Ikọlu ischemic kuru

Ikọlu ischemic kuru (TIA) waye nigbati ṣiṣan ẹjẹ si apakan ti ọpọlọ duro fun igba diẹ. Eniyan yoo ni awọn aami aisan bii-ọpọlọ fun wakati 24. Ni ọpọlọpọ igba, awọn aami aisan naa duro fun wakati 1 si 2.

Ikọlu ischemic kuru kan jẹ ami ikilọ pe ikọlu otitọ le ṣẹlẹ ni ọjọ iwaju ti a ko ba ṣe nkan lati ṣe idiwọ rẹ.

TIA kan yatọ si ọpọlọ-ọpọlọ. Lẹhin TIA kan, idiwọ naa ya ni kiakia o si tu. TIA kan ko fa ki ara ọpọlọ ku.

Isonu ti sisan ẹjẹ si agbegbe ti ọpọlọ le ṣẹlẹ nipasẹ:

• Isun ẹjẹ ninu iṣọn ara ọpọlọ
• Ẹjẹ ẹjẹ ti o rin si ọpọlọ lati ibomiiran ninu ara (fun apẹẹrẹ, lati ọkan)
• Ipalara si awọn ohun elo ẹjẹ
• Dín omi iṣan ninu ọpọlọ tabi didari si ọpọlọ

Iwọn ẹjẹ giga jẹ eewu akọkọ fun awọn TIA ati ọpọlọ-ọpọlọ. Awọn ifosiwewe eewu pataki miiran ni:

• Aigbọnu aitọ ti a pe ni fibrillation atrial
• Àtọgbẹ
• Itan ẹbi ti ikọlu
• Jije ọkunrin
• Idaabobo giga
• Alekun ọjọ-ori, paapaa lẹhin ọjọ-ori 55
• Eya abinibi (Awọn ọmọ Afirika Afirika ni o ṣee ṣe ki o ku nipa ikọlu)
• Siga mimu
• Ọti lilo
• Lilo oogun ere idaraya
• Itan-akọọlẹ ti TIA tẹlẹ tabi ọpọlọ-ọpọlọ

Awọn eniyan ti o ni aisan ọkan tabi ṣiṣan ẹjẹ ti ko dara ni awọn ẹsẹ wọn ti o fa nipasẹ awọn iṣọn-ara ti o dín tun ṣee ṣe lati ni TIA tabi ikọlu.

Awọn aami aisan bẹrẹ lojiji, ṣiṣe ni igba diẹ (lati iṣẹju diẹ si 1 si 2 wakati), ki o lọ. Wọn le waye lẹẹkansi ni akoko nigbamii.

Awọn aami aisan ti TIA jẹ kanna bii awọn aami aisan ti ọpọlọ, ati pẹlu:

• Yi ninu titaniji (pẹlu oorun tabi aiji)
• Awọn ayipada ninu awọn imọ-ara (gẹgẹbi igbọran, iranran, itọwo, ati ifọwọkan)
• Awọn ayipada ti opolo (bii iruju, iranti iranti, kikọ kikọ tabi kika kika, iṣoro sisọ tabi agbọye awọn miiran)
• Awọn iṣoro iṣan (bii ailera, gbigbe gbigbe wahala, iṣoro nrin)
• Dizziness tabi isonu ti iwontunwonsi ati iṣọkan
• Aisi iṣakoso lori àpòòtọ tabi ifun
• Awọn iṣoro nerve (bii numbness tabi tingling ni ẹgbẹ kan ti ara)

Nigbagbogbo, awọn aami aisan ati awọn ami ti TIA yoo ti lọ ni akoko ti o de ile-iwosan. Ayẹwo TIA le ṣee ṣe da lori itan iṣoogun rẹ nikan.

Olupese itọju ilera yoo ṣe idanwo ti ara pipe lati ṣayẹwo fun awọn iṣoro ọkan ati ẹjẹ. Iwọ yoo tun ṣayẹwo fun awọn iṣọn ara ati awọn iṣoro iṣan.

Dokita naa yoo lo stethoscope lati tẹtisi si ọkan ati awọn iṣọn ara rẹ. A le gbọ ohun ajeji ti a pe ni ọgbẹ nigbati o ba tẹtisi iṣọn carotid ni ọrun tabi iṣọn ara miiran. Ọgbẹ jẹ ṣẹlẹ nipasẹ ṣiṣan ẹjẹ alaibamu.

Awọn idanwo yoo ṣee ṣe lati ṣe akoso iṣọn-ẹjẹ tabi awọn rudurudu miiran ti o le fa awọn aami aisan naa:

• O ṣeese o ni ọlọjẹ CT ori tabi MRI ọpọlọ. Ọpọlọ le fihan awọn ayipada lori awọn idanwo wọnyi, ṣugbọn awọn TIA kii yoo ṣe.
• O le ni angiogram kan, CT angiogram, tabi MR angiogram lati wo iru iṣọn ẹjẹ ti dina tabi ẹjẹ.
• O le ni iwoye echocardiogram ti dokita rẹ ba ro pe o le ni didi ẹjẹ lati ọkan.
• Carotid duplex (olutirasandi) le fihan ti awọn iṣọn carotid ninu ọrùn rẹ ti dín.
• O le ni itanna elektrokiogram (ECG) ati awọn idanwo ibojuwo ilu lati ṣayẹwo fun gbigbọn ọkan alaibamu.

Dokita rẹ le ṣe awọn idanwo miiran lati ṣayẹwo fun titẹ ẹjẹ giga, aisan ọkan, ọgbẹ suga, idaabobo awọ giga, ati awọn idi miiran ti, ati awọn ifosiwewe eewu fun TIA tabi ikọlu.

Ti o ba ti ni TIA laarin awọn wakati 48 to kọja, o ṣee ṣe pe yoo gba ọ si ile-iwosan ki awọn dokita le wa idi naa ki wọn ṣe akiyesi rẹ.

Iwọn ẹjẹ giga, aisan ọkan, àtọgbẹ, idaabobo awọ giga, ati awọn rudurudu ẹjẹ ni a o tọju bi o ba nilo rẹ. Iwọ yoo ni iwuri lati ṣe awọn ayipada igbesi aye lati dinku eewu awọn aami aisan siwaju sii. Awọn ayipada pẹlu didaduro siga, adaṣe diẹ sii, ati jijẹ awọn ounjẹ ti ilera.

O le gba awọn ti o dinku ẹjẹ, bii aspirin tabi Coumadin, lati dinku didi ẹjẹ. Diẹ ninu awọn eniyan ti o ti dina awọn iṣọn ọrun le nilo iṣẹ abẹ (carotid endarterectomy). Ti o ba ni ọkan ti ko ni aibanujẹ (fibrillation atrial), ao tọju rẹ lati yago fun awọn ilolu ọjọ iwaju.

Awọn TIA ko fa ibajẹ pípẹ si ọpọlọ.

Ṣugbọn, awọn TIA jẹ ami ikilọ pe o le ni ikọlu otitọ ni awọn ọjọ to nbo tabi awọn oṣu. Diẹ ninu eniyan ti o ni TIA yoo ni ikọlu laarin osu mẹta. Idaji ninu awọn ọpọlọ wọnyi ṣẹlẹ lakoko awọn wakati 48 lẹhin TIA. Ọpọlọ le waye ni ọjọ kanna tabi ni akoko kan nigbamii. Diẹ ninu eniyan ni TIA nikan, ati awọn miiran ni TIA ju ọkan lọ.

O le dinku awọn aye rẹ ti ikọlu ọjọ iwaju nipa titẹle pẹlu olupese rẹ lati ṣakoso awọn ifosiwewe eewu rẹ.

TIA jẹ pajawiri iṣoogun. Pe 911 tabi nọmba pajawiri ti agbegbe lẹsẹkẹsẹ. MAA ṢE foju awọn aami aisan silẹ nitori wọn lọ. Wọn le jẹ ikilọ ti ikọlu ọjọ iwaju.

Tẹle awọn itọnisọna olupese rẹ lori bi o ṣe le ṣe idiwọ awọn TIA ati awọn ọpọlọ. O ṣee ṣe ki o sọ fun ọ lati ṣe awọn ayipada igbesi aye ati mu awọn oogun lati tọju titẹ ẹjẹ giga tabi idaabobo awọ giga.

Mini ọpọlọ; TIA; Ikun kekere; Arun Cerebrovascular - TIA; Okun Carotid - TIA

• Angioplasty ati ipo diduro - iṣan karotid - yosita
• Atilẹgun ti iṣan ti ara ẹni - isunjade
• Iṣẹ abẹ iṣan Carotid - isunjade
• Ọpọlọ - yosita
• Mu warfarin (Coumadin)

• Atẹgun abẹ
• Ikọlu Ischemic kuru (TIA)

Biller J, Ruland S, Schneck MJ. Ischemic cerebrovascular arun. Ni Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, awọn eds. Iṣọn-ara Bradley ni Iwa-iwosan. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: ori 65.

Crocco TJ, Meurer WJ. Ọpọlọ. Ni: Odi RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, awọn eds. Oogun pajawiri ti Rosen: Awọn Agbekale ati Iwa-iwosan. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: ori 91.

Oṣu Kini CT, Wann LS, Calkins H, et al. 2019 AHA / ACC / HRS ti dojukọ imudojuiwọn ti itọsọna 2014 AHA / ACC / HRS fun iṣakoso ti awọn alaisan pẹlu fibrillation atrial: ijabọ ti American College of Cardiology / American Heart Association Task Force lori awọn ilana iṣe ati Ẹgbẹ Rhythm Society. J Am Coll Cardiol. 2019; 74 (1): 104-132. PMID: 30703431 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30703431/.

Kernan WN, Ovbiagele B, Black HR, et al. Awọn itọsọna fun idena ti ikọlu ni awọn alaisan ti o ni ikọlu ati ikọlu ischemic kuru: itọsọna kan fun awọn akosemose ilera lati ọdọ American Heart Association / American Stroke Association. Ọpọlọ. 2014; 45 (7): 2160-2236. PMID: 24788967 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24788967/.

Meschia JF, Bushnell C, Boden-Albala B, et al. Awọn itọsọna fun idena akọkọ ti ikọlu: alaye kan fun awọn akosemose ilera lati ọdọ American Heart Association / American Stroke Association. Ọpọlọ. 2014; 45 (12): 3754-3832. PMID: 25355838 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25355838/.

Riegel B, Moser DK, Buck HG, et al; Igbimọ Ẹgbẹ Amẹrika ti Amẹrika lori Iṣọn-ọkan ati Ntọju Ọpọlọ; Igbimọ lori Arun Ẹjẹ Agbegbe; ati Igbimọ lori Didara Itọju ati Iwadi Awọn abajade. Itoju ara ẹni fun idena ati iṣakoso ti arun inu ọkan ati ẹjẹ: ọrọ ijinle sayensi fun awọn akosemose ilera lati ọdọ American Heart Association. J Am Ọkàn Assoc. 2017; 6 (9). pii: e006997. PMID: 28860232 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28860232/.

Wein T, Lindsay MP, Côté R, et al. Awọn iṣeduro adaṣe ti o dara julọ ti Ilu Kanada: Idena keji ti ikọlu, awọn itọsọna adaṣe kẹfa, imudojuiwọn 2017. Int J Ọpọlọ. 2018; 13 (4): 420-443. PMID: 29171361 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29171361/.

Whelton PK, Carey RM, Aronow WS, et al. 2017 ACC / AHA / AAPA / ABC / ACPM / AGS / APhA / ASH / ASPC / NMA / PCNA Itọsọna fun idena, iṣawari, igbelewọn, ati iṣakoso titẹ ẹjẹ giga ni awọn agbalagba: ijabọ ti Ile-ẹkọ giga ti Ẹkọ nipa ọkan / Amẹrika Agbofinro Ẹgbẹ Ajọ lori Awọn Itọsọna Ilana Itọju. J Am Coll Cardiol. 2018; 71 (19): e127-e248. PMID: 29146535 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29146535/.

Wilson PWF, Polonsky TS, Miedema MD, Khera A, Kosinski AS, Kuvin JT. Atunyẹwo ifinufindo fun 2018 AHA / ACC / AACVPR / AAPA / ABC / ACPM / ADA / AGS / APhA / ASPC / NLA / PCNA itọnisọna lori iṣakoso idaabobo awọ ẹjẹ: ijabọ kan ti Ile-ẹkọ giga ti Ẹkọ nipa Ẹkọ nipa Ẹkọ nipa Ẹkọ Amẹrika / American Heart Association Agbofinro lori Awọn Itọsọna iṣe iṣegun [atunse ti a tẹjade han ni J Am Coll Cardiol. 2019 Jun 25; 73 (24): 3242]. J Am Coll Cardiol. 2019; 73 (24): 3210-3227. PMID: 30423394 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30423394/.