pupọ le jẹ ki o nira fun ọ lati ṣiṣẹ tabi tọju ara rẹ ni ile.

Pe olupese rẹ ti o ba ni ailera tabi lile ni ejika rẹ ati ọrun ti ko lọ. Tun kan si olupese rẹ ti o ba ni awọn aami aisan tuntun bii iba, orififo, ati irora pẹlu jijẹ tabi pipadanu iran. Awọn aami aiṣan wọnyi le jẹ lati iṣan arteritis nla.

Ko si idena ti a mọ.

PMR

Dejaco C, Singh YP, Perel P, et al. Awọn iṣeduro 2015 fun iṣakoso polymyalgia rheumatica: European League Lodi si Rheumatism / Ile-ẹkọ giga ti Amẹrika ti ipilẹṣẹ ifowosowopo Rheumatology. Arthritis Rheumatol. 2015; 67 (10): 2569-2580. PMID: 2635874 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26352874.

Hellmann DB. Atẹgun iṣan nla, polymyalgia rheumatica, ati arteritis Takayasu. Ninu: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O'Dell JR, eds. Iwe kika Kelley ati Firestein ti Rheumatology. Oṣu Kẹwa 10. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: ori 88.

Kermani TA, Warrington KJ. Awọn ilọsiwaju ati awọn italaya ninu ayẹwo ati itọju polymyalgia rheumatica. Ther Adv Musculoskelet Dis. 2014; 6 (1): 8-19. PMID: 24489611 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24489611.

Salvarani C, Ciccia F, Pipitone N. Polymyalgia rheumatica ati omiran arteritis. Ninu: Hochberg MC, Gravallese EM, Silman AJ, Smolen JS, Weinblatt ME, Weisman MH, eds. Rheumatology. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: ori 166.