Anondlositis ti iṣan

Ankylosing spondylitis (AS) jẹ ọna onibaje ti arthritis. O julọ ni ipa lori awọn egungun ati awọn isẹpo ni ipilẹ ti ọpa ẹhin nibiti o ti sopọ pẹlu pelvis. Awọn isẹpo wọnyi le di wiwu ati igbona. Ni akoko pupọ, awọn eegun eegun eegun ti o kan le darapọ mọ.

AS jẹ ọmọ ẹgbẹ akọkọ ti idile ti iru awọn fọọmu ti arthritis ti a pe ni spondyloarthritis. Awọn ọmọ ẹgbẹ miiran pẹlu arthritu psoriatic, arthritis ti arun ifun-ẹjẹ iredodo ati arthritis ifaseyin. Idile ti arthritis han pe o wọpọ ati pe yoo ni ipa lori 1 si 100 eniyan.

Idi ti AS jẹ aimọ. Awọn Jiini dabi ẹni pe o ni ipa kan. Ọpọlọpọ eniyan ti o ni AS jẹ rere fun jiini HLA-B27.

Arun naa nigbagbogbo bẹrẹ laarin awọn ọjọ 20 si 40, ṣugbọn o le bẹrẹ ṣaaju ọjọ 10. O ni ipa lori awọn ọkunrin diẹ sii ju awọn obinrin lọ.

AS bẹrẹ pẹlu irora kekere ti o de ati lọ. Irẹjẹ irora kekere di bayi ni ọpọlọpọ igba bi ipo naa ti nlọsiwaju.

• Irora ati lile le buru ni alẹ, ni owurọ, tabi nigbati o ko ba ṣiṣẹ diẹ. Ibanujẹ le ji ọ lati orun.
• Irora nigbagbogbo n dara pẹlu iṣẹ tabi adaṣe.
• Ideri ẹhin le bẹrẹ ni aarin pelvis ati ọpa ẹhin (awọn isẹpo sacroiliac). Ni akoko pupọ, o le fa gbogbo tabi apakan ti ọpa ẹhin.
• Ọpa ẹhin isalẹ rẹ le di irọrun diẹ. Ni akoko pupọ, o le duro ni ipo iwaju hunched.

Awọn ẹya miiran ti ara rẹ ti o le ni ipa pẹlu:

• Awọn isẹpo ti awọn ejika, awọn kneeskun ati awọn kokosẹ, eyiti o le jẹ wiwu ati irora
• Awọn isẹpo laarin awọn egungun rẹ ati egungun ọmu, nitorinaa o ko le faagun àyà rẹ ni kikun
• Oju naa, eyiti o le ni wiwu ati pupa

Rirẹ tun jẹ aami aisan ti o wọpọ.

Awọn aami aisan ti o wọpọ pẹlu:

• Iba die

AS le waye pẹlu awọn ipo miiran, gẹgẹbi:

• Psoriasis
• Iba ọgbẹ tabi arun Crohn
• Loorekoore tabi onibaje oju igbona (iritis)

Awọn idanwo le pẹlu:

• CBC
• ESR (odiwọn ti igbona)
• HLA-B27 antigen (eyiti o ṣe awari pupọ ti o sopọ mọ anondlosing spondylitis)
• Ifosiwewe Rheumatoid (eyiti o yẹ ki o jẹ odi)
• Awọn egungun-X ti ọpa ẹhin ati pelvis
• MRI ti ọpa ẹhin ati pelvis

Olupese ilera rẹ le ṣe ilana awọn oogun gẹgẹbi awọn NSAID lati dinku wiwu ati irora.

• Diẹ ninu awọn NSAID le ṣee ra lori-counter (OTC). Iwọnyi pẹlu aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), ati naproxen (Aleve, Naprosyn).
• Awọn NSAID miiran ti wa ni aṣẹ nipasẹ olupese rẹ.
• Sọ pẹlu olupese tabi oniwosan ṣaaju lilo igba pipẹ lojoojumọ ti eyikeyi NSAID ti ko lagbara.

O tun le nilo awọn oogun ti o lagbara lati ṣakoso irora ati wiwu, gẹgẹbi:

• Itọju Corticosteroid (bii prednisone) ti a lo fun awọn akoko kukuru
• Sulfasalazine
• Olutọju onigbọwọ TNF kan (bii etanercept, adalimumab, infliximab, certolizumab tabi golimumab)
• Onidalẹkun isedale ti IL17A, secukinumab

Isẹ abẹ, gẹgẹbi rirọpo ibadi, le ṣee ṣe ti irora tabi ibajẹ apapọ jẹ gidigidi.

Awọn adaṣe le ṣe iranlọwọ ilọsiwaju ipo ati mimi. Irọ pẹpẹ lori ẹhin rẹ ni alẹ le ṣe iranlọwọ fun ọ lati tọju iduro deede.

Ni dajudaju ti arun jẹ gidigidi lati ṣe asọtẹlẹ. Ni akoko pupọ, awọn ami ati awọn aami aisan ti AS flareup (ifasẹyin) ati idakẹjẹ (idariji). Ọpọlọpọ eniyan ni anfani lati ṣiṣẹ daradara ayafi ti wọn ba ni ibajẹ pupọ si ibadi tabi ọpa ẹhin. Darapọ mọ ẹgbẹ atilẹyin ti awọn miiran pẹlu iṣoro kanna le ṣe iranlọwọ nigbagbogbo.

Itọju pẹlu NSAIDS nigbagbogbo dinku irora ati wiwu. Itọju pẹlu awọn onigbọwọ TNF ni kutukutu arun naa han lati fa fifalẹ ilọsiwaju ti arthritis ẹhin.

Ṣọwọn, awọn eniyan ti o ni spondylitis ankylosing le ni awọn iṣoro pẹlu:

• Psoriasis, ailera awọ ara onibaje
• Iredodo ni oju (iritis)
• Iredodo ninu ifun (colitis)
• Orin ilu ti ko ni deede
• Ikun tabi fifẹ ti ẹya ẹdọfóró
• Ikun tabi fifọ ti àtọwọdá ọkan aortic
• Ipa ọpa ẹhin lẹhin isubu kan

Pe olupese rẹ ti:

• O ni awọn aami aiṣan ti ankylosing spondylitis
• O ni anondlosing spondylitis ki o ṣe agbekalẹ awọn aami aisan tuntun lakoko itọju

Spondylitis; Spondyloarthritis; HLA - Spondylitis

• Egungun ẹhin eegun
• Cervical spondylosis

Gardocki RJ, Park AL. Awọn aiṣedede degenerative ti ẹhin ara ati ẹhin lumbar. Ni: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, awọn eds. Awọn iṣẹ Orthopedics ti Campbell. 13th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: ori 39.

Inman RD. Awọn spondyloarthropathies. Ni: Goldman L, Schafer AI, awọn eds. Oogun Goldman-Cecil. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: ori 249.

van der Linden S, Brown M, Gensler LS, Kenna T, Maksymowych WP, Taylor WJ. Ankylosing spondylitis ati awọn ọna miiran ti axial spondyloarthritis. Ninu: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, Koretzky GA, McInnes IB, O'Dell JR, eds. Iwe-akọọlẹ Firestein & Kelly ti Rheumatology. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: ori 80.

Ward MM, Deodhar A, Gensler LS, et al. Imudojuiwọn 2019 ti Ile-ẹkọ giga ti Amẹrika ti Rheumatology / Spondylitis Association of America / Spondyloarthritis Iwadi ati Nẹtiwọọki Itọju Awọn iṣeduro fun itọju ti ankylosing spondylitis ati nonradiographic axial spondyloarthritis. Itọju Arthritis Res (Hoboken). 2019; 71 (10): 1285-1299. PMID: 31436026 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31436026/.

Werner BC, Feuchtbaum E, Shen FH, Samartzis D. Ankylosing spondylitis ti ọpa ẹhin. Ni: Shen FH, Samartzis D, Fessler RG, awọn eds. Iwe ẹkọ ti Cervical Spine. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: ori 28.