Gas gangrene

Gas gangrene jẹ ọna apaniyan ti o lagbara ti iku ara (gangrene).

Gas gangrene nigbagbogbo nwaye nipasẹ awọn kokoro ti a pe Awọn turari Clostridium. O tun le fa nipasẹ ẹgbẹ A streptococcus, Staphylococcus aureus, ati Vibrio vulnificus.

Clostridium wa nitosi ibi gbogbo. Bi awọn kokoro arun ti n dagba ninu ara, o ṣe gaasi ati awọn nkan ti o lewu (majele) ti o le ba awọn ara ara, awọn sẹẹli, ati awọn ohun elo ẹjẹ jẹ.

Gas gangrene dagbasoke lojiji. Nigbagbogbo o maa n waye ni aaye ti ibalokanjẹ tabi ọgbẹ iṣẹ abẹ aipẹ kan. Ni awọn igba miiran, o waye laisi iṣẹlẹ ibinu. Eniyan ti o wa ni eewu pupọ julọ fun gangrene gaasi nigbagbogbo ni arun iṣan ẹjẹ (atherosclerosis, tabi lile ti awọn iṣọn ara), àtọgbẹ, tabi aarun aarun.

Gas gangrene fa wiwu irora pupọ. Awọ naa di bia si pupa-pupa. Nigbati a ba tẹ agbegbe ti o ni irẹlẹ, gaasi le ni itara (ati nigbakan gbọ) bi aibaṣanu fifin (crepitus). Awọn eti ti agbegbe ti o ni arun naa dagba ni yarayara pe awọn ayipada le ṣee ri ni iṣẹju diẹ. Agbegbe le parun patapata.

Awọn aami aisan pẹlu:

• Afẹfẹ labẹ awọ ara (emphysema subcutaneous)
• Awọn roro ti o kun fun omi pupa pupa
• Sisan omi lati awọn ara, oorun pupa-pupa tabi ito ẹjẹ (oorun itusilẹ serosanguineous)
• Alekun oṣuwọn ọkan (tachycardia)
• Dede si iba nla
• Dede si irora nla ni ayika ọgbẹ awọ kan
• Awọ awọ bia, nigbamii di dusky ati iyipada si pupa pupa tabi eleyi ti
• Wiwu ti o buru ni ayika ipalara awọ kan
• Lgun
• Ibiyika Vesicle, apapọpọ sinu awọn roro nla
• Awọ ofeefee si awọ ara (jaundice)

Ti a ko ba tọju ipo naa, eniyan le lọ si ipaya pẹlu titẹ ẹjẹ ti o dinku (hypotension), ikuna akọn, coma, ati iku nikẹhin.

Olupese ilera yoo ṣe idanwo ti ara. Eyi le ṣe afihan awọn ami ti ipaya.

Awọn idanwo ti o le ṣe pẹlu:

• Aṣọ-ara ati awọn aṣa omi lati ṣe idanwo fun awọn kokoro arun pẹlu awọn eya ti clostridial.
• Aṣa ẹjẹ lati pinnu awọn kokoro ti o nfa akoran naa.
• Idoti giramu ti omi lati agbegbe ti o ni akoran.
• X-ray, CT scan, tabi MRI ti agbegbe le ṣe afihan gaasi ninu awọn ara.

A nilo iṣẹ abẹ ni kiakia lati yọ okú, ti bajẹ, ati awọ ara ti o ni akoran.

Yiyọ iṣẹ abẹ (gige) ti apa tabi ẹsẹ le nilo lati ṣakoso itankale ikolu. Amputation ma gbọdọ ṣe ṣaaju ki gbogbo awọn abajade idanwo wa.

A tun fun awọn egboogi. Awọn oogun wọnyi ni a fun nipasẹ iṣan (iṣan). Awọn oogun irora tun le ṣe ilana.

Ni awọn igba miiran, a le gbiyanju itọju atẹgun hyperbaric.

Gas gangrene maa n bẹrẹ lojiji ati yarayara buru. O jẹ igbagbogbo apaniyan.

Awọn ilolu ti o le ja si ni:

• Kooma
• Delirium
• Ti paarọ tabi mu ibajẹ awọ bajẹ
• Jaundice pẹlu ibajẹ ẹdọ
• Ikuna ikuna
• Mọnamọna
• Itankale ikolu nipasẹ ara (sepsis)
• Stupor
• Iku

Eyi jẹ ipo pajawiri ti o nilo itọju iṣoogun lẹsẹkẹsẹ.

Pe olupese rẹ ti o ba ni awọn ami ti ikolu ni ayika ọgbẹ awọ kan. Lọ si yara pajawiri tabi pe nọmba pajawiri ti agbegbe (bii 911), ti o ba ni awọn aami aiṣan ti gaasi gaasi.

Nu eyikeyi ipalara awọ ara daradara. Ṣọra fun awọn ami ti ikolu (bii pupa, irora, iṣan omi, tabi wiwu ni ayika ọgbẹ). Wo olupese rẹ yarayara ti awọn wọnyi ba waye.

Arun ti ara - clostridial; Gangrene - gaasi; Myonecrosis; Clostridial ikolu ti awọn tissues; Necrotizing ikolu àsopọ asọ

• Gas gangrene
• Gas gangrene
• Kokoro arun

Henry S, Kaini C. Gas gangrene ti opin. Ni: Cameron AM, Cameron JL, awọn eds. Itọju Iṣẹ-iṣe Lọwọlọwọ. 13th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 862-866.

Onderdonk AB, Garrett WS. Awọn arun ti o ṣẹlẹ nipasẹ clostridium. Ni: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, awọn eds. Mandell, Douglas, ati Awọn ilana ati Ilana ti Awọn Arun Inu Ẹjẹ Bennett. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: ori 246.