Membranoproliferative glomerulonephritis

Membranoproliferative glomerulonephritis jẹ rudurudu kidinrin ti o ni iredodo ati awọn ayipada si awọn sẹẹli akọn. O le ja si ikuna kidinrin.

Glomerulonephritis jẹ igbona ti glomeruli. Awọn glomeruli ti iwe kíndìnrín ṣe iranlọwọ àlẹmọ awọn egbin ati omi lati inu ẹjẹ lati ṣe ito.

Membranoproliferative glomerulonephritis (MPGN) jẹ fọọmu ti glomerulonephritis ti o ṣẹlẹ nipasẹ idahun ajesara ajeji. Awọn idogo ti awọn egboogi kọ soke ni apakan kan ti awọn kidinrin ti a pe ni awo ile ipilẹ ile glomerular. Membrane yii ṣe iranlọwọ idanimọ awọn egbin ati awọn omiiye lati inu ẹjẹ.

Ibajẹ si awo ilu yii ni ipa lori agbara akọn lati ṣẹda ito ni deede. O le gba ẹjẹ ati amuaradagba lati jo sinu ito. Ti amuaradagba to ba jo sinu ito, omi le jade lati awọn ohun elo ẹjẹ sinu awọn ara ara, ti o yori si wiwu (edema). Awọn ọja egbin nitrogen tun le dagba ninu ẹjẹ (azotemia).

Awọn fọọmu 2 ti aisan yii ni MPGN I ati MPGN II.

Pupọ eniyan ti o ni arun na ni iru I. MPGN II ko wọpọ pupọ. O tun duro lati buru si iyara ju MPGN I.

Awọn okunfa ti MPGN le pẹlu:

• Awọn arun autoimmune (eto lupus erythematosus, scleroderma, Sjögren dídùn, sarcoidosis)
• Akàn (aisan lukimia, lymphoma)
• Awọn aarun (jedojedo B, jedojedo C, endocarditis, iba)

Awọn aami aisan le ni eyikeyi ninu atẹle:

• Ẹjẹ ninu ito
• Awọn ayipada ni ipo opolo bii titaniji ti o dinku tabi aifọkanbalẹ dinku
• Iku awọsanma
• Ito okunkun (eefin, kola, tabi tii tii)
• Idinku ninu iwọn ito
• Wiwu eyikeyi apakan ti ara

Olupese ilera yoo ṣe ayẹwo ọ ki o beere nipa awọn aami aisan rẹ. Olupese naa le rii pe o ni awọn ami ti ito pupọ ninu ara, gẹgẹbi:

• Wiwu, nigbagbogbo ninu awọn ẹsẹ
• Awọn ohun ajeji nigbati o ba tẹtisi ọkan rẹ ati ẹdọforo pẹlu stethoscope
• O le ni titẹ ẹjẹ giga

Awọn idanwo wọnyi ṣe iranlọwọ lati jẹrisi idanimọ naa:

• BUN ati idanwo ẹjẹ creatinine
• Awọn ipele iranlowo ẹjẹ
• Ikun-ara
• Amuaradagba Ito
• Akoko biopsy (lati jẹrisi membranoproliferative GN I tabi II)

Itọju da lori awọn aami aisan naa. Awọn ibi-afẹde ti itọju ni lati dinku awọn aami aisan, ṣe idiwọ awọn ilolu, ati fa fifalẹ ilọsiwaju ti rudurudu naa.

O le nilo iyipada ninu ounjẹ. Eyi le pẹlu didi iṣuu soda, awọn olomi, tabi amuaradagba lati ṣe iranlọwọ lati ṣakoso titẹ ẹjẹ giga, wiwu, ati ikopọ awọn ọja egbin ninu ẹjẹ.

Awọn oogun ti o le ṣe ilana pẹlu:

• Awọn oogun titẹ ẹjẹ
• Dipyridamole, pẹlu tabi laisi aspirin
• Diuretics
• Awọn oogun lati dinku eto mimu, bii cyclophosphamide
• Awọn sitẹriọdu

Itọju jẹ doko diẹ sii ni awọn ọmọde ju awọn agbalagba lọ. Dialysis tabi asopo kidirin le nilo nikẹhin lati ṣakoso ikuna kidirin.

Rudurudu naa nigbagbogbo laiyara buru si ati awọn abajade bajẹ ni ikuna akuna onibaje.

Idaji awọn eniyan ti o ni ipo yii dagbasoke ikuna igba pipẹ (onibaje) laarin ọdun mẹwa. Eyi ṣee ṣe diẹ sii ninu awọn ti o ni awọn ipele giga ti amuaradagba ninu ito wọn.

Awọn ilolu ti o le ja lati aisan yii pẹlu:

• Aisan nephritic nla
• Ikuna kidirin nla
• Onibaje arun aisan

Pe fun ipinnu lati pade pẹlu olupese rẹ ti:

• O ni awọn aami aisan ti ipo yii
• Awọn aami aisan rẹ buru si tabi maṣe lọ
• O ṣe agbekalẹ awọn aami aisan tuntun, pẹlu dinku ito ito

Idena awọn akoran bii jedojedo tabi ṣiṣakoso awọn aisan bii lupus le ṣe iranlọwọ idiwọ MPGN.

Membranoproliferative GN I; Membranoproliferative GN II; Mesangiocapillary glomerulonephritis; Membranoproliferative glomerulonephritis; GN Lobular; Glomerulonephritis - membranoproliferative; Iru MPGN I; Iru MPGN II

• Kidirin anatomi

Roberts ISD. Awọn arun kidirin. Ni: Agbelebu SS, ed. Pathology Underwood: Ọna Iṣoogun kan. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: ori 21.

Saha MK, Pendergraft WF, Jennette JC, Falk RJ. Aarun glomerular akọkọ. Ni: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, awọn eds. Brenner ati Rector's Awọn Kidirin. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: ori 31.

Sethi S, De Vriese AS, Fervenza FC. Membranoproliferative glomerulonephritis ati cryoglobulinemic glomerulonephritis. Ni: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, awọn eds. Okeerẹ Clinical Nephrology. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: ori 21.